Wilprafen bērniem
Makrolīdu antibiotikas ir pieprasītas to plašā darbības spektra un reto blakusparādību dēļ. Starp tiem Vilprafen ir ļoti populārs. Pieaugušajiem tas bieži tiek noteikts urīnceļu patoloģijām, peptiska čūla un citas bakteriālas infekcijas. Bet vai ir iespējams to nodot bērnam, kādi ir vecuma ierobežojumi Vilprafenas izmantošanai un kā vecāki par to reaģē?
Atbrīvošanas forma
Zāles tiek ražotas tablešu veidā, kurām ir apvalks. Tām ir iegarena izliekta forma un balta krāsa, un abās pusēs pastāv risks. Viens iepakojums Vilprafena Ietver vienu blisteri ar 10 tabletēm.
Ir cita šīs zāles forma, bet tā kā tā ir šķīstoša tablete, šo antibiotiku sauc Vilprafen Solutab. Tas ir ērtāk to nodot bērniem, jo tableti var iedalīt daļās un pirms to sajaukt ar ūdeni, kā rezultātā zemeņu suspensija ir daudz vieglāk norīt nekā cieta medikamenta.
Sastāvs
Vilprafenas galvenā sastāvdaļa, kuras dēļ medikamentam ir antimikrobiāla iedarbība, ir josamicīns. Tas tiek ievadīts 500 mg devā uz 1 tableti un papildināts ar vielām, kas palīdz nodrošināt zāļu formu un izturību. To vidū ir metilceluloze, polisorbāts 80, talks, MCC, alumīnija hidroksīds un citi savienojumi.
Darbības princips
Pēc iekļūšanas gremošanas traktā tablešu sastāvdaļas uzsūcas ļoti ātri. Maksimālā josamicīna koncentrācija pacienta asinīs ir konstatēta jau 1 stundu pēc norīšanas. Ar asinsriti antibiotika iekļūst gandrīz visos audos (izņemot smadzenes). Īpaši daudz zāļu nonāk mandeles, siekalās, asarās un krēpās.
Audos un orgānos zāles iedarbojas uz infekcijas izraisītājiem, inhibējot to vairošanos un augšanu. Šī darbība, saukta par bakteriostatisko, ir saistīta ar josamicīna spēju saistīties ar ribosomām mikrobu šūnās, kas traucē proteīnu sintēzi.
Zāļu metaboliskās izmaiņas notiek aknās, pēc tam lielākā daļa antibiotiku izdalās ar žulti. Tikai 1/10 no kopējā zāļu daudzuma atstāj pacienta ķermeni ar urīnu.
Vilprafena darbības spektrs pret baktērijām ir ļoti plašs. Zāles efektīvi cīnās ar dažāda veida strepto un stafilokokiem, tostarp tādām bīstamām sugām kā pneimokoki un Staphylococcus aureus. Zāles iedarbojas uz difterijas un Sibīrijas mēra, propionobaktēriju, klostridiju, Listerijas un citu gram-pozitīvu mikroorganismu izraisītāju.
Tabletes ir arī aktīvas pret mikrobiem, ko sauc par gramnegatīviem - gonococci, bordetell, meningococci, hemophilus sticks, legionella, helicobacter un daudzi citi. Zāles iedarbojas uz intracelulāriem mikroorganismiem, ieskaitot mikoplazmu, hlamīdiju un ureaplasmu.
Izturība pret šo narkotiku ir ļoti reta. Un, pat ja mikrobi ir nejutīgi pret citiem makrolīdiem, Vilprafen bieži palīdz.
Neaktīvās tabletes ir tikai pret enterobaktērijām, kuras tiek uzskatītas par to priekšrocībām salīdzinājumā ar citām antibiotikām, jo ārstēšana nenovērš labvēlīgo zarnu floru.
Indikācijas
Ārstēšana ar Vilprafen ir ieteicama:
- bronhīts;
- laringīts;
- stenokardija;
- vidusauss iekaisums;
- difterija;
- faringīts;
- pneimonija;
- klepus;
- hlamīdiju bojājumi (pneimoklamidioze, konjunktivīts uc);
- zobu infekcijas;
- dakryocistīts;
- blefarīts;
- Sibīrijas mēra;
- flegmons;
- brūču infekcija;
- vārās;
- sejas;
- panaritiums;
- inficēti apdegumi;
- gonoreja;
- uretrīts;
- sifiliss;
- skarlatīnu;
- sinusīts un daudzas citas infekcijas, ko izraisa viens no josamicīna jutīgiem mikrobiem.
Kādā vecumā ir atļauts lietot?
Saskaņā ar anotāciju Vilprafen var ievadīt bērniem, kas sver vairāk nekā 10 kilogramus. Bet, ja uzskatāt, ka zāles ir pieejamas apvalkotās tabletēs, kas ir nevēlamas lauzt un sasmalcināt, šādas antibiotikas lietošanas vecuma ierobežojumu noteiks jaunā pacienta spēja norīt zāles.
Daži bērni šo formu var lietot jau 3 gadus, bet bieži vien pat 6-7 gadus vecam bērnam ir grūtības ar cietām tabletēm. Pediatrijas praksē jaunāki par 4-6 gadiem biežāk izmanto šķīstošo formu (Vilprafen Solutab). Šīs tabletes, lai gan tās satur aktīvāku vielu (1000 mg uz 1 tableti), bet var tikt sadalītas uz pusēm un ceturtdaļām, un pēc sajaukšanas ar ūdeni tās veido suspensiju, ko var norīt gan bērns vecumā no 2, gan viena gada vecs bērns.
Kontrindikācijas
Tabletes nav parakstītas par josamicīna vai citu sastāvdaļu neiecietību. Arī šī antibiotika nav parakstīta bērniem ar alerģiju pret citiem makrolīdiem. Un sakarā ar to, ka narkotiku metabolisms notiek galvenokārt aknās, šīs ķermeņa nopietnas slimības ir arī kontrindikācija ārstēšanai ar Vilprafen.
Blakusparādības
Visbiežāk bērnu ķermenis labi panes Vilprafenu. Ja ir blakusparādības, tās bieži ir saistītas ar gremošanas trakta reakciju, un tās ir slikta dūša, diskomforts kuņģī un šķidruma izkārnījumi. Reti sastopamās tabletes sauc par alerģijām (nātreni, angioneirotisko tūsku un citām formām), stomatītu, kolītu, dzelti, pagaidu dzirdes traucējumiem.
Norādījumi par lietošanu un devu
- Bērniem, kas sver vairāk nekā 10 kg līdz 14 gadu vecumam, Vilprafen tiek nozīmēts 1 tablete trīs reizes dienā. Zāles jālieto ar vienādu intervālu (ik pēc 8 stundām).
- Lai gan anotācijā teikts, ka pārtikas uzņemšana neietekmē josamicīna uzsūkšanos, ārsti iesaka dzert 30 minūtes pirms ēšanas. Zāles tiek norītas un nomazgātas ar ūdeni.
- Bērnam, kas ir vecāks par 14 gadiem, tiek nozīmētas 1-2 tabletes divas reizes dienā. Ja nepieciešams, dienas deva tiek palielināta līdz 3000 mg un pusaudžiem 2 reizes dienā 3 reizes dienā.
- Vilprafen terapijas ilgums var būt no 5 dienām līdz 3 nedēļām. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma un tiek noteikts individuāli. Vienlaikus nav nepieciešams pārtraukt terapiju pirms ārsta noteiktā termiņa. Pat ja mazā pacienta stāvoklis ir uzlabojies, kurss ir jāpabeidz, lai ārstēšana būtu veiksmīga.
- Ja tablete ir izlaista, Jums vajadzētu dzert narkotiku pēc iespējas ātrāk. Gadījumā, ja nākamās narkotiku lietošanas brīdī caurlaidei atcerējās, „aizmirstā” tablete netika lietota papildus nākamajai.
Nākamajā īsajā video dr. Komarovskis paskaidro, kā pareizi lietot antibiotikas.
Pārdozēšana
Ražotājs nesniedz nekādu informāciju par josamicīna pārdozēšanas negatīvo ietekmi, bet ārsti norāda, ka pārdozēšana izpaužas kā šādas zāles izraisītas blakusparādības. Pirmie simptomi būs saistīti ar gremošanas trakta kairinājumu. Ja tie parādās, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vilprafen nav savienojams ar daudzām citām antibakteriālām zālēm, piemēram, klindamicīnu un preparātiem ar baktericīdu. Arī šo antibiotiku nedrīkst kombinēt ar ksantīniem, digoksīnu, ciklosporīnu, melnā rudzu graudu alkaloīdiem un antihistamīna līdzekļiem. Šādas kombinācijas apdraud nopietnas blakusparādības.
Pārdošanas noteikumi
Vilprafena iegāde aptiekā ir iespējama tikai pēc ārsta receptes. Viena zāļu iepakojuma vidējā cena ir 530 rubļi.
Uzglabāšanas apstākļi un glabāšanas laiks
Saglabājiet tabletes mājās vietā, kas paslēpta no saules, kur zāles nesasniedz bērnus. Uzglabāšanas temperatūra nedrīkst būt augstāka par +25 grādiem. Šādas antibiotikas derīguma termiņš ir 4 gadi.
Atsauksmes
Gandrīz visās Vilprafen atsauksmēs vecāki apstiprina šādas zāles augstu efektivitāti un ļoti retas blakusparādības. Zāles tiek slavētas par plašu antimikrobiālo iedarbību, spēju lietot ar rezistenci pret daudzām citām antibiotikām un ātru rīcību.
Šajā gadījumā zāļu trūkumi, ko sauc par lieliem tablešu izmēriem un to augstajām izmaksām. Šo mīnu dēļ vecāki bieži pērk Vilprafen SolutabTā kā cena ir zemāka lielākas devas dēļ, un disperģējamo tablešu lietošana ir ērtāka bērnībā.
Analogi
Vilprafēna vietā ar pārklājumu vai šķīstošām tabletēm ārsts var izrakstīt citu makrolīdu, piemēram, suspensiju Sumamed Azitrox vai Azitromicīnu saturošs preparāts, kas apstiprināts no sešu mēnešu vecuma. Josamicīnu var aizstāt arī ar granulām. Macropene (izlādējies jebkurā vecumā), suspensija Klacid (tas ir iecelts no 3 gadiem) vai Rulid šķīstošās tabletes (tiek piemērotas no 2 mēnešiem).
Ja ārstēšanas laikā bērnam netika atklāta Vilprafena neiecietība, ārsts izvēlēsies antibakteriālu narkotiku no citas grupas, piemēram:
- Tabletes Flemoxin Solutab. Šāda penicilīna antibiotika ir šķīstoša forma - sajaucot ar ūdeni, tablete veido augļu sīrupu. Zāles lieto vidusauss iekaisums, furunkuloze, gonoreja, bronhīts un citas infekcijas. Tas ir atļauts jebkura vecuma bērniem.
- Augmentin suspensija, lieto bērniem no dzimšanas. Lai paplašinātu darbības spektru, penicilīna antibiotikai pievienoja klavulānskābi. Zāles ir pieprasītas pēc garo klepu, tonsilīta, pneimonijas un citām slimībām.
- Zinnat suspensija, iecelts no 3 mēnešu vecuma. Tā ir cefalosporīnu grupas antibiotika, kas ir efektīva vidusauss iekaisums, pielonefrīts, pyoderma, bronhīts un daudzas citas infekcijas.
Jūs uzzināsiet vairāk par antibiotikām no Dr. Komarovskas programmas.