Sumamed apturēšana bērniem: lietošanas instrukcijas
Sumamed ir viena no populārākajām antibakteriālajām zālēm, kas atļautas bērniem. Tas ir paredzēts, lai novērstu baktērijas, kas izraisa otītu, bronhītu, sinusītu un citas slimības. Lai mazie pacienti nebūtu protestējuši pret ārstēšanu, viena no Sumamed formām tika veidota ar saldu garšu. Kad tas tiek piemērots, kādās devās ir noteikts dažādu vecumu pacientiem un kādas līdzīgas zāles var aizstāt?
Atbrīvošanas forma
Sumamed suspensija tiek pārdota 50 ml baltās plastmasas pudelēs ar ciešu vāku. Šādas pudeles iekšpusē ievieto nedaudz mazāk par 21 gramu balto dzelteno pulveri, kas smaržo zemenēm. Kopā ar pudelīti kastē ir papīra instrukcija un mērīšanas šļirce ar gradāciju vai mērkaroti. Pēc 12 ml ūdens pievienošanas pudelē veidojas 20 ml baltā dzeltena viendabīga šķidruma ar zemeņu garšu un smaržu, ko bieži sauc par sīrupu.
Suspensija rada arī zāles, ko sauc par Sumamed Forte. Viņa atšķirība no parastās Sumamed ir augstāka antibiotiku deva. Šīs zāles pārstāv trīs dažādas iespējas:
- Pulveris dzeltenīgs ar banāna smaržu. To ievieto baltā baltajā pudelē ar tilpumu 50 ml, kas ir nedaudz vairāk nekā 16 grami. Ja tam pievieno 9,5 ml ūdens, iegūst 15 ml banānu aromatizētas zāles.
- Zemeņu pulveris, kas ir apmēram 29 grami iepakoti 100 ml plastmasas baltās pudelēs. Lai pagatavotu suspensiju, šim pulverim jāpievieno 16,5 ml ūdens. Rezultāts ir 30 ml saldo zemeņu medikamentu.
- Pulveris, kas smaržo kā avenes. Tās daudzums vienā pudelē, kas satur 100 ml šķidruma, ir aptuveni 35,5 grami. Ielejot 20 ml ūdens pudelē, iegūstiet aveņu suspensiju, kuras nominālais tilpums būs 37,5 ml.
Sastāvs
Sumamed suspensijas galveno sastāvdaļu sauc par azitromicīnu. To satur zāles dihidrāta veidā un tā daudzums 5 ml gatavo zāļu ir 100 mg. Sumamed Forte satur arī azitromicīna dihidrātu, bet šīs sastāvdaļas deva 5 ml suspensijas neatkarīgi no garšas ir 200 mg.
Palīgiekārtas visos suspensijas variantos ir vienādas, izņemot dažādas garšas. Pulveris satur ksantāna gumiju, silīcija dioksīdu un titāna dioksīdu, hiprolozi, nātrija fosfātu un saharozi.
Darbības princips
Azitromicīnam suspensijā ir bakteriostatiska iedarbība uz dažādiem mikroorganismiem, inhibējot proteīnu veidošanos mikrobu šūnās. Tas saistās ar patogēnu ribosomām un inhibē specifiskus enzīmus, kas iesaistīti proteīnu molekulu sintēzē. Šī efekta rezultātā baktēriju augšana palēninās, bet, ja zāļu koncentrācija ir augsta, tā var iznīcināt mikroorganismus.
Sumamed ietekme ir diezgan plaša, jo šī narkotika ietekmē:
- Staphylococcus;
- Pirogēni streptokoki;
- Hemofīlas spieķi;
- Pneumokoki;
- Legionella;
- Gonokoki;
- Pasteurella;
- Clostridia;
- Borrelia;
- Fuzobakterii;
- Hlamīdijas;
- Mycoplasma;
- Moraksella.
Indikācijas
Sumamed ir ieteicams infekcijām, kas izraisa baktērijas, kas ir jutīgas pret azitromicīnu. Apturēšanu ieceļ:
- Ar vidusauss iekaisumu, mandeles, parānās zarnas un citus ENT orgānus;
- Ar akūts bronhītspneimonija un citas elpošanas sistēmas infekcijas slimības;
- Ar ādas un mīksto audu baktēriju sakāvi;
- Ar borreliozi sākumposmā.
No kāda vecuma?
Sumamed suspensijā ieteicams ārstēt bērnus vecumā no 6 mēnešiem līdz trim gadiem. Šīs zāles ir kontrindicētas zīdaiņiem, kuri vēl nav pagājuši sešus mēnešus, un tas nav piemērots pacientiem, kas vecāki par 3 gadiem, pateicoties lielam zāļu daudzumam (vai nu uz Forte suspensiju vai 125 mg un 250 mg tabletēm).
Sumamed Forte var iecelt arī no sešu mēnešu vecuma, bet ar nosacījumu, ka bērns sver vairāk nekā 10 kilogramus.
Kontrindikācijas
Šādos gadījumos bērniem nedrīkst piešķirt ne Sumamed, ne Sumamed Forte:
- Ja azitromicīns vai cita suspensijas sastāvdaļa ir nepanesama;
- Ja paaugstināta jutība pret citām makrolīdu antibiotikām;
- Smagās aknu slimības, kas pasliktina šī orgāna darbību;
- Smagos nieru patoloģijas, kas ietekmē ekskrēcijas funkciju;
- Ar izomaltāzes un saharāzes deficītu, kā arī glikozes-galaktozes malabsorbciju;
- Kad fruktozes nepanesība.
Ārstēšana ar Sumamed jāpārbauda ārstam un jāveic piesardzība myasthenia, vidēji smagiem un viegliem nieru vai aknu traucējumiem, bradikardijai, dehidratācijai, aritmijām un diabētam.
Blakusparādības
Pēc Sumamed lietošanas dažiem bērniem ir gremošanas sistēmas galvassāpes un negatīvi simptomi (caureja, slikta dūša uc). Turklāt diezgan bieži zāles ietekmē asins šūnu sastāvu, izraisot limfocītu skaita samazināšanos un monocītu, eozinofilu, neitrofilu un citu šūnu skaita pieaugumu.
Nedaudz mazāk suspensija var izraisīt pietūkumu, nogurumu, drudzi, muguras sāpes, ādas izsitumus, svīšanu, elpas trūkumu un citus simptomus.
Kad tās rodas, Jums jāapspriežas ar ārstu, lai aizstātu zāles ar citu ārstēšanu.
Lietošanas instrukcija
Lai sagatavotu suspensiju, jums ir jāsavāc norādījumos norādītais ūdens daudzums ar mēršļirci (tas atšķiras Sumamed un dažādām Sumamed Forte garšām). Ielej ūdeni pudelē, jums ir nepieciešams aizvērt pudeles vāciņu un aktīvi sakratīt narkotiku. Tātad, iegūstiet suspensiju nedaudz lielākā tilpumā nekā nominālais, piemēram, ja nominālais tilpums ir norādīts 30 ml, tad atšķaidījums ir aptuveni 35 ml. Tas tiek darīts, lai kompensētu iespējamās kļūdas zāļu lietošanas laikā.
Šīs zāles tiek ievadītas bērnam vienu reizi dienā. Tomēr suspensiju nedrīkst lietot kopā ar uzturu. Zāles jālieto pirms ēšanas vienu stundu vai 2 stundas pēc bērna ēšanas.
Nav nepieciešams atšķaidīt gatavo suspensiju ar ūdeni. Ja bērnam ir grūti to norīt, labāk ir viņam vispirms dzert zāles un pēc tam piedāvāt nedaudz ūdens.
Tā kā suspensijas aktīvā viela uzglabāšanas laikā nokļūst apakšā, zāles pirms katras lietošanas jākrata. Par narkotiku lietošanu izmantojiet šļirci ar 1 ml gradāciju, kas var saturēt 5 ml suspensijas. Dažās Sumamed paketēs ir arī mērkarote, kas var izmērīt 2,5 vai 5 ml zāļu.
Pēc tam, kad bērnam ir bijusi suspensija no karotes vai šļirces, tās jānomazgā ar ūdeni un žāvē, un līdz nākamajai zāļu lietošanai ievieto sausā vietā.
Sumamed devu nosaka bērna svars un ņemot vērā viņa diagnozi. Ja mazam pacientam tiek diagnosticēta elpceļu, ādas vai ENT orgānu infekcija, tad viņam tiek noteikts 10 mg azitromicīna dienā 1 kg ķermeņa masas. Piemēram, ja bērns sver 6 kg, tam vajag 60 mg aktīvās vielas, ko tā saņem no 3 ml suspensijas.Norādītajā devā zāles tiek lietotas trīs dienas pēc kārtas, tas ir, zāļu devas deva ir 30 mg / kg (bērnam no mūsu piemēra, tas būtu 180 mg azitromicīna, tas ir, 9 ml zāļu).
Ja bērnam ir tonsilīts vai faringīts, ko izraisījis pirogēns streptokoks, Sumamed dod arī 3 dienas pēc kārtas, bet zāļu dienas deva ir 20 mg / kg, un kursa deva ir 60 mg / kg. Borreliozes ārstēšanai pirmajā dienā pacientam tiek dota 20 mg azitromicīna uz 1 kg masas, pēc tam zāles lieto dienas devā 10 mg / kg vēl 4 dienas.
Dozēšana Sumamed Forte ir tāda pati kā parastais Sumamed. Vienīgā atšķirība ir tā, ka 1 ml šīs suspensijas nav 20, bet 40 mg azitromicīna avots, kas tiek ņemts vērā, aprēķinot pareizo saldo zāļu daudzumu. Piemēram, ja neliela pacienta svars ir 12 kg un viņam ir jāsaņem 120 mg aktīvās vielas dienā, tad Sumamed vietā 6 ml Sumamed Forte var izmantot, un viena porcija būs tikai 3 ml. Maksimālā dienas deva bērniem no jebkuras narkotikas atbilst 500 mg azitromicīna.
Ja suspensija ir izlaista, dzeriet zāles, cik drīz vien iespējams, tiklīdz viņš atceras. Papildu zāles jāievada 24 stundu laikā pēc aizmirstās devas ievadīšanas.
Pārdozēšana
Situācijā, kad bērns nejauši dzēra vairāk suspensijas nekā atļauts viņa vecumā, var rasties tādi simptomi kā vemšana, dzirdes zudums (īslaicīgs), caureja, smaga slikta dūša un citi. Lai tos novērstu, jāmeklē medicīniskā palīdzība, jāmazgā pacienta kuņģis un jāsniedz simptomātiski līdzekļi, ko ārsts izsniedz.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Sumamed var ietekmēt daudzas citas procedūras, piemēram, ergotamīns, ciklosporīns, amiodarons, digoksīns vai ciklosporīns. Pilns saraksts ar zālēm, kuras nevajadzētu lietot vienlaicīgi ar Sumamed, ir norādīts suspensijas instrukcijās. Ja bērns jau lieto kādas zāles, tad ir svarīgi informēt ārstu, pirms sākat viņam samaksāt.
Pārdošanas noteikumi
Gan Sumamed pulveris, gan visu veidu Forte suspensija tiek pārdoti ar recepti, tāpēc pirms šādas antibiotikas iegādes nepieciešama ārsta pārbaude. Vidējā Sumamed cena suspensijā ir 200 rubļu, par vienu pudeli Forte ar banānu garšu jums ir jāmaksā aptuveni 340-350 rubļu, un pudele pulvera, kas smaržo kā avenes vai zemenes, maksā aptuveni 500-570 rubļu.
Uzglabāšanas nosacījumi
Pudelīte ar Sumamed pulveri ir derīga 2 gadus no izgatavošanas dienas. Tomēr pēc ūdens pievienošanas gatavo suspensiju var uzglabāt temperatūrā līdz +25 grādiem ne ilgāk kā 5 dienas. Forte var uzglabāt arī istabas temperatūrā, paslēpjot zāles vietā, kur tas nebūs pieejams bērniem. Šādas zāles derīguma termiņš ir arī 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas un ūdens pievienošanas šķidrās zāles ar banānu garšu (15 ml) var uzglabāt līdz 5 dienām, un aveņu un zemeņu suspensija tiek uzglabāta līdz 10 dienām.
Atsauksmes
Par attieksmi pret bērniem Sumamed apturēšanu, lielākā daļa no vecāku atsauksmes ir pozitīvas. Viņi slavē zāles par ātru terapeitisko efektu, detalizētām instrukcijām, patīkamu garšu un spēju uzglabāt istabas temperatūrā. Saskaņā ar māmām, blakusparādības narkotiku vairumā gadījumu nenotika. Tikai retos gadījumos zāles izraisīja caureju, galvassāpes, alerģisku izsitumu un citus nepatīkamus simptomus.
Starp tās trūkumiem daudzi vecāki min tikai diezgan augstu cenu, tāpēc dažos gadījumos viņi nolemj izmantot līdzīgas antibiotikas, kas ir lētākas.
Analogi
Sumamed vietā citas zāles var ievadīt kā suspensiju ar to pašu aktīvo vielu. piemēram:
- Azitrox;
- Hemomicīns;
- Azitromicīns Zentiva;
- ZI faktors;
- AzitRus.
Tie ietekmē tos pašus patogēnus un tiek izvadīti bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, tādās pašās devās kā Sumamed. Turklāt ārsts var izrakstīt bērnam citu antibiotiku makrolīdu, piemēram:
- Macropene. Šīs zāles satur midecamicīnu un tiek ražotas granulās, lai pagatavotu suspensijas (paredzētas no dzimšanas) un tablešu formu (paredzētas no 3 gadu vecuma).
- Klacid. Šo suspensiju uz klaritromicīna bāzes, piemēram, Sumamed, var ievadīt no sešu mēnešu vecuma, un tabletes paraksta 3 gadus veciem pacientiem un vecākiem bērniem.
- Roksitromicīns. Šī makrolīda antibiotika efektīvi risina baktēriju infekcijas bērniem, kas vecāki par 2 mēnešiem. To ražo tabletes, kas izšķīdinātas pirms lietošanas.
- Vilprafen. Šī antibakteriālā līdzekļa iedarbība nodrošina josamicīnu. Bērniem, kas sver vairāk nekā 10 kg, šīs zāles ir paredzētas disperģējamās tabletēs (Solutab).
- Rovamicīns. Šīs zāles, kuru pamatā ir spiramicīns, ir tabletes veidā un tiek lietotas no 3 gadu vecuma.
Skatiet tālāk, kā atšķaidīt suspensiju.