Mērena sekla grūtniecība

Lai nodrošinātu normālu augļa attīstību, nepieciešams amnija šķidrums. Nākamajam bērnam tā ir ērta fizioloģiska vide, papildu pārtikas un skābekļa avots, kā arī aizsargbarjera, kas aizsargā viņu no daudziem ārējiem draudiem. Turklāt svarīga loma amnija šķidrumā spēlē dzemdību procesā, piespiežot dzemdes kakla atvēršanu, jo tai var būt mehāniska ietekme uz to.

Tāpēc relatīvais ūdens trūkums var izraisīt dažādus augļa attīstības pārkāpumus un traucēt normālu grūtniecības gaitu. Kas ir bīstams zemais ūdens līmenis? Kādas ir šī stāvokļa atšķirīgās pakāpes, un kāda terapeitiskā metode ir visefektīvākā šajā situācijā?

Parastā amnija šķidruma tilpuma rādītāji atšķiras atkarībā no konkrētā gestācijas vecuma. Pirmo 8 nedēļu laikā tas ir apmēram 5 ml. Turklāt šķidruma daudzums sāk pieaugt, un grūtniecības beigās tās kopējais apjoms sasniedz vidēji 1-1,5 litru. Tūlīt pirms ūdens dzimšanas mazinās (to tilpums ir aptuveni 600-700 ml).

Amnija šķidruma sastāvs (no vārda "amnion" - augļa sacietējums) ietver aminoskābes, vitamīnus, hormonus, mikroelementus, dažus sāļu veidus, fermentus utt.

Amnija šķidrumu veido amniona ūdens korpusa šūnu epitēlija slānis. Tie tiek pastāvīgi atjaunināti. Grūtniecības galējā stadijā tas notiek vismaz reizi 3 stundās.

Vidēji auglim ir iespēja norīt 4 ml amnija šķidruma dienā, un tās svarīgās aktivitātes produkti iekļūst mātes ekskrēcijas sistēmā caur augļa sacelšanās porām. Ja nekritisks "pāreja" no parastajiem amnija šķidruma tilpuma rādītājiem (tuvāk normas zemākajai robežai), grūtniecei tiek diagnosticēta mērena oligohidramnija.

Tas notiek, ja šis stāvoklis ir reģistrēts jau grūtniecības sākumposmā. Līdzīga diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz zemā ūdens līmeņa aprēķinu. Šajā gadījumā sievietei ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība un noteiktu zāļu terapijas metožu izmantošana.

Šāda pārkāpuma rašanās iemesli var būt:

• pastāvīga hipertensija (paaugstināts asinsspiediens);
• grūtnieces klātbūtne ķermenī no jebkura infekcioza iekaisuma procesa;
• placentas mazspēja;
• augļa hipoksija (skābekļa "bada");

• grūtnieces vielmaiņas traucējumi;
• jebkādu patoloģiju klātbūtne auglim (nepietiekama ekskrēcijas sistēmas attīstība izraisīs primārā urīna ražošanas līmeņa strauju samazināšanos, kas noved pie amnija šķidruma apjoma samazināšanās);
• ilgstoša grūtniecība - placentu var mainīt, tāpēc tā vairs nespēj nodrošināt augli ar visām vajadzīgajām vielām, tostarp ražot pietiekamu daudzumu amnija ūdeņu;
• daudzkārtēja grūtniecība - var būt pārkāpts placentas asins izplatīšanas process, kas var izraisīt arī ūdens trūkumu;
• sekrēcijas pārkāpums amniona ūdens korpusa epitēlija šūnās.

Saskaņā ar plūsmas ilgumu tiek izdalīti divi zemas ūdens veidi: akūta un hroniska.

Hronisks ūdens trūkums ir vairāki attīstības līmeņi. Šis stāvoklis prasa ilgstošu terapiju. Ja kvalificēta palīdzība netiek sniegta laikā, slimība pasliktināsies, kas radīs nopietnas sekas gan grūtniecei, gan bērnam.

Ja grūtniece cieš no sistēmiskas slimības, piemēram, diabēta, var rasties hronisks amnija šķidruma deficīts.

Visbiežākais akūta nepietiekama uztura cēlonis ir infekcijas slimība. Šī patoloģijas forma mazina negatīvas sekas mazuļa veselībai, un tai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, jo situācija parasti stabilizējas, sekmīgi likvidējot slimību, kas to izraisījusi.

Turklāt ūdens trūkums tiek klasificēts atkarībā no ūdens korpusa šūnu funkcionālās aktivitātes. Saskaņā ar šo principu atšķiras primārās un sekundārās formas. Primāro nepietiekamu uzturu raksturo augļa membrānu funkcionālo traucējumu trūkums. Sekundārā ūdens trūkumā ir bojāts amniona konstrukcija, kā rezultātā ūdens izplūst.

Bieži vien mērenā sekla ūdens klīniskajam attēlam nav izteiktu izpausmju (tāpēc šo stāvokli dažos gadījumos var uzskatīt par robežām ar normu). Tomēr dažām pazīmēm, kas raksturīgas šim stāvoklim, grūtniecei ir jāpievērš uzmanība, ja tās rodas. Starp šiem simptomiem ir:

• sāpes vēderā;
• sāpīgi trīce;
• vāji un reti trīce;
• dzemdes lielums neatbilst grūtniecības periodam (ko atklāj akušieris-ginekologs).

Nepietiekams amnija šķidruma daudzums var būt stimuls vairāku komplikāciju attīstībai, starp kuriem ir:

• Asins plūsmas traucējumi nabassaites. Šī iemesla dēļ bērns nesaņem pietiekami daudz skābekļa un pārtikas. Pastāvīgi hipoksija var izraisīt neatgriezenisku traucējumu attīstību bērnam un pat izraisīt viņa nāvi.
• Amnija šķidruma cirkulācijas "darbības traucējumi". Šāds stāvoklis var izraisīt infekcijas iestāšanos, kā arī ievērojami palielināt traumatiskas piegādes iespējamību.
• Dzīvoklis. Šī komplikācija var izraisīt darbaspēka vājināšanos pirmajā darba stadijā.
• Placentāla pārtraukšana. Nelieli placenta fragmenti dzemdē, kas palielina asiņošanas risku.
• Augļa nepietiekama attīstība. Ja intrauterīnās attīstības procesā bērns regulāri nesaņēma nepieciešamo daudzumu noderīgu vielu un mikroelementu, tad viņa dzimšanas svars būs mazāks nekā parasti.

Galvenās instrumentālās diagnostikas metodes, ko ārsts izmanto, lai noteiktu amnija šķidruma apjomu, ir ultraskaņas un Doplera sonogrāfija. Ar viņu palīdzību jūs varat novērtēt nabas asinsriti, cik tālu bērns atpaliek attīstībā, kā arī nākotnes mātes un augļa kuģu stāvokli.

Turklāt, papildus bērna sirds un asinsvadu sistēmas funkcionālās spējas pētījumam, akušieris-ginekologs var iecelt kardiotokogrāfiju. Kad konstatēts vidējs deficīts trešajā trimestrī Šis pētījums tiek veikts 30, 32, 34 un 36 grūtniecības nedēļās.

Šā stāvokļa labošana jāveic vairākos virzienos:

• tādu zāļu ievadīšana, kas normalizē vielmaiņas procesus placentā;
• narkotiku terapija.

Ja grūtniecei ir kāda slimība, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem vai ir liekais svars, tad, visticamāk, speciālists, kas novēro grūtniecību, ieteiks ievērot īpašu diētu.

Mēreni zems ūdens līmenis parasti nav nepieciešama pastāvīga novērošana slimnīcā, ambulatorā veidā ir iespējams normalizēt nākotnes stāvokli.

Papildus medikamentozai terapijai ar mērenu zemu ūdeni gaidāmajai mātei jāievēro noteikti fiziskās aktivitātes ierobežojumi. Viņai ir arī jānodrošina, lai viņas ikdienas uzturā būtu pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem.

Daudzējādā ziņā izšķirošā loma ārstēšanas plāna sagatavošanā ir grūtniecības ilgums. Šī patoloģija prasa vislielāko rūpību otrajā trimestrī. Ja oligohidramniju diagnosticē 37. nedēļā, tad tas var liecināt par ķeizargriezienu.

Pašlaik nav izstrādātas efektīvas metodes, lai novērstu zemas ūdens attīstības risku. Taču ir vairāki ieteikumi, kuru precīza īstenošana palīdzēs grūtniecei samazināt šīs patoloģijas risku.

Ir svarīga loma nākamās mātes uzturs. Tam jābūt bagātīgam ar visiem elementiem (vitamīniem, olbaltumvielām, mikroelementiem un citām vērtīgām vielām), kas nepieciešami augļa normālai attīstībai un nodrošina grūtnieces apmierinošu stāvokli.

Nākamajai mātei un bērna veselībai ir ļoti noderīgi novērot līdzsvarotu fizioloģisko slodzi un atpūtu. Darbam jābūt mērenam, jo ​​pārmērīga pārslodze var kaitēt sievietes un viņas bērna veselībai.

Viens no galvenajiem faktoriem, kas nosaka grūtniecības gaitu un piegādes panākumus sievietes emocionālais fons. Stresa un regulāras garīgās pārslodzes klātbūtne ievērojami palielina jebkādu saistītu komplikāciju, tostarp zemu ūdens, risku. Grūtniecei ir jāveic visas pārbaudes, ko ārsts noteikusi savlaicīgi.

Šie ieteikumi palīdzēs samazināt ne tikai zemas ūdens, bet arī citas grūtniecības patoloģijas risku.

Mērena nepietiekams uzturs veidojas, ņemot vērā dažus bērna augļa attīstības vai grūtnieces slimību patoloģijas. Tās atšķirības iezīme ir izteiktas simptomātikas trūkums. Ar savlaicīga terapija Šī novirze nerada lielus draudus augļa normālai attīstībai un topošās mātes veselībai. Ir svarīgi, lai būtu noteikts periods, kurā tika konstatēts mērens zems ūdens daudzums, jo šāds pārkāpums var ietekmēt dažādus grūtniecības periodus.

Tālāk mēs iesakām skatīties video, kurā ginekologs runās par ūdens trūkumu un vai šī diagnoze ir briesmīga.