31 grūtniecības nedēļa: kas notiek ar augli un gaidošo māti?
Ir pienācis mierīgs un mērens periods. Sievietei vairs nav jākļūst agri no rīta, lai nokļūtu darbā vai studētu, vairs nav jāsteidzas. 31 nedēļas grūtniece tiekas mājās, viņa devās uz grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu. Tagad ir vairāk laika sev un gatavojoties gaidāmajai piegādei.
Cik mēnešus tas ir
Pēdējais - trešais grūtniecības trimestris turpinās. 30-31 dzemdību nedēļa atbilst 7 dzemdību mēneši un 3 nedēļas. Parastajā kalendārajā laikā ir pagājuši 7 mēneši. Saskaņā ar Negale noteikumu, grūtniecības periods tiek aprēķināts mēness mēnešos. Katrā no tiem - 28 dienas vai 4 nedēļas precīzi.
31. nedēļa ir 29 nedēļas pēc ieņemšanas un 27 nedēļas pēc pirmās menstruāciju dienas. Teorētiski dzemdības var notikt jebkurā laikā, bet vēl ir aptuveni 9 nedēļas pirms paredzamās dzimšanas dienas.
Datums nākotnes mātes maiņas kartē nenozīmē, ka dzimšana notiks šajā dienā. Tikai dzimuši tikai 5% bērnu, pārējie paši izvēlas citu laiku - pirms vai pēc norādītā datuma.
Sieviešu sajūtas
Līdz 31. nedēļai sievietei ir laiks izjust ne tikai visas grūtniecības priekus, bet arī visas viņas nepatikšanas. Jau iepriekš nav viegluma, vienkāršas ikdienas lietas tiek piešķirtas ar lielām grūtībām. Sieviete nogurst ātrāk, dažādas sāpes var viņu nomocīt. Visas ķermeņa sistēmas sāk „melodēt” agrīnai piegādei, un viss, kas šajā laikā notiek ar bērnu un māti, ir kaut kā saistīts ar šo iepriekšēju sagatavošanu.
Augļa kustības
31 nedēļu sākumā parasti iezīmējas mazuļa motoriskās aktivitātes samazināšanās. Bērns kļūst saspringts, dzemdē paliek mazāk vietas, tagad bez jebkādām problēmām drupatas tiek pakļautas tikai galvas un ekstremitāšu kustībām. Pilnīgi apvērsumi jau ir ierobežoti ar dzemdes sienām, tie ir gandrīz neiespējami.
Tajā pašā laikā, kustības kļūst spēcīgākas, sieviete dažkārt jūtas sāpīga kicks un pokes. Ja bērns atrodas iegurņa priekšā, kustības biežāk jūtas vēdera lejasdaļā, un sievietes bez īpašām grūtībām nosaka, kur bērnam ir galva, kur ir priesteris, kur ir kājas un rokas.
Bērns paklausa savai ikdienas kārtībai. Lielākā daļa dienu viņš, protams, pavada sapnī. Waking periodi nedrīkst sakrist ar mātes. Kustības ilgi vairs nav parastas kustības, tagad tā ir mātes un viņas bērna saziņas valoda. Bērns sāk aktīvāk pārvietoties, ja viņam trūkst skābekļa un uztura, ja māte ir nonākusi neērti. Bieži vien zīdaiņi "klauvē" uz viņas mātes plaukstu, kas speciāli uzlikts uz vēdera. Pēc kustību rakstura māte saprot bērna veselības stāvokli.
Bērnam ir augsta meteosensitivitāte. Skaidrās dienās tā ir aktīvāka nekā mākoņainā un lietainā laikā. Arī viņa mātes emocijas tieši ietekmē viņu. Ja sieviete ir laimīga, viņa ir laimīga, bērns saņem prieka hormonu un ir aktivizēts. Ja sieviete ir bēdīga, noraizējusies, stresa stāvoklī, bērns saņem stresa hormonus un samazina aktivitāti.
Neskatoties uz ierobežotajiem pastāvēšanas apstākļiem, drupas joprojām turpina pierādīt savu raksturu. Bērns pārvietojas un ziņkārīgs kustas dzemdē biežāk un vairāk nekā mierīgi, dodot priekšroku gulēt.
Visi šie faktori, sieviete ir jāņem vērā, aprēķinot kustības, kas 31 nedēļā būtu jādara katru dienu.
Kā skaitīt kustību?
31. nedēļā ieteicams ievadīt datus par augļa kustībām īpašā tabulā, kas tiek sniegta pirmsdzemdību klīnikā. Ja tas netiek dots, varat to izdarīt pats vai lejupielādēt un izdrukāt.
Lai aprēķinātu pilnīgāko priekšstatu par bērna stāvokli, ir nepieciešams skaitīt kustības, jo jebkuras problēmas nekavējoties atspoguļo viņa fizisko aktivitāti.
Bieži vien sievietēm ir liela kļūda, aprēķinot katru kustību kā atsevišķu. Pirms aprēķinu uzsākšanas ir jāatceras, ka viena kustība ir gan viena kustība, gan visa kustību sērija. Ja bērns apgriezās otrādi un pēc tam "mātīte" savu māti ar papēžiem, tas ir viens maisījums. Ja incītis vienkārši „kick” māte, un neviena cita kustība netika sekota, tad tas arī ir viens maisa.
Lai aprēķinātu, varat izmantot jebkuru no esošajām metodēm. Uzskata par populārāko Pearson metode, ko cilvēki sauca „Count to ten”. Sāciet skaitīt no 8 vai 9:00 Tiklīdz sieviete garīgi nostiprina desmito maisījumu, viņa tabulā atzīmē, cik ilgi tā bija, un līdz dienas beigām viņa neatgriežas pie skaitīšanas. Ja pirms pulksten 21:00, ja skaitīšana sākās no plkst. 9 no rīta, vai pirms pulksten 20, ja sieviete sāka rēķināties no rīta 8, bērnam parādīsies 10 traucējumi, viss ir labi ar viņu.
Kārdifas metode arī ir diezgan izplatīta grūtniecēm. Tas atšķiras no Pearsonas tikai tāpēc, ka sieviete izvēlas sevi, kad jāaprēķina traucējumi. Ja viņas auglis naktī ir aktīvāks, viņa var apsvērt kustības naktī, galvenais ir tas, ka 12 stundu laikā bērnam ir jāparāda arī 10 kustības.
Mazāk izplatīta Sadowski metode. Bet tos var izmantot gan atsevišķi, gan papildus Pearson vai Cardiff metodei. Sievietei jāreģistrē kustība pēc ēšanas. Ja pēc garšīgām vakariņām stundu, mazulis uzstājās 4 reizes vai vairāk, nav iemesla uztraukties.
Aprēķinot kustības, sieviete var ātri uzzināt, ka bērnam ir grūtības. Piemēram, ja ap kaklu bija sasietas auklas, aktīvajā posmā iestājās Rh-konflikts, radās placentas patoloģijas, hipoksija var apdraudēt bērnu. Skābekļa bads ir bīstami neatgriezeniski procesi smadzenēs: skābekļa trūkums ievaino augļa nervu sistēmu. Hipoksija ir bieža augļa nāves cēlonis.
Ja jūsu bērns ir kļuvis ļoti aktīvs, viņa kustības kļūst haotiskas, biežas, sāpīgas un nemierīgas, iespējama hipoksijas sākuma stadija. Smagas un ilgstošas hipoksijas gadījumā bērni, gluži pretēji, samazina fizisko aktivitāti, lai „glābtu” skābekli. Sieviete nedrīkst saskaitīt nepieciešamo kustību apjomu.
Ja jūs novirzīsieties no normas vienā vai otrā virzienā, sieviete par to jāinformē ārsts. Šajā laikā viņa diagnostikas iespējas ir plašākas - tagad viņš var parakstīt CTG (kardiotokogrāfiju) papildus Doplera ultraskaņai, kas noteiks asins plūsmas ātrumu dzemdes traukos.
Hipoksijas laikā, kas apdraud bērna dzīvību un veselību, agrīnu piegādi var ieteikt, veicot ķeizargriezienu.
Nākamās mātes noskaņojums
Grūtnieces noskaņojums 31. nedēļā atkal kļūst atkarīgs no hormona. Ja agrīnā stadijā progesterons "diktēja" psiholoģisko stāvokli, tad tagad estrogēni ietekmē sievietes psihi. Jo tuvāk dzimšanas datumam, jo vairāk šo hormonu tiek ražoti organismā.Tie veicina satraukumu un aizdomīgumu, bailes.
Visbiežāk sievietes šonedēļ sūdzas par bailēm no dzemdībām. Viņš var būt tik spēcīgs, ka sieviete nevar domāt par kaut ko citu. Šķiet, ka jums ir nepieciešams priecāties par nenovēršamo tikšanos ar bērnu, bet nekas nepievilcina sievietei, un jo vairāk viņa lasa materiālus par to, kā bērns piedzimst, jo spēcīgāka ir bailes.
Šīs bailes tiek uzskatītas par normālām, un psihologi iesaka grūtniecēm iemācīties tikt galā ar to, lai nezaudētu pēdējos grūtniecības mēnešus, ne sev, ne bērnam, kurš jau ir jutīgs pret mātes noskaņojuma izmaiņām. Papildus bailēm no iespējamām sāpēm sievietes uzminē bērna stāvokli. Pat ja ultraskaņa nenorādīja nekādas novirzes, katrai topošajai mātei dažreiz ir ideja, ka viņa var dzemdēt slimīgu bērnu.
Turklāt sievietes trešajā trimestrī uztraucas par attiecībām ar vīru, jo no vidukļa gandrīz nekas nav palicis, un neveiksme un iegūta svars neveicina aktīvu un vieglu seksu. Sievietes baidās dzemdēt pirms laika, nesaņem slimnīcu, viņi baidās, ka viņiem tiks dota ķeizargrieziena daļa. Visas bailes var cīnīties.
Psihologi iesaka ne lasīt par komplikācijām un grūtībām dzemdību laikā, pārtraukt saziņu ar cilvēkiem, kas stāsta par savu vai citu negatīvu piedzimšanas pieredzi. Tā vietā labāk ir koncentrēties uz patīkamu - bērnu lietu, rotaļlietu, ratiņu un bērnu gultiņu iegādi. Un, lai sagatavotos dzemdībām bez nevajadzīgiem nerviem, eksperti palīdzēs kursēm grūtniecēm, kur bija laiks reģistrēties, ja tas vēl nav izdarīts. Viņi iemācīs jums elpot un stumt, viņi pastāstīs par pirmajām darba aktivitātes pazīmēm.
Ja 31. nedēļā sieviete nespēj tikt galā ar savām emocijām, dusmas aptver viņu, viņa ir pārāk asara, jūs varat konsultēties ar psihologu, kurš bez maksas var saņemt jebkuru pirmsdzemdību klīniku.
Sāpes
Vājš sāpes šajā periodā tiek uzskatītas par pilnīgi normālām, jo dzemdes ir kļuvušas lielas, izstiepj locītavu aparātu, palielinās slodze uz mugurkaulu, muskuļiem, apakšējām ekstremitātēm. Šādas sāpes nenorāda uz bērna piedzimšanas sākumu, un jums ir nepieciešams tikai to pieņemt, jo tagad maz ticams, ka viņi atstās sievieti līdz brīdim, kad bērns piedzimst.
Sākoties priekšlaicīgai dzemdībām 31. nedēļā, šie simptomi norāda:
- krampjveida sāpes vēderā, kas laika gaitā pasliktinās, regulāri atkārtojas;
- amnija šķidruma plīsums;
- asiņaina izdalīšanās no dzimumorgāniem.
Visas pārējās sāpes tiek uzskatītas par fizioloģiskām un nevajadzētu būtiski traucēt sievieti. Pārvietotā smaguma centrs lielā vēdera dēļ izraisa sasprindzinājumu saišu, muskuļu un mugurkaula jostas daļā. Rezultātā muguras sāpes aizvelk muguru. Jo ilgāk sieviete ir spiesta būt vertikālā stāvoklī, jo vairāk sāp. Bet tie nav asas dabas, bet tos var raksturot kā blāvus un sāpes.
Pirms dažām nedēļām grūtnieces ķermenī tika ražots relaksīns. Šis hormons atslābina un mīkstina iegurņa saites un kaulus. Tik maza iegurņa sagatavošanās dzemdībām. Šie procesi izraisa faktu, ka kaunuma kaula sāp.
Būs jācieš diskomforts. Bet, ja sāpju sajūta perineumā kļūst akūta un nepanesama, ja starp kājām tā sāp tik daudz, ka sieviete nevar sēdēt un stāvēt, staigāt, kāpt pa kāpnēm un apgriezties no vienas puses uz otru, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Tā izpaužas simphysitis ir bīstama komplikācija galvenokārt tāpēc, ka dabiskais dzemdības var izraisīt sievietes invaliditāti. Bieži vien, kad tiek izveidota simfonija, tiek veikta ķeizargrieziena daļa.
Nakts kāju krampji - kalcija trūkums mātes organismā. Bērna kaulu skelets turpina augt, kauli tiek stiprināti. Šī paša iemesla dēļ sieviete var kļūt trausli.Ja zobs sāka sāpēt, tagad jūs varat doties uz zobārsta kabinetu: vairums pretsāpju līdzekļu jau ir atļauts. Tiesa, ārstēšanu sarežģī nespēja ņemt zobu rentgenstaru.
Zudums ceļos un potītēs 31. nedēļā ir ievērojams svara pieaugums.
Galvassāpes ir saistītas ar lielu slodzi uz kuģiem un sirdi, kā arī asinsspiediena izmaiņām.
Ja jūsu galva smagi un bieži sāp, noteikti jākonsultējas ar ārstu, jo hipertensija, piemēram, hipotensija, nav labākais grūtniecības pavadonis trešajā trimestrī.
Izkraušanas veids
Izvadīšana no dzimumorgāniem - īpašs, jutīgs sarunas temats. 31. nedēļā no viņiem var būt vairāk, un šajā ziņā nebūs nekādas patoloģiskas. Estrogēna iedarbības rezultātā maksts sekrēcija kļūst daudz šķidrāka, tā ir bagāta, bet parasti tā paliek gaiša vai nedaudz dzeltenīga, bez smaržas vai ar vāju, fermentētu piena smaržu.
Ja izlādes daudzums traucē sievietei, jūs varat izmantot plānas sanitārās paketes. Tamponi grūtniecēm ir stingri aizliegti. maksts sekrēcijai ir jāiet ārā un neuzkrājas dzimumorgānos.
Ja izplūde ir mainījusies un kļuvusi balta un bieza, parādījās niezošs kājstarpes, sievietei noteikti jāapmeklē ārsts - sēnīte, lai gan tā ir bieža slimība grūtniecības laikā, ir pilnībā jāārstē pēc dzimšanas.
Spotting var runāt par priekšlaicīgas dzemdību sākumu, placenta pārtraukšanu. Jūs nedrīkstat vilcināties, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.
Zaļā vai pelēkā krāsā izplūde ar nepatīkamu neticīgu smaržu ir bakteriālas infekcijas pazīme. Ja parādās ūdeņainas izplūdes, var izplūst ūdens. Pilnīgu ūdens izplūdi ir grūti sajaukt ar kaut ko citu, bet to daļēja noplūde ilgu laiku var palikt nepamanīta.
Izmaiņas organismā
Dažreiz sieviete 31. nedēļā var justies, ka viņas kuņģis vairs nepalielinās, bet šī sajūta ir subjektīva un kļūdaina. Kuņģis turpina augt. Sievietes gaita kļūst grūti. Viņai ir grūti uzlikt apavus uz pašas, gandrīz nav iespējams saliekt, lai kaut ko noņemtu no grīdas.
Dzemdes augšana
Dzemde ir palielinājusies līdz lielam basketbola lielumam. Dzemdes stāvēšanas augstums 31 nedēļā ir robežās no 29 līdz 32 centimetriem.
Dzemdes kakla garums normā ir vairāk nekā 30 centimetri. Īsā dzemdes kakla var norādīt uz priekšlaicīgas dzemdības draudiem, jo bērns jau ir smags un sver kaklu ar visu svaru no iekšpuses.
Saīsinātais dzemdes kakls šajā periodā prasa pastāvīgu uzraudzību. Ja agrāk sievietei bija ķirurģiskie šuvju vai dzemdību pessāri, tad viņai vienreiz nedēļā jāapmeklē ārsts, lai pamanītu agrīnās kakla dilatācijas iespējamās pazīmes laikā. Daži ir palikuši slimnīcā.
No šī perioda dzemde nedaudz palēninās tās augšanu. Tagad bērns aktīvi aug, tas aizņem gandrīz visu dzemdes iekšējo telpu. Tuvāk klāniem, stāvēšanas augstums apakšā sāks samazināties, jo bērns sāks nolaisties, ieņem „pirms palaišanas” pozīciju, galvu cieši nospiežot pret izeju no iegurņa.
Virs nabas līnijas 31 nedēļā dzemde palielinās par gandrīz 11 centimetriem. No kaunuma simfonijas līdz dzemdes augšējai malai - vairāk nekā 30 centimetri. Dzemde sver aptuveni 700 gramus. Sievietei ir grūti elpot, viņai pastāvīgi trūkst gaisa, jo reproduktīvais orgāns izspiež diafragmu.
Elpas trūkums un reibonis, kas rodas ar nelielu piepūli, šajā periodā tiek uzskatīts par pilnīgi normālu.
Sievietes iekšējie orgāni tiek saspiesti un pārvietoti. Dzemde rada spiedienu uz kuņģi, tāpēc sievietei bieži ir grēmas. Žultspūšļa saspiešana izraisa žults izplūdes traucējumus un caureju, sliktu dūšu.
Zarnu cilpas, kas pārvietojas atpakaļ un izspiež dzemdes, izraisa aizcietējumus un palielina gāzes veidošanos.Dzemdes spiediens uz urīnpūsli izraisa biežu urināciju. Pēc 31 nedēļas var būt nepatīkami "pārsteigumi" - klepus vai šķaudīšana, smiekli var izraisīt nejaušu urīna noplūdi sievietē.
Plānotajā uzņemšanas laikā, ārstam ar centimetru lentu jāmēra dzemdes augstums un attālums starp iegurņa kauliem. Ja dzemde aug lēnāk, ārsts var ieteikt intrauterīnu augšanas aizturi. Advance VSDM - zīme lielu augļu, kā arī polyhydramnios.
Svara pieaugums
Svara pieaugums vidēji līdz 31 nedēļai ir 11-13 kilogrami. Un šis svars sastāv no piena dziedzeru, dzemdes, augļa, placentas, amnija šķidruma masas, kā arī palielināta asins daudzuma sievietes ķermenī.
Pieaugums var būt vairāk vai mazāk. Tas viss ir atkarīgs no tā, kāda veida dzīvesveids ir sievietei, kā viņa baro, kā arī par to, kā viņas ķermenis bija pirms grūtniecības.
- Līdz 31. nedēļai plānas meitenes, kurām bija maza ķermeņa masa, var iegūt līdz 12,3 kilogramiem.
- Sievietes ar normālu ķermeņa uzbūvi un problēmas ar aptaukošanos - līdz 10,5 kilogramiem.
- Sievietēm, kurām ir dažādas mārciņas vai kurām ir dažādas pakāpes aptaukošanās - ne vairāk kā 7 mārciņas. Parasti uzskata svara pieaugumu 400 gramu nedēļā.
Pārsvars apgrūtina dzemdību procesu un neveicina ātru atveseļošanos pēc tiem. Visas sievietes zina, cik grūti ir atbrīvoties no papildu mārciņām pēc tam. Bet visbīstamākie netiek uzskatīti par svaru pārsniegšanu, un tā straujie lēcieni - par kilogramu nedēļā vai vairāk. Tie var liecināt par preeklampsiju - vēlu toksikozi.
Slimība visbiežāk attīstās grūtniecēm ar pirmdzimto, sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem, ar vairākkārtēju grūtniecību, bet citās sievietēs šādas komplikācijas nav retas. Ja pietūkums ir ārējs, sieviete to pamana. Bet visbīstamākais pietūkums ir iekšējs. Tie ir tie, kas dažreiz rāda svara lēcienus.
Ja jūsu mājās nav grīdas svaru, ir pienācis laiks tos saņemt. Nav nepieciešams nosvērt katru dienu, tas būs pietiekami, lai svertu vienu reizi nedēļā tajā pašā dienā, piemēram, ceturtdienā vai otrdienā.
Svēršana notiks ārsta kabinetā katrā plānotajā uzņemšanas reizē. Ja jūsu dati atšķiras no svariem ginekologa birojā, ņemiet piezīmes pie ārsta, lai parādītu tos ārstam.
Mācību cīņas
Lielākajai daļai sieviešu ir treniņi 31. nedēļā. Viņi izpaužas kā neliels dzemdes tonis, sieviete jūt, ka velk muguras lejasdaļu, vēdera lejasdaļu. Šādas kontrakcijas dažās grūtniecēs notiek reizi nedēļā, citās - katru dienu. Ir sievietes, kas bieži piedzīvo viltus kontrakcijas, un ir tie, kas tos vispār nepieredz.
Neviens neatbildēs uz jautājumu par to, cik daudz apmācību sacensību šajā laikā būtu normāli, jo viņu attieksmē nav normu. Tie neietekmē dzemdes kakla atvēršanu, nesaņem dzimšanas dienu tuvāk un tos sauc par treniņiem diezgan nosacīti.
Dzemdes muskuļu apmācības fakts nav pierādīts, jo sievietēm, kuras grūtniecības laikā nav pieredzējušas nekādas treniņu kontrakcijas, tās dzemdē nevienu citu kā tikai tās, kurām nepārtraukti bija viltus kontrakcijas.
Vēl viens kopīgs jautājums ir, cik ilgi pirms darba šāda kontrakcija parādās. Primārām sievietēm viltus kontrakcijas izpaužas agrāk nekā mātes ar pieredzi un pieredzi. Grūtniecēm ar otru vai trešo bērnu, treniņbraucieni visbiežāk sākas tieši pirms piegādes, dažu dienu vai pat stundu laikā.
Citas izmaiņas
Sieviešu krūts viņas 31. grūtniecības nedēļā ir iespaidīga lieluma un formas ziņā. Tā var izpausties zilā asinsvadu acīs. Krūts izskatās ielej, jaunpiens var sākties izcelties no sprauslām. Šis barības vielu šķidrums ir pirms krūts piena veidošanās.
Sievietēm, kuras agrāk ir barojušas ar krūti, var būt vairāk jaunpiena, jo vāji nipeļi un paplašināti kanāli. Tieši tagad jums ir jāpievērš īpaša uzmanība krūtsgaļas higiēnai - noskalojiet piena dziedzerus ar siltu ūdeni divas vai trīs reizes dienā, neizspiest jaunpienu. Ja jūs uztraucaties par viņa noplūdi, jums jāizmanto speciāli krūšturi, kas novērš traipus uz apģērba un apakšveļas.
Pigmenta plankumi uz ādas, ja tie parādījās agrāk, saglabājas un nepazūd nekur līdz dzemdībām pēc dzemdībām. Taču šobrīd netiks veidoti jauni plankumi. Tomēr sievietei reti jābūt atklātā saules gaismā, jo viņas āda tagad ir ļoti jutīga pret ultravioleto starojumu.
Palielinās alerģiskas reakcijas varbūtība, tādēļ nevajadzētu lietot jaunus kosmētikas līdzekļus, neizmantotus zīmolus.
Sieviete var pamanīt, ka redze ir nedaudz samazināta. Tas ir dabiskas sekas asinsspiediena izmaiņām intraokulārajos traukos. Nav nepieciešams ārstēt šādu tuvredzību, tas tiek uzskatīts par fizioloģisku un pēc bērna piedzimšanas pats.
Lielākā daļa sieviešu uzsver, ka 31. nedēļā bezmiegs sāk viņu mocīt. Ir ļoti grūti izvēlēties ērtu atrašanās vietu nakts miegu, jo starp dažādām pozīcijām sievietei ir slikta izvēle - vai nu viņas labajā pusē, vai kreisajā pusē.
Augļa attīstība
Bērns 31. grūtniecības nedēļā izskatās diezgan izveidojies un gatavs dzimšanai. Protams, viņš joprojām ir plānāks nekā pilngadīgie bērni, bet kopumā viņš ir ļoti līdzīgs jaundzimušajam.
Izmērā drupas atgādina lielu meloņu. Viņa augstums tagad ir no 40 līdz 42 centimetriem un svars - līdz 1600-1800 gramiem. Zēni ir mazliet smagāki nekā meitenes.
Pēc izskata iedzimta iezīme jau ir labi izsekojama: bērns var būt garš vai īss, briest vai plāns.
Augļa stāvoklis 31 nedēļas grūtniecības laikā vairumā gadījumu ir tāds, kāds tas bija piegādes brīdī. Ja drupatas sēž uz priestera iegurņa priekšā vai šķērsvirzienā ir dzemdē, ārsts ieteiks grūtniecei īpašu vingrošanu un stāvot ceļa elkoņa stāvoklī, lai bērnam būtu iespēja griezties pa labi. Šāda varbūtība joprojām pastāv, bet tā ir maza. Ja drupatas neizplūst, tad plānotā cesareana daļa tiks ieplānota 1-2 nedēļas pirms paredzamā dzimšanas datuma.
Lielākā daļa bērnu tagad ir pareizā stāvoklī - galva. Viņu galva joprojām ir augsta virs ieejas iegurņa, ja galvas 31 nedēļas sāk samazināties, ārsti saka, ka ir ļoti liela priekšlaicīgas dzemdību varbūtība.
Izskats
Bērns apstājās bija sarkans. Viņa ādai bija maigs rozā toni. Āda sabiezinājās, parādījās zemādas tauku slānis. Līdz šim tas nav tik daudz, cik nepieciešams, lai bērna ķermenis varētu patstāvīgi saglabāt siltumu apstākļos, kas atrodas ārpus mātes dzemdes, bet ne tik maz, ka drupatas izskatās plānas.
Āda ir izlīdzināta, un visas krokas un grumbas, kas padarīja bērnu izskatās grumbu vecs cilvēks, pamazām pazūd. Parādās diezgan skaisti un briesti vaigi, kājas un rokturi ir atguvušies, vēders aug un jau ir mazs muca.
Ja bērnam ir paredzēts piedzimt dedzīgs brunete vai brūns, tagad viņa mati kļūst tumšāki, veidojas pigments, kas tos krāso. Uzauga skropstas un uzacis, visas sejas iezīmes tika pilnībā izveidotas.
Ja bērnam ir paredzēts piedzimt ar vaigu vaigiem, tad ticiet man, tie jau pastāv. Auskari kļūst arvien grūtāk un gandrīz nemaz nepaliek. Tomēr skrimšļa audi joprojām ir diezgan mīksti. Ja bērns tagad piedzimst, ārsts novērtēs viņa priekšlaicīgas dzemdības un nenobriedes pakāpes pakāpi.
Pozīcija, kurā bērns tagad ir, ir vienīgā iespējamā.Ņemot vērā to, ka viņš jutās saspringts dzemdē, viņš uzskatīja, ka viņš atrodas līkumā, piespiežot kājas pie vēdera, atnesot rokturus pie vēdera un viņa zodu - uz krūtīm. Šī pozīcija ļauj mazulim "saglabāt" vietu dzemdē. Izlīdzinātās ķermeņa proporcijas, galvai ir gandrīz pareizā forma, kājas garākas par ieročiem. 31. nedēļā pilnā sparā notiek process, kā atbrīvoties no lanugo, gaišiem matiem, kas aptver visu ķermeni un saglabā oriģinālo smērvielu.
Arī eļļošana kļūst mazāk. Drīz tas paliks tikai tad, kad ir iespējama mehāniska berzēšana: cirksnī, zem ieročiem, elkoņa krokās uz rokām, poplitealā - uz kājām un zem zoda.
Ja paskatās uz bērnu uz trīsdimensiju vai četrdimensiju ultraskaņas, tad 31. grūtniecības nedēļā būs iespējams precīzi pateikt, kā viņš izskatās, turklāt drupas noteikti parādīs daudz: viņš jau daudz zina.
Nervu sistēmas attīstība
Smadzeņu garozas diferenciācijas process 31. nedēļā beidzas. Garozas vagas un garoza ir gandrīz izveidojušās. Pirmkārt, ir neironu savienojumu veidošanās procesi.
Smadzeņu elektriskie potenciāli 31. nedēļā ir ne tikai ierakstīti, bet arī kļuvuši diezgan regulāri.
Aptuveni ceturtā daļa miljonu neironu veidojas minūtē, un katrai no šīm nervu šūnām ir savs pielietojums. Neironi pamato visus procesus, kas notiek nervu sistēmā, balstoties uz visiem refleksiem, ko drupas jau ir ieguvušas un gūst šajās dienās.
Bērnam ir nepieredzējis un rīšanas reflekss, tiek veidots satverošs reflekss, kas var reaģēt uz pieskārienu ādai, kāju noņem no šķēršļiem. Līdz 31. nedēļai elpošanas reflekss ir gandrīz izveidojies, bērna krūtīs ir elpošanas kustības, lai gan vēl nav pilnīgas elpošanas.
Acis atšķir gaismu un tumsu, bērns zina, kā griezties, mirgot, viņam ir reflekss fotosensitivitāte. Smadzenes kontrolē ne tikai bērna ķermeņa motora funkcijas, bet arī viņa jutekļu orgānus.
Bērns reaģē uz skaļiem trokšņiem no ārpuses. Bērns jau ir pieradis pie iekšējām skaņām (mātes sirdsdarbība, elpošana utt.), Bet ārējās skaņas, kas viņu sasniedz, biedē viņu.
Iekšējie orgāni
Bērna iekšējie orgāni ir pilnībā veidoti, un tagad tie aug un palielinās. Mazākā sirds ir visvairāk attīstīta, tā sāka strādāt vienu no pirmajām 5-6 grūtniecības nedēļām un tagad nodrošina visus bērna orgānus un sistēmas ar asinīm, sūknējot vairāk nekā 20 litrus asins dienā.
Aptuveni puse litru urīna dienā tiek ražota bērna nierēs. Gremošanas orgāni praktiski „maldināja” mijiedarbību. Zarnas regulāri sarūk, tajā parādās villi, turpinās sākotnējo izkārnījumu "mekonija" uzkrāšanās, kas sastāv no lanugo daļiņām, epitēlija šūnām un zarnu piemaisījumiem. Sakarā ar to, mekonija ir tumši zaļa, gandrīz melna, krāsa.
Turpinās plaušu audu nogatavināšana. Mazas dobās vezikulas-alveoli uzkrājas virsmaktīvās vielas. Šī viela pēc bērna piedzimšanas neļaus alveoliem saspringt un nodrošināt iespēju pašiem elpot. Nepietiekams virsmaktīvās vielas daudzums pēc dzimšanas var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju un bērna nāvi.
Vitality
Bērni, kas dzimuši 31. nedēļā, pārsvarā izdzīvo. Viņi jau ir diezgan dzīvotspējīgi, lai gan dzimšanas brīdī viņi nevar lepoties ar lielāku svaru un augstumu. Bērnam, kurš dzimis 31. grūtniecības nedēļā, noteikti būs nepieciešama ārstu palīdzība.
Priekšlaicīgs bērns nevar efektīvi saglabāt siltumu, viņam bieži ir problēmas ar neatkarīgu elpošanu. Tāpēc šādi bērni tiek ievietoti reanimācijas inkubatoros, kuros ir skābekļa padeve, barība caur zondi, un tiek uzturēta vajadzīgā temperatūra un mitrums.
Ārstu uzdevums ir palīdzēt bērnam augt līdz 2 kilogramiem. Bērns ar šādu svaru vairs neizraisa bailes ārstu vidū, viņš saglabā siltumu, ēd, elpo. Pēc tam, kad sieviete būs veiksmīga, tā tiks atbrīvota no mājām rajona pediatra un neirologa uzraudzībā, jo priekšlaicīgi dzimušiem bērniem bieži ir problēmas ar nervu sistēmu.
Bērns par ultraskaņu
Plānotā trešā ultraskaņas skenēšana parasti tiek noteikta 32-34 nedēļu laikā, un, kamēr vēl ir laiks pirms tā. 31. nedēļā ultraskaņas pārbaude nav obligāta, bet to var noteikt sievietei ar smagu dzemdību vēsturi, dzemdes kakla nepietiekamību, priekšlaicīgas dzemdības risku. Visos citos gadījumos ultraskaņas skenēšanu var veikt pēc topošās mātes gribas jebkurā klīnikā, kas sniedz šādus diagnostikas pakalpojumus.
Ja sieviete vēlas uzzināt vai izskaidrot bērna dzimumu, tad neviens nevar garantēt „prognozes” precizitāti šajā laikā. Pose, kas tagad ir drupums, apgrūtina viņa dzimumorgānu pārskatīšanu. Tāpēc tiek uzskatīts, ka otrais trimestris ir labākais laiks dzimuma noteikšanai.
Papildus placentas biezuma novērtēšanai, amnija šķidruma indeksam, nabas traktā esošo augļu skaitam, augļa metrikai ir diagnosticēta nozīme. Tieši saskaņā ar kaulu garumu, galvas un vēdera izmēru ārsts secina par viņa attīstības atbilstību noteikumiem.
Augļa fetometrijas rādītāji 30-31 grūtniecības nedēļā
BPR, mm | LZR, mm | Ciskas kaula garums, mm | Kāju kaulu garums, mm | Apakšdelma garums, mm | Cilindra garums, mm | Krūškurvja diametrs, mm | Galvas apkārtmērs, mm | Vēdera perimetrs, mm |
78-82 | 97-102 | 57-60 | 53-56 | 46-49 | 53-56 | 79-82 | 285-294 | 264 – 275 |
Bērna iekšējie orgāni ir labi vizualizēti, ārsts var pārbaudīt katru un izdarīt secinājumus par to attīstības trūkumu vai trūkumu.
Bīstamība un riski
Paredzams, ka pirmsdzemdību iespējamība 31. nedēļā ir aptuveni 7%. Tas ir augstāks sievietēm, kuras sevi pakļauj fiziskai slodzei, ir smagas stresa stāvoklī, smēķē un patērē alkoholu.
Risks, ka bērnam ir bērns pirms iecelšanas laika, ir augstāks tiem, kam ir dvīņi vai trīskārši, kā arī grūtniecēm, kas vecākas par 35 gadiem. Lai samazinātu dzemdes toni, sievietei tiek piešķirts "No-Shpu" vai "Papaverīns". Abi šie spazmolītiskie līdzekļi samazina dzemdes gludo muskuļu tonusu.
Vēl viena bīstamība 31 grūtniecības nedēļas - samazināta imunitāte. No paša grūtniecības sākuma sievietes imunitāti nomāc tā, ka embrijam ir iespēja attīstīties un augt mātes dzemdē. Līdz 31. nedēļai sievietes ķermeņa dabiskā aizsardzība ir tik vājināta, ka jebkurš vīruss un baktērija rada reālu apdraudējumu.
Ja sieviete tagad cieš no gripas vai ARVI, vējbakas vai citas infekcijas, tas nerada lielu kaitējumu bērnam: to aizsargā mātes imunitāte. Viņš jau ir sācis attīstīt savu imūno aizsardzību, lai gan viņa joprojām ir ļoti vāja.
Placenta ir barjera. Bet tā ir viņa, kas var ciest augstās temperatūras gadījumā. Tāpēc aukstuma vai vīrusu infekcijas ārstēšanai, iesnas vai iekaisis kakls obligāti jābūt ārsta uzraudzībā. Pašārstēšanās tagad ir bīstamāka par pašu slimību.
31. grūtniecības nedēļā sakarā ar smago slodzi uz apakšējām ekstremitātēm un dzemdes spiedienu uz vena cava var rasties asinsrites traucējumi, kas izraisa varikozas vēnas un hemoroīdus. Šīs nepatīkamās slimības jāārstē tikai ar ārsta apstiprinātajiem līdzekļiem. Aptiekas pārdod daudz venotoniku un hemoroīdus, bet ne visas no tām tiek parādītas grūtniecēm.
Analīzes un apsekojumi
31. grūtniecības nedēļā lielākā daļa sieviešu tiek CTG pirmo reizi. Kardiotokogrāfija notiek sieviešu konsultācijās. Divi sensori, kas piestiprināti pie nākotnes mātes vēdera, uz noteiktu laiku (vismaz pusstundu) reģistrē bērna kustības, dzemdes tonusu un mazuļa sirdsdarbību.
Rezultāti ļauj izdarīt secinājumus par bērna stāvokli un viņa labklājību.Ja grūtniecība ir sarežģīta, ārsts var veikt CTG no šīs nedēļas katru nedēļu vai katru otro nedēļu. Apsekojumu skaits individuāli.
Ja kārtējā nedēļā plānota ikdienas uzņemšana, tad sievietei noteikti jāiztur vispārējs urīna tests. Olbaltumvielas urīnā šobrīd var runāt par preeklampsijas attīstību. Asins analīzes nav paredzētas 31. nedēļai, jo viņa topošajai mātei būtu bijis vajadzīgs laiks pirms nedēļas, sagatavojot dokumentus maternitātes atvaļinājumam. Ja sievietei ir normāls hemoglobīns, glikozes līmenis netiek pārsniegts, nākamo asins analīzi veic pirms piegādes.
Ieteikumi nākamajai mātei
Ieteikumi 31 nedēļu laikā paliek standarts: sievietei ir pierādīts, ka viņš staigā svaigā gaisā, sabalansēts uzturs un bagāts ar vitamīniem un mikroelementiem, kontrolē svara pieaugumu, vidēji mobilu dzīvesveidu. Atsevišķi varat atzīmēt šādus noderīgus padomus.
- Valkāt atbalstošu ortopēdisko pirmsdzemdību pārsēju. Tas palīdzēs samazināt mugurkaula, muguras muskuļu, muguras un kāju slodzi.
- Ja jūsu kājas un rokas ir pietūkušas, samaziniet sāls daudzumu diētā, nedzeriet daudz šķidruma tieši pirms gulētiešanas.
- Sekss nav kontrindicēts, ja vien ārstam nav cita viedokļa par šo jautājumu. Orgasms veicina dzemdes muskuļu sagatavošanu dzemdībām, un vīriešu sperma satur prostaglandīnus, kas palīdz dzemdes kaklam nobriest. Seksam jābūt maigam un drošam.
- Iespējams veikt lidojumu 31 nedēļu grūtniecības laikā, bet sievietei noteikti jāapspriežas ar ārstu. No viņa jums ir jāsaņem sertifikāts ar medicīnas iestādes zīmogu: tas ir nepieciešams visās aviosabiedrībās pēc 28 grūtniecības nedēļām.
- Lai ātri atrisinātu galvassāpes, sievietei ir jāgulē mazliet un atpūsties tumšā telpā, kas ir labi vēdināta. Samazināt nakts sāpes kaunuma kaulā palīdzēs gulēt ar īpašu spilvenu grūtniecēm.
- Nieze gurnos, vēderā, krūtīs - ādas pārspīlējuma pazīme. Ja jūsu vēders un augšstilbi nieze 31. nedēļā, jūsu naba sāp, jūs varat izmantot siltu augu eļļu. Pēc tam, kad bija duša, viņa veiklās kustības iegremdēja niezošos apgabalos.
- Neaizmirstiet iespēju apmeklēt kursus gaidošajām mātēm, viņi strādā ar katru pirmsdzemdību klīniku. To var izdarīt kopā ar savu laulāto: arī nākamajam tēvam būs noderīgi uzzināt, kā rūpēties par jaundzimušo un kā jūs varat palīdzēt savai sievai agrīnā pēcdzemdību periodā.
Grūtnieces
31. grūtniecības nedēļā daudzas grūtnieces domā par svara zaudēšanu, ja tas ir vairāk nekā parasti.
No šī perioda jūs varat organizēt tukšā dūšā dienu, kurā sieviete ņems tikai biezpienu, raudzētus piena produktus vai griķu putras bez sviesta un piena.
Daudzi šonedēļ sūdzas, ka nav apetītes. Tas galvenokārt skar sievietes, kas pārvadā lielus bērnus, jo dzemde stipri izspiež gremošanas orgānus un izraisa gremošanas traucējumus.
Daudzi cilvēki turpina iegādāties bērnu lietas un rotaļlietas šonedēļ: tas pozicionē sievietes un ļauj domāt par to, kas ir labs. Sievietes, kas neuzskata, ka bērna dāvanu iegāde iepriekš ir slikta, ir kļuvušas arvien vairāk.
Nākamās mātes atzīmē, ka 31. nedēļā viņu veselības stāvoklis nedaudz uzlabojas, un tas ir saistīts ar grūtniecības un dzemdību atvaļinājumu un iespēju atpūsties un darīt to, ko viņi vēlas.
Par to, kas notiek ar augli un nākotnes māti 31. grūtniecības nedēļā, skatiet šo videoklipu.