Vai man vajadzētu sniegt antibiotikas zarnu infekcijām bērniem?

Zarnu infekcijas ir nepatīkama realitāte. Biežāk šī slimība skar bērnus, nevis pieaugušos, un, tāpat kā epidēmija, aptver lielas bērnu grupas (veselas grupas bērnudārzā vai komandās bērnu veselības nometnēs). Tas ir pazīstams un saprotams visiem vecākiem, kuru bērni apmeklē pirmsskolas un skolas iestādes. Zarnu infekcija bērnam ir daudz smagāka nekā pieaugušajiem. Turklāt tas ir pilns ar dehidratāciju un pat nāvi bērnam.

Ir noteikts antibiotikas zarnu infekcijām, ja patogēns ir baktērija. Ja cēlonis bija vīruss vai saindēšanās ar pārtiku, antibiotikas nav nepieciešamas. Viņi ne tikai palīdz cīnīties ar šo slimību, bet var nopietni kaitēt.

Baktēriju zarnu infekcija vai arī tā saucamā „netīro roku slimība” attīstās, kad baktērijas tiek ievadītas bērna ķermenī. Tas galvenokārt ir saistīts ar neizmazgātām rokām, netīriem dārzeņiem, kas nav piemēroti dzeramajam ūdenim, kā arī bērna kontakta laikā ar inficētiem cilvēkiem vai dzīvniekiem. Tiek ņemta vērā baktērija dizentērija, zilā pūka bacillus, salmoneloze, holēra, vēdertīfs, botulisms.

Vīrusa izraisīta zarnu infekcija ir pazīstams rotavīruss, adenovīruss un enterovīruss visiem vecākiem. Visbiežāk tās ir sezonas slimības, un tās uzbrūk bērniem rudenī un pavasarī.

Pārtikas saindēšanās visbiežāk notiek vasarā, kad karstā laika dēļ pārtikas produkti straujāk pasliktinās.

Raksturīgi, ka zarnu infekciju ārstēšana nesākas nekavējoties, bet pēc tam, kad konstatēts patogēna veids un ģimene. Bet pat tad, ja testi apstiprina, ka slimība ir baktēriju izcelsmes, ne visi gadījumi, ārsts nozīmēs bērnam antibiotikas.

Pēc statistikas datiem, ārsts katram piektajam gadījumam nosaka antibiotikas zarnu slimībām (apmēram 20% no kopējā baktēriju infekciju skaita nepieciešams spēcīga antibiotiku terapija).

Antibiotikas ir nepieciešamas šādos gadījumos:

• Smaga kursa infekcijas. Tie ir dizentērija, vēdertīfs, salmoneloze, holēra utt.
• Ar sarežģītu infekcijas gaitu. Piemēram, ar šķidrumu izkārnījumiem biežāk 10 reizes dienā 3 gadu vecumā.Ja pieaugušajiem tiek nozīmēta antibiotiku terapija nopietnā stāvoklī, tad antibiotikas tiek parādītas bērnam jau ar mērenu slimības smagumu.
• Ja bērnam ir fekālijas asinis. Tā ir zarnu iekaisuma pazīme. Un bez antibiotikām šādu iekaisumu nevar izārstēt.
• Ar imūndeficīta bērna stāvokli.
• Ja bērnam organismā ir audzējs.

Ārstēšana ar antibiotikām zarnu infekcijām noteikti būs sarežģīta. Ārsti pielieto tādu pašu pieeju vīrusu infekcijām, kā arī Jums tiks nozīmēts rotavīrusu zāļu komplekss.

Turklāt, ārstējot zarnu infekcijas, ārsts noteikti ieteiks dot bērna bakteriofāgu.Baktisubtil"," Hilak forte "," Lactulose ","Bifidumbacterin"," Laktiale ", lai atjaunotu zarnu dabisko aizsardzību un novērstu disbiozi.

Visefektīvākie "cīnītāji" ar mikroorganismiem - zarnu bojājumu izraisītāji ir cefalosporīna grupas antibiotikas. Bet ārsti vispirms izraksta tetraciklīnus (bērnus, kas vecāki par 8 gadiem) vai penicilīnus, un, ja viņiem nav vēlamā efekta, dodieties uz "smago artilēriju" - cefalosporīniem.

Antibiotikas - tetraciklīni zarnu infekciju ārstēšanai:

• "Doksal". Antibiotika, kas diezgan efektīvi pārvar dažādu zarnu mikrobus. Bet šī narkotika ir kontrindicēta bērniem līdz 8 gadu vecumam, jo ​​tā veido specifiskus ķīmiskus savienojumus, kas „nogulda” bērna kaulu skeletā un vēl veidojošo zobu emaljā. Bērniem vecumā no 9 līdz 12 gadiem (ar nosacījumu, ka to svars nepārsniedz 45 kilogramus) tiek noteikta 4 mg dienas deva. uz vienu kilogramu ķermeņa masas pirmajā slimības dienā un pēc tam 2 mg. uz kilogramu svara (divas dienas devas). Zāles ir pieejamas tabletēs, kapsulās un injekciju formās. Smagās zarnu infekcijas gadījumā antibiotika tiek nozīmēta tieši injekcijām, bet tad ieteicams pāriet uz tablešu formām.
• "Tetradox". Antibiotiku ražo kapsulās. Šis līdzeklis ir kontrindicēts bērniem līdz 9 gadu vecumam. "Tetradox" devu nosaka ārsts stingri individuāli, ņemot vērā bērna vecumu, ķermeņa svaru un slimības smagumu.
• "Vibramicīns". Antibiotiku, kas nav ieteicama arī bērniem līdz 8 gadu vecumam. Šīs zāļu devas un devas ir tādas pašas kā Doksal.

Antibiotikas - penicilīni zarnu infekciju ārstēšanai:

• «Ampicilīns». Bērniem no 1 mēneša tiek parakstīta antibiotika. Ja bērna infekcija ir diezgan smaga, ārsts ieteiks atsevišķu zāļu devu no 50 līdz 100 mg. uz vienu kilogramu bērna ķermeņa masas. Iegūtā summa būs jāsadala vairākās vienādās pieņemšanās dienās. Ja bērna svars ir pagājis par 20 kilogramiem - viņš var izmantot pieaugušo devu (no 250 līdz 500 mg reizes dienā.
• "Monomitsin". Antibiotika, kas spēj tikt galā ar vairumu gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju, tostarp tām, kas ir izturīgas pret skābi. Viņi bez nāves kuņģī nokļūst zarnā. Bērniem narkotiku lieto 4-5 mg / kg bērna svara. Kopējais dienas daudzums ir sadalīts 3 devās. Nav ieteicams zīdaiņiem līdz vienam gadam.

Antibiotikas - cefalosporīni zarnu infekciju ārstēšanai:

• “Klaforan”. Trešās paaudzes antibiotika. Tas nav ieteicams bērniem līdz 2,5 gadu vecumam. Bērniem, kuru svars nav sasniedzis 50 kilogramus, tiek ievadītas 50-100 mg devas uz kilogramu svara ik pēc 6-8 stundām. Smagu infekciju gadījumā ārsts var palielināt devu uz pusi. Bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, deva ir identiska pieaugušajiem.
• Cefabol. Spēcīga antibiotika ar diezgan plašu blakusparādību sarakstu.Ražotāji neiesaka to nodot bērniem līdz 2,5 gadu vecumam, bet pediatrija ir izstrādājusi praksi lietot „Cefbol” bērniem no 1 mēneša, ja to stāvoklis prasa steidzamu un spēcīgu antibakteriālu terapiju. Bērniem no 1 mēneša. līdz 12 gadiem, dienas deva ir no 50 līdz 180 mg uz kilogramu svara. Zāles tiek pagatavotas 4-6 reizes dienā. Bērniem, kas sver vairāk nekā 50 kg, deva ir saskaņā ar pieaugušo shēmu.

• "Rocephim". Trešās paaudzes antibiotika. Jaundzimušie dod to 20-50 mg uz kilogramu ķermeņa svara vienu reizi dienā. Zīdaiņi, bērni vecumā no 2 gadiem un vecāki bērni (līdz 12 gadiem), ārsts nozīmēs individuālu devu robežās no 20 līdz 80 mg. narkotiku par katru kilogramu mazuļa svara vienu reizi dienā. Pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, zāles var lietot arī 1 reizi dienā, 1-2 g (pēc ārsta ieskatiem).
• «Ceftriaksons». Šo antibakteriālo līdzekli jālieto ļoti piesardzīgi priekšlaicīgi dzimušo bērnu ārstēšanā. Tas ir labāk, ja šāda ārstēšana notiek slimnīcā ārsta uzraudzībā. Medikamentam ir tā plusi un mīnusi. Priekšrocība ir tā, ka to var lietot jebkura vecuma bērni tikai vienu reizi dienā. Mīnus ir tas, ka ne tabletēs, ne suspensijā "ceftriaksons" nav pieejams. Ir iespējamas tikai injekcijas. Bērni vecumā līdz 12 gadiem - 1-2 grami. narkotiku. Jaundzimušie drupatas līdz 2 nedēļām, maksimālā deva ir 20-50 mg. par katru kilogramu svara. Bērni līdz 12 gadu vecai dienas devai no 20 līdz 75 mg uz kilogramu ķermeņa masas.

Citas antibiotikas zarnu infekciju ārstēšanai:

• «Furazolidons». Antibiotika, kas pārstāv nitrofurāna ģimeni. Pieejamas tabletes, granulas suspensijai un pulveriem. Kontrindicēts bērniem līdz 1 gada vecumam. Parasti tiek noteikts 10 mg devā. Par katru kilogramu bērna svara saņemto daudzumu iedala 4 devās dienā. Mazuļiem ieteicams izmantot kā suspensiju.

• «Ersefurils». Vēl viena antibiotika ir nitrofurāns. Bērni no 1 mēneša dod zāles divas vai trīs reizes dienā, 100 mg. Bērniem no 2,5 gadu vecuma un pusaudžiem līdz 14 gadu vecumam tiek noteikts 100 mg. trīs reizes dienā. Pusaudžiem 14 un vairāk jālieto 200 mg 4 devās (ik pēc sešām stundām). Zāļu pusaudžus var lietot kapsulās un bērniem - 4% suspensijas veidā.

• "Intrix". Šai antibiotikai, ko sintēze Francijā salīdzinoši nesen, nav aktīvo vielu analogu. Antibiotika ir pieejama kapsulās. Ražotāji apgalvo, ka zāles ir kontrindicētas bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, tomēr pediatri lieto “Intetrix” zarnu infekciju ārstēšanai, lai gan deva ir noteikta katram bērnam atsevišķi. Pēc 2 gadiem, 4 gadu vai 7 gadu laikā viena deva būs atšķirīga.

• «Ftalazols». Tā ir īsta “ilgstoša aknu” daļa starp zarnu antibiotikām. Par šīm slimībām tās ir ārstētas vairāk nekā pusgadsimtu. Mūsdienu pediatri apgalvo, ka nav nepieciešams dot Ftalazol bērniem līdz 3 gadu vecumam, jo ​​īpaši tāpēc, ka tagad ir parādījušās daudzas jaunas un efektīvākas antibiotikas. Tomēr visi eksperti piekrīt, ka "labs vecais" Ftalazols bērniem ir diezgan drošs. Antibiotiku dienas deva bērniem līdz 3 gadu vecumam ir -0,2 grami uz kilogramu ķermeņa masas, bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, var piešķirt 0,4-0,8 g. uz kilogramu svara. Antibiotikas ir pieejamas tikai tabletes.

• "Biseptols". Šī antibiotika ir pieejama tabletēs, injicējamos pulveros un suspensijās vai gatavā šķīdumā iekšķīgai lietošanai. Zāles var ievadīt bērniem no pusotra mēneša, bērnus var ievadīt 5 ml suspensijas vai sagatavotu šķīdumu vienu reizi dienā. Skolēni līdz 12 gadu vecumam dod 460-480 mg divas reizes dienā.

Tāpat var iecelt ārstu.Azitromicīns», «KlaritromicīnsVai salīdzinoši jauna narkotika "Lekor".

Vispārēji noteikumi attiecībā uz kuņģa-zarnu trakta infekciju antibiotiku ārstēšanu bērniem:

• Vidējais terapijas kurss ir no 3 līdz 14 dienām. Ārsts noteiks ārstēšanas ilgumu katrā gadījumā, pamatojoties uz simptomu smagumu, diagnozi un bērna vecumu. Kad notiek uzlabojumi, nav vērts samazināt devu vai pārtraukt zāļu lietošanu.Izdzīvojušās baktērijas kļūs rezistentas pret šāda veida antibiotikām. Un nākamajā reizē būs grūti atrast efektīvu narkotiku.
• Ārstējot ar antibiotikām, bērnam jāievēro diētadzerot vairāk šķidruma.

Jūs varat uzzināt par zarnu infekciju, skatoties Dr Komarovsky video: