19 grūtniecības nedēļa: kas notiek ar augli un gaidošo māti?
Tuvojoties grūtniecības vidū, sieviete jau var droši apgalvot, ka gandrīz puse no šī garā un interesanta brauciena ir veiksmīgi pabeigta. Sācies 19 grūtniecības nedēļu. Šī ir diezgan interesanta un intensīva nedēļa, ko var atcerēties uz mūžu, jo tieši tagad mātes un bērna kontakts kļūst labāks - tagad viņi var justies viens otru. Tas joprojām notiek konkrētajā termiņā, mēs sīkāk pastāstīsim.
Cik mēnešus tas ir
Saskaņā ar parasto kalendāra aprēķinu ir piektā mēneša vidū. Bet saskaņā ar dzemdību standartiem grūtniecība tiek uzskatīta par mēnešiem, nevis kalendāru, bet mēness, katrā no tām tieši 28 dienas. Pirmā dzemdību nedēļa jau notiek, kad bērns vēl nav klāt, un mātes ķermenis joprojām gatavojas ovulācijai un pēc tam izdalītajai olai. Kad notiek koncepcija, sāksies trešā dzemdību nedēļa. 19. grūtniecības nedēļa ir piektā dzemdību mēneša beigas, tikai viena nedēļa un sešas dienas atdala sievieti no grūtniecības „ekvatora” - viņas vidū.
Ja sieviete ir deviņpadsmitajā nedēļā, tas nozīmē, ka no ieņemšanas brīža 17 nedēļas ir pagājušas, un kopš aizkavēšanās dienas ir pagājušas 15 nedēļas, kas nekad „nāca” uz visu mājsaimniecību lielo prieku.
Tagad sieviete atrodas otrajā trimestrī. Viņas grūtniecība ļauj viņai baudīt savu stāvokli, nejūtot smagumu vai nogurumu. Visi šie nepatīkamie "satelīti" nāks vēlāk.
Nākamās mātes jūtas
Pirms ilgstošas grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma, un tagad sievietes ikdienas dzīve nav daudz atšķirīga no iepriekšējās: viņa joprojām dodas uz darbu, mācās, strādā parastos mājsaimniecības darbus, tiekas ar draugiem.
Fiziskais stāvoklis ļauj viņai to darīt pilnīgi, jo, kamēr viss ir mierīgākais un vieglākais grūtniecības periods. Tomēr grūtnieces skatījumā jau ir bijušas lielas pārmaiņas - izpratne par to, ka drīz būs dzimis cita persona, par kuru viņa ir atbildīga, padara sievieti pārdomātāku, mērītāku, nopietnāku. 19. nedēļā jūtas var būt ļoti atšķirīgas, tikai dažas no tām.
Maisīšana
Nākamās mātes gaida šo brīdi kā īstu brīnumu. Šonedēļ bērna kustību jau izjūt visas sievietes, kuru grūtniecība nav pirmā, bet otra vai trešā. Ir skaidri jūtama maza stumšana, un sievietes, kas gaida dvīņus vai trīskāršus. Gaidīšana var būt tikai tie, kuriem ir pirmdzimtais. Pārvietošanās trūkumam nevajadzētu baidīt šādu grūtnieci, parasti pirmajā grūtniecības laikā viņi sāk izjust apmēram 20 nedēļas.
Sievietēm bieži ir jautājums, kāpēc jūtas jau pārvietojas, bet otram ir vērojams „klusums” vēderā. Atbilde ir pilnīgi sarežģīta, kustības ir ļoti individuālas. Kad viņi sākas, tas ir atkarīgs ne tikai no grūtniecības ilguma, bet arī no grūtnieces ķermeņa, viņas jutīguma, placenta piestiprināšanas vietas.
Ja “bērnu sēdeklītis” atrodas uz priekšējās sienas, sieviete nedaudz sajaucies nekā grūtniece ar placentu dzemdes aizmugurē.
Sievietes, kas vada aktīvāku dzīvesveidu, pārvietojas daudz, strādā, mācās un vēlāk jūtas sajauktas, jo dienas laikā viņiem nav laika pievērsties sajūtām kuņģī. Dāmas, kas var atļauties atpūsties, atpūsties, gulēt uz vienu dienu, parasti paziņo par jaunu sajūtu parādīšanos agrāk.
Dažas grūtnieces, kas uztraucas par kustības trūkumu, neapzinās, ka kustība patiesībā jau pastāv. Atzīstot pirmās tikko uztveramās drupu kustības, nav viegli, īpaši, ja grūtniecība ir pirmā.
Bieži vien nākotnes māte tos uztver gāzu vai zarnu motilitātes fermentācijai, un tikai tad, kad bērns aug nedaudz, palielinās izmērs, vai viņi sāk saprast, ka tie nav gāze vispār. Parasti šādām nākotnes māmām ir grūti precīzi atbildēt uz ārstējošā ārsta jautājumu par pirmo kustību datumu.
Vēdera augšana
19 nedēļās praktiski nav grūtnieču, kurām nebūtu augoša vēdera. Pat taukainas sievietes, kuru apaļums sāk vizualizēties vēlāk, tagad staigā ar izlieku. Parastie apģērbi ir kļuvuši neērti, tagad sievietes cenšas mainīt savu garderobi plašākām lietām, kas nespiež kustības.
Ar vēdera asimetriju guļus stāvoklī, sieviete jau var uzminēt, kurā daļā vēdera dobuma bērns pašlaik atrodas.
Tumba, kas atgādina bumbu, ir citu cilvēku pastiprinātas uzmanības objekts. Un vienmēr ir tie, kas vēlas viņu pieskarties. Ir skaidrs, ka tas rada nepatīkamas sajūtas topošajām māmiņām.
Jums nevajadzētu nekavējoties atsaukties uz savu nostāju, strādājot ar šādiem cilvēkiem - tikai kategorisks aizliegums svešiniekiem, kas pieskaras viņu kuņģim, var apturēt šos mēģinājumus un atgriezties pie mātes emocionālā līdzsvara.
Tagad pieaudzis dzemde padara neiespējamu gulēt uz vēdera, tas ir arī nepatīkami gulēt uz muguras, jo dzemde izspiež vena cava, kas var izraisīt sievietes reiboni. 19. nedēļā jūs varat valkāt īpašu pirmsdzemdību pārsēju, kas atvieglos muguras, kāju un muguras muguras slodzi.
Apetīte un gulēt
Sievietēm, kas atrodas 19. grūtniecības nedēļā, parasti nav sūdzību par apetītes trūkumu. Es gribu ēst un gandrīz vienmēr. Šādos apstākļos ir svarīgi nezaudēt modrību, nevis „apēst” papildu mārciņas. Ir svarīgi kontrolēt gan pārtikas produktu daudzumu, gan kvalitāti, kā arī izvairīties no pārtikas produktiem, kas ir nevēlami grūtniecības laikā.
Miega stāvoklis kopumā var tikt traucēts. Bet ne hormonu dēļ, kā tas bija grūtniecības pirmajā trimestrī, bet fizisko neērtību dēļ - sievietei pastāvīgi ir jāizvēlas ērts stāvoklis atpūtai. Tagad izvēle ir maza - tikai labās un kreisās puses, apvērsuma laikā ir iespējama spontāna atmoda.
Lai uzlabotu miegu, varat izmantot īpašas spilvenus grūtniecēm, kas sniedz atbalstu kuņģim un augšstilbam. Ja šāds spilvens nav, jūs varat to nomainīt ar trim maziem spilventiņiem, kas atrodas zem vēdera, augšstilba ceļa un zem iegurņa (ja nepieciešams).
Garastāvoklis un emocijas
19. grūtniecības nedēļā sieviete ir populārs tēls anekdotēs, jo šajā periodā nākamo māšu aizmirstība un neuzmanība ir populāra baumas, kas papildina leģendas. Tie ir nedaudz pārspīlēti to, kas notiek, bet kopumā tas ir pareizi novērots - tagad sieviete patiešām atrodas noteiktā euforijā.
Tās inhibīcija ir saistīta ar hormonu ietekmi uz smadzenēm un nervu sistēmu - ar šāda aizsargmehānisma palīdzību ķermenis samazina slodzi uz nākotnes mātes psihi un emocionālo sfēru, lai viņas pieredze un spēcīgās emocijas nekaitētu jaunietim.
Kopumā grūtniece kļūst mierīgāka, mierīgāka.Tagad nav nopietnas bažas par iespējamiem draudiem un riskiem. Ja kustības jau jūtamas, mātei ir vieglāk sazināties ar savām drupām, viņa kļūst jutīgāka, jutīgāka.
Šai sievietei parasti nav vajadzīga liela fiziskā palīdzība, bet viņai steidzami ir nepieciešams morāls atbalsts, mīlestība un izpratne jebkurā grūtniecības posmā.
Sāpes
19. nedēļā dažas sievietes sāk justies, ka viņu kaunuma kauls sāp, kad viņi maina ķermeņa stāvokli. Iegurņa kauli mīkstinās, sāk izkliedēties - tā ķermenis pakāpeniski sāk sagatavoties gaidāmajai piegādei. Ja sāpes nav stipras, netraucējiet staigāšanu, sēžot, tad šajā parādībā nav nekas briesmīgs. Ja kaunuma kauls ir ļoti noraizējies, jums par to jāpasaka ārstam: varbūt sākas simfonija.
Visbiežāk pašreizējā laikā sievietes sūdzas, ka muguras un mugurkaula ir sāpes. Šādas sāpes, ja tās nenotiek pēkšņi, intensīvi, krampjveida un epizodiskas, neizpaužamas, ir diezgan dabiskas - augošā dzemde izraisa saišu izstiepšanu un sabiezēšanu. Tas ir saistīts ar tirpšanu dzemdē un mazu "lumbago" vēdera lejasdaļā. Pavelk muguras leju un mainās smaguma centrs, kā arī palielināts svars.
Galvā 19. nedēļā reti sāp. Pašlaik grūtniecības sākumā hormons progesterons izraisīja galvassāpes, kas radīja daudz. Tagad galvassāpes, kas ilgst ilgi un bieži notiek, var būt bīstamāki simptomi: augsts asinsspiediens, problēmas ar asinsvadiem ir tikai daži no iespējamiem cēloņiem. Tāpēc noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Piešķiršana
Būtu pastāvīgi jāuzrauga budžeta izpildes apstiprināšana no pašreizējās nedēļas. Šis labs ieradums trešajā trimestrī kalpos labi. Biksīšu ieliktņi palīdzēs sievietei precīzi noteikt izmaiņas. Parasti 19. nedēļas budžeta izpildes apstiprināšana nedaudz palielinās. Bet to tekstūra, krāsa un smarža nedrīkst mainīties.
Normāls ir viegls, balts, nedaudz dzeltenīgs izskats, bez smaržas vai ar vāju skābu smaržu. Ja maksts sekrēcijas krāsa ir mainījusies, parādās nepatīkama smarža, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, negaidot plānotās uzņemšanas datumu.
Asins izplūde, rozā, brūna, gan bagāta, gan nepietiekama, var būt pazīme par sākumu aborts. Brūns vājš "daub", īpaši pēc dzimuma, var norādīt, ka sievietei ir kakla erozija.
Tumši pelēks, brūns, zaļš izdalījums ir dzimumorgānu infekcijas pazīme. Parasti šādiem izdalījumiem piemīt nepatīkama smarža, kas ir līdzīga zivīm, un tiem ir arī nieze vai bieža sāpīga urinācija.
Baltā izplūde uz niezes fona, kas atgādina biezpienu konsistencē, ir zaķis. Šī slimība bieži pavada sievieti visā grūtniecības laikā, dažkārt apgalvojot, ka tā ir pasliktināšanās.
Ūdeņains izplūdums, kas atgādina urīna nesaturēšanas ietekmi, var liecināt par amnija šķidruma noplūdi vai noplūdi. Ja notiek šāda noplūde, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.
Sievietei nav jāzina visas maksts noslēpuma pazīmes, pietiek tikai ievērot higiēnas noteikumus un vienmēr pārbaudīt savu blīvi katru dienu pirms tā nomaiņas.
Toksikoze
Toxicosis 19 nedēļa nav savdabīga. Tomēr mēs runājam tikai par sievietēm pazīstamu toksikozi - ar sliktu dūšu un neiecietību pret smaržu un dažiem pārtikas produktiem. Tagad ir iespējama vēl viena toksikoze, vēlā, kas medicīnā tiek saukta par “preeklampsiju”. Atzīstot to ir daudz grūtāk.
Svara pieaugums, ja sieviete mēģina ēst pareizi un seko visiem ieteikumiem, var būt iekšējās tūskas pazīme - bīstamās grūtnieces dropsy. Redzams pietūkums tagad var parādīties uz sejas, rokām, kājām.Pirmie satraucošie simptomi ir gredzenu noņemšana no pirkstiem, kā arī raksturīgās izdrukas no rezinochki zeķēm uz potītēm.
Ja 19. nedēļā parādījās šādas pazīmes, sievietei par to ir jāinformē ārsts. Šādā veidā sarežģīta grūtniecība var izraisīt priekšlaicīgu dzemdību, placenta pārtraukumu, bērna augļa nāvi, augļa hipoksiju, dzemdību komplikācijas. Grūtniecei ar preeklampsiju nepieciešama īpaša medicīniskā uzraudzība.
Izmaiņas organismā
19. nedēļā sieviete var pirmo reizi justies niezi. Tā ir pilnīgi normāla parādība, kas saistīta ar vēdera ādas izstiepšanu. Drīz šī nepatīkamā sajūta iet. Starp citām fizioloģiskām izmaiņām ir šādas.
Dzemdes izmērs
Dzemde ir ievērojami palielinājusies. Tagad tās apakšas līnija (augšējā daļa) ir tikai centimetrs zem nabas. Dzemdes dibena augstums tagad ir no 17 līdz 21 centimetriem, visbiežāk - 18-19 centimetri. Dzemde atrodas vēdera dobumā, pakāpeniski "spiežot" iekšējos orgānus.
Dzemdes kakla garums ir 40-45 mm, īsāks dzemdes kakls var būt nopietna grūtniecības komplikācija. Viņas saīsināšana šajā periodā tiek uzskatīta par istmisku-dzemdes kakla nepietiekamību, kas rada draudus bērna aborts.
Visam dzemdību periodam sievietes dzemde palielinās aptuveni 500 reizes, un tās izaugsmes pamats joprojām ir priekšā. No šīs nedēļas dzemdes dibena augstuma mērīšana tiks veikta katrā plānotajā recepcijā pie dzemdību speciālista-ginekologa. Iegūtie dati VSDM tiek ierakstīti nākamās mātes maiņas kartē.
Svara pieaugums
Līdz šai nedēļai visas sievietes bez izņēmuma paziņo, ka tās ir ievērojami atguvušas, ieguvušas svaru. Bet pats pieaugums būs atšķirīgs. Ķermeņa masas pieaugums tagad ir ne tikai mātes labas apetītes sekas, bet arī fizioloģiski noteikta situācija - progesterona iedarbībā pirmajā trimestrī tika nogulsnēti tauku rezerves, un tagad asins daudzums ir palielinājies, placenta attīstās.
Cik daudz sievietes pievieno 19. nedēļai, ir atkarīgs no viņas sākotnējā svara. Ja viņa pirms bērna piedzimšanas bija plāna, tagad viņa parasti redzēs + 5,6 kg. Sievietēm ar normālu svaru vai nelielu liekā svaru pirms grūtniecības tagad vajadzētu pievienot ne vairāk kā 4,9 kilogramus. Nākamajām mātēm, kurām ir diagnosticēta aptaukošanās, tagad nevajadzētu pievienot vairāk nekā 2,6 mārciņas.
Ja palielinājums ievērojami pārsniedz šīs normas, ārsts noteikti noteiks papildu testus, lai noskaidrotu, vai sievietei ir iekšēja tūska vai preeklampsija. Arī grūtniecēm tiks piešķirts universāls uzturs, kas palīdzēs panākt svaru saskaņā ar noteikumiem.
Ir vēlams nosvērt sievieti ne tikai reģistratūrā reizi mēnesī, bet katru nedēļu mājās. Lai to izdarītu, vislabāk ir veikt svēršanu tajā pašā dienā no rīta pēc tualetes lietošanas: rezultāti būs ticamāki.
Krūtis
Daudzu grūtnieču piena dziedzeri ir palielinājušies par vairāk nekā diviem izmēriem. Tagad viņi nesāpēs tik daudz kā pirmajā grūtniecības ceturksnī, bet sprauslas joprojām ir blīvākas un jutīgākas nekā pirms grūtniecības. Tuvākie apaļi apļi var kļūt tumšāki, mazie tuberkulāri, tā saucamie Montgomery mezgli, var parādīties uz sprauslām un ap tiem.
Šonedēļ sieviete var sabojāt niezi piena dziedzeru apakšējā daļā un sānos - tā ir ādas izstiepšana. Ja jūs pašlaik nelietojat pareizos pasākumus, var palikt neglīts un grūti noņemt striju uz krūtīm. Lai novērstu to rašanos, tagad sieviete var sākt lietot mīkstinošus, mitrinošos hipoalerģiskus krēmus, kā arī sākt lietot „pareizo” krūšturi, droši atbalstot krūtis ar bloķēšanas krūzēm un platām siksnām.
Daudzām sievietēm, kurām ir otrais vai trešais bērns, bieza balta vai dzeltenīga jaunpiena jau ir atbrīvota no sprauslām. Primārās sievietēs tas var nebūt.
Mati un āda
Sieviešu mati 19. grūtniecības nedēļā kļūst biezāki un zīdaināki. Sieviešu āda iegūst nepieredzētu jutību, tāpēc tagad nav ieteicams eksperimentēt ar jaunu kosmētiku. Labāk ir atturēties no pārmērīgas veco pierādīto līdzekļu izmantošanas bez steidzamas vajadzības. Kontakta alerģija ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām sieviešu vidū.
Grūtnieces tagad nav ieteicams apmeklēt pirts, sauna, solārijs. Jebkura termiskā iedarbība uz ādu, jo īpaši uz visu ķermeni, ir bīstama.
Ja grūtniecības vidū nokrīt karstā vasarā, jāaizsargā āda no pārmērīgas saules gaismas iedarbības, lai neizraisītu pārmērīgu pigmentāciju. Ja periods nokrīt ziemas augstumā, āda ir jāaizsargā no auksta vēja.
Elpas trūkums
18-19. Gados dzemdību nedēļā sieviete var sākt justies diezgan izteiktu elpas trūkumu. Pat neliela fiziska slodze, parastie sadzīves darbi, īsas pastaigas ar ātriem soļiem var izraisīt gaisa trūkuma sajūtu, reiboni. Šā fenomena cēloņi šajā brīdī.
- Palielināta asins cirkulācijaun attiecīgi slodze uz visiem orgāniem, tostarp sieviešu plaušām, palielinājās rāmja proporcijās (par vairāk nekā 40%).
- Elpas trūkuma attīstība veicina augošs dzemdekas jau sāk "diapazona" diafragmu. Ja aizdusa bieži sāp, jums vajadzētu apspriest šo jautājumu ar savu ārstu, viņš var ieteikt elpošanas vingrinājumus un, ja nepieciešams, pārbaudīt grūtnieces elpošanas sistēmu par iespējamām patoloģijām. Bieži elpas vilcieniem nav nepieciešama ārstēšana, un sievietei tikai jāmācās, kā izmērīt savu spēku, izvairīties no fiziskām pārslodzēm, mēģināt lēnām staigāt, mērīt.
Bērnu attīstība
Intensīva augļa augšana ir pabeigta, tagad drupas augs mierīgāk un katru dienu palielinās svars. 19. nedēļā tā izmēri ir salīdzināmi ar ļoti lielu kartupeļu bumbuļu. Bērna augstums ir 22-25 centimetri, svars ir gandrīz 300 grami.
17 embriju nedēļām bērnam ir bijuši vairāki attīstības posmi - tā bija šūnu kopa, embrijs, tagad tiek uzskatīts par augli, augļa augļa attīstības periods ir ieslēgts.
Izskats
Bērna āda pakāpeniski vairs nav grumbu un sarkana. Tas ir saistīts ar to, ka subkutāno tauku veidošanās jau ir sākusies, kas pakāpeniski uzkrājas, izlīdzina "grumbas" un atdala plānus ādas slāņus no tīkla asinsrites, kā rezultātā bija sarkanā krāsa.
Katru dienu drupas kļūst arvien skaistākas, viņš sāk parādīties pirmajā kārtā. Zemādas tauki galvenokārt nogulsnējas uz kakla, plecu lāpstiņu platībā, krūtīs un muguras lejasdaļā. Pirmajās dienās pēc bērna piedzimšanas šie tauki palīdzēs uzturēt ķermeņa temperatūru un būs arī svarīgs enerģijas avots jaunajam cilvēkam.
Jūsu mazuļa plānums joprojām pastāv, rokas un kājas izskatās ļoti plānas, vēders ir tālu no vispārpieņemtajiem jēdzieniem par topu izskatu. Bet galva sāka apgūt normālas proporcijas, pakāpeniski palēninot izaugsmi fonā, kad aug straujāk nekā citas ķermeņa daļas.
Grūtniecības sākumā embrija galva bija lielākā ķermeņa daļa, tagad tā ir tikai aptuveni trešdaļa no ķermeņa platības, un dzimšanas brīdī tā būs tikai viena piektdaļa. Bērna seja tagad ir unikāla. Tas nešķiet citu bērnu pievilcīgās sejas, jo tajā visas iedzimtās iezīmes tagad parādās visā to godībā - lielā deguna vai burbulis “poga”, sūklis “priekšgala” vai plata, acu forma, zoda forma, pieres augstums.
Bērna profils ir skaidri redzams uz ultraskaņas, un novērojamie nākotnes vecāki jau sāk uzminēt, kā bērns izskatās.
Visu drupu ķermeni pārklāt ar plāniem gaišiem matiem - lanugo. Tas sāk darboties pirmajiem matu folikuliem. Šie matiņi - īslaicīga parādība, tie izkļūs tuvāk dzemdībām. Dažreiz bērni piedzimst ar lanugo, kas nav pilnībā pazudis, un pūkaini mati pakāpeniski izzūd vairāku nedēļu laikā pēc dzimšanas. Papildus matiem, bērnu āda ir blīvi pārklāta ar siera eļļu. Tas padara ādu daudz aizsargātāku pirms tās iedarbības uz ūdens vidi, kurā tā atrodas.
Izskatu drupatas, kas veidotas pēc mazākās detaļas: ir zilgani un uzacis, mazas kājas uz pirkstiem un pirkstiem, uz pirkstu galiem ir unikāla individuāla identifikācijas funkcija - modelis, kas veido pirkstu nospiedumu. Bērnam ir locītavas, diezgan mobilā kakla, visas ribas ir veidotas, un krūtīm ir skaidras formas.
Iekšējie orgāni
Šis darbaspēks "feat" pašreizējā grūsnības periodā ir maza sirds - tas sūknē 23-24 litrus asins dienā, pilnībā aptverot bērna ķermeņa asins apgādes vajadzības.
Bērna sirdsdarbība ir gandrīz divreiz lielāka par viņa mātes sirdsdarbību. Normālā sirdsdarbība šajā nedēļā ir 150-170 sitieni minūtē. Sirdī veidojās visi departamenti. Pabeigts un visu asinsvadu veidošanās.
Turpinās gremošanas sistēmas attīstība. Tagad drupu zarnās nogulsnē sākotnējo kalcija metonu. Patiesībā mehonijs ir miris epitēlija šūnas, kuras bērns var norīt kopā ar amnija šķidrumu. Mekonija bagāta melnzaļa krāsa dod žults, ko rada žultspūšļa un daļēji iekļūst zarnās.
Kuņģa, aizkuņģa dziedzera funkcijas. Aknas veiksmīgi apvieno divus „darbus” - tā piedalās asins veidošanās procesā un palīdz gremošanas orgāniem.
Tiek veidotas drupu plaušas un bronhi, bet ne pilnībā. Plaušās virsmas aktīvās vielas uzkrāšanās vēl nav sākusies. Bez šīs būtiskās vielas mazuļa alveoli būs kopā, mēģinot elpot, un tas nevar izdzīvot. Nepieciešamais virsmaktīvās vielas daudzums parasti uzkrājas līdz otrā trimestra beigām. Nieres aktīvi strādā, ražo urīnu, bērns vienu reizi stundā iztukšo urīnpūsli.
Neskatoties uz to, ka visi orgāni ir pilnībā izveidojušies, bērns, kas piedzimst 19. nedēļā, nevar izdzīvot pati. Medicīna ir bezspēcīga, palīdzot šādām drupām, tāpēc grūtniecei ir jārūpējas par savu veselību un jāizvairās no situācijām, kas ir bīstamas un riskantas bērna dzīvībai.
Nervu sistēma
Intensīvākās izmaiņas notiek nervu sistēmā. Katru minūti tajā veidojas arvien vairāk jaunu neironu savienojumu. Smadzenes, kurās pelēkā viela tagad aktīvi aug, tā sauktais garozs, jau ir sākusi kontrolēt drupatas kustību.
Tagad bērns var apzināti nosūtīt kumeli mutē, aizsniegt nabassaites virvi, mēģināt paķert sevi pie kājas, kā arī klauvēt uz dzemdes sienu. Tieši šīs skar sievietes jūtas kā kustības.
Refleksu prasmes ir pietiekami labi attīstītas: starp pirmajiem veidojās sūkšanas un rīšanas refleksi. Bērns var paķert, saspiest izciļņus, kā arī ir rudimentāls instinkts sevis saglabāšanai: ja jūtas apdraudēta no ārpuses (skaļi trokšņi, pēkšņi mainot grūtnieces ķermeņa stāvokli), drupatas ir „bailes” un cenšas mazināt kompaktāku.
Ar nejaušu pieskārienu dzemdes sienām ar kājām bērns strauji izspiež - šis reflekss vēlāk palīdzēs viņam apgūt vertikālo staigāšanu. Āda, pateicoties attīstītajam nervu galu tīklam, ir ļoti jutīga. Informācija no viņiem jau saņem un "apstrādā" smadzenes.
Sense orgāni
Bērns no šīs nedēļas sāk dzirdēt.Un tas ir galvenais notikums, kas radikāli maina attieksmi pret viņu. 19. nedēļā ir pabeigta dzirdes ossulu veidošanās, kuras vibrācijas ļauj dzirdes analizatoru struktūrām atklāt skaņu atšķirību.
Līdz tam laikam bērns bija dzirdējis, bet tikai vibrāciju, ko radīja manas mātes balss, vecāku modinātāja skaļās skaņas, suņa riešana blakus gaidošajai mātei. Tagad viņam ir pilnīgi jauna pilnvērtīgu skaņu pasaule. Viņš tos sapratīs pakāpeniski.
Tagad viņš sāks klausīties, kas viņu ieskauj: viņu interesē viņa mātes sirdsdarbība, elpošana, zarnu darbs un asins plūsmas skaņa. Gandrīz uzreiz viņš uzņems mātes balsi, jo viņš viņu jau pazīst vibrācijas līmenī. Katru dienu uztverošās skaņas informācijas klāsts kļūs plašāks, un bērns pakāpeniski sāks uzņemt dažādas skaņas no ārpuses.
Tagad ir svarīgāk nekā jebkad agrāk runāt ar bērnu, lasīt viņam pasakas, dziedāt dziesmas. Starp citu, dzemdības, kuras māte tagad pakļaus bērnam, tiks atzītas tūlīt pēc piedzimšanas.
Bērns atver acis apmēram 2 mēnešu laikā. Tajā pašā laikā tīklene ir kļuvusi jutīgāka, kas ļauj drupām atšķirt gaismu no tumsas caur cieši aptvertiem plakstiņiem. Mazo cilvēku acis sāka ātri pārvietoties pa labi un pa kreisi. Fizioloģijas atbalstītāji apgalvo, ka tas ir saistīts ar redzes orgānu muskuļu sistēmas attīstību, un metafizikas atbalstītāji apgalvo, ka incītis jau ir sācies sapņot.
Mazais cilvēks dzemdē ir labi attīstīta taustes sajūta, viņš atšķir amnija šķidruma garšas nianses. Ja māte ēd saldu, bērns sāks norīt amnija šķidrumu ar lielu entuziasmu, ja mammas ēdienkarte ir ķiploki vai sīpoli, bērns sagrauj histēriskas grēkus par neapmierinātību, pucker, kad norij ūdeni. Pat šādi mazi bērni mīl saldumus.
Seksu noteikšana
Ārējie dzimumorgāni ir pilnībā veidoti un vairs nerada šaubas. Zēni izskatās kā zēni un meitenes izskatās meitenes. Tieši tagad ir pienācis laiks, lai noteiktu ultraskaņas bērna dzimumu. Nedaudz vēlāk bērns būs pārāk liels, viņš uzņems kompaktu pozu, aptverot viņa intīmās vietas ar rokām un nabassaites. Tāpēc dzimuma definīcija trešajā trimestrī netiek uzskatīta par precīzu.
Grūtniecības sākumā dzimumorgāni bija gandrīz identiski, pārāk mazi un arī kļūdu iespējamība bija augsta. Tagad pārskats ir ideāls, lai beidzot noskaidrotu, kas jāgaida - dēls vai meita.
Svarīgs posms tagad sākas zēnu ķermenī - sēklinieki, kas tika veidoti un uzauguši vēdera dobumā, sāk pakāpeniski nokrist, vispirms mazā iegurnē un nedaudz vēlāk - sēkliniekos. Meitenēs dzimuma dziedzeri jau sen ir ieņemuši pareizo vietu iegurnī: olnīcas, dzemde, caurules - viss ir tur, kur tam vajadzētu būt.
Seksu hormoni tiek ražoti tikai nākotnes vīriešu ķermenī. Mazas meitenes joprojām ir spiestas apmierināt mātes hormonu koncentrāciju, kas nonāk pie viņiem ar mātes asinīm.
Jūsu mazulis par ultraskaņu
Ultraskaņas izmeklēšana šonedēļ apmeklē lielāko daļu grūtnieču. To uzskata par obligātu, jo tas ir otrais pirmsdzemdību skrīninga pētījums. Mamma varēs redzēt un novērtēt, kādus iespaidīgus rezultātus viņas bērns ir sasniedzis.
Galvenais izmērs, kas ļāva izdarīt secinājumus par drupu augšanas tempiem pirmajā trimestrī - coccyx-parietāls - vairs netiek mērīts, jo mazais vairs neatrodas ultraskaņas skenera redzamības zonā. KTR nav definēts.
Bet atsevišķu ķermeņa daļu izmēri ir pilnīgi redzami, ar kuriem ārsti novērtē bērna ķermeņa un tā attīstības proporcionalitāti. Šādas dimensijas sauc par fetometriskajiem rādītājiem.
Parasti 19. nedēļai šādas vērtības ir raksturīgas:
PDU, mm | LZR, mm | OG, mm | Dzesēšanas šķidrums, mm | Ciskas kaula garums, mm | Briežu kauli, mm | Apakšdelma kauli, mm | Humerus, mm |
42-45 | 54-58 | 146-158 | 124-134 | 27-30 | 24-27 | 20-23 | 28-31 |
BPR ir šķērsvirziena (divvirzienu) galvas izmērs, un LZR ir frontālās-pakauša (garenvirziena) galva. Katrs atsevišķi un abi kopā kalpo par galveno marķieri, lai bērna lielums atbilstu grūsnības periodam. Pārī savienoto kaulu garums norāda arī uz grūtniecības ilgumu un var daudz pastāstīt diagnostikai par bērna attīstību. Placenta biezums tagad ir robežās no 20 līdz 21 mm, nabassaites diametrs ir apmēram 2 centimetri un trīs trauki griezumā.
Iespējamie riski un apdraudējumi 19 nedēļas
Šīs nedēļas galvenais apdraudējums ir imunitātes samazināšana. No pirmajām stundām pēc pabeigtās koncepcijas hormons progesterons nomāc to. Šāda imūnsupresija ir nepieciešama, lai sievietes imunitāte neuztvertu embriju kā svešu priekšmetu un nenodarbotos ar to.
Pēc 18-19 grūtniecības nedēļām imunitāte tiek nomākta līdz kritiskam punktam. Praktiski nav neviena aborts, grūtniecība, kas nav attīstījusies, bet pastāv liela varbūtība iegūt akūtu elpceļu vīrusu infekciju, gripa, saaukstēties, iekaisis iekaisis kakls vai bronhīts.
Aukstuma sekas mazulim vairs nebūs tik postošas, kā tās varētu būt tās attīstības embrija periodā, pēc tam, kad viss drupatas ir kļuvis spēcīgāks, jau ir sākusies sava imunitātes veidošanās.
Nepareiza apstrāde rada daudz lielāku apdraudējumu. Tieši tāpēc sieviete pie pirmajām slimības pazīmēm: klepus, iesnas, augsts drudzis jāsazinās ar ārstu un jāsaņem kompetenti padomi par konkrētas slimības ārstēšanu.
Sievietēm no dzemdniecības nedēļas 18-19 bieži sūdzas par grēmas, caureju vai aizcietējumiem. Ievērojamas grūtības ar gremošanu ir iespējamas, pateicoties vēdera orgānu mehāniskajai saspiešanai ar augošo dzemdi, kā arī tāpēc, ka sieviete pārkāpj veselīgas un pareizas uztura principus grūtniecības laikā.
Kolīts, čūla, gastrīts var pasliktināt pat tad, ja šādas slimības ir vēsturē, sievietei jau ir bijušas problēmas ar gremošanas orgānu veselību, jo pati grūtniecība palielina slodzi uz visiem orgāniem.
Ārstēšana otrā trimestra laikā bieži tiek veikta ar tādām antibiotikām kā Flemoxin. Iespējamais ieguvums no šādu fondu izmantošanas šajā brīdī pārsniedz riskus. Samazināta imunitāte 19. nedēļā var izraisīt cistītu, pielonefrītu un citas problēmas ar urīnceļu sistēmu. Sieviešu ķermenis kļūst neaizsargāts pret vīrusiem un baktērijām.
Pēc raksturīgo simptomu parādīšanās - bieža urinācija, krampji, sāpes vēderā, muguras sāpes, sievietei nekavējoties jāinformē ārsts un jāizdara urīna un asins analīzes.
Biežas aizcietējums un mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt nepatīkamu un sāpīgu slimību - hemoroīdus. Viņi pašlaik cieš aptuveni 40% grūtnieču. Šim nosacījumam ir nepieciešama arī medicīniska palīdzība un zāļu recepte, kas, nekaitējot bērna veselībai, var glābt sievieti no delikāta ciešanas.
Kopumā topošajai mātei tagad ir jābūt ļoti uzmanīgiem viņas veselības stāvokļa ziņā. Dzemdes muskuļu sienām normālā stāvoklī jāpaliek relaksējošām, un dzemdes ierašanās tonī - arī iemesls neplānotai tikšanās reizei ar ārstu.
Lai noteiktu sievietes toni, kas jau var būt - kuņģa "koneet", dzemdes augšējā robeža sāk skaidri parādīties tieši zem naba. Grūtnieces pēc 19 nedēļām gandrīz visu laiku jūtas dzemdē, tās tonusa izmaiņas nevar palaist garām.
Analīzes un apsekojumi
Šonedēļ nākamās mammas iziet otru pirmsdzemdību skrīningu. Parasti jau tiek piegādāts asins paraugs analīzei, kas līdz 19. nedēļai saņēma "trīskāršā testa" nosaukumu. Ja tas netika darīts pirms 7-10 dienām, tad sieviete bieži tiek nodota nosūtīšanai uz laboratoriju.
Nākamās mātes asinīs nosaka trīs komponentu koncentrāciju - hCG, brīvo estriolu un alfa-fetoproteīnu.To relatīvās normas pieaugums vai samazinājums var netieši norādīt defektus augļa nervu caurulē, hromosomu anomāliju klātbūtnē mazuļu - Down sindroma, Edvarda sindromā, Turnerā un virknē citu bruto patoloģiju.
Atšķirībā no pirmā trimestra skrīninga, otrā pārbaude Tas ne vienmēr notiek tajā pašā dienā: starp asins ziedošanu un vizīti uz ultraskaņas pārbaudes telpu var paiet vairākas nedēļas. Bet laboratorijas izmeklēšanas dati un ultraskaņas diagnostikas protokols joprojām tiek vērtēts ar īpašu datorprogrammu kopumā.
Papildus skrīninga pētījumiem 19. nedēļā parakstītajai sievietei vajadzētu būt urīna analīzei un pilnam asins skaitam. Tagad ir pienācis laiks pārbaudīt, kā darbojas nieres, vai paaugstināts cukurs urīnā un asinīs, un vai sievietei ir anēmija. Zems hemoglobīna līmenis šajā periodā ir konstatēts aptuveni 20% grūtnieču.
Ieteikumi nākamajai mātei
No pamatprincipu ievērošanas ir atkarīgs, cik viegli būs turpmāka grūtniecība. Turpmāk ir viņas visgrūtākais periods - trešais trimestris. Sievietei ir nepieciešams iegūt spēku, sagatavoties gaidāmajai piegādei iepriekš.
Neaizmirstiet par ikdienas pastaigām. Viņi palīdzēs sievietei piesātināt asinis ar skābekli, kas nozīmē, ka bērns to iegūs. Labi lietot skābekļa kokteiļus.
Tagad ir svarīgi sekot līdzi jūsu svaram, ieteicams saglabāt dienasgrāmatu, kurā sieviete varēs ierakstīt savas jūtas, svaru, izvēlni. Šī piezīmju grāmatiņa palīdzēs ārstam sīkāk saprast, kas notiek ar nākamo māti un kāpēc.
Tālāk izlasiet atbildes uz visneatliekamākajiem jautājumiem šajā grūtniecības nedēļā.
Sekss
Ja nav kontrindikāciju, sekss 19. nedēļā ir pilnīgi iespējams. Orgasms pozitīvi ietekmē dzemdes asinsriti, grūtnieces noskaņojumu un emocionālo stāvokli. Viņa joprojām nejūtas neveikli, libido palielinās 19. nedēļā, seksuālās sajūtas palielinās.
Laulātie nedrīkst aizmirst par drošības noteikumiem: pozas tagad ir jāizvēlas tā, lai nebūtu dziļas iekļūšanas, lai nebūtu mehāniska spiediena uz sievietes vēders. Šī iemesla dēļ braukšanas stāvoklis un misionārs vairs nav piemēroti.
No anālo seksu, no seksa rotaļlietu un gēla smērvielu izmantošanas tagad ir labāk atteikties. Tas var radīt turpmāku kaitējumu mātes veselībai. Kopumā kuņģis joprojām nav ļoti ierobežojošs un neērts laulātais.
Ja pēc dzimuma sieviete pamana neparastu dīvainu krāsu vai tekstūru, viņai jākonsultējas ar ārstu.
Jauda
Nākamās mātes uzturam jābūt līdzsvarotam, viņai jāsaņem ikdienas proteīni, lēni ogļhidrāti un tauki tādā daudzumā, kas atbilst ikdienas vajadzībām. Ēšanas vajadzētu būt vismaz 5-6 reizes dienā, labāk ir samazināt porciju daudzumu. "Pasākums" var būt grūtnieces rokās - daļa sievietes gulēja uz plāksnes, kuru tilpums ir salīdzināms ar plaukstām, kas salocīta “laivā”.
Tagad ir labāk atteikties no taukainas cūkgaļas un jēra gaļas, no taukiem, taukainām zivīm. Vislabāk tos aizstāt ar liellopu gaļu, trušu gaļu, tītaru gaļu un vistas gaļu. Jums nevajadzētu ēst desu un desas, kūpinātu gaļu, pikantus, sāļus un ceptus ēdienus. Ieguvei nebūs daudz cukura un dzirkstošā ūdens.
Pārliecinieties, ka šajā laikā ēdienkartē jāiekļauj neapstrādāti dārzeņi un augļi: šķiedra palīdz izvairīties no aizcietējumiem un hemoroīdi. Anēmijas profilaksei un ārstēšanai ieteicams ēst ēdienus ar augstu dzelzs saturu - griķu putras, liellopu aknas, mellenes un zemenes, žāvētas sēnes un svaigus ābolus.
Piena produkti, spināti un svaigi zaļumi, pistācijas, zemesrieksti, kā arī dažas jūras zivju šķirnes palīdzēs izvairīties no problēmām ar hipokalciēmiju un nodrošina bērnam nepieciešamo kalcija daudzumu, kas viņam tagad vajadzīgs kaulu augšanai. Neaizmirstiet par nepieciešamo dzeramā ūdens daudzumu - dienā sievietei vajadzētu dzert apmēram pusotru litru.
Ja ir pietūkums, ūdens daudzums tiek apspriests ar ārstu.Sāls daudzums visām grūtniecēm, ieteicams samazināt līdz 5 gramiem dienā.
Vingrošana
Lai vingrošana grūtniecēm būtu nepieciešama katru dienu. Vienkāršu un vienkāršu vingrinājumu komplekss, kas neprasa izcilus fiziskus datus no sievietes, palīdzēs sagatavot visas muskuļu grupas nākamajam darbam un atvieglos atveseļošanās procesu pēc tiem. Jāizvairās no vingrinājumiem, kas saistīti ar asiem ķermeņa stūriem, locīšanu - reibonis un samaņas zudums var rasties asinsspiediena atšķirību dēļ, kas raksturīgi pašreizējam grūtniecības vecumam.
Varat arī sākt trenēt savu iegurņa muskuļus, izmantojot Kegel vingrojumu kompleksu. Tas palīdzēs nostiprināt maksts un iegurņa saišu sienas pirms gaidāmās dzimšanas, kā arī būtiski uzlabos abu partneru dzimumdzīves kvalitāti.
Invazīva diagnoze - vai tas ir jādara?
Ja otrajā pārbaudē ir satraucoši vai apšaubāmi rezultāti, sievietei parasti ieteicams apmeklēt ģenētiku un iegūt norādes par invazīvu diagnozi. Kordocentēze vai amniocentēze ir ļoti informatīvas metodes, lai iegūtu atbildi uz galveno jautājumu - vai bērns ir vesels?
Bet tie tiek pelnīti uzskatīti par diezgan traumatiskiem un bīstamiem: vēdera sienas punkcija, ar kuru tiek ņemts amnija šķidrums vai auklas asins paraugs, ievietojot adatu dzemdē, var izraisīt augļa membrānu inficēšanos, vai auglis mirs.
Lai netiktu apdraudēta, sieviete var veikt neinvazīvu testu. Tagad NIPT ir pieejams medicīnas ģenētiskajos centros, tomēr tās izmaksas ir augstas - vairāki desmiti tūkstošu rubļu. Tā ir pilnīgi droša tehnika. Sieviete ņem asinis no vēnas, viņas augumā konstatētas augļa asins šūnas, izdalās DNS un secina, ka bērnam ir attīstības traucējumi. Ir alternatīva.
Tomēr, ja NIPT rāda, ka bērns ir slims, jums joprojām ir jāveic invazīva materiāla savākšana, ja vien DNS tests mātei asinīs netiek pieņemts kā iemesls grūtniecības pārtraukšanai medicīnisku iemeslu dēļ, ja sieviete nav gatava piedzimst “īpaša” bērns
Nākamo māmiņu apskati
Saskaņā ar vēdera leņķa stāvokli topošajām mātēm jau ir iemācījušies noteikt augļa atrašanās vietu dzemdē. 19. nedēļā daži apraksta, ka viņi varēja izveidot pilnīgu kontaktu ar to drupām. Pieliekot roku uz viņas vēdera, mamma var iegūt vieglu “pinot” no iekšpuses. Tas padara grūtnieces patiešām satraukti. Tie, kas nejūt neko, bet grēmas un aizcietējumus, šonedēļ ir ļoti noraizējušies Nav iemesla vilties, tikai viss ir savs laiks.
Tagad, kad kļūst zināms bērna dzimums, daudzas mātes sāk izvēlēties vārdu un lēnām cenšas iegādāties dzemdību bērnu. Šajā ziņā nekas nav briesmīgs, bet labāk ir noraidīt visus sliktos notikumus.
Pieredzējušās mātes zina, ka pirkumi pirms dzimšanas ir nākotnes mātei mocīgi, pirkumi pēc piedzimšanas jaunajam tēvam ir mokas, jo viņam tas būs jādara, un tas nav tas, ka cilvēks iegādāsies visu, kas ir nepieciešams un piemērots. Tagad ir ideāls iepirkšanās laiks: tas joprojām nav grūti, nav apgrūtinoši, un ir pilnīgi iespējams to izmantot.
Par to, kas notiek ar augli un nākotnes māti 19. grūtniecības nedēļā, skatiet šo videoklipu.