Kādi testi jāveic grūtniecības laikā?

Bērna nēsāšanas laikā gaidāmajai mātei ir jāiziet daudzi dažādi testi, sākot ar vispārējiem asins un urīna testiem un beidzot ar specifiskiem laboratorijas diagnostikas testiem, kas var daudz pateikt, kā bērns attīstās dzemdē. Šajā rakstā mēs runāsim par to, kas precīzi un kāpēc sievietei, kura gaida bērnu, ir jānokļūst, kā arī par to, kad ir labāk to darīt.

Lielākā daļa no nākotnes māmām negatīvi izturas pret testēšanas procesu, uztver to mērķi kā nepatīkamu nepieciešamību, kamēr viņi regulāri sūdzas par to, ka viņi ir „pamesti klasēs” un „spīdzināti”. Šo pozīciju nevar uzskatīt par atbildīgu un saprātīgu pieaugušajam un nākamajai mātei, jo mūsdienu diagnostikas iespējas - Šī ir reāla iespēja redzēt bērna patoloģiju un novirzesproblēmas ar mammas nēsāšanu pašā sākumā. Un savlaicīga problēmas noteikšana vairumā gadījumu ļauj pilnībā un ļoti veiksmīgi atrisināt problēmu kopumā.

Plānošanas periodā ir lietderīgi sākt testēšanu pirms grūtniecības. Šī pieeja ir ļoti populāra Eiropā, Amerikā, Japānā un Ķīnā. Bet Krievijā, ejot pa birojiem uz koncepcijas sliekšņa, diemžēl tā nav kļuvusi par labu tradīciju.

Nekavējoties izdariet atrunu par to, ka analīzes saskaņā ar Krievijas likumu nav grūtniecības novērošanas priekšnoteikums. Jebkura sieviete personisku iemeslu un motīvu dēļ var atteikties no jebkuras analīzes. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi testi ir ieteicami tam, ko viņi parāda un kāpēc tie ir nepieciešami. Tad sieviete, kas gaida bērnu, vairs neuzskatīs diagnostikas pasākumus par apgrūtinājumu un sāks apzināti izturēties pret iestatījumiem.

Pirmā grūtnieces analīze ir tests, kura galvenais uzdevums ir pārveidot sievieti par grūtnieču kategoriju. Viņa var to darīt pats mājās. Lai to izdarītu, pietiek izmantot teststrēmeli, kas reaģē ar signāla līniju (otro sloksni), lai palielinātu īpaša hormona - koriona gonadotropīna urīna koncentrāciju. To ražo koriona šūnas tūlīt pēc apaugļotas olas implantācijas dzemdes dobumā.

Parasti šis nozīmīgais notikums notiek. 7-8 dienas pēc ieņemšanas, un hormonu līmenis palielinās ik pēc divām dienām. Uzsākot kavēšanos, ar aptieku testu palīdzību var konstatēt “interesantas situācijas” faktu. Nedaudz agrāk jūs varat ziedot asinis no vēnas, lai noteiktu hCG koncentrāciju, jo grūtniecības hormons parādās asinīs agrāk, tā koncentrācija palielinās ātrāk.

Dažas dienas pirms vēnu asiņu piegādes jums jāatsakās no taukainiem pārtikas produktiem un visiem sliktiem ieradumiemKam pieder smēķēšana un alkohols, ieteicams neēst pa 6-8 stundām pirms laboratorijas apmeklējuma. Ja rezultāts norāda, ka hCG ir lielāks par 5 vienībām, var būt aizdomas par grūtniecību.Bet vēl ir pāragri doties uz konsultāciju, ir ieteicams atkārtot asins analīzi pēc 2-4 dienām, lai iegūtu hormona pieaugumu dinamikā.

Parasti godīgs sekss vēršas pie ginekologa 10-15 dienas, aizkavējot menstruācijas. Papildus vispārējiem jautājumiem, uzzinot pēdējo menstruāciju datumu, nākotnes mamma saņems Visām dāmām ieteiktās diagnostisko pārbaužu saraksts “interesantajā pozīcijā”:

• urīna parauga vispārēja analīze;

• asins grupu un rēzus piederumu identifikācijas analīze;

• asins parauga bioķīmiskā pārbaude;

• detalizēta asins analīze (kopā);

• asins analīzes, lai noteiktu esošās vai iepriekšējās infekcijas (PB Wasserman, HIV, TORCH infekcijas);

• citoloģijas uztriepes.

Tie ir galvenie diagnostikas mērķi, tie ir tie, kas dod ārstam iespēju iegūt "sākuma" priekšstatu par sievietes veselību, kas gatavojas kļūt par māti. Kā papildu diagnostikas receptes, analizējot sieviešu personīgo vēsturi, iepriekšējo grūtniecību, spontāno abortu, dzemdību pazīmes, dažreiz šādas diagnostikas metodes tiek piešķirtas kā:

• asins analīzes hormonu, īpaši progesterona, koncentrācijai;

• hemolizīnu un Rh antivielu analīze (grūtniecēm ar negatīvu Rh koeficientu);

• seksuāli transmisīvās infekcijas tests (STD).

Īsi sakot, diagnostikas plāns nākamajiem deviņiem mēnešiem izskatās šādi:

Līdz 12-13 nedēļām sievietei ieteicams veikt pirmo skrīninga pētījumu, tā dēvēto ģenētisko testu vai analīzi, lai teorētiski varētu konstatēt bērna deformācijas. Hcgb (cilvēka horiona gonadotropīna) un plazmas olbaltumvielu PAPP-A koncentrācijas attiecība pret bērnu fetometrijas datiem, datorprogramma aprēķinās individuālo risku, ka bērnam var rasties hromosomu traucējumi, piemēram, Dauna sindroms, Turnera sindroms un citas pilnīgas un neārstējamas slimības. . Ultraskaņa novērtēs arī ģenētisko patoloģiju marķierus - TVP (kakla telpas biezums) un deguna kaulu vizualizāciju.

Vispārējie pētījumi, piemēram, infekcijas slimību diagnostika, ir ļoti svarīgi, jo, nosakot konkrētas normas un anomāliju svārstības, ārsts varēs izvēlēties pareizo taktiku grūtnieces vadīšanai. Svarīgi ārsti uzskata un pārbauda, ​​lai noskaidrotu grupu un rēzus asinis.

Kad nākotnes mamma atklāj, ka nav specifiskas olbaltumvielas, tas ir, apstiprināts negatīvais Rh faktors, arī viņas vīram grūtniecības laikā būs jāapmeklē ārstēšanas telpa un jāiegulda asinis analīzei tajā pašā pirmsdzemdību klīnikā, lai ārsts varētu pārbaudīt, vai cilvēka rēzus un savlaicīgi novērtēt Rh-mātes un augļa attīstības risku.

Vecmātes nākotnes mamma 1 trimestrī apmeklēs aptuveni reizi 3 nedēļās, ja drupu pārvadāšanas procesā nav sarežģījumu un neparedzētu situāciju. Šajā laikā viņai būs ieteicams apmeklēt citus ārstus - ENT, kardiologu, oftalmologu, zobārstu un endokrinologu.

Grūtniecības vidū galvenais pārbaudījums ir otrais skrīninga pētījums. Asinis bioķīmijai tiek ziedotas no 16. līdz 20. nedēļai, ultraskaņas skenēšana ir pieņemama jebkurā laikā līdz 21. nedēļai. Tāpat kā ar iepriekšējo skrīningu, tiks novērtēts hCG kvantitatīvais mērījums, kā arī alfafetoproteīna un brīvā estriola līmenis.

Kopā ar ultraskaņas rādītājiem un vispārējo grūtniecības vēsturi, datorprogramma skrīninga pētījumiem varēs apkopot attēlu un aprēķināt risku, ka bērnam ir patoloģijas un attīstības traucējumi.

Vislielākais testu skaits būs jānokārto dzemdību atvaļinājumu. Līdz 30. nedēļai tiek nodots gandrīz viss, kas jau ir ticis nodots grūtnieces uzņemšanas laikā uz reģistrāciju. Pirms katra ārsta apmeklējuma vēl ir jāveic urīna tests. Gaidāmā māte sāk ginekologa apmeklējumus ik pēc 7-10 dienām. Diagnostikas testus var veikt no 31. nedēļas - Augļa CTG un tā sauktā Doplera ultraskaņa (Doplera ultraskaņa), kuru uzdevums ir noteikt asins plūsmas intensitāti dzemdes traukos.

Pirms dzemdībām sievietei atkal ir jānokārto iespaidīgs testu saraksts, tostarp maksts gļotādu citoloģiskā izmeklēšana. 3 trimestru skrīnings attiecas tikai uz ultraskaņas skenēšanu no 26 līdz 32 nedēļām.

Ne visi ārsti, kas ir atbildīgi par šo testu atšifrēšanu un lēmumu pieņemšanu par identificētās slimības iespējamo ārstēšanu vai korekciju, paziņo pacientiem, ka var pierādīt jebkādas grūtnieču pārbaudes.Un grūtniecēm ir ļoti svarīgi zināt, ko un kāpēc viņa iznomā.

Pavisam nesen tā tika ņemta tikai atsevišķi, sievietes pirkstu ar scarifier, tagad ārsti mēģina apvienot šo procesu ar vēnu asins paraugu ņemšanu, jo šāds materiāls ir piemērots klīniskās analīzes veikšanai ar kapilāru asins paraugu. Šāds pētījums tiek saukts arī par paplašinātu, tajā virzienā, ko var īsi norādīt - "UAC" vai "AS".

Analīze ļauj noteikt asins saturu grūtniecēm, hemoglobīna līmeni, precīzu leikocītu, limfocītu un trombocītu skaitu, kā arī eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR). Ziedot asinis jāatrodas tukšā dūšā.

Pieredzējis ārsta secinājums pēc detalizētas analīzes var daudz pastāstīt par topošās mātes un viņas bērna labklājību - vai grūtniecei ir iekaisuma procesi vai alerģija, vai ir anēmija. Leukocīti un ESR dzemdību laikā vienmēr nedaudz paaugstinātstas ir pilnīgi dabisks pašas dabas dēļ. Bet hemoglobīna līmeņa pazemināšanās tiek uzskatīta par satraucošu rādītāju un nepieciešama medicīniska korekcija, jo ar anēmiju bērns cieš no anēmijas.

Pirmo reizi šīs īpašības nosaka šīs īpašības tūlīt pēc piedzimšanas, dzemdību slimnīcā. Tomēr ne katrai sievietei, it īpaši, ja viņa kādreiz ir bijusi slimnīcā, ir skaidra priekšstata par to, kura grupa viņai ir un kāda ir viņas rēzus. Un šī informācija ir ļoti svarīga, lai izprastu grūtniecības taktiku. Venozā asinis tiek savāktas bērna termiņa sākumposmā.kad gaidošā māte ierodas reģistrēties. Šī ir viena no pirmajām analīzēm, kas ir ļoti svarīgas.

Ja izrādās, ka vīrietim un sievietei, kas gatavojas kļūt par vecākiem, ir dažādi asins veidi, ārsts varēs pieņemt varbūtību (nelielu) konfliktā asins grupā. Daudz biežāk ir pretrunā ar Rh faktoru. Ja sievietei ir negatīvs, un viņas vīram ir pozitīvs, tad liels risks, ka tēva rēzus var mantot, ir māte un auglis.

Sagatavošana analīzei nav nepieciešama, vienlaicīgi ar paraugiem tiks ņemts vēnu asins paraugs vispārējai laboratorijas analīzei. Atkārtojiet grupu un Rh statusu nosaka grūtniecības un dzemdību slimnīcā, tieši pirms bērna piedzimšanas, lai novērstu jebkādu kļūdu iespējamību.

Šāda analīze nav nepieciešama visiem, bet tikai sievietēm, kurām ir risks saslimt ar konfliktu kā mātes auglis, jo atšķiras Rh faktori vai asins grupas. Analīze ļauj noteikt antivielas sievietes asinīs, kuru mērķis ir iznīcināt bērnu kā mātes ķermeņa svešu aģentu. Antivielu titrs tiek izteikts ar 1: 16, 1: 32 utt. Frakciju. Ja konflikts nav, tad antivielu titrs ir negatīvs. Jo lielāka vērtība, jo spēcīgāks ir konflikts.

Glikoze ir ļoti svarīga enerģijas metabolismam gan mātes ķermenī, gan vielmaiņas procesos mazā bērna ķermenī. Taču cukura daudzums asinīs var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas bērna attīstībā. Tāpēc šī vienkāršā un skaidrā analīze noteikti ir vērts to darīt, kamēr nēsājat bērnu.

Pirmo reizi cukura līmenis asinīs tiks noteikts reģistrācijas brīdī, lai reģistrētu grūtniecību. Ja nav noviržu, tad šādu pētījumu atkārto tikai grūtniecības beigās, pēc 34 nedēļām. Ja ārsts aizdomās par ts grūtnieces diabētu, analīzei būs jānotiek biežāk. Jūs varat izmantot glikēmisko profilu - īpašu metodi, ko izmanto mājās.

Ar to sievietes asinis jāanalizē ar mājas glukometru vairākas reizes dienā - tukšā dūšā pirms brokastīm, ik pēc divām stundām pēc ēšanas un arī pirms gulētiešanas. Naktī procedūra tiek veikta ik pēc 3 stundām. Rezultāti tiek reģistrēti, dienas glikozes profilu analizē pēc pareizi veiktas dienas mērīšanas.

Hormoni ir atbildīgi par grūtniecības uzturēšanu, tie veicina bērna augšanu un normālu attīstību. Izmaiņas hormonālajā fonā izraisa aborts, attīstības patoloģijas. Šī diezgan iespaidīgā pētījumu grupa ietver hCG, estriola, progesterona asins analīzes. Pirmie divi hormoni tiek noteikti otrā pirmsdzemdību skrīninga laikā, un progesterona līmenis ir svarīgs gan agrīnā stadijā (tas veicina augļa izplatīšanos), gan zīdaiņa termiņa beigās (viņš runā par stāvokli un placentu).

Lai pareizi attīstītu bērna iekšējos orgānus, nepieciešams pietiekams vairogdziedzera hormonu daudzums. Tos var identificēt grūtnieces asinīs kā brīvu T4 (tiroksīnu) un T3 (trijodironīnu). Bezmaksas T3 un T4 testi netiks noteikti visiem bet tikai sievietēm, kurām agrāk bija problēmas ar vairogdziedzerind, kā arī šādu problēmu parādīšanās bērna nēsāšanas laikā.

Ļoti svarīga loma ir nākamās mātes reproduktīvajai veselībai, un tam ir hormons estradiols, kas ir atbildīgs par olnīcu, olvadu un dzemdes normālu darbību. Jo tuvāk dzemdībām, jo ​​augstāka ir estradiola koncentrācija. Tas ir bīstami ne tik daudz šī hormona, kā tās trūkums, jo tas ir pilns ar grūtniecības pārtraukšanu un citām nepatīkamām sekām.

Dažreiz ir nepieciešams noteikt vīriešu dzimuma hormona testosterona līmeni grūtnieces asinīs. Šis hormons, kaut arī tiek uzskatīts par vīriešu dzimumu, ir sastopams arī noteiktās koncentrācijās sievietēm, un tā līmenis reproduktīvā vecumā, jo īpaši sievietēm, kuras ir ar zēniem, pieaug vairākas reizes. Dažreiz ir nepieciešams noteikt tā saukto AMT - anti-Muller hormonu, kas ir svarīgs vielas reproduktīvajai funkcijai. Šāda analīze bieži tiek noteikta sievietēm pirms un pēc IVF, kā arī grūtniecēm, kurām ir bijuši neveiksmīgi mēģinājumi kļūt par mātēm - spontāno abortu un saldētu grūtniecību.

Visi hormonu līmeņa noteikšanas testi jālieto no rīta pirms ēšanas. 8 stundas pirms jums nevajadzētu lietot taukainus ēdienus, vienu stundu jūs nevarat smēķēt. No vēnas ņem asins paraugu. Daudzi faktori var ietekmēt testu rezultātus, no medikamentiem, ko sieviete veic, lai iegūtu intensīvu stresu. Ir arī lietderīgi uz laiku atturēties no asins nodošanas, ja jebkāda infekcijas slimība nesen ir atlikta.

Šī kopējā laboratorijas diagnostikas metode ļauj veidot diezgan precīzu priekšstatu par to, kā darbojas iekšējie orgāni, kā notiek vielmaiņas procesi. Pašreizējais laboratorijas attīstības līmenis ļauj noteikt vairākus desmitus dažādu rādītāju vēnu asins paraugā.

Grūtniecēm laboratorijas darbinieki bioķīmisko pētījumu ietvaros nosaka glikozes līmeni, urīnvielas līmeni, kreatinīnu, kopējo olbaltumvielu, dzelzs un seruma dzelzi, bilirubīnu, holesterīnu, homocisteīnu, ferritīnu. Tādējādi bilirubīna koncentrācija var runāt par aknu stāvokli un darbību, un urīnviela un kreatinīns norāda uz nieru un visa ekskrēcijas sistēmas funkcionalitāti un veselību. ASAT (aspartāta aminotransferāze) un ALT (alanīna aminotransferāze) ir fermenti, kas “signalizē”, attiecīgi, ar sirds un aknu darbības traucējumu līmeni.

C-reaktīvs proteīns var būt grūtnieces ķermeņa iekaisuma pazīme. Turklāt pētījuma bioķīmiskā metode ļauj noteikt grūtnieces kalcija un kālija, nātrija un hlora saturu asinīs, kas ir tik nepieciešamas bērna grūtniecības periodā.

Ja jums tiek piešķirta šāda analīze, ņemt to nopietni. Lai parādītos ārstēšanas telpā, tas ir stingri jāatrodas tukšā dūšā, vēlams 2-3 dienas pirms asins izdalīšanas no vēnas, neēdot taukainus un ceptus ēdienus, jums jāatstāj daudz garšvielu un saldumu.

Tā ir visa testu grupa, kuru nevajadzētu atteikt vismaz tāpēc, ka no tā ir atkarīga gaidāmās piegādes rezultāts. Asins recēšanas spēja neļauj sievietei mirt bērna piedzimšanas laikā, jo asins zudums šajā brīdī ir diezgan liels. Vairāku iemeslu dēļ nākamās mātes asinīs var būt paaugstināta vai samazināta spēja sarecēt. To pārbauda gan grūtniecības sākumā, gan galīgajā, tieši pirms dzimšanas.

Galvenais bērna piedzimšanas risks ir asiņošana, kas var rasties pēc dzemdībām, kas var rasties pēc tam, kad placenta ir “dzimis”, kad pēc bērna piedzimšanas vairs nav vajadzības. Sievietes gatavojas šim izšķirošajam brīdim. No otrā trimestra asinis kļūst „biezākas”, ja nepieciešams, palielināts asins recekļu skaits.

Koagulogramma ietver INR - starptautiskās normalizētās attieksmes definīciju. Aptauja nosaka laiku, kas nepieciešams, lai izveidotos receklis, tā sauktais protrombīna laiks. Parasti tas svārstās no 17 līdz 20 sekundēm.

Ir noteikts arī kompleksā kompleksa kompleksa koncentrācija - šķīstošais fibrīna-monomēra komplekss. Šīs vērtības rezultāts ir svarīgs, lai diagnosticētu attīstības problēmas vai priekšlaicīgu placenta novecošanos. Tā kā fibrīna monomēri paši nepalielinās, bet parasti ir saistīti ar trombocītu skaitu, TEG tiek veikta arī ar tromboelastogrammu. Hemostāze - asins līdzsvars, kas neļauj pārmērīgi sabiezēt vai izlīdzināt - ir ļoti svarīga.

Jebkuri pārkāpumi prasa tūlītēju medicīnisku korekciju.

Hepatīts grūtniecēm bieži notiek bez simptomiem, bet vīrusu ietekme uz bērnu var būt postoša, un intrauterīnās infekcijas varbūtība ir mazāka nekā infekcijas varbūtība dzemdību laikā. Hepatīta nodevība ir tāda, ka sieviete nevar uzminēt šo slimību un nesaistīt to ar neseno seksu, apmeklējot zobārstu, pīrsingu, ēdot svaigu pienu un austeres.

C hepatīts ir bīstamāks par B hepatītu, jo tas bieži izraisa augļa intrauterīnu infekciju, kā arī bērna nāvi gan dzemdē, gan pirmajās stundās pēc dzimšanas. Daudzām nākotnes māmām šīs laboratorijas asins analīzes pozitīvais rezultāts ir negaidīts. Hepatīts viņiem ir atvērts.

Ja rezultāts ir apšaubāms, viltus pozitīvs vai nepatiess - diagnoze tiek atkārtota.

Lai aizsargātu bērnu no inficēšanās ar cilvēka imūndeficīta vīrusu, grūtniecības laikā tiek nodrošināta īpaša pretretrovīrusu terapija. Šajā gadījumā bērna inficēšanas varbūtība ir mazāka par vienu procentu. Bet, lai sāktu šādu ārstēšanu un pienācīgi vadītu šādu grūtniecību, ārstam jābūt pārliecinātam par grūtnieces HIV statusu.

Analīze tiek veikta divreiz grūtniecības laikā, nevis tāpēc, ka ārsts to vēlas. Tas ir saistīts ar inkubācijas periodu - tas ir no 3 mēnešiembet tāpēc, ka grūtniecības sākumā, kad sieviete reģistrējas, analīze var būt negatīva un jau 30 nedēļās var kļūt pozitīva.

Laboratorijas apstākļos nākotnes mātes vēnās nosaka HIV antivielas. Parasti tiem nevajadzētu būt. Sifilisa analīze tiek veikta arī atkārtoti bērna nēsāšanas laikā. Tas ir saistīts arī ar slimības inkubācijas perioda ilgumu.

Sifiliss ir bīstams grūtniecības laikā, jo tas var izraisīt aborts- priekšlaicīgai dzemdībai, bērna intrauterīnai infekcijai. Runāt ar pārliecību par to, vai ir sifiliss, neviena sieviete. Pat ja visi viņas seksuālie kontakti ir kontrolēti, tad to pašu nevar teikt par partneri, turklāt slimība tiek pārnesta mājsaimniecībā. Pietiekami ilgi sifilisu nevar izpausties.

Asins analīzi par šo nepatīkamo venerālo slimību veic ar divām metodēm - nokrišņu mikroreakciju vai Wasserman reakciju. Biežāk ir otrā metode. Gan grūtniecības laikā var dot nepatiesus pozitīvus rezultātus, sagriežot gaidošo māti šokā. Diemžēl tas bieži notiek grūtniecības laikā. Tikai papildu pārbaude palīdzēs noteikt, vai sifiliss patiešām ir.

TORCH ir saīsinājums, aiz kura ir lielāko burtu latīņu vārdi visbiežāk sastopamajām un bīstamākajām infekcijām nākamajām mātēm - toksoplazmoze, masaliņām, citomegalovīrusu infekcija, herpes. Ja sieviete agrāk, pirms grūtniecības sākuma, ir cietusi dažas no šīm slimībām, tad viņas asinīs atradīsies IgG tipa antivielas, kas liecina par antivielu veidošanos pret šīm infekcijām organismā. Tāpēc bērns arī ir viņu aizsardzībā.

Ja asinīs konstatētās antivielas ir raksturīgas imūnreakcijas aktīvajai fāzei - IgM un IgA, tad sievietei steidzami nepieciešama infekcijas slimību speciālista palīdzība un, iespējams, medicīnisku iemeslu dēļ aborts. Šādas antivielas liek domāt, ka sieviete ir slima ar šīm slimībām, un tas palielina bērna attīstības, nāves un invaliditātes dzimšanas anomāliju iespējamību ar koeficientu desmit.

Masaliņu, toksoplazmozes, herpes vīrusu un citomelovīrusa gadījumā asinis tiks ņemtas no vēnas. Sagatavošanās analīzei nav nepieciešama, tas ir, jūs nevarat badoties, pirms apmeklējat ārstēšanas telpu.

Papildus testiem, ko var noteikt un veikt pirmsdzemdību klīnikas apstākļos, dažreiz ir nepieciešama papildu izpēte. Tie ietver sarežģītu IPD - invazīvo pirmsdzemdību diagnozi.To parasti veic medicīnisko ģenētisko centru apstākļos.

Tas ļauj precīzi noteikt, vai bērns ir vesels. Uz šādām pārbaudēm var vērsties sieviete. kurā pirmā un otrā pārbaudījuma rezultāti parādīja augstu un ārkārtīgi augstu risku bērna piedzimšana ar hromosomu anomālijām.

Sākotnēji sievietei tiek sniegta konsultatīva palīdzība - viņa tiek nosūtīta uz ģenētikas pieņemšanu, kas izvēlas un piedāvā gaidāmajai mātei vienu no veidiem, kā apstiprināt vai atspēkot satraucošos skrīninga rezultātus.

Koriona biopsija - pētījums, ko var ieplānot pēc iespējas ātrāk, jau 10-12 nedēļas. Caur dzemdes kaklu ar īpašu katetru vai ar garu adatas punkciju priekšējā vēdera sieniņā tiek ņemtas koriona audu analīzes. Šis pētījums ļauj ar 99% varbūtību noteikt mazuļa Dauna sindromu un citas iedzimtas hromosomu anomālijas, nervu cauruļu defektus, iedzimtas slimības, hemofiliju, bērna dzimumu un pat nepieciešamību noteikt paternitāti.

Plus metode ir tā secinājums ir sagatavots dažu dienu laikāun, ja ir apstiprināta skumja diagnoze, sievietei un viņas radiniekiem ir laiks izlemt par grūtniecības nākotni - atstāt bērnu patoloģijā vai pārtraukt viņu medicīnisku iemeslu dēļ.

Otrajā trimestrī sievietei var veikt placentocentēzi - ņemot placenta audu paraugu ģenētiskai analīzei tādā pašā veidā, kā aprakstīts. 15-16 nedēļā dzemdību dzemdībām aprēķinātā sieviete var piedāvāt analīzi par amnija šķidrumu - amniocentēzi.

Amnija šķidruma uzņemšana cauri garai adatai caur priekšējo vēdera sienu. Visu procesu nenovēršami pārrauga ultraskaņas tehniķis. Procedūra tiek izsekota ultraskaņas skenera monitorā. Sāpīgas sievietes sajūtas aptur vietējā vai vispārējā anestēzija. Šī analīze liecina ne tikai par tiem, kuru skrīnings rada lielu risku, ka bērnam ir ģenētiskas slimības, bet arī sievietēm, kurām asinīs ir augsts antivielu titrs, jo šī metode ļaus noteikt Rh konflikta raksturu un gaitu, kā arī sievietes, kurām ir ir aizdomas par smagu augļa hipoksiju.

Otrajā trimestrī, sākot no 18. nedēļas, ir iespējams veikt cordocentēzi - bērna auklas asins analīzes vākšanu. Viņu "iegūst" tādā pašā veidā - caur priekšējo vēdera sienu. No grūtniecības vidus var norādīt arī bērnu biopsiju. Visvairāk traumatiskā metode, 8-10% gadījumu, kas izraisa spontānu abortu, ir fetoskopija. Dzemdē ievieto elastīgu zondi, un bērnu uzmanīgi pārbauda uz monitora. Šo procedūru var veikt 18-19 grūtniecības nedēļās, bet reti saprotamu iemeslu dēļ.

Neinvazīvas metodes nav īpaši precīzas, un tās ir mazāk bīstamas sievietēm un bērniem. Starp precīziem neinvazīviem veidiem, kā uzzināt visu par bērna veselību, var atzīmēt tikai neinvazīvu DNS testu. To veic īpašās ģenētiskās klīnikās un medicīnas centros. Grūtnieces asinīs tiek identificētas un atbrīvotas bērna eritrocīti, kas tajā parādās jau no 8. grūtniecības nedēļas. Tad bērna asins šūnās ir izolēta viņa unikālā DNS, kas ļauj spriest, ar precizitāti līdz pat 98-99%, vai ir patoloģijas un attīstības traucējumi.Analīzes trūkums ir tas, ka tas ir ļoti dārgi - vairāki desmiti tūkstošu rubļu.

Grūtniecības testus var piešķirt dažādiem, tas viss ir atkarīgs no tā, kā bērna nēsāšana notiek. Visi no tiem, ja ir ārsta recepte (izņemot novatorisku neinvazīvu DNS testu), tiek veikti, lai topošā māte būtu pilnīgi bez maksas. Tomēr sievietes tiesības ir izvēlēties laboratoriju un klīniku, kur jāpārbauda, ​​un, ja viņa izvēlas neuzsākt konsultāciju laboratoriju, viņai būs jāmaksā maksa par izvēlēto klīniku.

Nākamajā video jūs atradīsiet noderīgu grūtniecības kalendāru pēc nedēļas un nepieciešamo testu sarakstu.