Kas apdraud īsto dzemdes kakliņu grūtniecības laikā un ko darīt?
Sieviešu dzimumorgānu stāvoklis grūtniecības laikā. Ja nākamajai mātei ir ārsts, kas atklājis dzemdes kakla saīsinājumu, grūtniecība var būt sarežģīta. Šis raksts stāstīs nākamajām mātēm par šo kopīgo patoloģiju.
Kas tas ir?
Galvenais reproduktīvais orgāns, kurā bērns attīstās, ir dzemde. Tas atrodas vēdera apakšējā daļā. Grūtniecības laikā dzemdes lielums ievērojami atšķiras. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu, ka bērns dzemdību laikā brīvi caur dzimšanas kanālu.
Savdabīga ieeja dzemdes dobumā ir tās kakls. Dažādām sievietēm ir dažādi izmēri. Vidējais ķermeņa garums parasti ir 3,5 cm, vairumam sieviešu tas ir no 3 līdz 5 cm.
Dzemdes kakla garuma maiņa ir ļoti svarīgs klīniskais indikators. Ārsti saka, ka šo ķermeni var saīsināt līdz 2 cm vai mazāk. Šo patoloģiju sauc par saīsināšanu.
Dzemdes kakls bērna nēsāšanas laikā būtiski mainās. Šajā periodā sievietes ķermenī ievērojami palielinās dzemdes un placentas asins plūsma. Šis process veicina spēcīgu kakla epitēlija augšanu. Šāda situācija tās attīstībā noved pie tā, ka dzemdes kakla garums ir ievērojami samazināts.
Epitēlija šūnu proliferācija notiek grūtniecības laikā dažādu specifisku hormonu ietekmē. Estrogēni veicina pārāk lielu dzemdes muskuļu slāņa hipertrofiju, kas izraisa dzemdes kakla un kakla kanāla toni un stāvokli.
Šāda situācija daudzās sievietēs pat var novest pie daudzu patoloģiju attīstības, kas var izraisīt ķirurģiskas ginekoloģiskās ārstēšanas nepieciešamību.
Saīsināšanas cēloņi
Šaurā un īsā dzemdes kakla bieži ir iedzimta patoloģija. Arī šis patoloģiskais stāvoklis topošajā māti var parādīties dažādu traumatisku darbību rezultātā. Dzemdes kakls tiek saīsināts pēc aborta, kā arī citas ķirurģiskas iejaukšanās.
Iedzimtība ir svarīga iezīme, kas var veicināt šāda pārkāpuma attīstību. Šajā gadījumā līdzīgas izmaiņas rodas grūtnieces mātei, vecmāmiņai vai māsai.
Šādā situācijā bieži vien pat izpaužas līdzīgas patoloģijas, kas izpaužas zīdaiņu nēsāšanas laikā. Diezgan bieži blakusparādības attīstās 25-30 grūtniecības nedēļās.
Dzemdes kakla saīsināšana var izraisīt ievērojamu fizisku slodzi. Šī iemesla dēļ ārsti aizliedz gaidošajai mātei aktīvi nodarboties ar sportu vai smagi apgrūtina viņas ķermeni. Kā optimāla fiziskā aktivitāte ir piemērotas regulāras pastaigas svaigā gaisā.
Vēl viens šī stāvokļa cēlonis ir dažādu infekcijas slimību ietekme. Grūtniecība ir periods sievietes dzīvē, kā arī imunitātes samazināšanās. Šis nosacījums un tas veicina to, ka jebkuri patogēni mikrobi var viegli nokļūt dzemdes kaklā un izraisīt iekaisumu.
Lai mazinātu šīs slimības rašanās iespējamību pirms grūtniecības, sievietei vienmēr regulāri jāapmeklē ārsts.
Dažādu rētu parādīšanās dzemdes kaklā var arī veicināt šī orgāna saīsināšanos. Šie veidojumi parādās pēc dzemdes kakla ķirurģiskas iejaukšanās, ko veic akušieri-ginekologi.
Patoloģijas, kas noved pie šī orgāna ārstēšanas ar lāzera vai alternatīvu metožu palīdzību, var arī veicināt dažādu rētu veidošanos šajā orgānā.
Ja nākotnes mammai ir liels bērns vai dvīņi, arī saīsināšanas risks ievērojami palielinās. Šajā gadījumā nelabvēlīgi simptomi.
Šī situācija ir saistīta ar to, ka bērnam, kas attīstās dzemdē, ir spēcīgs spiediens uz dzemdes kaklu. Šī orgāna saspiešana noved pie tā, ka tas ievērojami saīsina un kļūst šaurāks.
Placenta patoloģiskie stāvokļi var izraisīt arī šīs patoloģijas attīstību. Viens no šiem patoloģiskajiem apstākļiem ir tās noformējums. Lielais placenta lielums, kas rada spiedienu uz dzemdes kaklu, izraisa tā saspiešanu, veicinot orgāna saīsināšanos.
Eksperti identificē vairākus bīstamākos periodus bērna pārvadāšanas laikā. Tas ietver laiku no 20 līdz 30 grūtniecības nedēļām. Visbīstamākais laika posms šīs valsts attīstībai ir 16. nedēļa.
Simptomi
Visam grūtniecības periodam sievietei rūpīgi jāuzrauga viņu veselības stāvoklis. Nevēlamie simptomi var parādīties jebkurā laikā.
Ja nākotnes mātei ir veselības stāvokļa pasliktināšanās sajūta, viņai ir labāk vērsties pie viņas akušiera-ginekologa neplānota.
Diezgan bieži sievietēm rodas nelabvēlīgi simptomi. 21. grūtniecības nedēļa. Šis bērna pavadīšanas periods ir ļoti svarīgs. Šajā laikā sieviete parasti sāk justies viņas bērna aktīvajām kustībām.
Daudzas māmiņu liecības rāda, ka viņi jūt, ka viņu vēders ir “nospiež” vai “kicks”. Šis stāvoklis rada viņiem pozitīvu emociju jūru un spēcīgi iedvesmo.
Ja, ņemot vērā šādus simptomus, grūtniece sāk pamanīt, ka viņai ir sāpes vēdera lejasdaļā vai ir asiņaina izdalīšanās no maksts, tad noteikti un ātri sazinieties ar savu ārstu.
31-32 grūtniecības nedēļas ir vēl viens bīstams grūtniecības periods, kad sieviete var pasliktināties. Visvairāk uzmanīgam par sevi šajā laikā būtu jāievēro nākotnes mammas, kas pārvadā dvīņus vai trīskāršus.
Sievietēm, kas cieš no polihidramnioniem, ir arī liels risks šīs patoloģijas attīstībai. Lai novērstu nelabvēlīgo simptomu progresēšanu šajā laikā, ārsti iesaka grūtniecei vairāk atpūtas un ierobežot fizisko slodzi.
Nav izslēgts arī jebkurš psihoemocionālais stress. Pareizs un racionāls dienas režīms ir ļoti svarīgs uzdevums.
Briesmas nākamajai mātei un auglim
Dzemdes kakla saīsināšana var radīt būtisku apdraudējumu darba gaitai. Šis stāvoklis apdraud dzemdes kakla nepietiekamību. Šī patoloģija var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību.
Šajā gadījumā spēcīga fiziska slodze var veicināt mātes un viņas bērna vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Bez medicīniskās iejaukšanās šajā situācijā nepietiek.
Ja šīs orgāna gļotādas sāk saasināties spēcīgi uz saīsinājuma fona, kakla lūmena paplašinās. Tas veicina Bērnu infekcijas risks palielinās daudzas reizes. Šī situācija veicina arī patogēnu mikrobu iekļūšanu dzemdes dobumā un dzemdes kakla kanālā.
Pārāk īss dzemde, saskaņā ar statistiku, izraisa priekšlaicīgas dzemdības pieaugumu.Ārsti saka, ka sievietes, kas cieš no šīs patoloģijas, var pieprasīt ārkārtas piegādi 34-37 nedēļu grūtniecības laikā.
Šaurā un īsā dzemde, īpaši miniatūrā sievietēm, veicina to, ka dzemdību laikā viņiem var būt dažādas traumas un asaras. Šādā gadījumā var būt nepieciešama šūšana. Šāds stāvoklis prasa ilgāku rehabilitāciju un var ievērojami pasliktināt pirmās dzīves nedēļas pēc ilgi gaidītā darba.
Šādas patoloģijas rašanās risks ievērojami palielinās sievietēm, kas vienlaikus pārvadā pārāk lielu bērnu vai vairākus bērnus.
Bieži vien īss dzemdes kakls noved pie tā hipertonusa attīstības. Šī patoloģija arī palielina priekšlaicīgas dzemdību risku. Šis stāvoklis izpaužas kā sāpes vēderā, asiņošana no maksts, reibonis un smags nogurums. Lai identificētu šo patoloģiju, paplašinātās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā var tikai dzemdību speciālists-ginekologs.
Ja hipertonuss uz īsa dzemdes kakla fona tiek konstatēts jau grūtniecības beigās, bīstamā situācijā var būt nepieciešama hospitalizācija. Šajā gadījumā topošajai māmiņai slimnīcā izturas intensīvi. Šajā situācijā arī “saglabāsies” tiks piedāvāta arī sievietēm ar vairāku grūtniecību.
Ko darīt?
Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja sievietei pirms grūtniecības ir īss dzemdes kakls, tad viņai regulāri jāapmeklē viņas ginekologs. Tas ir nepieciešams, lai uzraudzītu šīs iestādes statusu. Diezgan bieži dzemdes saīsināšana noved pie daudzu bīstamu patoloģiju rašanās.
Tomēr vairumā gadījumu šo patoloģisko stāvokli nosaka tikai grūtniecības laikā. Identificē viņa ginekologu, pārbaudot nākamo māti uz krēsla. Ja tiek atklāti pārkāpumi, ārstam jāiesniedz sieviete papildu transvaginālo ultraskaņas izmeklēšanu.
Ikdienas rutīnas ievērošana
Ārsti iesaka topošajām māmiņām stingri uzraudzīt to, ko viņi dara dienas laikā. Ikdienas rutīnas ir ļoti svarīgas. Lai normalizētu dzemdes toni, noteikti vajadzētu gulēt pietiekami daudz. Vienlaicīgi miega režīmam jābūt vismaz 8-9 stundām dienā.
Lai nodrošinātu, ka dzemdes kakls vēl vairāk nesamazinās, Nākamajai mammai būtu jārūpējas par pārmērīgām emocijām. Spēcīga trauksme vai uztraukums pār sīkumiem izraisa nervu darbības traucējumus un gludo muskuļu spastisko samazinājumu. Šis stāvoklis var tikai stiprināt dzemdes kakla saīsināšanos.
Optimāls vingrinājums palīdz nākamajai mammai saglabāt dzimumorgānu sieviešu muskuļu tonusu. Lai to normalizētu, praktizējot jogas grūtniecēm vai regulāras pastaigas svaigā gaisā. Tāpat, lai novērstu šīs patoloģijas pasliktināšanos, ārsti aizliedz nākotnes mammai pacelt svaru.
Pārmērīga svara normalizācija ir ļoti svarīgs nosacījums sieviešu dzimumorgānu veselības saglabāšanai. Grūtniecības laikā gaidāmā māte jau gūst svaru. Tas ir saistīts ar augošo bērnu viņas vēderā, kā arī visu placentas membrānu masu. Pārāk liels svars var izraisīt reproduktīvo orgānu saspiešanu, kas arī izraisa dzemdes kakla saīsināšanos.
Dažos gadījumos ārsti var ieteikt sievietēm, kas cieš no šīs patoloģijas īpašs pārsējs. Tas palīdz noteikt noteiktas mugurkaula daļas, kā arī nedaudz samazina priekšlaicīgas dzemdību iespējamību.
Šādus pārsējus ieteicams valkāt 4,5-5 mēnešus pirms piegādes. Pēc klīniskās pārbaudes veikšanas akušieris-ginekologs raksta šo ortopēdisko līdzekļu valkāšanu.
Dzemdes kakla saīsināšana nav kontrindikācija dzimumakta laikā.Tikai noteiktās akūtās patoloģijās ārsti var ieteikt sievietēm ierobežot seksuālo aktivitāti. Parasti šādi ieteikumi tiek sniegti grūtniecēm grūtniecības beigu posmā.
Ginekoloģiskā ārstēšana
Ja īsa dzemdes kakla fona sievietei attīstās dzemdes kakla nepietiekamība, tad viņai būs nepieciešamas īpašas ārstēšanas metodes. Šajā gadījumā ārsti parasti šuves, kas nosaka dzemdes sāpes. Tie tiks noņemti tikai tieši pirms dzimšanas.
Dažas no metodēm ir ķirurģiskas un tiek veiktas ekspluatācijas apstākļos. Parasti šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta anesteziologa iejaukšanās.
Dzemdes kakla cerclage - Tā ir invazīva procedūra, kas tiek veikta, lai izlabotu dzemdes kakla radītos traucējumus. Šādā gadījumā uz dzemdes kakla virsotnēm ir īslaicīgas šuves. Tie ir nepieciešami, lai tas paliktu “slēgts” līdz pašai dzimšanai. Parasti šādā situācijā šuves tiek piemērotas līdz 26-27 grūtniecības nedēļām, jo šis pasākums nākotnē būs neefektīvs.
Vēl viena dzemdes kakla nepietiekamības ārstēšanas metode, ko izraisa pārāk īss dzemdes kakls, ir dzemdību pessāra uzlikšana. Šī īpašā ierīce tiek ievietota dzemdes kakla kanālā un fiksē tās rīkli no iekšpuses. Dzemdību pessaāru uzstāda akušieris-ginekologs.
Tāpēc šī procedūra ir invazīva nepieciešama obligāta apmācība. Labāk, ja to veic tikai pieredzējis un kvalificēts ārsts. Pēc dzemdību pessāra uzstādīšanas ārsti ierobežo fizisko slodzi un iesaka topošajām māmiņām atpūsties vairāk.
Zāļu terapija
Dažās situācijās ārsti var ieteikt hormonu ārstēšanu grūtniecei. Tas ir iespējams gadījumos, kad patoloģiskās izmaiņas sievietē radušās saistībā ar esošo traucējumu traucējumiem. Šādā situācijā ārsti nosaka tiesiskās aizsardzības līdzekļus, kas kompensē specifisku sieviešu hormonu trūkumu.
"Utrozhestan" - Šī ir viena no narkotikām, kas paredzētas pārkāpumu novēršanai. Ginekologi var parakstīt šo narkotiku dažādos grūtniecības periodos. Līdz 12 nedēļām Utrozhestan uzņemšana veicina augļa piesaisti dzemdes sienai, kā arī tās intrauterīnās attīstības sākumu.
Šīs zāles lietošana arī ievērojami samazina aborts. Vēlīnās grūtniecības nedēļās progesterona asinīs palielinās nedaudz. Šāda fizioloģiska reakcija ir nepieciešama augļa izraidīšanai no dzemdes. Šajā gadījumā "Utrozhestan" lietošana var izraisīt grūtniecības beigu posma pasliktināšanos.
Šīs zāles var ievadīt kapsulu vai dažādu sveču veidā. Vairumā gadījumu to lieto trīs reizes dienā. Devas izvēlas individuāli, ņemot vērā pacienta svaru, blakusparādību klātbūtni un grūtniecības gaitu.
Gaidāmām māmiņām tas jāatceras Jebkuras hormonālas zāles jāparaksta ārstam. Šādu fondu neatkarīga izmantošana var novest pie diezgan bīstamu augļa un paša veselības stāvokļa attīstības.
Īss dzemdes kakls nav kontrindikācija grūtniecības plānošanai. Ar šādu fizioloģisku iezīmi sieviete var kļūt par māti vairāk nekā vienu reizi. Parastai grūtniecības gaitai ir nepieciešama tikai savlaicīga bērna stāvokļa uzraudzība, kamēr tā atrodas mātes vēderā.
Pirms bērna uzņemšanas ir labāk noteikt dzemdes kakla saīsinājumu. Vienīgais izņēmums ir, ja šī patoloģija iestājusies grūtniecības laikā tieši grūtniecības laikā. Savlaicīga šīs slimības diagnoze samazina nozīmīgu risku saslimt ar dažādām slimībām gan grūtniecēm, gan viņas bērnam.
Dzemdes kakla ilgumu grūtniecības laikā nākošajā video raksturo ginekologs Ludmila Shupenyuk.