Kādam vajadzētu būt normālam spiedienam grūtniecības laikā un ko darīt ar novirzēm?
Asinsspiediens ir svarīgs grūtnieces veselības un stāvokļa rādītājs. To mēra katrā vizītē uz akušieri-ginekologu visā bērna piedzimšanas periodā.
Kādam vajadzētu būt nākotnes māmiņu spiedienam normā un ko darīt, ja vērtības atšķiras no normālas, mēs pastāstīsim šajā materiālā.
Normas
Rādītājus, ko mēra grūtniecēm ar tonometru, sauc par artēriju vai asinsspiedienu. Būtībā to nosaka spēks, ar kuru asinis nospiež asinsvadu iekšējās sienas.
Rezultāts ir izteikts divos skaitļos, ko raksta frakcija. Pirmais skaitlis ir augšējais spiediens vai sistolisks - ir asinsspiediena rādītājs sirds muskuļu sasprindzinājuma laikā un tā samazināšana. Otrais skaitlis ir tā saucamais zemāks spiediens vai diastoliskais - ir spiediena indikators sirds relaksācijas laikā.
Spiediena līmenis ir atkarīgs no asins daudzuma, kas sūknē sirdi sekundē. Tas var ietekmēt dienas laiku, kā arī sievietes un viņas svara un psiholoģiskā stāvokļa vispārējo labklājību.
Ja sieviete ir nervoza, tad spiediens palielinās. Pārtika un dzērieni var ietekmēt spiedienu, piemēram, stipra tēja palielina asinsspiediena līmeni, un medikamenti, ko lieto grūtniece, ietekmē arī sniegumu.
Grūtniecības laikā sievietes ķermenis darbojas citādā veidā, visi orgāni un sistēmas „strādā” to spēju robežās, lai saglabātu bērnu un sniegtu viņam visu, kas nepieciešams normālai izaugsmei un attīstībai.
Asinsspiediens uz nākamo mātes asinsvadiem ir atkarīgs no specifiskiem faktoriem, kas ir raksturīgi tikai sievietēm “interesantā stāvoklī”.
Tādējādi pirmajā trimestrī tās organismā tiek ražots liels daudzums progesterona hormona, kas ir nepieciešams embrija saglabāšanai un visu tā attīstības apstākļu radīšanai.
Tomēr šī hormona blakusparādība ir asinsvadu sieniņu relaksācija. Tāpēc pirmajā trimestrī spiedienu var nedaudz samazināt. Tas sāk pieaugt periodā no 28 līdz 32 nedēļām, kad mātes cirkulējošās asinis palielinās vairāk nekā divas reizes.
Pieļaujamās svārstības tiek uzskatītas par spiediena pieaugumu grūtniecības pirmajā pusē par 5–15 mm Hg attiecībā pret sistolisko ātrumu un 5–10 mm Hg - diastolisko spiedienu. Parasti 120/80 spiediens tiek uzskatīts par normālu.
PVO pieņemto asinsspiediena normu tabula:
Stāvoklis | Sistoliskā spiediena līmenis, mm. Hg Art. | Diastoliskā spiediena līmenis, mm. Hg Art. |
Samazināts spiediens hipotensija | Mazāk par 100 | Mazāk par 60 gadiem |
Optimāls stāvoklis | 100-119 | 60-79 |
Norma | 120 | 80 |
Palielināts spiediens (viegls stāvoklis) | 130-159 | 85-99 |
Hipertensija ir mērena smaguma pakāpe | 160-179 | 100-109 |
Smaga hipertensija | 180 un vairāk | 110 un vairāk |
Kāda būtu grūtniecība grūtniecības stāvoklī, ir nepārprotami grūti atbildēt. Lai labāk izprastu, kas grūtniecības periodā ir noticis ar šo izšķirošo rādītāju, sievietei jāzina, kādas ir viņas personiskās spiediena.
Tātad, ir dāmas, kurām ir “darba”, savs asinsspiediens vienmēr ir 90 līdz 60 vai 100.Tajā pašā laikā tie ir enerģiski, jautri, justies labi, un šāda hipotensija netiks uzskatīta par patoloģisku.
Sievietēm ar hipotensiju spiediena palielināšanās līdz „gandrīz normālām” vērtībām, piemēram, līdz 130 līdz 80, būs saistīta ar hipertensijas pazīmēm. Un sievietei, kurai norma ir 120 līdz 80, šāds neliels augšējā spiediena līmeņa pieaugums (par 10 mm Hg) neradīs neērtības.
Dažreiz asinsspiediena svārstības pavada tādi simptomi kā galvassāpes, slikta dūša, reibonis, bet bieži grūtniece pat neapzinās, ka viņas asinsspiediena līmenis ir tālu no normālas.
Tāpēc ārsti cenšas izmērīt šo rādītāju pēc iespējas biežāk, katrā sanāksmē ar topošajām māmiņām, kā arī iesaka sievietēm, kas atrodas amatā, to izdarīt starp pirmsdzemdību klīnikām.
Paaugstināšanas iemesli
Visām sievietēm, kas gaida bērnu, palielinās asins plūsmas apjoms. Taču ne visi ir pakļauti spiedienam. Hipertensijas rašanos ietekmē daudzi citi faktori, kas automātiski padara sievieti par augsta riska grupu:
- ģenētiskā nosliece, iedzimtība;
- grūtniecība;
- aptaukošanās un liels svara pieaugums, papildus mārciņas pirms grūtniecības;
- diabēta un gestācijas diabēta klātbūtne;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- hroniska nieru un aknu slimība;
- pastāvīga hipertensija (ja nav citu slimību);
- stress, ilgstošas nelabvēlīgas psiholoģiskas sekas;
- neracionāls režīms - nepietiekams miegs, daudz sāļš ēdienu uztura;
- Nākamā māte ir vecāka par 35 gadiem vai jaunāka par 18 gadiem.
Samazinājuma iemesli
Samazinātajam spiedienam ir fizioloģiski cēloņi. Tātad, daba ir nodrošinājusi, ka grūtniecības pirmajā trimestrī nebija spēcīgas slodzes uz tikko izveidojušiem kuģiem - jaunā orgāna traukiem - placentai.
Ja svārstības notiek 10 milimetru robežās no dzīvsudraba, tiek norādīts dabisks samazinājums. Ja sieviete ar normālu spiedienu 120 līdz 80 asinsspiedienu pazeminās līdz 90 un 60 rādījumiem, tad tas ir tikpat satraucoši kā pieauguma temps. Hipotensijas cēloņi var būt:
- sievietes mazkustīgs dzīvesveids, kad darbs vai hobijs ir saistīts ar ilgstošu uzturēšanos vienā pozīcijā gandrīz neiespējami;
- ilgstošs stress, ciešanas, emocionāla distress;
- asins zuduma stāvoklis pēc asiņošanas vai operācijas;
- dehidratācijas apstākļi;
- ilgstošs miega trūkums;
- nepietiekams uzturs;
- sirds un asinsvadu slimības;
- čūlas gremošanas sistēmas slimības;
- nepietiekama vairogdziedzera darbība;
- infekcijas slimības akūtā stadijā.
Bīstamība un riski
Vislielākais apdraudējums, kas saistīts ar spiediena palielināšanos grūtniecības laikā, ir preeklampsija. Ar to sieviete parasti attīstās tūska, un proteīna klātbūtne urīnā ir reģistrēta laboratorijā. Gestoze ir bīstama gan sievietei, gan bērnam. Tas var izraisīt mātes un augļa nāvi.
Augsts spiediens rada spastisku asinsvadu gatavību, un spazmas izraisa asiņošanu dažādos orgānos, tostarp smadzenēs. Palielina trombozes, dehidratācijas iespējamību. Briesmīgākās sekas - placenta un bērna augļa nāves priekšlaicīga atdalīšanās.
Statistikas vilšanās - katrs desmitais sieviete ar vieglu preeklampsiju dzemdē priekšlaicīgidažreiz bērns vēl nav gatavs neatkarīgai dzīvei.
Ar mērenu preeklampsiju divas no desmit sievietēm piedzīvo priekšlaicīgu dzemdību, un smagos gadījumos trīs vai četras viņu desmit mātes nāk patrimonijas nodaļā daudz agrāk nekā noteikts laiks.
Ilgstoša preeklampsija, kas notiek mērītā veidā, bez pēkšņa spiediena pieauguma, bieži izraisa intrauterīnu skābekļa deficītu, un bērnam attīstās hipoksija.Hipoksijas stāvoklis uzliek savu iespaidu uz bērna garīgo un fizisko attīstību, uz imunitāti.
Pastiprināta spiediena risks dzemdību procesā. Tas rada nopietnas asiņošanas draudus, lielu asins zudumu un pat sievietes nāvi. Tāpēc bieži vien ir pietiekami, lai pieņemtu lēmumu par ķeizargrieziena agrīnu norisi, lai glābtu bērnu un viņa māti.
Ja palielinātais spiediens nav saistīts ar olbaltumvielu parādīšanos urīnā un tūsku, tad par preeklampsiju kā tāda nav. Klasiskā gestācijas hipertensija ir mazāk bīstama, bet tas noteikti nodara kaitējumu bērnam un mātei, un tai nepieciešama iejaukšanās un palīdzība.
Zema spiediena risks ir tas, ka asinis, kad hipotensija nonāk orgānos daudz lēnāk un mazākos daudzumos. Tas ir pilns ar skābekļa badu kā mātes audiem (smadzenēm, sirdij) un augļa hipoksijai.
Nākamajai mātei ar zemu asinsspiedienu ir augstāks placenta nepietiekamības attīstības risks, bērna intrauterīna augšanas aizture, zems dzimšanas svars, kā arī palielinās abortu risks agrīnā periodā vai priekšlaicīgas dzemdības.
Zems spiediens palielina toksēmijas gaitu grūtniecēm un arī netieši ietekmē darbaspēku - sievietēm ar patoloģiski zemu spiedienu dzemdību laikā ir biežāk sastopams darbaspēka vājums, kas noved pie ārkārtas cesareana. Atgūšanās no dzemdībām šādās mammās ir lēnāka, komplikāciju, piemēram, ilgstošas asiņošanas, risks ir lielāks.
Hipertensijas simptomi
Sieviete var uzminēt paaugstināto spiedienu ar dažām pazīmēm:
- turklāt tā palielinās, palielinoties spiedienam;
- mirgojošo lidojumu sajūta viņa acu priekšā;
- pēkšņas reibonis;
- slikta dūša, kas dažos gadījumos var būt saistīta ar gag refleksu;
- troksnis ausīs;
- sarkanie plankumi uz sejas, kakla un krūšu ādas.
Dažreiz hipertensija rodas bez simptomiem, un to uzskata par visbīstamāko. Objektīvu sūdzību trūkuma dēļ negatīva ietekme uz bērnu var ilgstoši nepamanīt.
Hipotensijas simptomi
Spiediena pazemināšana, ja tā notiek pakāpeniski, arī visbiežāk notiek nepamanīta. Taču straujš samazinājums vai samazinājums ir ievērojami zemāks par parasto līmeni. var būt šādi simptomi:
- smaguma sajūta galvā, ko pastiprina kustība;
- paaugstināta miegainība un vājuma sajūta, nogurums;
- elpas trūkuma parādīšanās, kas kļūst izteiktāka pat ar nelielu fiziskās aktivitātes pieaugumu;
- slikta dūša un reibonis ar strauju pieaugumu no horizontālā stāvokļa, kā arī strauja ķermeņa stāvokļa izmaiņas telpā;
- bezsamaņas epizodes, ģībonis.
Kā normalizēt spiedienu?
Augsts
Neatkarīgi pieņemt lēmumu par to, kā izvēlēties, kā normalizēt asinsspiedienu grūtniecības laikā, ir bīstami. Labāk ir sazināties ar savu ārstu.
Lai samazinātu asinsspiediena vērtības, parasti tiek noteikta sarežģīta ārstēšana, kas ietver dzīvesveida korekciju un medikamentus. Tās vieta augstā asinsspiediena ārstēšanā tiek dota tautas aizsardzības līdzekļiem. Ārsti vairumā gadījumu neiebilst pret dažu to lietošanu, īpaši kopš tā laika Medikamentu izvēle grūtniecības laikā ir ļoti ierobežota.
Vislabāko efektu var sasniegt tikai tad, ja ārstēšana ir patiesi visaptveroša, un sieviete izpilda visus ārsta ieteikumus.
Ja problēmas, kas saistītas ar asinsspiediena paaugstināšanos, sākas pirmajā trimestrī, ārsti cenšas hospitalizēt grūtnieci un ārstēt viņu diennakts uzraudzībā. No 28. nedēļas, kad palielinās spiediens lielākajā daļā grūtnieču, sievietes ar augstu asinsspiedienu arī tiek pakļautas hospitalizācijai.
Pēc trim trimestriem pēc 36 nedēļām sieviete var saņemt arī slimnīcu, lai saņemtu pirmsdzemdību hospitalizāciju, jo ārstiem ir vajadzīgs laiks, lai sasniegtu relatīvo likmi pirms dzemdībām vai sagatavotos plānotai ķeizargriezienam, kas tiek veikts ne 40 nedēļas, bet pāris nedēļas iepriekš
Vispārīgi ieteikumi asinsspiediena pazemināšanai ietver dienas ievērošana, Sieviete vajag vismaz 8-10 stundas nakts miegu un stundu un pusi no miega dienas laikā.
Lai ierobežotu smago fizisko slodzi, nepieciešams ierobežot nervu sistēmas slodzi, novērst visus stresa faktorus. No diētas vajadzētu izslēgt sāls pārpilnību, patērējot ne vairāk kā piecus gramus šī produkta dienā.
Nepieciešams pārraudzīt dzeršanas režīmu, nevis dzert daudz šķidruma, bet arī nepieļaut dehidratāciju.
Paredzamajām mātēm ar augstu asinsspiedienu jādodas vieglās svaigā gaisā. Karstās vannas ar augstu spiedienu ir bīstami, labāk ir apsildīt siltu dušu.
No tautas aizsardzības līdzekļiem jūs varat izmantot dabīgas svaigas sulas - burkānu, brūklenes, dzērveņu, kalnu pelnu, ēst vilkābele augļus, vāra melnās aronijas vazarītes, pagatavojiet tēju ar kumelīšu, baldriāna, māteņu un citronu balzāmu, kā arī piparmētru lapas un dzert tos siltos.
Tiklīdz ārsts noskaidroja hipertensiju sievietei, viņai jāiegūst noderīga ierīce - mājas asinsspiediena mērītājs -, lai mērītu spiedienu patstāvīgi un divas reizes dienā, no rītiem un vakaros. rakstiet rezultātus šādā etiķetē:
Dienas laiks | HELL - labi un lekija | Labklājība | Veiktas narkotikas vai pasākumi |
10.00 | 135 līdz 80 135 līdz 80 | Nav sūdzību, viss ir mierīgs | Zāļu tēja ar mātītēm |
18.00 | 140 līdz 90 140 līdz 90 | Galvassāpes, nogurums, reibonis, nervozitāte | Dopegit 1 tablete |
Ir svarīgi izmērīt spiedienu uz divām rokām, jo atšķirība starp rādītājiem pati par sevi ir iemesls, lai dotos uz ārstu. Aizpildītā plāksnīte ir jāuzņem līdz nākamajai tikšanās reizei, lai ārsts varētu novērtēt asinsspiediena dinamiku un pieņemt precīzāku lēmumu par zāļu iecelšanu vai atcelšanu vai nepieciešamību pēc hospitalizācijas.
Ja grūtniecei papildus spiedienam ir arī citas pirmsklampsijas pazīmes - tūska, tad jums vajadzētu būt citai zīmei, kurā viņa varēs norādīt katru dienu cik daudz šķidruma bija dzērumā, un cik daudz tika izlādēts. Tas palīdzēs saprast, kā darbojas nieres un vai ir sāktas nopietnas komplikācijas.
Augsta spiediena medikamentu izvēle nākamajām mātēm ir ļoti ierobežota, vairums narkotiku ar šo efektu ir ļoti kaitīgi augošam bērnam, teratogēnai. Tādēļ ārsti cenšas noteikt tikai tos dažus instrumentus, kas jau daudzus gadus ir pārbaudīti medicīnas praksē.
Ja spiediens nedaudz palielinās, sievietei tiks parakstītas zāles ar nelielu nomierinošu iedarbību - māteņu, Valēriju tabletes un dabiskas zāles. «PersenVai arī Novopassit. Labi nelielas hipertensijas gadījumā. «No-shpa». Tas ir noteikts katram grūtniecības periodam atsevišķās devās.
Ir parakstītas sievietes pirmajā un otrajā trimestrī, ja tās neizmanto nekādi citi pasākumi "Dopegit" tabletes. Iespējams, ir ieteicama novēlota uzņemšana. "Nifedipīns".
Slimnīcā zāļu izvēle būs plašāka, ārsta uzraudzībā, nav ieteicams lietot citas zāles, kas nav ieteicamas mājās, kā arī droppers ar zālēm, kas uzlabo asinsvadu stāvokli un šūnu un audu uzturu, piemēram, «Actovegin».
Zems
Ja spiediens nedaudz samazinās un sieviete jūtas labi, tad ārsti parasti izvēlas gaidīšanas taktiku. Nākamajai mātei ir ieteicams dzert karstu saldu tēju, ēdot nelielu šokolādes gabalu.
Parasti tas ļauj normalizēt nelielu samazinājumu, piemēram, no 100 līdz 50 vai 90 līdz 50.Ja samazinājums ir nozīmīgs vai notiek pēkšņi, pat ģībonis, tad tiek noteikta sarežģīta ārstēšana.
Lai palielinātu asinsspiedienu, tiek izmantoti arī tautas līdzekļi un zāles. Bet sākumā, tāpat kā hipertensijas gadījumā, Ieteicams pārskatīt dzīvesveidu. Miega laikā jābūt pietiekamam (vismaz 9-10 stundas naktī un pusotru stundu dienas laikā). Noderīgām pastaigām vajadzētu pārvietoties vairāk, jo mazkustīgs dzīvesveids veicina tikai asinsspiediena pazemināšanos.
Sievietei ar zemu spiedienu nevajadzētu strauji pacelties no gulēšanas un sēdus stāvokļa, uzmanīgi, pakāpeniski pacelt. Ja jūtat reiboni, jums vajadzētu apgulties vai sēdēt un nedaudz pacelt kājas, piemēram, liekot dīvānu vai lielu spilvenu.
Vingrošanas laikā, kam noteikti jābūt grūtnieces ikdienas dzīvē, nevajadzētu darīt vingrinājumus, kas saistīti ar ķermeņa apgriezieniem un līkumiem. Ja asinsspiediens ir zems, vislabāk ir gulēt ar atvērtu logu, nodrošinot pastāvīgu piekļuvi svaigam gaisam. Starp citu Dienas pastaigām jābūt pietiekami ilgu laiku - vismaz stundu.
Gaidāmās mātes ar hipotensiju ir noderīgas peldēties, tas būs labi, ja sieviete pie mājas var pieteikties ūdens aerobikas kursos.
Uzturam ar samazinātu spiedienu jābūt pilnam, bagātīgam ar olbaltumvielām, ogļhidrātiem un veseliem taukiem, kā arī vitamīniem un mikroelementiem. Grūtniece obligāti jāsāk lietot multivitamīnu kompleksus, paredzētas īpaši paredzētām māmiņām, ja agrāk viņa nebija.
Jūs varat ātri paaugstināt kritušo spiedienu, izmantojot kontrastu, kā arī apgūt vienkāršu akupresūru. Tas sastāv no indeksa pirkstu apļveida kustībām pulksteņrādītāja virzienā divos stratēģiskajos punktos - centrs starp augšējo lūpu un degunu, kā arī centru starp apakšējo lūpu un zodu.
Eksperimentējot ar dušu, nevajadzētu iestatīt ūdens temperatūru tā, lai kontrasts būtu pārāk izteikts, tas var izraisīt abortu draudus, paaugstinātu dzemdes tonusu.
Visur aug augi, no kuriem jūs varat veikt tēju, lai palielinātu spiedienu. Ārkārtējos gadījumos tos var iegādāties jebkurā aptiekā. Tas, piemēram, ir dogrose (augļi un ziedi). Tēju no tējas, kas pagatavota termosā, var ņemt 3-4 reizes dienā mazās porcijās siltuma veidā. Galvenais, ka viņš nebija pārāk spēcīgs.
No citiem tautas aizsardzības līdzekļiem aveņu un jāņogu izmanto, lai palielinātu spiedienu. Ogas var ēst tīrā veidā, un jūs varat padarīt tās ievārījumu vai kompotu.
Noderīgs medus, valrieksti, žāvēti augļi. Bet ir padomi, kas ir sāļāki, jo sāls palielina spiedienu, nesteidzieties izpildīt. Tiešām sāls veicina asinsspiediena palielināšanos asinsvadu sienās, bet tas arī izraisa pietūkumu, \ t un tas ir pilnīgi nevēlams sievietei “interesantā pozīcijā”.
Zāles, lai palielinātu spiedienu, ārsts paraksta, ja neviena no iepriekš aprakstītajām metodēm palīdz vai krīzes asinsspiediena uzbrukumi ir kļuvuši ļoti bieži.
Visas zāles, kas spēj paaugstināt spiedienu, teorētiski rada draudus placentai, jo tās darbojas vienādi - sašaurinot asinsvadu lūmenu. Tāpēc, narkotikas - ekstrēms pasākums, kad risks, ko rada to ietekme, kļūst mazāks par risku zaudēt grūtniecību zemā asinsspiediena dēļ.
Lai nodrošinātu neatliekamu palīdzību, tiek izmantota narkotika "Cordiamin" pilieni. Tomēr tas ir piemērots tikai neatliekamās palīdzības sniegšanai, un tas nevar būt pastāvīgas lietošanas līdzeklis. Ilgākai lietošanai ieteicams citronzāles, Eleutherococcus un Pantocrinum tinktūra.
Sievietēm, kurām ir patoloģiski pazemināts spiediens, arī jāveic neatkarīga asinsspiediena mērīšana abās rokās divas reizes dienā, dati ir ierakstīti tabulā un jāparāda ārstam nākamajā sanāksmē.
Sievietei ar zemu asinsspiedienu neurologam būs jāsaņem ambulance, tie ir Veselības ministrijas ieteikumi. Bet nākotnes mātēm, kurām ir šāda problēma, visticamāk, nav hospitalizētas nekā sievietes ar augstu asinsspiedienu.
Vairums hipotensijas gadījumu var tikt ārstēti mājās, paredzamās mātes grūtniecības apstākļos. Uz slimnīcu tiek nosūtītas tikai tās sievietes, kuru spiediena lejupslīde ir pārāk asa un kurām ir ģībonis.
Par to, kas jums jāzina par asinsspiedienu grūtniecības laikā, skatiet nākamo videoklipu.