Augļa attīstība pēc grūtniecības nedēļā
Dažas nedēļas palika pirms nākamo vecāku tikšanās ar savu bērnu. Bērns piedzimst mazāk nekā mēnesi. Šis raksts pastāstīs par augļa attīstības iezīmēm 37. nedēļā.
Kā tas izskatās?
Izskats, bērns pēc 37 nedēļām ir pilnīgi līdzīgs normālam jaundzimušam bērnam. Auglis jau, tāpat kā mazs cilvēks, ir izveidojis visas sejas galvenās iezīmes. Un augļa sejai ir vairākas unikālas iezīmes, kas raksturīgas tikai viņam. Uz bērna sejas var skaidri definēt degunu un pieres. Šīs anatomiskās struktūras jau izskatās diezgan apjomīgas, nevis līdzenas, kā iepriekš. Sejas pusēs ir ausis. Katra bērna ausu forma un izmērs ir individuāls. Bērnam ir diezgan briest vaigiem. Šī iezīme ir saistīta ar to, ka zem ādas vaigiem, kas atrodas uz sejas, ir taukaudi. Tās daudzums un individuāla vaigu plumpness.
Līdz 37. nedēļai bērnam ir daudz matu. Arī turpiniet audzēt uzacis un skropstas. Bet bērna ķermenī katru dienu matu līnija samazinās. Tajā pašā laikā maigi pūkaini mati viegli nokrīt. Tas veicina to, ka āda pakāpeniski kļūst arvien gludāka. Gludu ādu joprojām nevar saukt. Tam ir diezgan daudz grumbu. Tie parādās uz augļa ādas, jo tas vienmēr ir amnija šķidrumā.
Šīs bērna grumbas pilnībā izzudīs pēc piedzimšanas. Augļa āda joprojām ir diezgan plāna un maiga.
Ādas krāsa ir rozā. Sākotnējā eļļa, kas aptver bērna ķermeņa ārpusi, piešķir ādai īpašu pelēko nokrāsu.
Ķermeņa proporcijas auglim 37. nedēļā ievērojami atšķiras no ķermeņa proporcijām grūtniecības pirmajā pusē. Bērna galva jau ir diezgan liela, bet nešķiet gigantiska attiecībā pret citām ķermeņa daļām. Bērna rokas un kājas ir augušas diezgan labi.
Šī perioda interesanta iezīme ir galvaskausa kaulu struktūra. Tie joprojām ir diezgan mīksti. Šī funkcija ir nepieciešama auglim. Tieši tāpēc, ka bērns var piedzimt galvaskausa kaulu īpašā "maiguma" dēļ. Ja augļa galvaskauss bija pārāk smags, tad galvas kustība gar dzemdību kanālu būtu neiespējama vai kopā ar masveida bojājumiem. Taču daba ir nodrošinājusi vairāk fizioloģiski izdevīgu iespēju. Mainīsies augļa galvaskausa kaulu blīvums. Tātad, pēc drupu parādīšanās uz gaismas, tās kļūs blīvākas.
Kustības
Līdz 36-37. Nedēļai bērns jau ir nedaudz pieaudzis. Bērnam, kurš sver vairāk nekā divarpus kilogramus, ir diezgan grūti veikt biežas un aktīvas kustības. Ar katru nākamo grūtniecības nedēļu bērns mainīs savu stāvokli un virzīsies uz mātes iegurni. Jo tuvāk darba sākums, jo zemāks būs bērna galva līdz dzimšanas kanālam.
Jo lielāks ir auglis, jo grūtāk viņam pārvietoties jau tuvu mātes dzemdē. Tomēr tas var arī pārvietot rokas un kājas. Parasti šīs kustības viņa māte uztver diezgan intensīvi. Šādos brīžos sieviete parasti uzskata, ka viņas bērns stumj smagi.
Augļi parasti ir ļoti aktīvi dienas laikā. Naktī viņš nomierinās un pat guļ. Bieži vien naktī gaidošā māte vienkārši uzskata, ka viņas bērns ir „kluss” un praktiski nepārvietojas. Tomēr tas nav nekas neparasts, ka bērns vienkārši sajauc dienu un nakti. Šādā situācijā viņš var pamodināt savu māti, kas jūt, ka bērna maisīšana pēkšņi palielinājās kuņģī.
Ja bērns ir mierīgs un neviens no faktoriem nerada bažas, tad 37. nedēļā viņš parasti nav tik aktīvs kā iepriekš.
Ja bērns ir pastāvīgā „kustībā” un katrā ziņā cenšas apgriezties, tad tas ir iemesls konsultācijai ar ārstu. Šādas aktīvas kustības var būt bīstamas diezgan lielam bērnam ar noteiktu patoloģiju attīstību.
Anatomiskās īpašības
Līdz 36-37 grūtniecības nedēļām bērns diezgan ātri pieauga un ieguva svaru. Tagad viņš to dara daudz lēnāk. Šis grūtniecības posms nav stratēģiski svarīgs periods bērna ķermeņa lieluma palielināšanai. Vēl svarīgāk - ķermeņa drupatas, kas sagatavotas nenovēršamai pasaules parādībai un biotopu maiņai.
Iespējama arī augļa lieluma mērīšana 37 nedēļās. Tas ir viegli izdarāms, jo bērnam jau ir diezgan liels ķermeņa izmērs. Pareizu augļa anatomisko struktūru mērījumu veikšanu veic, izmantojot ultraskaņas metodes. Katru grūtniecības nedēļu raksturo noteikti parametru normālās vērtības. Zemāk redzamajā tabulā ir norādītas šādas nosakāmo parametru normas.
Studiju kritēriji | Normāls pēc grūtniecības 37 nedēļām |
Izaugsme | 47-48 cm |
Svars | 2600-2700 grami |
Biparietal izmērs (BPR) | 86-98 mm |
Apakšdelma kaula garums | 51-60 mm |
Kaula garums | 58-68 mm |
Augšstilba garums | 65-76 mm |
Plecu garums | 58-69 mm |
Vēdera apkārtmērs | 29,9-36 cm |
Galvas apkārtmērs | 30,6-35,3 cm |
Frontālais izmērs | 106-127 mm |
Kā tas attīstās?
Bērna neatkarīgajai dzīvei ārējā vidē ir ļoti svarīgi veidot un funkcionēt visi tās iekšējie orgāni. Bērns, kas piedzimis 37 nedēļās, ir dzīvotspējīgs, ja viņam ir pietiekama elpošana un asins cirkulācija. Bērna sirds un asinsvadi jau ir izveidojušies, bet asins apgāde augļa iekšējos orgānos joprojām notiek ar kopīgu dzemdes asins plūsmu ar māti. Patiesi, bērna sirds un asinsvadi sāks darboties tikai pēc viņa dzimšanas.
Svarīgs klīnisks kritērijs, kas ļauj novērtēt sirdsdarbības darbību auglim, ir sirdsdarbības ātrums. Šis vienkāršais diagnostikas tests ļauj novērtēt ne tikai sirds un asinsvadu sistēmas darbību auglim, bet arī netieši saprast, kas notiek ar bērnu.
Ja bērns piedzīvo diskomfortu dzemdē, tas mainīs sirdsdarbības ātrumu (HR).
Ārsti nosaka vairākas sirdsdarbības pārkāpumu iespējas:
tahikardija (šo stāvokli raksturo strauja sirdsdarbība);
bradikardija (šajā stāvoklī sirdsdarbība ir zemāka par normālu).
Normacardia ir klīniska iespēja, ja bērna sirdsdarbība ir vecuma normas robežās. Šis stāvoklis norāda, ka bērns ir labi dzemdē un nejūt diskomfortu. Bērna sirdsdarbības ātrums šajā laikā ir parādīts tabulā.
Sirdsdarbības ātrums | Normālās vērtības 37. nedēļā |
Sirdsdarbības ātrums | 130-150 sitieni minūtē |
Neatkarīga elpošana nav iespējama bez pilnīgas plaušu darba. Lai izvairītos no plaušu alveolu sasilšanas elpošanas laikā, ir nepieciešama īpaša viela - virsmaktīvā viela. Tas sāk parādīties plaušu audos grūtniecības pēdējā posmā. Nepieciešams pietiekams daudzums virsmaktīvās vielas, lai pēc viņa dzimšanas bērns varētu ieņemt pirmo elpu.
Katru dienu palielinās refleksu skaits. Tas lielā mērā ir saistīts ar smadzeņu garozas labu attīstību. Spēja reaģēt uz ārējiem stimuliem ir vissvarīgākais kritērijs bērna pielāgošanai jauniem dzīves apstākļiem. Rīšanas reflekss ir ļoti svarīgs. Tā veidojās drupās pirms dažām nedēļām, bet turpina uzlaboties katru dienu, līdz ar to bērns jau viegli norij amnija šķidrumu. Pēc tam viņš bieži žagas. Žagas ir diezgan fizioloģiska parādība un pat daļa pakāpeniska sarežģīta intrauterīnās attīstības procesa.
Vēl viens svarīgs reflekss, kas nesen izveidojies auglim, ir nepieredzējis. Tas izpaužas kā fakts, ka bērns, kamēr viņš joprojām ir dzemdē, sāk visu laiku sūkāt īkšķi. Nepieredzējis reflekss ir nepieciešams, lai nākotnē bērns pats instinktu līmenī varētu sūkāt mātes pienu.
Jutekļu attīstība bērnībā veicina faktu, ka auglis ir diezgan daudz sajūtu. Viņš jau var reaģēt uz spilgtu gaismu un skaņu, atšķirt noteiktas gaumes, pakāpeniski bērnam ir jutīga un sāpīga jutība. Pēdējais grūtniecības periods ir ļoti svarīgs. Šobrīd gaidāmajai mātei ir jāpārliecinās par jebkādiem simptomiem savā ķermenī.
Ir svarīgi atcerēties, ka darba uzsākšana dažādu iemeslu dēļ var būt daudz agrāk nekā termiņš. Tāpēc, konsultējoties ar ārstu, vajadzētu būt spēcīgai amnija šķidruma noplūdei vai intensīvai sāpēm vēderā. Labāk ir būt drošam šādā situācijā, nekā saņemt medicīnisko palīdzību no laika.
Katras grūtniecības laikā ir savas īpašības. Tātad, dažos gadījumos augļa augļa attīstības process ir nedaudz traucēts. Šajā gadījumā bērns ir reģistrēts attīstības kavēšanās. Lai noteiktu šo patoloģiju, ārsts, kurš pārraudzīja grūtniecības gaitu un zina tās īpašības.
Kā tas atrodas dzemdē?
Ārsts noteikti novērtē augļa prezentāciju. Šis klīniskais kritērijs ir ļoti svarīgs. Tas sniedz speciālistiem informāciju par to, cik lielas bērna daļas atrodas dzemdē. Papildu dzemdību palīdzības taktikas izvēle ir atkarīga no galvas, roku un kāju atrašanās vietas un bērna sēžamvietas.
Visizdevīgākā prezentācija no fizioloģiskā viedokļa ir galvassāpes. Šajā gadījumā bērna gājiens caur dzimšanas kanālu ir diezgan normāls. Tajā pašā laikā galvas pirmais ierodas dzimšanas kanālā. Tā ir viņa, kas vispirms ierodas pasaulē, un aiz tās visas pārējās ķermeņa daļas. Ja galvassāpes parasti ir, dzimšanas traumas un bojājumu risks ir minimāls.
Mazāk labvēlīga prezentācija ir iegurņa. Šajā situācijā tuvāk dzimšanas kanālam nav augļa galva un viņa iegurņa. Šāda "apgrieztā" bērna pozīcija var veicināt dažādu bīstamu komplikāciju parādīšanos dabiskā dzemdību laikā.
Ar mazuļu prezentāciju bērna sēžamvieta ir tuvāk dzimšanas kanālam. Ikdienas dzīvē viņi saka, ka bērns "sēž uz pāvesta." Dzemdību ievainojumu un ievainojumu attīstība ir ļoti augsta, pateicoties prezentācijai. Neatkarīga dabiska dzemdība šajā gadījumā var būt bīstama, ja attīstās vairākas komplikācijas gan mātei, gan bērnam.
Dzemdību palīdzības taktikas izvēle ir individuāla. Šim nolūkam ārsts, kurš uzrauga konkrētas grūtniecības gaitu, izvērtē dažādu faktoru kombināciju.
Ja potenciālais dzimšanas traumu un ievainojumu risks ir diezgan augsts, tad dzemdību palīdzības ķirurģiskā metode - ķeizargrieziens - tiks izmantota kā dzemdību pabalstu izvēle.
Par to, kas notiek 37. grūtniecības nedēļā, skatiet šo videoklipu.