Augsta cukura līmeņa asinīs cēloņi un sekas grūtniecības laikā
Nosacījumi, kuros grūtniecības laikā tiek reģistrēts augsts glikozes līmenis, ir diezgan bieži. Dažos gadījumos, kad bērns tiek pavadīts, viņi pirmo reizi dzīvē dzīvo savā dzīvē.
Šāda situācija prasa obligātu ārstu iejaukšanos.
Paaugstināšanas iemesli
Dažādi cēloņsakarības faktori var izraisīt glikozes palielināšanos sievietes ķermenī grūtniecības laikā. Diezgan bieži notiek, ka viņi darbojas vienlaicīgi, pastiprinot viena otru. Ārsti sauc par pastāvīgu glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Saskaņā ar statistiku 5% grūtnieču grūtniecības laikā attīstās gestācijas diabēts. Šo patoloģiju papildina pastāvīgs paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šī slimība var būt bīstama gan mammai, gan bērnam.
Ilgu laiku pētnieki centās noskaidrot, kāpēc grūtniecības laikā cukura diabēta attīstības risks būtiski palielinājās. Galvenais iemesls bija saistīts ar mainītiem hormoniem.
Progesterona metabolītiem, kā arī citiem grūtniecības hormoniem ir izteikta ietekme uz vielmaiņas procesiem, tai skaitā glikozes metabolismu organismā.
Dažu hormonu koncentrācijas izmaiņas grūtnieces asinīs noved pie tā, ka viņai ir insulīna rezistences parādība. Šis stāvoklis veicina glikozes līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Cukurs ar šo patoloģiju gandrīz nepārtraukti palielinās. Slimību smaguma pakāpe lielā mērā ir atkarīga no tā, cik lielā mērā hormoni ir mainījušies, un vai sievietei ir kādas līdzīgas iekšējo orgānu slimības.
Bieži tas notiek cukura līmenis asinīs turpmākajā mammā sāk pieaugt līdz grūtniecības otrajai pusei. Šī funkcija lielā mērā ir saistīta ar nieru darbības maiņu. Pieaugošā dzemde rada spiedienu uz šiem urīnceļu orgāniem, kā rezultātā rodas sastrēgumi.
Glikozes ekskrēcijas samazināšana caur nierēm veicina tās uzkrāšanos asinīs, kas palielina arī hiperglikēmijas izpausmes. Šajā gadījumā palielināts cukura saturs tiek noteikts arī urīnā, kad tas tiek iesniegts testēšanai laboratorijā.
Glikoze parādās, kad tā koncentrācija plazmā ir lielāka par 9 mmol / l. Šī situācija ir ārkārtīgi nelabvēlīga un prasa steidzamu medicīnisku korekciju.
Aizkuņģa dziedzera slimības ir vēl viens izplatīts cēlonis, kas izraisa grūtniecības diabēta attīstību.
Šādas slimības parasti iestājas pat pirms grūtniecības sākuma.
Hronisks pankreatīts, kas rodas biežās paasināšanās gadījumā, var veicināt pastāvīgu hiperglikēmiju dzemdību laikā. Šajā gadījumā nepietiek ar recepšu ārstēšanu.
Zinātnieki to ir atklājuši iedzimtībai ir svarīga loma ilgstošas hiperglikēmijas attīstībā. Sievietēm ar diabēta ģimenes anamnēzē grūtniecības attīstības iespējas risks palielinās par 50%.
Terapeitam jāievēro visi nākotnes mātes ar riska faktoriem. Sievietes, kas cieš no cukura diabēta vai biežas hiperglikēmijas epizodes, ir endokrinologa ārsts, arī grūtniecības laikā.
Daudzas iekšējo orgānu saslimšanas var arī izraisīt turpmāko mammu, lai attīstītu pastāvīgu hiperglikēmiju. Parasti tas izraisa pastāvīgas aknu, žultspūšļa, endokrīnās sistēmas vielmaiņas traucējumu patoloģijas, hroniskas nieru slimības. Glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs var veicināt arī kuņģa-zarnu trakta orgānu ievainojumus vai iepriekš veiktas operācijas.
Zinātnieki ir atklājuši, ka ilgstošam ilgstošam stresam ir negatīva ietekme uz endokrīno sistēmu. Tas izpaužas kā pastāvīga cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs.
Daudzas grūtnieces atzīmē, ka hiperglikēmija tajās pirmo reizi parādījās pēc kāda veida smaga stresa dzīvē. Grūtniecības laikā, lai palielinātu cukura līmeni asinīs, ir pietiekama iedarbība uz pat zemu intensitāti.
Simptomi
Dažādu klīnisko pazīmju komplekss, kas rodas grūtniecēm ar augstu cukura līmeni asinīs, ir diezgan liels. Tas ietver daudzus dažādus simptomus, kas nākotnē var radīt ievērojamu diskomfortu un mainīt viņas pastāvīgo uzvedību.
Sievietes ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs jūtas:
- Augošs un pastāvīgs slāpes. Šis simptoms izpaužas daudz spilgtāk, ja cukura līmenis asinīs pārsniedz normālās vērtības par vairāk nekā 30%. Tas noved pie tā, ka topošā māte sāk dzert daudz vairāk ūdens un dažādus dzērienus. Sievietes, kurām ir izteikta tendence attīstīt tūsku, var sūdzēties par pietūkumu kājās un sejā.
- Bieža urinācija. Palielināta slāpes izraisa biežu urinēšanas nepieciešamību. Ievērojami palielinās urīna daudzums.
Tā kļūst gaiša un krāsaina.
- Ādas sausums un nieze. Augsts cukura līmenis veicina nervu galu kairinājumu, kas izpaužas kā šādi simptomi. To izpausmes intensitāte lielā mērā ir atkarīga no cukura līmeņa asinīs.
- Ļoti sausa mute. Šis simptoms arī izraisa slāpes attīstību. Sieviete gandrīz visu dienu jūtas sausa mute. Pat pēc ūdens ieņemšanas pāris minūtēs gļotādas sāk izžūt.
- Palielināta apetīte. Ogļhidrātu metabolisma pārkāpums noved pie tā, ka glikoze nevar pilnībā iekļūt iekšējos orgānos. Ilgstoša šūnu bada un izpaužas kā spēcīga "nepanesamas" bada sajūta.
- Liels vājums un pastāvīga miegainība. Visu dienu, pat no rīta pēc pamošanās, nākotnes mamma vēlas gulēt. Bieži vien šim simptomam ir liela noguruma sajūta. Dažām sievietēm var rasties galvassāpes un smaga reibonis.
Sekas bērnam
Paaugstināts glikozes līmenis asinīs negatīvi ietekmē augli. Izteiktie vielmaiņas traucējumi noved pie tā, ka bērns sāk piedzīvot reālu barības vielu trūkumu, kas nepieciešams tā aktīvai un pilnīgai attīstībai. Bērna smadzenes un sirds ir jutīgākās pret glikozes koncentrācijas samazināšanos asinīs.
Hiperglikēmija var būt bīstama priekšlaicīgas dzemdību attīstībā. Parasti šī situācija rodas sievietēm, kurām ir patoloģiska grūtniecības gaita un daudzas ar tām saistītas iekšējo orgānu slimības.
Uzturvielu trūkums grūtniecības sākumposmā apdraud vairāku anomāliju un augļu attīstības traucējumu attīstību. Šis stāvoklis ir īpaši nelabvēlīgs grūtniecības pirmajā trimestrī, kad tiek likti visi svarīgi orgāni un sistēmas. Ar šīs patoloģijas gaitu visizdevīgākā prognoze ir iespējama pat spontāna aborts vai aborts.
Diagnostika
Lai identificētu "klusuma" hiperglikēmiju, ārsti iesaka veikt analīzi, lai noteiktu grūtniecības līmeni vairākas reizes visā grūtniecības laikā. Tātad, vēlamā māte ir vēlama apmeklēt laboratoriju no 9-12 grūtniecības nedēļām un tuvāk dzemdībām. Tas ir nepieciešams minimums, kas jāievēro.
Cukura tests asinīs stingri tukšā dūšā. Tas jādara no rīta.
Pirms pētījuma nedrīkst ēst 8-9 stundas.
Ja sievietei jau ir izveidojies jau agrīnā cukura diabēts, tad šāds garais intervāls “bez pārtikas” nav nepieciešams. Šim nolūkam pietiek tikai 3-4 stundas. Ilgtermiņa bads var izraisīt ļoti bīstamu stāvokli - hipoglikēmiju.
Pirms analīzes iegūšanas, varat dzert tikai nedaudz parasto vārītu ūdeni. Neēdiet saldos gāzētos dzērienus vai saldinātu tēju. No rīta pirms analīzes visas cukura sastāvdaļas ir stingri jāizslēdz.
Priecīgs un labs garastāvoklis ir obligāta sastāvdaļa, ar kuru nākamā mamma nāk klīnikā. Lai to izdarītu, viņai noteikti vajadzētu gulēt pētījuma priekšvakarā. Nervu un rūpes par testu nav tā vērts, jo tas var ietekmēt analīzes rezultātu.
Pirms šī pētījuma veikšanas, ja iespējams, vajadzētu novērst spēcīgu fizisko slodzi. Tie var novest pie neuzticama, nedaudz nepietiekami novērtēta rezultāta. Dienu pirms došanās uz laboratoriju ir labāk izslēgt dzīvokļa tīrīšanu vai skriešanu pa kāpnēm.
Ārsti uzskata, ka normāls cukura līmenis asinīs ir 3,3–5,5 mmol / l. Šajā gadījumā tiek ierobežots, ka šīs vērtības ir adekvātas kapilāru asinīs. Viņa ir paņemta pirksta punkcijas laikā.
Venozā asinīs šīs vērtības ir nedaudz atšķirīgas. Tie ir 4,0-6,1 mmol / l. Pašlaik arvien vairāk tiek veikti pētījumi par vēnu asinīm. Tie ir ērtāki un ne mazāk informatīvi. Lielākā daļa privāto medicīnas laboratoriju izvēlas izmantot tikai šādu pētījumu metodi.
Ja kāda iemesla dēļ glikozes līmenis asinīs mainās un atšķiras no normālām vērtībām, tad ārsti nosaka virkni īpašu laboratorijas papildu testu. Tie ir nepieciešami, lai precīzi diagnosticētu, kā arī izslēgtu vai apstiprinātu diabēta klātbūtni.
Šādi pētījumi ietver glikozes tolerances testu un glikozes hemoglobīna noteikšanu.
Lai iegūtu informāciju par glikozes talanta testu, skatiet šo videoklipu.
Kā samazināt?
Samaziniet glikozes līmeni asinīs vairākos veidos.
Pirmais no tiem ir īpaša hipogļūdeņraža diēta uzturēšana mājās. Tas izslēdz daudzus pārtikas produktus, kas izraisa hiperglikēmiju. Izpildiet šo diētu visā grūtniecības laikā ja nākotnes māmiņai tika diagnosticēts gestācijas diabēts. Sievietēm, kuras ir pakļautas šīs patoloģijas attīstībai, ir jāizmanto arī šī terapeitiskā pārtika.
Pēc daudzu māmiņu domām, šāds ogļhidrātu diēta ne tikai palīdzēja viņiem tikt galā ar augstu cukura līmeni bez narkotiku lietošanas, bet arī palīdzēja uzturēt normālu svaru. Pēc zīdaiņu dzimšanas viņi atzīmēja, ka viņiem nav nozīmīga svara pieauguma.
Lai normalizētu cukura līmeni asinīs, visi saldie sodas, rūpnieciski ražoti saldumi un šokolāde ir izslēgti, un augļi ir ievērojami ierobežoti. Skābie augļi tiek saglabāti izvēlnē. Šie augļi ietver zaļos ābolus un citrusaugļus. Banāni un vīnogas vēl jāizslēdz.
Nākotnes māmiņām, kas cieš no hiperglikēmijas, uzsvars jāliek uz olbaltumvielu un graudu pārtiku. Bailes krustam nevajadzētu būt. Tie ir bagāti ar "lēniem" ogļhidrātiem, kas neizraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs. Labāk ir papildināt šo ēdienu ar svaigiem vai sautētiem dārzeņiem, kas savākti atbilstoši sezonai.
Ar diētas neefektivitāti un pieaugošo cukura līmeni ārsti izmanto zāles, kas samazina hiperglikēmiju. Norādot šīs zāles, obligāti jānovērtē to iespējamā ietekme uz augli.
Zāļu terapijas izvēli veic endokrinologs. Tas ir speciālists, kas nosaka daudzveidību, devu un ārstēšanas shēmu.