Kad antibiotikas bērnam jāsniedz temperatūrā?
Man ir viena dāma, kuru es zinu, kurš katru reizi, kad viņas septiņu gadu vecā meita sāk saslimt, steidzas, lai ārstētu viņu ar antibiotikām. Šai māmiņai ir arī „mīļākās” zāles, kas, pēc viņas domām, „noteikti palīdzēs no visa!”. Situācijas absurds un biedējošais mērogs ir tas, ka šī mamma nav vienīgā savā ticībā. Saskaņā ar VTsIOM sociologu aptauju vairāk nekā 45% vecāku ir pārliecināti, ka gripu un ARVI var ārstēt ar antibiotikām, un viņi arī uzskata, ka antibiotiku augstā temperatūra tiek samazināta, cik vien iespējams.
Tāpēc aplūkosim, kur atrodas kļūda. Tomēr, ja ārsts iesaka lietot antibiotikas hipertermijai (augsta temperatūra).
Vispirms jums ir skaidrs, ko nozīmē „augstā temperatūra”. Dažiem tas ir 37,1, bet citiem 39 ir atlikts kā 37. Attiecībā uz bērnu veselību mātēm un tēviem ir tendence “pārspīlēt” skaitļus, aicinot “augsto” temperatūras pieaugumu mīļotajam bērnam līdz 38 grādiem.
Ir vispārpieņemts hipertermijas standarts:
- Gaismas siltums - 38 -38,5
- Siltuma mērens - 38.6-39.5
- Augsts siltums - 39.5
- Karstums dzīvībai bīstams, ļoti augsts - 40 un vairāk.
Bērnu siltuma cēloņi
Augsts drudzis nav slimība, bet pierādījums par organisma imunitātes normālu darbību. Ja temperatūra paaugstināsies, bērna ķermenis iztur pret iebrukumu. Visbiežāk neviena ielūguma nav pieejama vīrusiem. Tādēļ akūtās vīrusu slimības ir galvenais iemesls, kāpēc termometrs pārgāja pāri zīmei “38”, “39” un apstājās kaut kur starp “39,5” un “40”. Tādējādi 90% drudža gadījumu ir vīrusu infekcijas.
Nav grūti aizdomāt, ka bērna labklājība bērnam ir problēmas pamatā, tai ir atpazīstams „rokraksts”. Straujš un straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem vai, gluži pretēji, zemas pakāpes drudzis ap 37,5, sauss klepus, iesnas, sāpes muskuļos un locītavās, smaga galvassāpes. Turklāt visi šie simptomi parādās gandrīz vienlaicīgi, stāvoklis pasliktinās strauji.
Ar gripa un ARVI antibiotikas. Pirmkārt, tāpēc, ka viņiem nav nekādas ietekmes uz slimības cēloni - vīrusu, jo tie tika radīti, lai cīnītos pret citām dzīves formām - baktērijām. Otrkārt, mēģinājumi nolaist "vīrusu" temperatūru ar antibakteriālām zālēm iznāks "sāniski" - vīruss saglabāsies drošs un stabils, bet draudzīgās baktērijas, kas dzīvo zarnās, kuņģī, urīnceļu sistēmā, mirs.
Tā rezultātā, disbakterioze, sēnīte, alerģijas un kas zina, kādas citas antibiotiku blakusparādības tiks pievienotas vīrusu slimībai! Turklāt antibiotikas nomāc imunitāti, un bērns cīņā pret gripas vīrusu viņam būs nepieciešams vairāk nekā jebkad agrāk.
Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis paskaidros, kāpēc antibiotikas nedrīkst lietot ilgstošām infekcijām.
Vēl viens bērna drudža iemesls ir bakteriāla infekcija. Parasti vīruss tiek aizstāts ar komplikāciju.Bet dažreiz tā ir arī neatkarīga. Lai to atpazītu, tas prasa zināmu laiku un noteiktu prasmi. Mēs varam runāt par baktēriju slimību, ja:
- Nesen bērnam bija vīrusu infekcija, viņam kļuva vieglāk, un tad atkal pasliktinājās, un atkārtotā temperatūra nav zemāka par iepriekšējo un nenokļūst. Ja parādās jauni simptomi. Tā ir droša sekundārās infekcijas pazīme.
- Ja temperatūra ir augstāka par 38 grādiem, bērns, kas jaunāks par 3 mēnešiem, ilgst vairāk nekā 3 dienas, un bērnam, kurš nav trīs gadus vecs, tas paliek 39 grādos. Šie ir labi iemesli, lai sāktu lietot antibiotikas.
- Ja temperatūra parādījās vēlāk nekā aizlikts deguns. Savukārt iesnas kakls parādījās ar kakla iekaisumu. Simptomu konsekvence un lēnums - atšķirīga baktēriju aukstuma pazīme.
Šajā temperatūrā, ņemot vērā baktēriju iekaisumu, ārsts, protams, nekavējoties neiedrošina izrakstīt antibiotikas, izņemot tikai bērnus līdz trim gadiem. Viņiem ilgstošs karstums var izraisīt dehidratāciju, intoksikāciju un nāvi. Visiem bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, visticamāk, tiks noteikts febrifūts. Ja baktēriju infekcija pati par sevi ir smaga un bīstama (bakteriāla iekaisis kakls, pneimonija, meningīts, strutaini otīts vai sinusīts) bez antibiotikām ārstēšana ir grūti iespējama.
Kā pareizi ārstēt?
Ja bērnam ir vīrusu infekcija, ārstēšana nekādā gadījumā nebūs vērsta uz temperatūras samazināšanu. Ārsts izrakstīs pretvīrusu zāles, kas ir atļautas bērniem ("Kagocel», «Orvirema», «Rimantadīns"," Anaferon "un citi). Dažreiz tas ir piemēroti un pretdrudža līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, piemēram, bērnu "Nurofen". Turklāt tiks parakstīta simptomātiska ārstēšana: kakla iekaisumam - skalošanai, aerosoliem, aukstuma pilieniem vai ieelpošanai, klepus- mukolītiskās zāles. Temperatūra sāks samazināties, tiklīdz vīruss tiek vainots par slimību.
Ja bērnam ir bakteriāla infekcija, temperatūra ilgst no 3 līdz 7 dienām, ir acīmredzami iekaisuma simptomi, ārsts ieteiks antibiotikas.
Ja 72 stundu laikā pēc antibakteriālo līdzekļu lietošanas bērns nepaliek labāk, temperatūra nesamazinās, tad šīs antibiotikas viņam nepalīdz, baktērija ir izturīga pret zālēm, un jums ir jāaizstāj zāles ar citu.
Starp citu, tā ir ķermeņa temperatūra, kas ir netiešs antibiotiku efektivitātes rādītājs. Ja zāles tiek izvēlētas pareizi, drudzis sāk samazināties dienas vai divu dienu laikā pēc ārstēšanas sākšanas. Lai gan pašas antibiotikas nekādā gadījumā nav pretdrudža līdzekļi. Šī ir patiesība, kas katram no vecākiem ir jāatceras.
Ārsts izrakstīs antibiotikas un ar garu un ilgstošu dažu vīrusu infekciju, piemēram, masaliņu. Turklāt temperatūra šajos gadījumos var būt atkarīga no antibiotiku fona.
Antibiotikas bērniem
Populārākās bērnu antibiotikas:
- «Ampicilīns»
- «Amoksicilīns»
- Augmentin
- «Sumamed»
- «Flemoxin Solutab»
- «Flemoklav Solyutab»
- «Klaritromicīns»
- «Azitromicīns»
- «Cefotaksīms»
- «Cefazolīns»
- Cefix
- «Suprax»
- «Klacid»
- «Ceftriaksons»
Bērni, kurus sauc par antibiotikām, ir pieejami bērniem piemērotā veidā. Galu galā, lai piespiestu vienu gadu vecu drupu augstā temperatūrā dzert zāles tabletes, praktiski nav iespējams. Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir apturēšana. Jūs varat tos iegādāties pulvera vai granulu veidā un pēc tam atšķaidīt saskaņā ar instrukcijām ar vārītu aukstu ūdeni.
Bērniem pēc piecu gadu vecuma var ievadīt paššķīstošas tabletes. Ja bērns to nevar izšķīdināt, tad šādu tableti ir viegli izšķīdināt nelielā ūdens daudzumā un dot to dzert sīrupa veidā. Bērniem no 7 gadu vecuma var saņemt parastās kapsulas, un pusaudžiem no 12 gadu vecuma var saņemt antibiotikas kapsulās.
No šī gada visas antibiotikas aptiekās tiek pārdotas stingri saskaņā ar receptēm. Tas tiek darīts iemesla dēļ. Fakts ir tāds, ka pēdējos gados cilvēki ir pārāk bieži lietojuši antibakteriālas zāles jebkāda iemesla dēļ un bez tā. Tie bija pieejami, neprasīja obligātu ārsta iecelšanu, un katrs izvēlējās antibiotikas sev un saviem bērniem nekontrolēti. Tas ir radījis milzīgu skaitu jaunu baktēriju celmu, kas tagad ir izturīgi pret populārākajām antibiotikām.
Mikrobi ir izstrādājuši savu aizsardzību. Jaunas zāles tiek izlaistas retāk nekā vecās zāles vairs nav efektīvas. Ir vajadzīgs nogalināt iedzīvotāju „universālo antibiotiku tableti”. Tagad, lai iegādātos antibiotikas, jums jāparāda farmaceitam ārsta iecelšana.
Kādas slimības pavada drudzis un kā tās ārstēt?
Slimība | Vai man nepieciešama antibiotiku terapija? | Alternatīvas |
Gripas, SARS | Nē | Pretvīrusu zāles, vitamīni. |
Jā, ja bronhīts ir bakteriāls | Ekstraktori, mukolītiskie medikamenti, inhalācijas | |
Pneimonija | Vairumā gadījumu jā. | Nē |
Otīts | Jā - ar strutainu otītu vai smagu slimību, kā arī bērniem līdz 6 mēnešiem. | Ausu pilieni ar pretsāpju līdzekļiem, pretvīrusu, pretiekaisuma iedarbību. |
Sinusīts | Nē Izņēmums ir strutains sinusīts un smaga slimība. | Pilieni, fizioterapija, pretiekaisuma līdzekļi, deguna gēli, inhalācijas. |
Angina | Vairumā gadījumu tā nav, jo biežāk slimība ir vīruss. | Vietējie anestēzijas līdzekļi, antiseptiski līdzekļi. Pretiekaisuma līdzekļi. Izskalot, ieelpot. |
Jūs varat uzzināt vairāk par antibiotikām bērniem, par to, kad to lietošana ir nepieciešama, un par to, kā pareizi tos lietot bērnam, skatoties šo videoklipu.
Ko vecākiem jāzina par temperatūru?
- Ja ārsts parakstījis antibiotikas, nekādā gadījumā nevar apvienot to uzņemšanu ar pretdrudža līdzekļiem. Liels ir kārdinājums dot mazulim dzert, kas ātri samazina drudzi. Visi vecāki vēlas, lai bērns pēc iespējas ātrāk justos labāk. Taču šāds temperatūras samazinājums izkropļo kopējo ārstēšanas priekšstatu. Ja antibiotika darbojas pareizi un mērķa grupā, ārsts to varēs saprast, patstāvīgi samazinot temperatūru bez papildu zālēm.
- Ja antibiotika „darbojas” un bērns otrajā vai trešajā dienā ir kļuvis ievērojami labāks, viņa temperatūra ir samazinājusies, viņš izskatās vairāk uzmanīgs, jums nevajadzētu pārtraukt dzeršanu vai antibakteriālo līdzekli. Fakts ir tāds, ka pārdzīvojušās baktērijas pielāgojas antibiotikām, un nākamreiz, kad bērnam būs jāiegūst jauna narkotika, spēcīgāka. Noved līdz galam ārsta norādīto kursu. Turklāt slimība var atgriezties, un tad neatļauta antibiotiku anulēšana izraisīs slimības pāreju uz hronisku stadiju.
- Ja mazuļa temperatūra ir palielinājusies fonā zarnu infekcija vai saindēšanās ar pārtiku, visticamāk, ārsts Jums izrakstīs antibiotikas. Izņēmums ir mazuļi līdz gada vecumam, kas caurejas un vemšanas dēļ var ātri sasniegt kritisko dehidratācijas posmu.
- Antibiotikas nevar būt novēršanas līdzeklis. Jums nevajadzētu viņus dot bērnam tikai tāpēc, ka bērnam bērnudārzā vai pirmajā aukstuma vai drudža pazīmes dēļ viņa vai viņas grupa "slimo".
- Sākot lietot pretdrudža līdzekļus, ir vēlams, lai tas nebūtu nekavējoties, tiklīdz bērnam ir drudzis. Dodiet bērnam imunitāti, lai mēģinātu tikt galā ar šo slimību. Tātad aizstāvība būs spēcīgāka.
- Augstās temperatūrās bērnam jāorganizē bagātīgs silts dzēriens. Un neatkarīgi no tā, kāda veida patogēns izraisa drudzi. Jo mazāks bērns, jo ātrāk notiek termoregulācijas procesi.Tas nozīmē, ka smagas intoksikācijas rezultātā palielinās dehidratācijas risks. Jūs varat dzert visu, izņemot dzirkstošo ūdeni, skābo sulu un pienu. Ideālā gadījumā siltuma gadījumā sniedziet mazuļu drupatas ar zāļu tējām, tēju ar medu, citronu, avenēm (ja neesat alerģija), kompotu vai želeju.
- Augstās temperatūrās jūs nevarat iesaiņot bērnu "simt drēbēs" un pārklājiet to ar virsmu. Vislabāk ir noņemt bērnu līdz biksītēm un nosegt ar gaismas loksni. Pārkaršanas sekas var būt neatgriezeniskas.
- Ja tiek parakstītas antibiotikas, uzmanieties, lai pēc iespējas spēcīgāk atjaunotu bērna ķermeni. Palūdziet savam ārstam ieteikt probiotiku un prebiotiku nosaukumus, zāles, kas palīdzēs Jums ātri un maigi atbrīvoties no disbiozes pēc antibiotikām, atjaunot zarnu mikrofloru pilnīgai un veselīgai bērna dzīvei.
- Ja hipertermijai nevajadzētu likt bērna bankām un sinepju apmetumiem, peldējiet viņu karstā vannā, izmantojot alkohola kompresijas.
- Atdzesējiet gaisu telpā, kur pacients ir, bez pašārstēšanās un vecāku mīlestības un glāstīšanas. Tie ir trīs ātrās atveseļošanās komponenti, ko teica Dr Evgeny Komarovsky.
Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis sniegs jauniem vecākiem padomus par to, kā rīkoties, kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās.