Antibiotikas bērnu gripai

Saskaņā ar sociologu aptauju vairāk nekā 40% krievu ir pilnīgi pārliecināti, ka gripa un ARVI var izārstēt ar antibiotikām. Tas nav nekas cits kā nepareizs priekšstats. Antibiotikas pret gripu un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gan bērniem, gan pieaugušajiem, ir pilnīgi bezjēdzīgas, turklāt tas ir ļoti kaitīgs.

Bet bērnam tiek nodrošināta visa blakusparādību kopa, kas saistīta ar ārstēšanu ar antibiotikām (disbakterioze, sēnīte, vājināta imunitāte, anēmija). Vai jums ir nepieciešamas papildu slimības?

Gripu un ARVI jāārstē tikai ar īpaši izstrādātiem pretvīrusu līdzekļiem. Viņiem pēc ārstu ieskatiem var piešķirt atkrēpojošas zāles, pretsāpju līdzekļus un imūnmodulatorus. Tomēr katrs no mums vismaz reizi saskārās ar faktu, ka ārsta ārsts pēc bērna diagnozes “Gripas” izveidošanas paredz bērnam antibiotiku terapiju. Ko tas nozīmē?

Tas nekādā veidā nerunā par ārsta nekompetenci. Vienkārši, bakteriālā infekcija, visticamāk, pievienojās vīrusu infekcijai, taču tā jau prasa antibiotiku lietošanu.

Vēl viens iemesls, kāpēc ārsts var parakstīt antibiotikas bērniem ar gripu, ir pamatizglītība. Pieņemsim, ka ārsts darīja visu pareizi un noteica pretvīrusu līdzekli. Un pēc dažām dienām bērni sāk pneimonija vai sliktāk, meningīts. Vecāki noteikti vainos ārstu par neuzmanīgu ārstēšanu. Tādēļ ārstam ir vieglāk nekavējoties izrakstīt antibiotikas, tādejādi "nostiprinot".

Kādas gripas izraisītas komplikācijas tiek ārstētas ar antibiotikām:

• Pneimonija. Plaušu iekaisums ir ļoti nopietna vīrusu infekcijas komplikācija. Tas notiek diezgan bieži, un 100% gadījumu tas prasīs ārstēšanu ar penicilīna, cefalosporīna ģimenes vai makrolīdu grupas antibiotikām.
• Otīts. Vidusauss iekaisums vīrusu slimībās, kas rodas auss struktūras anatomisko īpašību dēļ. Īpaša noslēpums, ko rada orgāna šūnas, ir jāplūst caur kaklu caur Eustahijas cauruli, un tā uzbriest gripas vai ARVI gadījumā un traucē sekrēciju. Tā rezultātā baktērijas sāk vairoties pa labi vidējā ausī, siltā un barojošā vidē. Otīts arī 100% gadījumu prasīs ārstēšanu ar antibiotikām. Turklāt tas var būt pilieni ar antibakteriālu sastāvu un tabletes, un pat injekcijas (īpaši smagos gadījumos).
• Pielonefrīts. Nieru iekaisums sākas vīrusu spējas dēļ, ko mēs jau esam pierādījuši, lai samazinātu imunitāti. Pie šīs bīstamās slimības nevar nekavējoties pievērst uzmanību, jo ar gripu temperatūruParasti jau ir palielinājies, un sāpes un nagging sāpes muguras lejasdaļā var viegli sajaukt ar muskuļu sāpēm vīrusu infekcijas laikā. Nieru komplikāciju ārstēšanai būs nepieciešama obligāta antibiotiku terapija. Turklāt tas būs atbilstošs orgānu bojājumu pakāpei.

• Bronhīts. Ar vīrusu infekciju katru otro slimu bērnu attīstās augšējo bronhu iekaisums (tā sauktais atvērtais bronhīts). Šis process ir ātrs, un šīs komplikācijas ārstēšanai būs nepieciešamas arī antibiotikas kombinācijā ar mukolītiskām zālēm.
• Sinusīts. Maksimālo gremošanas trakta gļotādu struktūra ir ļoti līdzīga kā balsenes un ARVI, tāpat kā ARD, tā ir viena no pirmajām, ko skar. Sinusīts, kas notiek ar gripu, parasti notiek akūtā formā un neietekmē hronisku formu. Bet viņa ārstēšanai būs nepieciešamas spēcīgas antibiotikas.
• Miokardīts. Sirds muskuļu iekaisums var izraisīt daudzus zināmos vīrusus, bet visbiežāk attīstās nopietnas komplikācijas A un B gripas vīrusa celmiem. Un vīrusi neizraisa baktēriju infekciju, viņi paši ietekmē sirds muskuli. Antibiotikas vīrusu miokardīta ārstēšanai tiek noteiktas pēc ārsta ieskatiem atkarībā no komplikācijas formas un smaguma. Galvenā ārstēšana, kā jūs droši vien jau uzminējāt, būs pretvīrusu līdzeklis.
• Meningīts Tā ir visbīstamākā gripas un ARVI komplikācija. Smadzeņu vai muguras smadzeņu korpusus ietekmē baktērijas, kas organismā aktīvi pavairojas un vairojas, vīrusu vājinot, ja nav pienācīgas gripas formas ārstēšanas. Parasti slimība ar gripu tiks saukta par vīrusu (serozs meningīts. Tas notiek biežāk nekā baktērijas. Un tas ir nedaudz vieglāks. Tomēr bez antibiotikām meningītu nevar pārvarēt.

Gripas komplikācijas var izpausties bērnam un citos veidos: limfadenīts (limfmezglu iekaisums), strutains iekaisis kakls.

Gripas un ARVI komplikācijas ne vienmēr sākas vienlaikus ar vīrusu slimības gaitu. Bieži vien viņi var izpausties pēc 7 vai pat 10 dienām pēc pretvīrusu terapijas beigām. Ja ārstam ir bažas par iespējamu bīstamu komplikāciju attīstību bērnam, viņš parakstīs antibiotikas, negaidot redzamos komplikācijas simptomus. Daudzi zinātnieki šādu pieeju uzskata par novecojušu un nepiemērotu. Turklāt klīniskie pētījumi liecina, ka antibiotiku lietošana gripai tikai palielina komplikāciju iespējamību.

Kā tas notiek? Tas ir ļoti vienkāršs: antibiotika iznīcina floru, tostarp noderīgo, un patogēni organismi jūtas ļoti ērti uz "sadegušās" augsnes. Šī atkarība pat varēja izmērīt un aprēķināt - Komplikāciju iespējamība ir gandrīz 20% lielāka tiem, kuri ar gripu vai ARVI ir nolēmuši lietot antibakteriālas zāles.

Ārstam būs pienākums izrakstīt antibiotikas pilnīgi veseliem bērniem, bet tikai tad, ja ja viņu mājās ir persona, piemēram, meningīts. Tas tiks darīts, lai novērstu profilaksi. Un tas būs pamatots.

Gripas un ARVI komplikācijas ir bīstamas galvenokārt bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Vecākiem cilvēkiem un bērniem, kas vēl nav pagājuši 3 gadi, ir grūtāk segt gan vīrusu infekciju, gan tās sekas.

Kā mēs jau sapratuši antibakteriālu zāļu lietošana no vīrusu slimības pirmās dienas nav jēgas. Bet 5-6 dienas pēc slimības sākuma ārsts var izrakstīt antibiotikas. Kāpēc tik vēlu? Fakts ir tāds, ka, ja bērna stāvoklis nav uzlabojies, tad pēc piektās slimības dienas mēs varam runāt par baktēriju komplikāciju iespējamo attīstību.

Galvenais ir atšķirt baktēriju aukstumu no tā vīrusa līdzinieka. Šeit viss ir vairāk vai mazāk vienkāršs: vīrusu izraisīta slimība sākas pēkšņi un strauji attīstās. Ar baktēriju (patiesībā tas ir ORZ) simptomi var parādīties pakāpeniski - šodien ir iesnas, rīt ir kakls un tā tālāk. Turklāt, vīrusu infekcijas ir saistītas ar augstu drudzi.

Ar baktēriju aukstumu vēlams lietot antibiotikas. Šajā gadījumā ārsts nozīmēs „bērnu” (optimāls bērniem) narkotiku: “Ampicilīns», «Flemoxin Solutab"," Esparoxy "," Augmentin "un daži citi.

To antibiotiku nosaukumu saraksts, ko ārsts var parakstīt gripas komplikāciju novēršanai, ir garš.

Apskatīsim dažus no tiem:

• "Ticarcillin." Tas ir plaša spektra antibiotiku. To plaši izmanto tādu vīrusu infekciju komplikāciju ārstēšanā kā bronhīts, pneimonija, pielonefrīts un sinusīts. Zāles ir kontrindicētas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ar nieru darbības traucējumiem. Visas pārējās “Ticarcillin” ir noteiktas individuāli, devu aprēķina, pamatojoties uz bērna svaru un vecumu. Pateicoties diezgan iespaidīgajam blakusparādību sarakstam, šīs zāles nav parakstītas bērniem līdz 3 mēnešiem.

• Cefadroksils. Pirmās paaudzes antibiotiku cefalosporīna grupa. To var parakstīt augšējo un apakšējo elpceļu, nieru, kā arī gripas komplikāciju izpausme konjunktivīta formā. Instrumentu ordinē bērniem, kuru ķermeņa masa ir lielāka par 40 kg, vidējā deva 1-2 grami dienā divās dalītās devās. Bērniem, kuru svars ir mazāks par 40 kilogramiem, Cefadroxil ieteicams lietot apturēšanu 30-50 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā.

• «Azitromicīns». Antibiotika - azalīds. Tas ir paredzēts tādu gripas komplikāciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai bērniem, piemēram, stenokardija, sinusīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, bronhīts. Bērni, kuru ķermeņa masa pārsniedz 10 kg: pirmajā lietošanas dienā - 10 mg uz 1 kg svara, no otrās dienas un nākamajās 4 dienās - 5 mg uz kg bērna svara. Narkotikai ir diezgan ērts atbrīvošanas veids - to var iegādāties tabletēs (bērniem no 6 gadu vecuma), kapsulām (pusaudžiem) vai sīrupā (bērniem).

• "Josamicīns." Spilgts makrolīdu grupas pārstāvis. Pieejams tabletēs un suspensijā. Piemērots vidusauss iekaisuma, sinusīta, akūtas bronhīta, pneimonijas ārstēšanai. Bērniem līdz 14 gadu vecumam deva svārstās no 30 līdz 50 mg bērna ķermeņa masas. Iegūtā summa ir sadalīta trīs vienādās daļās, ņemot "Josamycin" būtu jāveic trīs reizes dienā. Vidējā deva pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, ir 1 grams dienā, arī trīs devās.

• "Esparoxy". Šo antibiotikas makrolīdu plaši izmanto pediatrijā, lai ārstētu gripas baktēriju komplikācijas, piemēram, pneimoniju, akūts bronhītsvidusauss iekaisums Bērniem līdz 12 gadu vecumam jānosaka ārsts. Nekādā gadījumā nevajadzētu mēģināt to darīt pats. Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, deva ir vienāda ar pieaugušo - 150 mg. divas reizes dienā.

• «Ampicilīns». Šis pussintētiskais penicilīna sērijas pārstāvis efektīvi parādījās sinusīta, vidusauss iekaisuma, bronhīta, pneimonijas, meningīta ārstēšanā. Pieejams tablešu veidā, granulas paš suspensijas pagatavošanai, sausā viela injekcijām. Bērniem, kas sver mazāk par 20 kilogramiem, tiek noteikts maksimālais 25 mg uz kilogramu ķermeņa svara dienā. Ja bērns sver vairāk nekā 20 kilogramus, deva "Ampicilīns"Aug līdz 50-100 mg uz kilogramu bērna svara. Ārstējot meningītu zīdaiņiem ar zemu svaru (dzimšanas brīdī, kas sver mazāk par diviem kilogramiem), zāles ievada intravenozi 25 mg uz kg ķermeņa masas ik pēc 12 stundām.

• «Flemoxin Solutab». Plaša spektra antibiotika penicilīnam. Šo antibiotiku var pareizi saukt par vienu no mīļākajiem pediatriem. Fakts ir tāds, ka zāļu formula ļauj tai ātri un efektīvi tikt galā ar lielāko daļu komplikāciju, kas radušās bērnam pēc gripas vai tās laikā. Īpaši bieži "Flemoksin" parakstīts bronhīts, pneimonija, pielonefrīts un glomerulonefrīts.Bērniem līdz 1 gada vecumam bērna ķermeņa svara dienā ir 40-60 mg. Šis daudzums ir sadalīts 2-3 devās. Bērni no viena gada līdz trim gadiem var lietot 375 mg divas reizes dienā vai 250 mg trīs reizes dienā. Bērni vecumā virs 10 gadiem - 375-500 mg trīs reizes dienā. Turklāt, jo smagāka komplikācija, jo lielāks ir antibiotiku metožu skaits. Tas ir, ar vidēji smagas vidusauss iekaisumu, pietiek ar zāļu lietošanu divas reizes dienā, un strutainam vidusauss iekaisumam ir nepieciešams sadalīt dienas devu trīs pieejās.

• Augmentin. Efektīva antibiotika penicilīna ģimenei. "Augmentin" lieliski risina bronhītu, bronhopneumoniju, pielonefrītu. Zāles ir pieejamas pulvera veidā suspensijas pagatavošanai, tabletes un sausu maisījumu injekcijām. Bērni no 0 līdz 2 mēnešu antibiotiku var ievadīt tikai slimnīcā ārsta uzraudzībā. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 2 gadiem, ārsts aprēķina pats devu, bērniem no 2 līdz 6 gadu vecumam tiks parakstīta zāļu vidējā deva 5 ml, un bērniem vecumā no 7 līdz 12 gadiem devu palielinās līdz 10 ml. Smagu komplikāciju gadījumā ārsts var dubultot norādīto skaitu.

Uzziniet, kā un ja ir nepieciešamas antibiotikas Varat no nākamā video. Komentāri par populāro pediatrijas ārstu Komarovsku.

Pavisam nesen antibiotikas varēja iegādāties jebkurā aptiekā, un cilvēki aktīvi lietoja šīs zāles, ārstēja viņus ar visu iespējamo, un viss, kas bija neiespējams, piemēram, sāka dzert antibiotikas gripai un dot viņiem savus bērnus.

Ārsti un zinātnieki ir izklausījuši trauksmi un nākuši klajā ar priekšlikumu likumdevējam aizliegt brīvas antibiotikas. Tagad antibakteriālās zāles var iegādāties tikai ar recepti. Vai tas ir labāk? Rāda laiku. Jebkurā gadījumā, aprūpes vecākiem tika dota iespēja aizdarīt bērnu ar antibiotikām, lai viņi varētu šķaudīt.

Visefektīvākais gripas un ARVI ārstēšanā ir pierādījis pretvīrusu zāles ar interferona saturu. Tās padara ķermeņa šūnas imūnās pret vīrusu, kā arī stimulē imūnsistēmu. Bet viņiem ir viena liela, manuprāt, mīnus - visi pretvīrusu līdzekļi pilnīgi pretoties vīrusiem tikai ar nosacījumu, ka tie ir sākti iepriekš, t.i. pirms gripas nozvejas. Ja sākat lietot šīs zāles vienlaikus ar vīrusu slimības simptomiem, medikamenta iedarbība būs neliela.

Vispārīgi gripas ārstēšanas noteikumi: \ t

• Nepieciešamā gultas atpūta. Tas novērsīs nopietnas komplikācijas un ļaus vecākiem laikus pamanīt, vai komplikācija sāka attīstīties.
• Bērnam jānodrošina piekļuve svaigam gaisam, neaizmirstiet to izelpot. Nav nepieciešams aizvērt visus logus un mazināt bērnu, pārkaršana ar gripu bērniem veicina komplikāciju attīstību.
• Bagātīgs dzeršanas režīms. Lai izvairītos no toksīnu uzkrāšanās, bērnam ir nepieciešams ūdens. Jūs varat dot tēju, ieskaitot augu, buljona gurnus, kumelītes, salvijas.
• Augstās temperatūrās ar gripu vai ARVI bērnam jāsaņem pretdrudža zāles. Baktēriju infekcijām, kas arī rodas, paaugstinoties temperatūrai, nav nepieciešams mākslīgi samazināt siltumu. Līdz brīdim, kad temperatūra normalizējas, tiek apskatīta antibiotikas efektivitāte. Kad vīrusu attēls ir apgriezts.

• Attiecībā uz muskuļu sāpēm bērnam var dot sāpju zāles.
• Ja bakteriāla infekcija beidzot ir pievienojusies vīrusu infekcijai, un komplikācija izpaužas visā tās krāšņumā, antibiotiku terapijas laikā, neaizmirstiet par preparātiem, kas normalizē zarnu mikrofloru "Linnex", "Bifidumbacterin"Utt, lai novērstu bērna disbiozes attīstību. Drupu ķermenim, kas jau ir vāji vājināts vīrusu un pēc tam bakteriālas infekcijas dēļ, ir nepieciešama aizsardzība.
• Nekad neārstējiet sevi. Un "gripas" diagnoze un tās iespējamās komplikācijas ir jāapstiprina ārstam, pretējā gadījumā jūs ar savām rokām eksperimentējaties ar savu bērnu, riskē ar nepareizu ārstēšanu, lai kropļotu viņa imūnsistēmu, sirds, smadzeņu, muskuļu un skeleta sistēmu un elpošanas orgānus.

Nākamajā īsajā video, pediatrijas ārsts Komarovskis sniedz ieteikumus gripas ārstēšanai.