Apturēšana "Augmentin" bērniem: lietošanas instrukcijas

Antibiotiku izvēle jebkuras infekcijas ārstēšanai bieži tiek uzskatīta par narkotikām ar plašu pretmikrobu iedarbību. Viens no tiem ir Augmentin. Bērniem šī zāles ir ērtākas šķidrā veidā. Kad tas tiek parakstīts maziem bērniem un kā tiek sagatavota suspensija? Vai zāles tiek lietotas pirms vai pēc ēšanas? Cik ilgi jāārstē bērns? Šie un citi jautājumi interesē katru māti, ja viņas dēlam vai meitai ir jāuzņem antibiotika.

Augmentin, no kura pagatavo suspensiju, ir pulveris, kas ievietots stikla flakonā. Šādam pulverim ir balta krāsa un raksturīga smarža, un pēc ūdens pievienošanas no tā iegūst baltu suspensiju, kas uzglabāšanas laikā stratificējas, veidojot baltas nogulsnes. Zāles ir pieejamas arī injicējamā veidā (tas ir paredzēts intravenozai ievadīšanai) un tabletes čaumalā ar dažādām devām (katra var saturēt 250, 500 vai 875 mg antibiotiku).

Augmentin vienā reizē iekļauj divas aktīvās sastāvdaļas, pateicoties kurām ir plaša iedarbība uz mikroorganismiem:

1. Amoksicilīns. Šo antibiotiku veido trihidrāta forma, un tas ir 5 ml gatavā medikamenta devā 125 mg, 200 mg vai 400 mg.
2. Klavulānskābe. Šāds savienojums ir kālija sāls, un šīs skābes deva atkarībā no amoksicilīna devas ir 31,25 mg, 28,5 mg vai 57 mg uz 5 ml suspensijas.

Šo divu komponentu attiecība ir attēlota ar attiecību 4: 1 un 7: 1. Turklāt flakonā ir silīcija dioksīds, ksantāna sveķi, hipromeloze un glikozskābe. Lai iegūtu saldumu, preparātam pievieno aspartāmu, un suspensijas smaržu nodrošina ar apelsīnu, aveņu un melases.

Augmentīna sastāvā esošajam amoksicilīnam piemīt antimikrobiāla iedarbība uz daudzu veidu mikroorganismiem. Tā iedarbojas uz baktericīdiem, izraisot baktēriju nāvi, ko izraisa šūnu sienu sintēzes inhibīcija. Tomēr šo antibiotiku var iznīcināt beta laktamāzes ietekmē, tāpēc tā nevar iznīcināt baktērijas, kas ražo šādus fermentus.

Lai novērstu šo iznīcināšanu, preparātā ir klavulānskābe. Tā inaktivē beta-laktamāzi, kas padara pat pret amoksicilīnu rezistentus mikrobus jutīgus pret suspensiju.

Zāles efektīvi darbojas pret:

• Dažādi stafilokoku veidi, ieskaitot saprofītu un zeltu.
• Pertussis nūjas.
• Dažādi streptokoku veidi, tostarp hemolītiskie, pirogēni un B grupa.
• Nocardium
• Listeria.
• Hemofīlas nūjas.
• Enterokoki.
• Helicobacter pylori.
• Gonokokkovs.
• Vibrio cholerae.
• Pasterell.
• Peptococcus un peptostreptokokkov.
• Moraksels.
• Neliela treponema.
• Leptospira.
• Borrelia
• Baktērijas.
• Clostridium.
• Fuzobakteriy.

Suspensija var būt nejutīga pret Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococci, Klebsiel un Shigella, tādēļ, inficējot ar šiem mikroorganismiem, ieteicams vispirms analizēt jutību.

Zāles tiek uzskatītas par neefektīvām, ja tās ir inficētas ar citrobacter, enterobacter, morganella, providence, legionellām, hafnija, pseudomonādēm, iersiniju, hlamīdijām, coxiella, mikoplazmu un zobiem.Turklāt šīs zāles nepalīdz gripai, herpes kakla iekaisumam, SARS, mononukleozei, vējbakām un citām vīrusu infekcijām.

Augmentin suspensijas veidā tiek ievadīts:

• Ja baktērijas skar ENT orgāni un augšējā elpošanas sistēma, piemēram, ar vidusauss iekaisumu, sinusītu vai atkārtotu tonsilītu.
• Ar garo klepu vai skarlatīnu.
• Ar hroniska bronhīta, akūta bronhīta, lobāra pneimonijas un citu apakšējo elpceļu baktēriju bojājumu pastiprināšanās.
• Ar urīna infekcijām, piemēram, ar uretrītu vai pielonefrītu.
• Ar gonoreju.
• Kad inficēti ar mīksto audu vai ādas straphococcus vai Staphylococcus aureus.
• Ar baktēriju locītavu vai kaulu infekcijām.

Augmentin paraksta pediatri jebkura vecuma bērniem, pat zīdaiņiem. Šajā gadījumā suspensijas ar 200 mg vai 400 mg amoksicilīna devu uz pieciem mililitriem nedod bērnus pirmajos trīs dzīves mēnešos. Šādas zāles tiek parakstītas bērniem tikai no 3 mēnešiem.

Zāles nedrīkst ievadīt bērnam ar paaugstinātu jutību pret jebkuru suspensijas sastāvdaļu, kā arī alerģiju pret citām penicilīna antibiotikām vai cefalosporīniem. Tāpat ārstēšana ir aizliegta ar fenilketonūriju, kas ir saistīta ar aspartāma sastāva klātbūtni.

Ļoti rūpīgi izrakstiet medikamentus bērniem, kuriem ir nieru darbības traucējumi vai kuriem ir aknu slimība. Ja ir aizdomas par infekciozu mononukleozi, Augmentin lietošana var izraisīt līdzīgu izsitumu.

Augmentin terapijas dēļ bērnam var rasties:

• Alerģija nieze, nātrene vai izsitumi.
• Paklāju retināšana, kā arī vemšana vai slikta dūša.
• Asins skaitļu pasliktināšanās - trombocītu un leikocītu līmeņa samazināšanās, dažreiz agranulocitoze un anēmija, kā arī izmaiņas koagulācijas sistēmas rādītājos.
• Candida infekcija, kas ietekmē gļotādas vai ādu.
• Palielināta aknu enzīmu aktivitāte.
• Galvassāpes vai reibonis.

Ļoti retās suspensijas lietošanas blakusparādības ir angioneirotiskā tūska, anafilakse, nervu uzbudinājums, krampji, zarnu iekaisums, stomatīts, zobu emaljas krāsas izmaiņas, nefrīts un citas negatīvas parādības. Kad tās rodas, ārstēšana tiek pārtraukta un nekavējoties dodas pie ārsta.

Lai pagatavotu suspensiju, vārītu un atdzesētu līdz istabas temperatūrai, Augmentin pulverim pievieno noteiktu daudzumu ūdens. Preparātā, kas satur amoksicilīnu 125 mg līdz 5 mililitros, vispirms ielej 60 ml ūdens. Pēc tam zāles sakrata un atstāj uz 5 minūtēm, pēc tam pievieno vairāk ūdens, lai tā kopējais tilpums būtu aptuveni 92 ml.

Ja apstrādē tiek izmantota suspensija, kas satur 200 ml vai 400 mg amoksicilīna piecos mililitros, pulveri vispirms sajauc ar 40 ml ūdens, un pēc piecām minūtēm pudelei pievieno nedaudz vairāk ūdens, lai kopējais daudzums būtu aptuveni 64 ml.

Turklāt ārstēšana ar Augmentin šķidru formu nodrošina šādas nianses:

• Pirms katras lietošanas zāles ir jāsakrata tā, lai atdalītais sīrups kļūtu viendabīgs.
• Precīzas zāļu devas mērīšana palīdz izmērīt vāciņu, kas piestiprināts pie antibiotikas pudeles. Kad bērns dzēra suspensiju, šis vāciņš ir rūpīgi nomazgāts ar ūdeni.
• Bērnam, kas jaunāks par diviem gadiem, vienu zāļu devu var vēl atšķaidīt ar 1: 1 ūdeni.
• Viena zāļu devas lietošanas veidu un aprēķinu ietekmē gan bērna vecums, gan svars, nieru stāvoklis un infekcijas smagums.
• Lai zāļu aktīvās vielas tiktu optimāli absorbētas un blakusparādību risks ir mazāks, zāles ieteicams dzert maltītes sākumā. Zīdīšanas periodā suspensija tiek ievadīta barošanas laikā.
• Cik dienas dzert narkotiku, katrā gadījumā tiek noteikts individuāli, bet minimālais ārstēšanas kurss tiek uzskatīts par 5 dienu periodu.Turklāt nav vēlams pārtraukt suspensiju ilgāk par 14 dienām.
• Lai novērstu zobu iekrāsošanu, ieteicams tos rūpīgi iztīrīt vairākas reizes dienā.

Pirmajos trīs dzīves mēnešos zīdaiņiem tiek piešķirta tikai suspensija, kuras aktīvās vielas ir uzrādītas 4: 1 (125 mg / 31,25 mg).

Lai aprēķinātu zāļu dienas devu, jums jāzina bērna svars kilogramos. To reizina ar 30 un saņem amoksicilīna miligramu skaitu. Sadalot iegūto skaitli ar 2, nosakiet vienreizēju suspensijas daudzumu ml, kas tiek ievadīts bērnam divas reizes dienā.

Bērns vecumā no 3 mēnešiem līdz 12 gadiem, kas sver mazāk nekā 40 kilogramus, suspensija tiek ievadīta šādi:

• Narkotiku saturoši aktīvie savienojumi 125 mg / 31,25 mg dodiet trīs reizes dienā ar 8 stundu intervālu.
• Zāles, kas satur aktīvās sastāvdaļas daudzumā 200 mg / 28,5 mg vai nu 400mg / 57mg, divas reizes dienā, ti, šādas apturēšanas tiek veiktas divas reizes dienā.

Ja bērns mīksto audu vai ādas infekcijas, \ t tad Augmentin ordinē mazā devā. To veido 20 mg uz 1 kg bērnu svara dienā, suspensijai ar 125 mg / 31,25 mg / 5 ml vai 25 mg dienā uz kilogramu bērna masas suspensijām ar aktīvo vielu 7: 1 attiecību. Tiek izmantota tāda pati dozēšana ar recidīviem no tonsilīta.

Ja ārstē Augmentin vidusauss, sinusīts, locītavu infekcijas, urogenitālie orgāni, apakšējie elpceļi vai kauli, \ t piemērot lielas devas. Tas ir 40 mg uz 1 kilogramu bērna ķermeņa masas dienā 4: 1 suspensijas gadījumā. Ja bērnam tiek dota 7: 1, tad deva būs 45 mg dienā uz 1 kg pacienta svara. Visi aprēķini tiek veikti ar amoksicilīnu.

Bērni, kas vecāki par 12 gadiem, un bērni, kas vecāki par 40 kg dod 11 ml suspensijas, kas satur 400 mg amoksicilīna un 57 mg klavulānskābes. Zāles ir parakstītas divas reizes. Jāatzīmē, ka šādos pacientiem ir ieteicams lietot zāles tablešu veidā.

Ja jūs pārsniedzat noteikto suspensijas devu, tas var traucēt bērna gremošanas sistēmu un ietekmēt ūdens un elektrolītu līdzsvaru viņa ķermenī. Ir iespējams arī kristālu veidošanās urīnā, tāpēc pārdozēšana var izraisīt nieru mazspēju. Ja bērnam ir nieres, tad pārdozēšana var izraisīt krampjus.

• Kombinēta lietošana ar antacīdiem līdzekļiem, caurejas līdzekļiem vai glikozamīnu pasliktina amoksicilīna absorbciju.
• Vienlaicīga tikšanās ar makrolīdiem (piemēram, ar suspensiju) Sumamed vai Azitrox) Augmentin darbība būs vājāka. Tādu pašu efektu novēro kombinācijā ar tetraciklīniem, sulfonamīdiem, linkozamīdiem un hloramfenikolu.
• Suspensiju var lietot kopā ar nitrofurāniem, piemēram, narkotiku Enterofurils.
• Jums nevajadzētu dot bērnam Augmentin kopā ar alopurinolu, jo šī kombinācija var izraisīt alerģiju.
• Ja zāles tiek parakstītas ar antikoagulantiem (netieši), šo zāļu efektivitāte palielināsies.
• Zāles nav parakstītas kopā ar metotreksātu, jo penicilīni palielina toksicitāti.

Lai nopirktu pulveri aptiekā, vispirms jāsaņem ārsta recepte. Vienas pudeles cena ir atkarīga no devas un var mainīties no 130 līdz 250 rubļiem.

Neatvērtu pulvera flakonu var uzglabāt līdz tā 2 gadu derīguma termiņa beigām sausā vietā, bērniem nepieejamā vietā, kur temperatūra nesasniedz +25 grādus. Produkts, kas atšķaidīts ar ūdeni, jānovieto ledusskapī, bet vienlaikus jānovērš šķīduma sasalšana. Šķidro zāļu uzglabāšanas laiks ir 7 dienas.

Lielākā daļa vecāku sniegtās atsauksmes par Augmentin suspensiju ir pozitīvas. Moms saka, ka šāda antibiotika palīdz tikt galā ar daudzām infekcijām un vairums bērnu to labi panes.Viņi apstiprina, ka ārstēšana sāk darboties ātri, lietojot augstu drudzi, klepus un citus infekcijas simptomus. Dažu dienu laikā pēc uzņemšanas sākuma bērna stāvoklis uzlabojas.

Negatīvās atsauksmes sūdzas par zāļu blakusparādībām, piemēram, sliktu dūšu vai caureju. Pediatri, kuru vidū Komarovskis runā galvenokārt par šo antibakteriālo līdzekli labi, bet uzsver, ka tikai ārstam bērnam jāparedz šis pārtraukums.

Augmentin var aizstāt ar citām zālēm, kas satur "amoksicilīna + klavulānskābes" kombinācijas. Tiek veidotas suspensijas Amoksiklavs, Medoklavs, Panklava 2X, EcoclavAugmentin EC un Amoxiclav Quiktab tiek ražoti šķīstošu tablešu un Flemoklav Solyutab.

Ārsts var izrakstīt arī bērnam amoksicilīnu saturošas zāles (suspensija) Amosīnstabletes Flemoxin Solutab vai suspensijas veidā no cefalosporīnu grupas (\ tSuprax, Pancef, Zinnat uc).

Tajā pašā laikā tikai pediatrs var izlemt, kas ir vislabāk piemērots kā Augmentin aizstājējs. Labs speciālists ņems vērā klīnisko ainu un testus par jutību pret antibiotikām un pēc tam nosaka pareizu ārstēšanu.

Nākamajā videoklipā populārais bērnu ārsts Komarovskis saka detalizēti par antibiotikām, par ko viņi ir un kad tos lieto.