HCG līmenis ar dvīņiem
Dvīņu dzimšana ir liels prieks mīlošajiem vecākiem. Vairāku bērnu uzņemšana uzreiz ir grūtāk un tai ir vairākas specifiskas iezīmes, tostarp mainīts hormonālais līdzsvars. Šajā rakstā ir aprakstīts, kā tiek konstatēta koriona gonadotropīna lietošana mātēm, kuras pārvadā vairāk nekā vienu bērnu.
Kas tas ir?
HCG līmenis ir grūtniecības gaitas pamatrādītājs. Ar divkāršu šīs vielas koncentrāciju asinīs ievērojami palielinās. Koriona gonadotropīna palielināto vērtību novēro embriju implantācijas laikā dzemdes sienā. Jo vairāk embriju, jo augstāks ir šī hormona līmenis grūtnieces asinīs.
Šī bioloģiski aktīvā viela ir nepieciešama sievietes ķermenim, lai īstenotu daudzus procesus, kas sākas grūtniecības laikā. Šis hormons palīdz sagatavot turpmākās mammas imunitāti, lai jaunais organisms ar savu antigēnu kopu augtu savā dzemdē.
Palielinot hCG vērtības, normalizējas mainīgie hormoni.
Šī hormona rādītāji parasti palielinās pirmajās 7-8 nedēļās no ieņemšanas dienas. Zems šīs bioloģiski aktīvās vielas līmenis var norādīt uz kādu patoloģiju grūtniecības laikā. Arī hCG pozitīvas augšanas dinamikas trūkums var izpausties kā “iesaldēta” grūtniecība.
Veicot vairākus augļus, šī situācija parasti notiek gadījumos, kad viens embrijs, diemžēl, ir miris. Diezgan bieži tas izpaužas gadījumos, kad koncepcija notika caur IVF.
HCG skrīnings ir ļoti svarīgs. Ārsti to sauc arī par ģenētiskiem. Šāda pētījuma laikā Agrīnā stadijā ir iespējams noteikt dažādus intrauterīnās attīstības traucējumus.
Šis pētījums tiek veikts pilnīgi visām māmiņām, kurām uzreiz ir vairāki bērni.
Ja dvīņi iestājās grūtniecības laikā pēc tam, kad IVF, kas tagad kļūst arvien biežāks, tad hCG pētījums asinīs ir obligāti jāveic. Šādā situācijā ārsti iesaka analizēt 12–14 dienas pēc embriju ievadīšanas dzemdē. Līdz ar grūtniecības progresēšanu palielinās arī koriona gonadotropīna līmenis. Ja IVF tika veikta uz sievietes ķermeņa izteiktas stimulācijas pamata ar hormonāliem preparātiem, tad tā veiktspēja ievērojami palielināsies.
Kā tiek veikta analīze?
Šādu pētījumu var veikt normālā klīnikā un privātā laboratorijā. Pirmajā gadījumā šis tests ir pilnīgi bez maksas. Nākamā māte var izlemt, kur viņa vēlas veikt šādus pētījumus.
Nāciet uz analīzi tukšā dūšā. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 8 stundām pirms pētījuma. Vakariņas šīs laboratorijas procedūras priekšvakarā būtu, ja iespējams, viegli un bez taukiem pārtikas produktiem. Nedrīkst būt arī olbaltumvielu ļaunprātīga izmantošana pirms šīs analīzes veikšanas, jo tas var novest pie pētīto asins īpašību pārkāpuma.
Lai veiktu pētījumu, tiek ņemta vēnu asinis. Tas aizņem diezgan maz. Parasti testam nepieciešams apmēram 5 ml. Lai iegūtu rezultātu, jums parasti jāgaida no vairākām stundām līdz 1-2 dienām.
Likme uz grūtniecības nedēļu
Lai novērtētu rezultātus, ārsti izmanto dažādas tabulas, kas ir īpaši izstrādātas, lai novērtētu moms stāvokli, kurām uzreiz ir vairāki bērni. Šādos dizainos norādītās vērtības nedaudz atšķiras no attiecīgajām tabulām, kas izmantotas viena bērna grūtniecības laikā. Šī situācija ir viegli skaidrojama ar to, ka, pārvadājot vairākus bērnus, hCG vērtības ievērojami palielinās.
Zemāk ir tabula, kurā ir ievadīti šī hormona normālās vērtības vairākkārtējas grūtniecības laikā:
Grūtniecības ilgums nedēļās | Cilvēka koriona gonadotropīna rādītāji |
2 | 100-600 |
3-4 | 300-10000 |
4-5 | 20000-60000 |
5-6 | 40000-200000 |
6-7 | 100000-400000 |
7-8 | 80000-400000 |
8-9 | 70000-280000 |
9-10 | 65000-260000 |
10-11 | 60000-240000 |
11-12 | 55000-220000 |
Ir svarīgi atzīmēt, ka šīs vērtības ir indikatīvs. Pastāv arī normālo vērtību robežas. Tie tiek noteikti katrā konkrētā situācijā atsevišķi. Tātad, ja grūtniece ilgu laiku pirms grūtniecības sākuma lietoja kādas hormonālas vai imūnsupresīvas zāles, tad šī hormona vērtības viņas asinīs var būt nedaudz atšķirīgas.
Dažos gadījumos izmanto arī hCG līmeņa noteikšanu asinīs dienā. Piemēram, bioloģiski aktīvās vielas koncentrāciju noteiktā dienā pēc ovulācijas var novērtēt kā 10,17 vai 21 dpo. Konkrētas tehnikas izvēle ir atkarīga no ārsta, kas novēro gaidošo māti.
Zemāk redzamajā tabulā ir parādīti hCG līmeņi noteiktās dienās:
Gestācijas periods nākamajā dienā pēc ieņemšanas | Cilvēka koriona gonadotropīna, medus / ml koncentrācija |
8 | 4-18 |
9 | 5-21 |
10 | 8-26 |
11 | 11-45 |
12 | 17-65 |
14 | 29-170 |
15 | 39-270 |
17 | 120-580 |
Dinamika grūtniecības laikā
Ir svarīgi atzīmēt, ka auglim augot un attīstoties dzemdē, šī hormona rādītāji arī palielinās. Līdz dzimšanas brīdim tās koncentrācija asinīs ievērojami samazinās. Šis process ir fizioloģiski. Pašas pirmās dienas pēc implantācijas, kas atbilst agrīnajām grūtniecības stadijām, ir saistītas ar strauju šī hormona līmeņa pieaugumu.
HCG pieauguma novērtēšana ar IVF var nedaudz atšķirties. Daži māmiņi šim nolūkam izmanto īpašu kalendāru, kas ietver dažas dienas pēc tam, kad embrijs ir pārstādīts dzemdes dobumā. Šajā gadījumā tas ir viņiem un novērtē grūtniecības attīstību.
Parasti hCG vidējais līmenis 11-13 dpp robežās ir no 70 līdz 100. Piecu nedēļu transplantācijas 14 dpp līmenī tas ir vienāds ar 110-170. Ar 16 dpp tā vērtība sasniedz 260-400 HONEY / ml.
Ārsti izmanto šīs vērtības tikai indikatīviem mērķiem. Nav iespējams noteikt kādas īpašas novirzes tikai saskaņā ar hCG novērtējumu, izmantojot ikdienas vai nedēļas metodi. Noteikt vairāku grūtniecību patoloģiskos apstākļus, kas obligāti jāveic ultraskaņas un citas bioķīmiskās analīzes. Pēc obligātās klīniskās izmeklēšanas, ko veic nākamā māte, nosaka viņu ārstu.
Kā tiek novērtēti rezultāti?
Grūtnieces, kuras pārnēsā dvīņus, aktīvi apspriežas savā starpā ar hCG līmeņa rādītājiem par dienām un nedēļām, kad nākamo bērnu dzemdības attīstās. Sarunā viņi stāsta, kam ir kāds šīs hormona līmenis noteiktā grūtniecības periodā.
Šādas saziņas laikā gaidošajām māmiņām tas vienmēr jāatceras hCG vērtības tiek aprēķinātas vidēji, un tās nevar piemērot katrā gadījumā. Ārsti izšķir simtiem tūkstošu klīnisko situāciju, kad iegūtās testu vērtības, pat tās, kas veiktas grūtniecēm, kurām ir noteikts grūtniecības ilgums, būtiski atšķiras viena no otras.
HCG koncentrācijas vērtība asinīs, kas atšķiras no “draudzenes”, nekādā ziņā nenorāda, ka nākotnes mātes ķermenī ir patoloģiskas novirzes vai patoloģijas.
Ja, neraugoties uz to, ka palielinās grūtniecības ilgums un hCG koncentrācija asinīs ir zema, šī izpausme var būt ļoti nelabvēlīga. Šādā gadījumā noteikti jākonsultējas ar ginekologu. Īpaši, lai aizkavētu šo darbību, nevajadzētu būt nākotnes mātēm, kuras pārvadā dvīņus.
Uzraudzīt šīs hormona satura dinamiku visā hormona periodā. Katras ārstēšanas ārsts veic detalizētu testu plānu, kas jāveic sievietei, kas uzreiz ved vairākus bērnus. Vairāku grūtniecību prasa rūpīgāk uzraudzīt tās gaitu un attīstību.
Informāciju par HCG testēšanu skatiet nākamajā videoklipā.