Apturēšana "Amoxiclav" bērniem: lietošanas instrukcijas

Ja bērns atklāj infekciju, parasti antibiotiku nosaka ar plašu iedarbību uz patogēno baktēriju. Viena no šīm zālēm ir "Amoksiklavs". Īpaši bērniem tas tiek izlaists pulvera veidā, kas ir jāatšķaida, lai iegūtu saldu suspensiju (dažreiz to sauc par sīrupu). Ir ērti to lietot arī zīdaiņiem, bet pirms ārstēšanas uzsākšanas ar šādu antibiotiku, vecākiem vajadzētu uzzināt vairāk par tās ietekmi uz bērnu ķermeni un mazuļiem atļautās devas.

Amoksiklāna suspensiju pārdod tumšās stikla pudelēs ar ietilpību no 35 līdz 140 ml, kas satur no 8,75 līdz 35 gramiem balta vai balti dzeltenīga pulvera. Pēc ūdens pievienošanas instrukcijās norādītajā daudzumā (dažādām devām nepieciešams atšķirīgs šķidruma tilpums), šis pulveris izšķīst, veidojot viendabīgu šķidrumu. Tam ir salda, augļu garša un balta krāsa, bet tai var būt arī dzeltenīga krāsa. Uz pudeles ir pievienota dozēšanas šļirce ar marķējumu, kas ļauj jums izmērīt līdz 5 ml suspensijas.

"Amoksiklavas" darbību uzreiz nodrošina divas aktīvās sastāvdaļas. Pirmais no tiem ir amoksicilīns, kas šajā medikamentā tiek lietots kā trihidrāts. Tās devas 5 mililitri jau pagatavotās suspensijas var būt 125 mg vai 250 mg, kā arī 400 mg. Otrais komponents ir klavulānskābes kālija sāls. Tās devā 5 mililitri zāļu ir 31,25 mg, 62,5 mg vai 57 mg.

No narkotiku palīgvielām Jūs varat redzēt silīcija dioksīdu, karmelozes nātriju, nātrija citrātu, citronskābi un dažus citus savienojumus, kuru dēļ pulveris tiek uzglabāts ilgu laiku un viegli izšķīdis. Lai padarītu produktu garšu saldu un smaržīgu, tam pievieno citronu, zemeņu un savvaļas ķiršu aromātus, kā arī nātrija saharīnu.

Antibakteriāla viela "Amoksiklava" sastāvā - amoksicilīns - attiecas uz penicilīna antibiotikām. Tam ir diezgan plašs pretmikrobu iedarbību diapazons, bet to vēl paplašina, pievienojot klavulānskābi. Šī skābe apvienojas ar fermentiem, ko sauc par beta laktamāzēm. Šos fermentus ražo baktērijas, lai samazinātu penicilīna preparātu aktivitāti.

Sakarā ar klātbūtni "Amoksiklava" laktamāzes inhibitoru amoksicilīns netraucēti skar lielu inventarizāciju mikroorganismiem, kuru vidū ir dažādi celmi staphylo- un streptokoki un Escherichia, Yersinia, Haemophilus, Listeria, Bacteroides, peptokokki, Clostridia, Proteus, enterokoki un daudzi citi patogēni.

Pateicoties augstajai antibakteriālajai iedarbībai, Amoxiclav ir pieprasīts dažādu lokalizācijas infekcijas procesu laikā. Zāles izlādējas:

• ar vidusauss iekaisumu, tonsilītu, bakteriālu sinusītu, faringālu abscesu, strutainu kakla iekaisumu un citām mikrobu infekcijas izraisītajām augšējo elpceļu patoloģijām;

• baktēriju iekaisums lielos bronhos, bronholos vai plaušu audos, kas izpaužas kā klepus, bieza krēpas, drudzis un citi simptomi;
• ar mikrobu urīna sistēmas sakāvi;

• mīksto audu un ādas infekcija, tostarp iekaisums sekundārās infekcijas dēļ, piemēram, ar pemphigus;
• iekaisumā kaulu, saišu un citu saistaudu baktēriju ietekmē;
• ar holangītu vai holecistītu;
• ar ginekoloģiskām infekcijām.
• ja baktērijas bojā zobus un audus;

"Amoxiclav" lietošana bērniem ir iespējama no dzimšanas brīža. Šāda antibiotika ar devu 125 mg vai 250 mg amoksicilīna 5 mililitros ir paredzēta pat jaundzimušajiem, ja viņiem ir infekciozs process. Tomēr suspensija, kas satur 5 ml aktīvās vielas (no kurām 400 mg amoksicilīna), ir paredzēta ne agrāk kā trīs mēnešu vecumā.

Bērniem, kuriem ir:

• paaugstināta jutība pret amoksicilīnu vai jebkuru citu pulvera sastāvdaļu;
• alerģija pret penicilīna antibiotikām vai cefalosporīniem;
• infekcioza mononukleoze;
• aknu slimība;
• limfocītu leikēmija.

Daži jauni pacienti reaģē uz suspensiju, ko izraisa slikta ēstgriba, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšanas epizodes vai vaļīgas izkārnījumi. Zāles var ietekmēt arī aknu darbību, kas izpaužas bioķīmiskā asins analīzē (fermentu aktivitāte var palielināties) vai izraisīt dzelti. Dažos gadījumos "Amoksiklava" izmantošana izraisa kandidozes parādīšanos.

Turklāt ārstēšana ar Amoxiclav dažkārt izraisa ādas niezi, apsārtumu, angioneirotisko tūsku, nātreni un citas alerģiskas reakcijas. Retos gadījumos zāles pasliktina asins veidošanos, un pēc tam bērna asins analīzē samazinās trombocītu un leikocītu skaits. Reizēm suspensijas rezultātā rodas negatīva ietekme uz centrālās nervu sistēmas daļu (krampji, miega traucējumi, galvassāpes) vai nieru bojājumi.

Suspensijas pagatavošana no zāļu pulvera tiek veikta tieši pirms terapijas sākuma. Lai pareizi atšķaidītu zāles, pulveris sakrata, pēc tam flakona iekšpusē tiek pievienots ūdens - līdz etiķetei, kas norādīta uz pudeles, vai daudzumā, kas norādīts abstraktā. Ir nepieciešams pievienot šķidrumu vairākos posmos: vispirms ielej nedaudz ūdens un enerģiski krata, tad pievieno pārējo ūdeni un vēlreiz sakrata, gaidot, ka viss pulveris izšķīst.

"Amoksiklava" negatīvās ietekmes riskam bija zemāks, tāpēc ieteicams lietot dzērienu ēdienreizes laikā. Zāles tiek uztvertas ar plastmasas šļirci, ko pārdod kopā ar pudeli pulvera. Ārstam jānosaka nepieciešamā antibiotikas deva. Tajā pašā laikā, lai aprēķinātu dienas devu, ņem vērā tikai amoksicilīna saturu suspensijā. Pirmajos trīs dzīves mēnešos zīdaiņiem šī viela ir 30 mg uz kilogramu svara un 3 mēnešu vecumā - 20 mg / kg.

Norādītās dienas devas nosaka, ja slimības gaita ir mērena vai viegla. Ja infekcija ir smaga, bērna svars kilogramos tiek reizināts ar 40 mg amoksicilīna. Tāda pati augstāka deva ir noteikta un ar elpošanas ceļu sakāvi. Aprēķinātais zāļu daudzums ar amoksicilīna 125 un 250 mg devu ir sadalīts trīs devās un ievadīts bērnam ar 8 stundu intervālu. Bērniem līdz trim mēnešiem dienas deva jāsadala divās devās un jāievada ik pēc 12 stundām.

Piemēram, Amoxiclav tika izvadīts uz 2 mēnešus vecu zīdaiņu ar mērenu infekciju, kas sver 5000 g.Reizinot 5 ar 30, iegūstiet 150 mg - amoksicilīna devu, kas jāievada šim pacientam dienā. Tik daudz antibiotiku satur 6 ml suspensijas ar devu 125 mg + 31,25 mg, kas nozīmē, ka bērnam jālieto 3 ml zāļu divas reizes dienā.

Ja zāles ir paredzētas pneimonijai bērnam, kura svars ir 15 kg, tad viņam ir vajadzīgs 600 mg amoksicilīna (15x40) dienā. Saskaņā ar aprēķiniem izrādās, ka vienlaicīgi šis pacients saņem 200 mg antibiotiku, kas ir 4 ml suspensijas ar devu 250 mg + 62,5 mg. Aptuvenās devas atkarībā no infekcijas smaguma, ķermeņa svara un drupatas vecuma var redzēt arī papīra pulvera instrukciju tabulā.

Suspensijai, kas satur 400 mg antibiotiku 5 ml, devas ir nedaudz atšķirīgas, bet arī norādītas tabletē. Šīs narkotikas dienas daudzums tiek aprēķināts arī pēc amoksicilīna, pacienta svaru reizinot ar kilogramiem par 25-45 mg atkarībā no infekcijas procesa smaguma. Zāles tiek ievadītas divas reizes dienā, tas ir, sadalīt aprēķināto dienas devu divās devās un starp tām veic aptuveni vienu un to pašu 12 stundu intervālu.

Kas attiecas uz ārstēšanas ilgumu ar Amoxiclav, tas dažādās slimībās atšķiras un var būt 5 dienas vai 2 nedēļas. Cik ilgi bērnam ir jāpiešķir suspensija, ir jāpārbauda ar ārstu, lai novērstu baktēriju rezistences veidošanos un lai neatstātu infekciju ārstēšanai.

Ja bērns saņem lielāku suspensiju, nekā tas ir iespējams, ņemot vērā viņa ķermeņa svaru, tas, visticamāk, novedīs pie gremošanas trakta sabrukuma, piemēram, izraisa vemšanu vai caureju. Turklāt, pārdozēšanas "Amoksiklava" var parādīties arī reibonis, nervu uzbudinājums vai bezmiegs. Dažiem bērniem zāļu pārdozēšana izraisa krampjus.

Pēc konstatētas suspensijas pārdozēšanas, kas notika pirms mazāk nekā 4 stundām, ieteicams mazgāt kuņģi un dot bērnam sorbentu, lai zāles zarnās būtu mazāk uzsūcas. Pēc tam bērns jākontrolē un, ja nepieciešams, jālieto simptomātiska terapija. Smagos gadījumos hemodialīzi lieto, jo tas efektīvi noņem amoksicilīnu un klavulānskābi no pacienta ķermeņa.

"Amoxiclav" ārstēšana ietekmē daudzu citu zāļu lietošanu. Piemēram, ja Jūs lietojat suspensiju vienlaicīgi ar caurejas līdzekļiem vai pretacīdiem, tā absorbcija samazināsies, un vienlaicīga askorbīnskābes lietošana, gluži pretēji, paātrinās zāļu sastāvdaļu iekļūšanu asinīs. Tāpēc, ja bērnam jau ir izrakstītas kādas zāles, tad to saderība ar Amoxiclav ir jāapspriež ar ārstu vai jāizskaidro abstraktā veidā, kas tiek pārdots kopā ar pudeli.

Lai nopirktu "Amoksiklava" aptiekā, vecākiem būs jāiesniedz ārsta recepte, tāpēc ir nepieciešama speciālista pārbaude pirms ārstēšanas uzsākšanas. Pudeles izmaksas ietekmē aktīvo vielu devu. Piemēram, pudele, kas satur 25 g pulvera, kuras atšķaidījumā iegūst 125 mg amoksicilīna koncentrāciju 5 ml, maksā aptuveni 120-130 rubļu. Zāļu cena ar lielāku antibiotiku saturu (250 mg / 5 ml) ir apmēram 250-270 rubļu uz pudeli.

Uzglabāšanas laiks "Amoksiklava" neatvērtā formā ir 2 gadi. Kamēr tas nav beidzies, flakonu ar pulveri ieteicams uzglabāt sausā vietā, kur temperatūra būs līdz +25 grādiem. Tomēr pēc pudeles ūdens pievienošanas glabāšanas laiks tiek samazināts līdz 7 dienām. Šādā gadījumā medikamentam jābūt cieši noslēgtam un atdzesētam.

Lielākajā daļā pārskatu par "Amoksiklava" lietošanu infekcijas slimībās bērniem ir augsta efektivitāte.Suspensijā lietotā narkotika tiek novērtēta par iespēju izmantot pat vismazākos pacientus, zemas izmaksas, šķidru formu, plašu antimikrobiālo spektru, vieglu dozēšanu un reto blakusparādību parādīšanos.

Tomēr daži bērni joprojām reaģē uz medikamentiem ar dažādām slimībām, kā minēts negatīvajos pārskatos. Suspensijas trūkumi ietver arī nepieciešamību uzglabāt ledusskapī un ļoti īsu glabāšanas laiku pēc atšķaidīšanas ar ūdeni, kā arī aromātu un citu ķīmisko piedevu sastāvā.

Šķidrās formas "Amoksiklava" vietā var izmantot citas antibiotikas, kuru sastāvu pārstāv viena un tā pati aktīvo vielu kombinācija. Šādas suspensijas ražo suspensijā:

• «Augmentin»;
• «Ecoclav»;
• “Panklav 2X”;
• Medoclavs;
• "Augmentin SR".

Visas tās tiek izmantotas tām pašām infekcijām, un tās pilnībā aizvieto Amoxiclav, jo šīm amoksicilīna šķidrajām zālēm pievieno arī klavulānskābi.

Turklāt "Amoksiklava" vietā var lietot amoksicilīna zāles, piemēram, "Hikontsil" suspensiju, "Ospamokss"Vai"Amosīns". Tā kā klavulānskābe šajās antibiotikās nav sastopama, šādu zāļu ietekme uz baktērijām nav tik plaša, kā amoksiklavs, bet dažos gadījumos tās ir piemērotas arī kakla, bronhīta vai citas infekcijas ārstēšanai. Bet, lai izlemtu, vai konkrētajam bērnam ir iespējams lietot tikai amoksicilīnu, ārstam ir jābūt.

Vēl viena populāra iespēja aizstāt Amoxiclav ar zālēm ar līdzīgu efektu ir cefalosporīna antibiotikas. Viņiem ir augsta efektivitāte, bet speciālistam jāparedz arī šādas zāles, jo tām ir ierobežojumi.

Bērnībā visvairāk cefalosporīnu ir pieprasīti.Zinnat», «Pancef», «Cedex"Un"Suprax"Tā kā tiem ir ērts atbrīvošanas veids - granulas vai pulveris. Bet, ja infekcija ir smaga, ārsts var izrakstīt un injicēt narkotikas, piemēram, "Cefotaksīms"Vai"Ceftriaksons».

Ja Jums ir alerģija pret amoksicilīnu un citām penicilīna vai cefalosporīna antibiotikām, ārsts izvēlēsies līdzekli no citas grupas, piemēram, makrolīdu zāles. Piemēram, tā var būt apturēšana.Macropene"Atļauts jebkura vecuma bērniem. Arī bieži bērna lietošanas pārtraukšanas laikā “Klacid"Un"Sumamed», Ko var piešķirt bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem.

Sīkāka informācija par antibiotiku "Amoxiclav" bērniem, skatiet šo videoklipu.