Sumamed bērniem: lietošanas instrukcijas
Sumamed var saukt par vienu no visefektīvākajām un pieprasītākajām antibiotikām, kas ir makrolīdu grupas preparāts. Pieaugušie bieži lieto otītu, sinusa, bronhīts un dažas citas infekcijas slimības. Vai šādam antibakteriālajam medikamentam ir noteikts bērniem, kādās formās tas tiek izmantots bērnībā, cik ilgi tam vajadzētu dzert un kādu analogo to var aizstāt?
Atbrīvošanas forma
Sumamed ir Izraēlas uzņēmuma Teva produkts, bet tas tiek ražots Horvātijā. Tā tiek piedāvāta aptiekās lielā zāļu formā. Ir šādi narkotiku veidi:
- Pulveris, no kura pirms apstrādes sākas suspensija. Šāds Sumamed ir ievietots plastmasas baltajās pudelēs, kurās var būt 50 ml šķidruma. Pulverim ir dzeltenīga nokrāsa un zemeņu smarža. Uz pudeles ir pievienota mērīšanas šļirce un dažreiz mērkarote.
- Disperģējamās tabletes. Tos pārdod atkarībā no devas no 1 līdz 6 gabaliem vienā iepakojumā. Tiem ir gandrīz balta krāsa un plakana apaļa forma. Vienā medikamenta pusē redzams uzraksts "TEVA" un numurs, kas norāda aktīvās vielas saturu. Šādas zāles var norīt vai izšķīdināt ūdenī, lai iegūtu apelsīnu aromātu.
- Tabletes korpusā. Šo zāļu formu pārdod pa 3 vai 6 gabaliem, un to veido apaļas un ovālas izliektas zilas tabletes. Atkarībā no devas, vienā pusē ir zīme 125 vai 500. Tabletes otrajā pusē ir uzraksts “PLIVA”.
- Kapsulas Šis Sumamed veids tiek pārdots kastēs ar 6 biezām želatīna kapsulām. Tiem ir zils korpuss un zils vāciņš, un iekšpusē ir balts dzeltens pulveris.
- Liofilizāts. Šīs zāles ir balts pulveris, kas ievietots caurspīdīgās stikla pudelēs. To pārdod 5 pudelēs iepakojumā un to nelieto bērnībā.
Sumamed Forte tiek ražots atsevišķi, kas ir tikai pulveris suspensijas pagatavošanai. Tai ir balta dzeltena krāsa un banānu, aveņu vai zemeņu garša. Tas tiek ievietots baltajās plastmasas pudelēs ar ietilpību 50 vai 100 ml.
Sastāvs
Jebkura veida Sumamed iedarbība nodrošina azitromicīna dihidrātu. Tās deva dažādām zāļu versijām ir atšķirīga:
- Sumamed sagatavotā suspensija satur šādu vielu 20 mg uz 1 ml (100 mg uz 5 ml).
- Azitromicīna daudzums suspensijās Sumamed Forte ir 40 mg uz 1 ml (200 mg uz 5 ml).
- Viena disperģējamā tablete var saturēt aktīvo vielu 125, 250, 500 vai 1000 mg devā.
- Vienā apvalkotā tabletē šī viela ir 125 vai 500 mg.
- Viena kapsula satur 250 mg azitromicīna.
Palīgvielu sastāvs dažādās Sumamed formās ir arī atšķirīgs:
- Suspensijai pievieno hiprolozi, saharozi, titānu un silīcija dioksīdu, ksantāna gumiju un nātrija fosfātu (gan parastajos Sumamed, gan Forte preparātos). Atkarībā no gatavā produkta garšas, tajā ir arī zemeņu, aveņu vai banānu garša.
- Lai disperģējamā tablete saglabātu savu formu, bet varētu ātri izšķīst ūdenī, tās sastāvā esošā aktīvā viela ir papildināta ar mikrokristālisko celulozi, povidonu K30, silīcija dioksīdu, nātrija laurilsulfātu, krospovidonu un magnija stearātu. Saldai garšai preparātam pievieno aspartāmu, nātrija saharīnu un banānu vai apelsīnu garšu.
- Korpusa tablešu kodols sastāv no cietes, magnija stearāta, kalcija fosfāta, MCC, hipromelozes un nātrija laurilsulfāta. Talks, hipromeloze, polisorbāts 80, titāna dioksīds un krāsviela tiek izmantoti, lai veidotu blīvu šīs Sumamed formas apvalku.
- Kapsulu saturam papildus azitromicīnam ir magnija stearāts, mikrokristāliskā celuloze un nātrija laurilsulfāts, un to apvalks ir izgatavots no želatīna, pievienojot krāsvielas.
Darbības princips
Sumamed spēj darboties dažādos mikroorganismos, nomācot proteīnu molekulu sintēzi savās šūnās. Infiltrēts baktērijās, azitromicīns pievienojas to ribosomām un traucē īpašu fermentu darbu, kas ir svarīgi proteīnu veidošanai. Šādas ietekmes rezultāts būs mikrobu vairošanās un augšanas palēnināšanās, tas ir, zāļu iedarbība ir bakteriostatiska. Tomēr, lietojot lielas devas, zāles var iznīcināt arī infekcijas ierosinātājus (rīkoties baktericīdu).
Zāles ir efektīvas pret daudzu veidu baktērijām, ieskaitot pneimokoku, legionellu, pirogēno streptokoku, moraccella, hemophilus bacillus, klostridiju, stafilokoku, hlamīdijas, borrelia, gonokoku un citus mikroorganismus. Tomēr daži stafilokoki un streptokoki var būt rezistenti pret Sumamed. Zāles nedarbojas uz baktērijām un enterokokiem.
Indikācijas
Zāles ir paredzētas infekcijas slimībām, kas izraisa patogēnus, kas ir iekļauti azitromicīna darbības spektrā. Medicīna dod:
- ar sinusītu, iekaisis kakls, vidusauss iekaisums un citi augšējo elpceļu bojājumi, ieskaitot baktēriju komplikācijas pēc SARS;
- ar pneimoniju, bronhu un citu elpceļu slimību iekaisumu, kuru simptomi ir augsts drudzis un klepus ar strutainu krēpu;
- mīksto audu un ādas baktēriju infekcijas;
- borreliozes sākumposmā;
- hlamīdiju izraisīta urogenitālā trakta iekaisums.
No kāda vecuma?
Visu veidu Sumamed ir aizliegts bērniem pirmajos 6 dzīves mēnešos. Zīdaiņiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, ir atļauts dot tikai zāles, kas ir suspendētas. Tajā pašā laikā Sumamed suspensija ir paredzēta pacientiem, kas jaunāki par trim gadiem, jo vecākiem bērniem tā apjoms būs pārāk liels. Attiecībā uz Forte preparātu to var ievadīt arī no 6 mēnešu vecuma, bet tikai tiem bērniem, kuru svars pārsniedza 10 kg. Šīs zāles ir parakstītas pirmsskolas vecuma bērniem un bērniem no 6 līdz 9 gadiem, kā arī pusaudžiem un pat pieaugušiem pacientiem.
Sumamed cietās formas netiek izmantotas bērnu ārstēšanai līdz 3 gadiem. Bērni, kas vecāki par trim gadiem, zāles izvēlas, ņemot vērā nepieciešamo devu un bērna spēju norīt zāles. Bērniem 3-4 gadu vecumā biežāk tiek izšķīdinātas tabletes ar devu 125 un 250 mg. Disperģējamās tabletes ir nepieciešamas arī 5-11 gadus vecu bērnu ārstēšanai, bet, ja bērns spēj viegli norīt zāles čaumalā, šo formu var dot arī 125 mg devā.
Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek parakstītas kapsulas un tabletes, kas satur 500 mg azitromicīna, taču tās var lietot arī jaunākiem bērniem, ja to svars pārsniedz 45 kg.
Kontrindikācijas
Sumamed ārstēšana ir aizliegta:
- ja bērnam ir nepanesamība pret galveno sastāvdaļu vai kādu no palīgvielām;
- ja pacients iepriekš ir bijis alerģisks pret citiem makrolīdiem;
- ja pacienta aknu darbība ir traucēta šo orgānu smagu slimību dēļ;
- ja bērnam ir smaga nieru slimība.
Suspensiju neizmanto arī bērniem ar fruktozes nepanesību un citiem cukura uzsūkšanās traucējumiem.Disperģējamās tabletes nedrīkst lietot kopā ar fenilketonūriju, jo tās satur aspartāmu. Pacientiem ar dehidratāciju, cukura diabētu, sirds ritma traucējumiem, myasthenia un dažām citām patoloģijām nepieciešama rūpīga zāļu ievadīšana.
Blakusparādības
Jaunu pacientu ķermenis dažkārt reaģē uz Sumamed ar caureju, sliktu dūšu vai galvassāpēm. Turklāt narkotiku lietošana bieži ietekmē asinis, samazinot dažu šūnu skaitu un palielinot citu skaitu. Retākos gadījumos zāles izraisa muguras sāpes, alerģijas, piemēram, izsitumus, elpas trūkumu, drudzi, nogurumu, pietūkumu, pastiprinātu svīšanu un citus simptomus.
Ja tās parādās pēc vienas vai vairākām Sumamed saņemšanām, Jums par to jāinformē ārsts, lai mainītu ārstēšanu.
Lietošanas instrukcija
Kā veikt apturēšanu?
Šķidru zāļu pagatavošanai izmantojiet mēršļirci. Ar to viņi paņem pareizo ūdens daudzumu (tas ir norādīts pulvera instrukcijās), ielej pudelē, aizver to ar korķi un aktīvi sakrata. Tā kā aktīvā viela galu galā nokļūst flakona apakšā, zāles pirms katras lietošanas atkārtoti jākrata.
Suspensiju lieto reizi dienā devā, ko ārsts aprēķina, ņemot vērā bērna svaru un viņa slimību. Šīs zāles lieto vai nu pēc ēšanas (aptuveni 2 stundas), vai vienu stundu pirms ēdienreizes. Suspensijas lietošanas intervālam jābūt 24 stundām.
Ja tiek izlaista nākamā deva, ieteicams to nekavējoties dzert, kad tas ir konstatēts, un pēc tam jāievada 24 stundu intervāls.
Jūs varat dot zāles bērnam tieši no dozēšanas šļirces, ierakstot suspensiju vēlamajai atzīmei. Dažos iepakojumos ir arī mērkarote, kas ļauj savākt 2,5 un 5 ml zāļu. Pagatavoto suspensiju atšķaidīt ar ūdeni nav ieteicams. Ja šāda narkotika bērnam ir pārāk salda, labāk ir vispirms dot viņam zāles norīt un pēc tam ieteikt kādu tīru ūdeni, lai mazgātu šo narkotiku. Šļirce un karote pēc zāļu lietošanas jānomazgā un jāžāvē.
Zāļu deva konkrētam bērnam dienā ir jāaprēķina atsevišķi. Ja mazam pacientam ir augšējo elpceļu, ādas vai elpceļu infekcijas slimība, tad katram kilogramam svara ir nepieciešams 10 mg aktīvās vielas. Šajā daudzumā zāles tiek lietotas 3 dienas. Piemēram, bērna ķermeņa masa ir 12 kg, tad viņš tiek izvadīts 120 mg azitromicīna dienā, kas atbilst 6 ml suspensijas devā un 18 ml zāļu visā terapijas kursā. Šādu bērnu var saņemt arī Sumamed Forte - viņa vienreizējā daļa, ņemot vērā azitromicīna dubultu daudzumu, būs tikai 3 ml.
Ja slimības cēlonis bija pyogenic streptokoks, zāles tiek parakstītas arī 3 dienu laikā, bet viena / dienas deva būs 20 mg / kg. Sumamed borreliozes gadījumā tos lieto 5 dienas, savukārt pirmajā dienā bērnam jālieto zāles ar ātrumu 20 mg / kg, bet atlikušo dienas ārstēšanas periodu aprēķina, reizinot pacienta svaru par 10 mg.
Kā iecelt cieto formu?
Šķīstošās tabletes var norīt un uzņemt kopā ar ūdeni, vai arī vienu tableti var izšķīdināt 50 ml ūdens un dot bērnam dzert šādu šķidru medikamentu. Tabletes čaumalā un kapsulās jānorij, nevis sakodot, dzerot tīru ūdeni.
Jebkurš no šiem Sumamed variantiem tiek lietots reizi dienā, un viena deva un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no diagnozes, bērna vecuma un viņa svara. Vairumā gadījumu zāles tiek izvadītas ar 10 mg azitromicīna uz 1 kg pacienta svara un lieto šajā devā 3 dienas pēc kārtas:
- Ja bērna svars ir no 18 līdz 30 kg, vienu reizi lieto 2 disperģējamās tabletes ar 125 mg vai 1 disperģējamu 250 mg tableti. Arī šāds pacients var ievadīt 2 tabletes 125 mg apvalkā, ja viņš var tās norīt bez košļājamās.
- Ja bērns sver 30-45 kg, tad vienā reizē tas prasa 375 mg azitromicīna, kas atbilst trim šķīstošām tabletēm ar 125 mg vai 1,5 tabletēm pa 250 mg (tās var sadalīt pēc riska). Turklāt pacients ar šo ķermeņa masu var uzņemt trīs tabletes uzreiz 125 mg apvalkā. Parasti 7-8 gadus veciem un vecākiem pacientiem nav šādu Sumamed norīšanas problēmu.
- Ja bērna svars pārsniedz 45 kg vai viņš ir jau 12 gadus vecs, tad 500 mg azitromicīna tiek uzskatīta par vienu zāļu devu, tas ir, viņam var ievadīt 2 Sumamed kapsulas uzreiz, vienu tableti 500 mg apvalkā vai vienu disperģējamu 500 mg tableti. Ja tiek izmantotas formas ar zemāku azitromicīna saturu, tās tiek iedzertas lielākos daudzumos, lai iegūtu nepieciešamo devu, piemēram, ja pusaudzis nopirka tabletes 125 mg apvalkā, pusaudzim ir jānorij 4 no tām uzreiz.
Inficējoties ar pirogēno streptokoku, hlamīdiju vai borreliju, devas un ārstēšanas ilgums būs atšķirīgs. Maksimālā Sumamed deva bērniem vecumā līdz 12 gadiem ir 500 mg.
Pārdozēšana
Pārmērīga suspensija vai lielāka tablešu deva izraisa vemšanu, īslaicīgu dzirdes zudumu, smagu sliktu dūšu, caureju un citus negatīvus simptomus. Ja ir konstatēta pārdozēšana, ieteicams konsultēties ar ārstu un sniegt bērniem simptomātiskas zāles.kuru viņš iecels.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Ārstēšana ar Sumamed var ietekmēt dažu citu medikamentu lietošanu, kas norādīti izvēlētās zāļu formas norādījumos.
Pirms sākat lietot antibiotikas, jāprecizē, vai šajā sarakstā ir iekļauti līdzekļi, ko bērns jau saņem.
Pārdošanas noteikumi
Visi Sumamed veidi, tāpat kā citi antibakteriālie līdzekļi, tiek iegādāti pēc receptes. Lai tos iegādātos, vispirms bērnam jāpierāda ārstam un jāsaņem recepte no viņa, lai saņemtu pareizo medikamentu. Zāļu cena ietekmē tā formu un devu. Pudeles suspensijas maksā apmēram 200 rubļu, bet pudelei aveņu vai zemeņu pulvera Forte jums jāmaksā aptuveni 550 rubļu.
Vidējā cena 6 tabletēm 125 mg apvalkā ir 300-330 rubļi, 125 mg disperģējamo tablešu iepakojums ir 400 rubļu, un sešas kapsulas ir aptuveni 460 rubļu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Sumamed jebkurā formā var uzglabāt istabas temperatūrā, ieskaitot sagatavoto suspensiju. Narkotikai jābūt bērniem pieejamā vietā. Slēgto pulvera pudeļu un disperģējamo tablešu derīguma termiņš ir 2 gadi, un apvalkotās tabletes un kapsulas ir 3 gadi. Pēc gatavošanas Sumamed un Banana Forte suspensiju var uzglabāt tikai 5 dienas, un Forte ar aveņu vai zemeņu garšu var uzglabāt līdz pat 10 dienām.
Atsauksmes
Daudzi vecāki un ārsti (tostarp Komarovskis) pozitīvi runā par Sumamed. Viņi to apstiprina šāda antibiotika palīdz ar infekcijas slimībām un ļoti ātri sāk iedarboties uz patogēniem, pateicoties kam slimības stāvoklis uzlabojas drīz pēc ārstēšanas uzsākšanas Visu zāļu veidu ārstēšanā bērni visbiežāk lieto suspensiju, jo tas ir salds pēc garšas, viegli dozējams un norīts bērniem.
Ne mazāk bieži lieto un izšķīdina tabletes, jo, ja nepieciešams, Jūs varat veikt šķidru preparātu, kas arī ir ļoti viegli bērnam norīt.
Viens no galvenajiem Sumamed vecāku trūkumiem ir tās augstās izmaksas, tāpēc viņi bieži izvēlas krievu ekvivalentu, kas nav tik dārgi. Turklāt ir sūdzības par šādas zāles blakusparādībām, piemēram, izskatu caureja pēc tabletes lietošanas pēc suspensijas vai alerģiska izsituma. Šādos gadījumos zāles bieži aizvieto arī ar citu antibakteriālu līdzekli.
Analogi
Sumamed var aizstāt ar dažādiem antibakteriāliem līdzekļiem. Ja jums nav izdevies iegādāties narkotiku vai māte ir ieinteresēta labot šo līdzekli, vispirms ārsts ieteiks analogus, kas satur arī azitromicīnu. Šīs zāles ir Azitrox, nitrolīds, AzitRus, Azitral, Hemomicīns, Azithromycin Zentiva, ZI-faktors, Ecomed un citi. Tie ir izgatavoti dažādos veidos, ieskaitot suspensiju jaunākajiem bērniem, un kapsulas vai tabletes čaumalā vecākiem pacientiem.
Dažās situācijās Sumamed vietā var parakstīt citus makrolīdus, jo šo antibakteriālo līdzekļu iedarbība ir tāda pati kā azitromicīna preparātu iedarbībai. To vidū bieži izmanto bērnu ārstēšanu:
- Klacid. Šādas zāles, kuru pamatā ir klaritromicīns, ir pieejamas suspensijās, kas paredzētas bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, un tabletēs, kas paredzētas bērniem vecumā no 3 gadiem. Ir arī injicējama forma, bet to nelieto bērnībā. Zāles ir pieprasītas hlamīdiju, pneimonijas, strutainas vidusauss iekaisuma, sinusīta un citu infekciju ārstēšanā.
- Vilprafen Solutab. Šī antibiotika ir veidota disperģējamu tablešu veidā (pēc šķīdināšanas ūdenī no tām iegūst zemeņu suspensiju). Šīs zāles iedarbība nodrošina josamicīnu, kas ir efektīvs skarlatīnam, tonsilītam, blefarītam, laringīts un citas infekcijas. Medicīna tiek dota zīdaiņiem, kas sver vairāk nekā 10 kg.
- Macropene. Šīs zāles granulu veidā satur midecamicīnu un tiek izmantotas no dzimšanas līdz cīņai pret hlamīdijām, streptokoku, difterijas izraisošām vielām, klepus un citām infekcijām. Tās ir pieejamas arī tabletēs, kas apstiprinātas tādu bērnu ārstēšanai, kuri sver vairāk nekā 30 kg.
Ja bērnam ir alerģija pret makrolīdu antibiotikām, pediatrs ieteiks antibakteriālas zāles no citām grupām, piemēram, cefalosporīna preparātus. Zinnat vai Suprax. Bieži vien parakstītas zāles, kas satur amoksicilīnu - Augmentin, Amoksiklavs, Ospamokss, Flemoxin Solutab un citi.
Tos izmanto cistīts, faringīts, vidusauss iekaisums, obstruktīvs bronhīts, pneimonija, uretrīts un daudzas citas slimības, ko izraisa kaitīgas baktērijas.
Lai uzzinātu, kā pareizi sagatavot apturēšanu, skatiet nākamo videoklipu.