Antihistamīni bērniem

Pēdējo divu desmitgažu laikā alerģiju slimo bērnu skaits vienā vai citā pakāpē ir palielinājies par 8 reizēm. Retais bērns neatrod alerģiskas reakcijas pazīmes noteiktam patogēnam. Daži no dzimšanas brīža reaģē ar slimību uz noteiktiem pārtikas produktiem, citi - kosmētikas līdzekļiem, gandrīz 30% gadījumu bērniem ir narkotiku alerģija un pollinoze (reakcija uz ziedēšanu un ziedputekšņiem).

Dažreiz ir bērni, kas vienlaicīgi ir alerģiski pret vairākiem faktoriem, tostarp mājas putekļiem, dzīvniekiem. Arvien biežāk ārsti ir spiesti paziņot, ka bērni reizēm ir dzimuši ar noslieci uz neveselīgu reakciju pret alergēnu.

Protams, vislabāk ir aizsargāt bērnu no produkta vai faktora, kas viņu nelabvēlīgi ietekmē, bet tas, diemžēl, ne vienmēr ir iespējams. No ēdienkartes ir viegli likvidēt bērnam kaitīgus produktus, lai izslēgtu kaķu vai suņu uzturēšanos mājā, bet jūs nevarat atņemt bērnam iespēju staigāt, pat ja viņš ir alerģisks pret pavasara ziedēšanu!

Lai palīdzētu vecākiem un ārstiem nākt klajā pret mūsdienīgiem anti-alerģiskiem līdzekļiem bērniem. Kā izvēlēties zāles? Kas man jāmeklē?

Aicinām Jūs noskatīties vadošā alergologa-imunologa tīmekļa semināru par bērnu alerģijām un cēloņiem.

Antihistamīnus nevajadzētu uzskatīt par “burvju tableti”, tie neārstē alerģijas cēloņus, bet efektīvi mazina simptomus, kas var būt diezgan sāpīgi un bīstami bērna dzīvībai. Zāļu darbība ir balstīta uz histamīna receptoru nomākšanu, kas izraisa paasinājumu. Histamīns ir īpašs neirotransmiters, tam ir spēcīga ietekme uz dažām ķermeņa funkcijām, kā rezultātā rodas simptomi, ko mēs saucam par vienu īsu vārdu "alerģija".

• Elpošanas centra, bronhu spazmas, elpošanas ceļu gļotādu pietūkums.
• Ādas stāvokļa izmaiņas (izsitumi, čūlas, apsārtums, nieze, kairinājums).
• Kuņģa un zarnu darbības traucējumi.
• Sirds un asinsvadu darbības traucējumi (sajaukts ritms, kapilāru paplašināšanās un lielāki kuģi).

Bieži vien vecāki ir pārsteigti, uztverot faktu, ka pediatri nosaka šādas zāles pat tad, ja alerģiskas izpausmes nav, bet bērnam ir gripa vai akūtas elpceļu infekcijas. Nav nekas pārsteigums. Antihistamīni ir iekļauti vīrusu infekciju kompleksajā ārstēšanā, ir paredzēti laringīta, adenoīdu, augsta drudža gadījumā ar SARS. Tie kalpo kā garantija tam, ka bērnam neveidosies negatīva reakcija uz vienu vai otru pretvīrusu vai pretiekaisuma līdzekli, vai arī alerģija nenotiks pret pašas slimības fona.

Ir daudzi antihistamīni, jebkurā aptiekā farmaceits piedāvās Jums desmitiem nosaukumu un zāļu formu. Tomēr vecākiem ir jāapzinās, ka zīmola pārpilnība nenozīmē plašu darbību tabletes un ziedes.Visi šīs grupas līdzekļi ir sadalīti 4 galvenajās paaudzēs, jo ir četras galvenās aktīvās vielas, kas veido konkrētas narkotikas pamatu.

• Difenhidramīns, hifenidīns un klemastīna hidrofumarāts. Šīs vielas ir iekļautas narkotiku "pamatnē", kas veido pirmās paaudzes antihistamīna zāles. Tas ietver labi zināmo "Difenhidramīns"," Clemastine ","Diazolīns», «Tavegils», «Fencarols».

• Cetirizīna hidrohlorīds un dimetidēnmaleats ir vielas, kas veido otrās paaudzes zāles. Tie ietver plaši publicētu "Claritin", Zodak, "Cetrin", "Fenistils" un citi

• Trešās paaudzes alerģijas produkti ir uzlabota pirmā un otrā versija. Šīs zāles tiek iztērētas no daudzām blakusparādībām un toksiskuma. Tie ietver Telfast, Fexofast.

• Ceturtā narkotiku paaudze ir vēl progresīvāka nekā pirmās trīs. Tas ietver Xyzal un Glentset.

Turklāt antihistamīni ir sadalīti hormonālā un ne-hormonālā veidā. Pēdējie galvenokārt uzrāda pretiekaisuma īpašības. Hormonālas zāles parasti lieto ādas alerģijām, atopiskam dermatītam un nātrene. Tie parasti ir ziedes, želejas un krēmi.

Neskatoties uz milzīgo antihistamīnu izvēli (no tiem narkotiku sarakstā ir aptuveni 300), bērnam nav viegli izvēlēties narkotiku. Fakts ir tāds, ka vairums alerģijas medikamentu ir paredzēti pieaugušajiem, ārkārtējos gadījumos, pusaudžiem, kuri jau ir pagājuši 12 gadus veci. Kura narkotika ir labāk izvēlēties jaundzimušajam, zīdainim, bērnam līdz pat gadam? Precīza atbilde uz šo jautājumu zina alerģistu.

Parasti bērni cenšas noteikt jaunu zāļu paaudzi (trešo vai ceturto), jo pirmais un otrais var izraisīt nevēlamas blakusparādības (miegainība, aktivitātes nomākums, galvassāpes, asinsspiediena izmaiņas, elpošanas nomākums).

Bērni, kas jaunāki par ārstiem, neiesaka antihistamīnus, bet dažreiz situācija to prasa. Parasti šādi līdzekļi mazākajiem tiek uzskatīti par “Fenistila” pilieniem un „Suprastin” risinājumu, kā arī Zyrtec (no sešiem mēnešiem).

Kas attiecas uz atbrīvošanas veidu, šeit jāizvēlas vēlme mazināt kaitējumu. Mērenu ādas reakciju gadījumā var izmantot tikai gēlu, krēmu vai ziedi, jo nopietnākā stāvoklī ir nepieciešamas tabletes, kapsulas, sīrups, pilieni iekšējai lietošanai. Antihistamīni ir dažādi - deguna pilieni, acu pilieni, taisnās zarnas svecītes. Apskatīsim populārākos pediatrijas prakses instrumentus.

Šajā programmā alerģijas speciālisti mums pastāstīs par bērnu alerģijām un sniedz padomus vecākiem.

Tas ir spilgtākais pirmās paaudzes alerģijas narkotiku pārstāvis. Tas ietekmē smadzeņu garozu, izraisot smagu miegainību, tāpēc šīs zāles bieži tiek kļūdaini uzskatītas par miegazāles. Tomēr, "Difenhidramīns"Bieži izmanto šiem mērķiem, kā arī spēcīgu pretsāpju līdzekli. Pieejamas dažādu tablešu veidā, gēla, zīmuļu un injekciju šķīduma veidā.

Šī spēcīgā medicīna ir kontrindicēta jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Bērniem no viena līdz diviem gadiem ārsts nosaka devu no 2 līdz 6 gadiem, “sākumdeva” ir 12 mg dienā, maksimālā deva ir 22 mg. Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 50 mg. Bērni līdz vienam gadam drīkst lietot Dimedrol injekciju veidā, bet tikai situācijās, kad ir nepieciešams glābt bērna dzīvību.

Šo narkotiku, kas ir bagāta ar blakusparādībām, var noteikt smagu nātreni, vazomotorisko rinītu un dermatozi, kam seko smaga nieze.Retos gadījumos zāles tiks parakstītas saaukstēšanās, jūras slimības un Parkinsona slimības ārstēšanai.

Pat pirms 20 gadiem visas mūsu vecmāmiņu un mātes slimības tika ārstētas ar šo medikamentu. Bērni tika saņemti "Diazolīns"Un no alerģijām un saaukstēšanās, un tā, tikai gadījumā, tagad attieksme pret šo narkotiku ir nedaudz mainījusies. Ir parādījušās modernākas antihistamīna zāles, bet pediatrijā joprojām lieto diazolīnu. Viņam nav nomierinošas ietekmes, piemēram, "Difenhidramīns„Tas neietekmē smadzenes tik daudz.

Pieejams tablešu un apaļu mazo dražešu veidā. Īpaša bērnu forma nepastāv. Zāles palīdz daudz ar sezonālu alerģisku rinītu un līdzīgu klepu. To var parakstīt nātrene, vējbakas (kā kompleksas terapijas sastāvdaļa), kairinātāju konjunktivīts - ziedputekšņi, sadzīves ķīmija, citi alergēni.

Šo rīku var izmantot bērniem, kuri jau ir pagājuši 2 gadus veci. Līdz 5 gadiem maksimālā dienas diazolīna deva ir 150 mg. Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem ir maksimāli 200 mg dienā. Bērniem, kas vecāki par desmit gadiem, kā arī pieaugušajiem, var būt līdz 300 mg.

Tā ir arī pirmās paaudzes narkotika, bet tai nav hipnotiskas iedarbības, lai gan blakusparādību saraksts ir diezgan liels. Tas ir noteikts diezgan bieži, jo tas ir lielisks līdzeklis siena drudzei, nātrene, niezoši dermatoze. "TavegilsTas palīdz ar alerģijām pret zālēm, kā arī novērš reakciju uz kukaiņu kodumiem.

Pieejams dažādos veidos, bet tikai Tavegil sīrups un zāles injekciju šķīdumā ir ideāli piemēroti bērniem. Tabletes parakstītas reti. Sīrups dod tējkaroti divas reizes dienā. Injekcijas ievada pēc ārsta norādījumiem divreiz dienā. Zāles nevar izmantot, ārstējot bērnus līdz 1 gadam, aizliegums lietot tabletes ir vecāks par sešiem gadiem.

Iespējams, ka mūsu valstī ir slavenākais alerģijas līdzeklis. Šī ir pirmās paaudzes antihistamīna viela, kurai papildus efektīvai histamīna kontrolei ir antiemētisks efekts. Bieži tiek piešķirti bērniem ar alerģiju pret noteiktiem pārtikas produktiem, dzīvnieku blaugznām, sezonas ziediem un ziedputekšņiem.

Turklāt Suprastin ir ieteicams dermatīta un dermatozes gadījumā, ko izraisa alergēni, ar kukaiņu kodumiem. Zāles tiek lietotas arī par nezināmas izcelsmes alerģijām, un bērniem šis stāvoklis ir diezgan izplatīts. Pieejams tabletēs un injekciju šķīdumā.

Zāles var lietot jaundzimušajiem un pirmā dzīves gada bērniem tikai pēc ārsta norādījuma. Visi bērni bez izņēmuma aprēķina devu atkarībā no svara un vecuma. Vidējās atbilstošās devas ir šādas - no 1 gada līdz 6 gadiem - viena ceturtdaļa tablešu trīs reizes, vecumā no 6 līdz 10 gadiem, jūs varat dot bērnam pusi tableti. Gadu desmitiem un vecākiem, kā pieaugušajiem, 1 tablete trīs reizes dienā.

Otrās paaudzes zāles, kas palīdz ātri tikt galā ar nepatīkamu stāvokli ar alerģisku deguna sastrēgumu, reakciju uz ziedēšanu, ziedputekšņiem un citām zālēm. Tas ir diezgan efektīvs gandrīz visu veidu alerģijās, un to lieto arī bronhiālās astmas ārstēšanā kā palīgvielu.

Šīs zāles tiek ražotas tabletēs un sīrupā. Bērni līdz 2 gadu vecumam nav ieteicami. Bērniem no 2 līdz 12 gadu vecumam tiek noteikta vienreizēja 5 mg deva. Pusaudži vecāki - pieaugušo deva (10 mg). Bērniem ar nieru un aknu slimībām nepieciešama samazināta deva, kuru ārsts noteiks, ņemot vērā pacienta stāvokli.

Pirmās paaudzes alerģijas zāles. Pieejams dažādu devu tabletēs un lielas pulvera veidā. Ir īpaša bērnu tablešu forma ar marķējumu uz iepakojuma.Neskatoties uz tās piederību pirmajai paaudzei, zāles neizraisa miegainību, neapdraud apziņu, nerada letarģiju un tajā pašā laikā ātri un diezgan efektīvi darbojas gandrīz visās alerģijas formās, ieskaitot Quincke tūsku.

Narkotiku nevar ņemt no dzimšanas, ražotāja noteikto vecuma ierobežojumu - 3 gadi. Retos gadījumos ārsts var izrakstīt \ tFencarols"Un divus gadus vecs. Bērnu vecumā no 3 līdz 7 gadiem dienas deva ir 20 mg (divās devās) bērniem no 7 līdz 12 gadu vecumam - 30 mg (divās devās). Visbiežāk zāles ir paredzētas bērniem pulvera veidā. Līdz septiņiem gadiem, 10 mg divas reizes dienā līdz 12 gadiem, 10 mg trīs reizes dienā.

Šo trešās paaudzes narkotiku bieži lieto alerģijas simptomu mazināšanai akūtā fāzē, dažreiz tas ir paredzēts kā profilaktisks līdzeklis, piemēram, bērniem ar bronhiālo astmu. Narkotika neizraisa miegainību un letarģiju, neizžūst gļotādas (nav sausa mute).

Aptieku plauktos "Claritin"Ir divi veidi - sīrups un tabletes. Bērniem priekšroka dodama otrajai formai. Ieceļošanas vecuma ierobežojums ir 2 gadi. Ja bērns sver vairāk nekā 30 kilogramus, viņam var piešķirt 2 mērkarotes sīrupa, ja viņa ķermeņa masa nav pietiekama līdz 30 kilogramiem, viņam tiek dota viena mērkarote. Farmācijas iepakojumā ir īpaša karote.

Tabletes "Claritin" var lietot bērniem 4 gadu laikā. Reizēm ārsts un bērni līdz 2 gadu vecumam izraksta līdzekļus, taču tas drīzāk ir izņēmums no noteikumiem, un deva būs daudz zemāka.

Otrās paaudzes medikamenti, ko bieži lieto sezonālai un visa gada garai alerģiskam rinītam, ar klepus, ko izraisa ārēji kairinātāji, ar acu iekaisumu, gļotādu pietūkumu, ar ādas izpausmēm, ieskaitot sāpīgu niezi.

Pirkt "Cetrin" var būt tabletes un sīrupu. Narkotiku pilienu nepastāv. No 2 līdz 6 gadiem, jūs varat dot 5 ml sīrupa vienu reizi, labāk vakarā, tieši pirms gulētiešanas. No 6 gadu vecuma viena deva būs 10 ml.

Otrās paaudzes zāles tiek veiksmīgi izmantotas dažādu alerģisku simptomu ārstēšanai. Pieejams tabletēs, pilienos un sīrupā. Zāles var ordinēt bērniem no 1 gada vecuma pilienu veidā, 5 pilieni katrs divas reizes. Ārstiem ir atļauts lietot tableti ar pusi tableti divas reizes dienā bērniem no 6 gadu vecuma. Zodak sīrupa ražotāji iesaka bērniem no divu gadu vecuma uz 1 liekšķere divas reizes un no 6 līdz 12 gadiem - divas karotes.

Šīs pirmās paaudzes zāles tiek lietotas alerģijām dažādu vecumu bērniem, ieskaitot zīdaiņus. Narkotika tiek galā ar visizplatītākajiem alerģijas simptomiem. Aptieku plauktos "Fenistil" ir pieejams kā pilieni, kapsulas un gēls ārējai lietošanai.

Želeja izmanto kukaiņu kodumiem, niezi, čūlas, dermatītu, atopisku dermatītu, nelieliem apdegumiem, kā arī mazina masalu un vējbakas ādas sajūtas.

Pilieni atļauts bērniem no 1 mēneša. Līdz vienam gadam dienas deva, kas nepārsniedz 30 pilienus, no gada līdz trim gadiem - 45-50 pilieni, no trīs līdz divpadsmit ne vairāk kā 65 pilieni. Pilienus var noteikt arī alerģiska konjunktivīta gadījumā, bet ne acīs, bet kā iekšķīgi lietojamu zāļu kombināciju ar pretiekaisuma acu līdzekļiem.

Tabletes "Fenistil" var dot tikai pusaudžiem no 12 gadu vecuma. Ražotāji neievieš vecuma ierobežojumus gēla izmantošanai, to var lietot ārēji visu vecumu bērniem.

Trešās paaudzes alerģijas līdzekļi ir pieejami tikai tabletēs. To nedrīkst ievadīt bērniem ar sirds, aknu vai nieru slimībām. Pediatri mēģina neizrakstīt "Telfast" bērniem līdz 12 gadu vecumam. Pusaudžiem ir jālieto 1 tablete vienreiz dienā pirms ēšanas. Šis līdzeklis ir efektīvs dažādos faktoros izraisītā pollinozes, alerģiskā rinīta un klepus gadījumā.

Šī trešās paaudzes zāles tiek uzskatītas par vienu no drošākajām alerģijas zālēm. Pieejams tabletēs un sīrupā. Pediatri izraksta "Erius" bērniem no 1 gada šķidrā veidā, 2,5 ml vienu reizi dienā. No 5 līdz 12 gadiem - 5 ml vecākiem pusaudžiem - 10 ml. Pirms vakcinācijas pret papilomas vīrusu, ārsti bieži iesaka lietot "Erius" devu.

Antihistamīna ceturtās paaudzes zāles, ko farmaceiti ir devuši gandrīz maksimāli, un negatīvās blakusparādības, kas raksturīgas vairumam anti-alerģisku zāļu, varēja samazināt.

Zāles ir parakstītas bērniem no sešu gadu vecuma, ir pieejamas tikai tabletēs. Deva ir ļoti vienkārša un nav atkarīga no vecuma. Tas ir 1 tablete vienreiz dienā. Šīs narkotikas īpatnība ir tā, ka ražotāji nepaziņo ieteicamo ārstēšanas kursu. Jūs varat dzert „Gletset”, līdz parādās alerģijas pazīmes un atkal parādīsies dzeršana, ja parādās simptomi.

• Neievērojiet ārsta noteikto antihistamīna devu. Tas ir ļoti svarīgs noteikums, jo pārdozēšanas laikā bērniem var rasties histērija, nervu sistēmas traucējumi, hiperakumulācija un hiper mobilitāte, elpošanas un sirdsdarbības traucējumi. Pirmās paaudzes zāļu pārdozēšanas gadījumā sajūtas var ciest, piemēram, dzirde var samazināties, vairākas zāles ar pārdozēšanu var izraisīt komu. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams atsevišķi izvēlēties bērnu un pašārstēties. Smagas pārdozēšanas gadījumā ieteicams lietot aktīvo ogli un izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību.
• Vidējais antihistamīna zāļu terapijas kurss ir 5-7 dienas. Pēdējās paaudzes sagatavošanu, modernākus līdzekļus, var veikt ilgāk.
• Ārstējot bērnu par alerģijām, vēlams pielāgot viņa dzīvesveidu, pievienot svaigā gaisā īpašu hipoalerģisku uzturu.
• Ja bērnam ir paaugstināta alerģijas tendence, uzmanieties, izvēloties pareizos kopšanas līdzekļus (šampūnu, ziepes, zobu pastu). Šādi bērni ir labi piemēroti krēmam, kas ir iekļauts ļoti lētu zāļu sarakstā - Antoshka krēms ar alantoīnu. Tās izmaksas ir tikai 50 rubļu, bet vecāku atsauksmes par rīku ir ļoti pozitīvas.
• Ja izvēlaties antihistamīnu, zinot vēlamo aktīvo vielu, varat ievērojami ietaupīt ģimenes budžetu. Dažu dārgu importēto medikamentu analogu cena pēdējā paaudzē sasniedz vairākus tūkstošus rubļu, savukārt vietējie lēti analogi maksā vairākus desmitus vai simtus, bet ne zemāki par efektivitāti.

Neskatoties uz to, ka katrā mājas medicīnas kabinetā ir viens vai divi vai pat vairāk līdzekļu no alerģijām, slavenais ārsts Komarovskis neiesaka tos ņemt bez ārkārtējas vajadzības. Atbildot uz vecāku jautājumiem par alerģijām, viņš neapgrūtina atkārtot, ka šīs zāles jāparaksta ārstam un jāizmanto tikai saskaņā ar šo recepti.

Jevgeņijs Oļegovičs neiesaka lietot antihistamīnus ilgāk par vienu nedēļu. Ja medikamentam nav vēlamā efekta, nav jēgas turpināt, saka ārsts. Labāk ir doties uz konsultāciju ar alergologu un mainīt narkotiku uz citu. Divi medikamenti ar vienu aktīvo vielu, dažreiz neizskaidrojami darbojas dažādos veidos, un kas nepalīdzēja vienam cilvēkam, viegli un nekavējoties palīdzēja otram.

Komarovskis neiesaka lietot antibiotikas ar alerģijas zālēm. Viņš arī neuzskata, ka ir pareizi piešķirt bērnam antihistamīnu pirms vai pēc vakcinācijas. Daudzi vecāki mēģina dot "Suprastin" pirms DTP, šis slavenais pediatrs neredz šo punktu, jo organisma reakcija uz vakcīnu nav pat attālināta līdzīgi alerģiskai reakcijai.

Šajā dr. Komarovskas programmas izdevumā mēs uzzināsim visu par antihistamīna preparātiem bērniem.Un no kurienes nāk alerģija bērniem un kā tikt galā ar to.