38 grūtniecības nedēļa: kas notiek ar augli un gaidošo māti?
38. grūtniecības nedēļā daudzas sievietes nesaprot, savākt lietas grūtniecības un dzemdību slimnīcā, cenšoties pēc iespējas vairāk uzzināt, kā notiek piegāde un ko viņiem vajadzētu sagaidīt.
Pirms apmaiņas kartē norādītā dzimšanas datuma nākamajai mātei ir vēl divas nedēļas. Faktiski dzemdības var sākties jebkurā laikā. Izpratne par to padara sievieti nemierīgu un ļoti neaizsargātu. Par to, kas notiek ar bērnu un viņa māti 38. nedēļā, mēs sīkāk aprakstīsim šo rakstu.
Cik mēnešus tas ir
Ilgu laiku grūtniecības laikā pat grūtniecei ir mazliet zaudēta. Viņa pierod pie fakta, ka atpakaļskaitīšanas laiks ir dzemdniecības standartos un nevar uzreiz atcerēties, cik mēnešus tas ir regulāri kalendārā.
Atgādināt, ka dzemdību termins ir faktiskais augļa periods, plus divas nedēļas.
Tāpēc Calculus nāk no menstruāciju pirmās dienas pirms ieņemšanas.
38 dzemdību nedēļas nozīmē, ka bērns pastāv tieši 36 nedēļas. 38. nedēļā kalendāra izteiksmē ir tieši 8 mēneši plus 2 nedēļas. Bērna nēsāšanas periods ilgst 266 dienas.
Kā bija bērns?
Bērns 38. nedēļā gatavs dzemdībām. Viņš ir pilnībā izveidojies, pēdējos mēnešos viņš ir “atguvies”, ieguvis svaru, un tagad, tāpat kā viņa māte, viņš gaida mātes organismu, lai dotu “priekšgalu”, ko jūs varat sākt ceļu uz šo ārējo pasauli.
Augļu lielums un svars
Aprēķinātais augļa svars tiek noteikts ar ultraskaņu, izmantojot skenēšanas ierīces programmā iestrādātās matemātiskās formulas. Vidēji 38. nedēļā bērnu svars ir aptuveni 3 kilogrami ar lielu svārstību intervālu.
Ir drupatas, kas jau tagad sver 3800 gramus, un ir mazāki bērni, kuru ķermeņa svars tikko sasniedz 2800 gramus. Zēni sver vēl dažas meitenes. Šajā periodā parādās iedzimta izskats: ja mamma un tētis ir lieli, bērns sver vairāk, ja vecāki ir plāni un īsi, tad bērns nespēs lepoties ar lielu svaru.
Bērna pieaugums 38 nedēļās ir tuvu 50 centimetriem.. Tā ir arī vidējā vērtība, jo ir bērni, kuru augstums 38 nedēļās ir 56 centimetri, un ir bērni, kas ir audzējuši tikai no astes līdz papēžiem tikai līdz 48 centimetriem.
Šajā periodā Ultraskaņa parādīs šādus fetometriskos rādītājus:
- galvas vidējais izmērs vidēji - 94 mm;
- frontālās pakauša izmērs - 118 mm;
- ciskas kaula garums - 75 mm;
- krūšu diametrs - 101 mm.
Drupas, ja viņš vēl nav piedzimis, turpinās augt, bet lēnāk nekā iepriekšējās nedēļās.
Nervu sistēma
Šobrīd turpinās aktīva nervu sistēmas attīstība. Tas netiks pabeigts pat pēc dzemdībām, jo nervu sistēma ir vienīgā cilvēka ķermeņa sistēma, kuras veidošanās turpinās pat pēc pirmsdzemdību perioda. Smadzeņu un muguras smadzeņu struktūrā nekas jauns nenotiek - fizioloģiski, to veidošanās ir pabeigta, bet katru dienu rodas jauni neiromuskulārie impulsi.
Jau tagad bērnam ir vairāk nekā 70 automātiskās refleksu kustības.ka daba nodrošina izdzīvošanu. Best of all, bērnam tiek dota nepieredzējis, prenss un rīšanas reflekss.
Viņš tos demonstrēs tūlīt pēc piedzimšanas.
Arī bērns šajā vecumā ir iemācījies piederēt saviem locekļiem: tagad viņa rokas un kājas nepārvietojas un neizmet nejauši, bet pilnībā kontrolē smadzenes.
Bērns ir diezgan emocionāls. Viņš izceļ pazīstamas un nepazīstamas skaņas, var tikt nobijies, jūtat prieku, atpūsties, jāuztraucas un jāuztraucas ar mammu. Kontrole pār jūsu emocijām šajā termiņā ir ļoti svarīga sievietei.
Maisīšana
Kustības ātrums dzemdniecības 38. Nedēļā saglabājas tieši tāds pats kā iepriekš. vismaz 10 bērna kustības 12 mēnešu laikā nosaka topošā māte. Tomēr daudzas sievietes atzīmē, ka bērni kļūst „slinki”, lēni un traucējumu skaits samazinās subjektīvi.
Patiešām, bērnam vairs nav iespējas pārvietoties tik strauji un enerģiski, kā iepriekš, jo tas aizņem gandrīz visu dzemdes telpu, praktiski nav vietas manevriem.
Šonedēļ sievietes arī sūdzas par viņu dēla vai meitas sāpīgajām kustībām. Šajā ziņā nav nekas neparasts - samazinās amnija šķidruma daudzums, līdz ar to pazūd dabīgais „amortizators”, un tagad bērns, kad tas kustas, pieskaras dzemdes sienām, kas dažkārt izraisa sievietes ne visai patīkamākās sajūtas.
Pārvietošanās trūkums 4-5 stundu laikā vai aktīvas, sāpīgas, asas kustības, kas praktiski nepazeminās 2-3 stundu laikā, ir pamats neatliekamam ārsta apmeklējumam.
Ar bērna kustībām māte var pateikt, ka ne viss ir kārtībā ar viņu - nav pietiekami daudz skābekļa, sajaukšanās ar nabassaites u. Tml.
Organizācijas un sistēmas
38. grūtniecības nedēļas galvenais notikums ir bērna virsmaktīvās vielas uzkrāšanās procesa pabeigšana - īpaša viela, kas neļauj alveoliem uzlīmēt kopā. Pateicoties virsmaktīvajai vielai, bērns varēs piepildīt savu pirmo pilno elpu un izelpot, un plaušas neizturas.
Pārējie orgāni un sistēmas ir pilnībā gatavi strādāt autonomi ārpus manas mātes organisma. Sirds sūknē asinis, tā joprojām sitieniem biežāk nekā māte, bet tas ir pilnīgi normāli.
Kuģi var sašaurināties un paplašināties, pielāgojoties asinsrites īpašībām. Neliels kuņģis darbojas nevainojami, jo bērns dienas laikā uzņem līdz 300 ml amnija šķidruma.
Zarnās pirmās izkārnījumi - sākotnējā piesātinātās zaļās krāsas mekonija.
Mekonijs tiks izlaists pirmajā dienā pēc bērna piedzimšanas gaismā, tādējādi zarnu darbs tiks uzsākts jaunos apstākļos. Bērna nieres un viņa urīnpūslis darbojas kā pulkstenis - bērns ik pēc pusotra laika. Aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris un žultspūšļa orgāni pilnībā saskaras ar to tiešajām funkcijām.
Sense orgāni
Bērna sajūtu orgāni 38 nedēļās ir labi attīstīti. Drupas var dzirdēt, viņš ar prieku klausās visu, kas viņam ir pieejams. Viņš zina mātes un tēva balsis un atpazīst tos no daudzām citām balsīm., ir piesardzīgs pret nepazīstamām svešzemju balsīm, skarbām skaņām, nepatīkamām tukšumā un skaļumā, piemēram, aizķerot durvis.
Bērns var izpaust savu neapmierinātību ar dzirdēto dažādos veidos.Tas viss ir atkarīgs no bērna rakstura, kuru viņš jau spēj parādīt. Dažas svešas skaņas kļūst bailes un nomierinās, instinktīvi cenšoties „slēpt”, citas ir ļoti sašutušas, aktīvi paužot savas emocijas.
Bērns vēl nevar redzēt. Precīzāk, nevar redzēt, kā mēs redzam. Bet viņš lieliski atšķir gaismu un tumsu, dienu un nakti, vispārējās kontūras, un viņš pirmajos mēnešos pēc piedzimšanas „izdzēsīs” uzmanību un skaidrību. Daudziem bērniem šajā laikā ir sava ikdienas rutīna, kad viņš guļ un nomodā. Parasti līdz 38. nedēļai nākamās mātes labi zina savu bērnu režīmu.
Smaržas joprojām ir nepieejamas, jo bērns joprojām nav elpojošs caur degunu, bet viņa garšas pumpuri darbojas perfekti. Viņš labi atšķirt amnija šķidruma garšu: ja māte ir ēdusi saldinātu, viņš sāk tās aktīvāk norīt, un, ja ķiploki ir mazāk aktīvi, kamēr viņš cīnās ar riebumu, tāpat kā pieaugušais.
38 nedēļas bērna pieskāriena sajūta tiek veidota uz cietā "piecu gadu vecuma". Pirmajās dienās pēc pasaules piedzimšanas, taktiskais veids, kā uzzināt pasauli, būs bērna vidū - ķermeņa ādas saskare ar māti, kurai viņš bija pieradis 9 mēnešus, dos viņam drošības un miera sajūtu pat nesaprotamās un biedējošās situācijās.
Metabolisms un imunitāte
Bērna vielmaiņa ir diezgan ātra, vielmaiņas procesi ir ātri. Tāpat kā iepriekš, placenta joprojām ir galvenais orgāns, kas baro un nodrošina visu nepieciešamo 38. nedēļā. Viņa vēl nav sākusi aktīvi vecumā.
Placenta brieduma pakāpe parasti ir trešā, bet ir sievietes, kurām ir robeža ar “bērnu sēdeklīti” 2-3 brieduma pakāpes.
Dzemdes kuņģī bērns nonāk mātes asinīs caur placentu ar visām tās augšanai un attīstībai nepieciešamajām vielām, vitamīniem un minerālvielām, skābekli un atpakaļ caur dzemdes asinīm mātes asinīs - vielmaiņas produktos: oglekļa dioksīds un sārņi. “Izmantot”, lai tās būtu grūtnieces nieres un aknas.
Tiek veidota bērna imūnsistēma, tas darbojas, bet imunitāte joprojām ir ļoti vāja. Māte pēdējo grūtniecības nedēļu laikā nosūta bērnu ar asinīm noteiktu daudzumu antivielu, kas veido tā saukto iedzimto mātes imunitāti, taču šī aizsardzība ir pietiekama tikai pirmajos mēnešos, tad bērna imunitāte sāk mācīties par slimībām un vakcīnām.
Izskats
Ja jūs tagad nav parasts, un trīsdimensiju ultraskaņu, jūs varat redzēt cute, briest bērnu. Tās formas ir guvušas skaistu noapaļotu formu, no pagātnes retuma nav vērojama zemādas tauku uzkrāšanās, šis process ir turpinājies dažus pēdējos mēnešus.
Bērna āda vairs nav krunka un sarkana, zemādas tauki "noņem" asinsvadu tīklu no ādas, tagad bērnam ir rozā ādas krāsa. Tikai bērna papēži un plaukstas palika grumbainas.
Bieza, balta oriģinālā smērvielas slānis vairs neattiecas uz bērna ķermeni, tā tiek saglabāta tikai dabīgās krokās - uz ekstremitāšu krokām un cirksnī. Šī smērviela tagad veic aizsargfunkciju - novērš grumbas no berzes.
Mātes hormoni, īpaši estrogēni, kas tiek aktīvi ražoti pirms bērna piedzimšanas un nodrošina organismam nepieciešamo sagatavošanos šim nolūkam vairāk nekā atbildīgs process, ietekmē bērnu galvenokārt ārēji.
Abiem dzimumiem zīdaiņiem palielinās piena dziedzeri un dzimumorgāni ir nedaudz pietūkuši. - zēnu sēklinieku sēklinieki un meiteņu žurkas. Tas ātri iziet pēc bērna piedzimšanas.
Daudzi bērni 38 dzemdību nedēļās tagad ir biezi un smieklīgi, citi matiņi uz galvas ir daudz mazāki. Tā ir individuāla iezīme, un abi tiek uzskatīti par normām.
Bērns turpina augt matus un nagus. Pēc 38 nedēļām nav nekāda ieroča ar ieročiem, kas grūtniecības laikā aptvēra viņa ķermeni.Lanugo pazūd, āda kļūst gluda un tīra.
Bērna sejas īpašības ir pilnībā izveidotas, labi attīstītie mīmiskie muskuļi ļauj drupām veidot visdažādākās sejas un grimasas.
Drīz māte varēs redzēt viņus ar savām acīm, jo paradums grimierēties zīdaiņu sapnī paliek pirmajos neatkarīgā dzīves mēnešos.
Ko mamma jūtas?
Nākamās mātes sajūtas 38. nedēļā nevar saukt par patīkamu. Dzemde ir augusi tik daudz, ka tā aizņem visu vēdera dobumu, un tajā esošais bērns aizņem visu dzemdes dobumu. Tā rezultātā sieviete jūtas pietūkušas un neveikli, liels vēders apgrūtina normālas dzīves vadīšanu, pārvietošanos, ikdienas darbu. Dzemde izspiež diafragmu, izraisot sievietes spēcīgu elpošanu.
Hormonu ietekmē garastāvoklis "dejo" - klusums sekundes otrajā pusē dod asaras, sieviete jūtas neaizsargātas, neaizsargātas. Bailes no gaidāmās dzimšanas arī rada trauksmi un stresu.
Daudzas sievietes šonedēļ uzturas naktī., viņus mocina bezmiegs. Dienas laikā nākotne vienmēr vēlas gulēt, viņa jūtas vāja, dažkārt viņai nav apetītes. Miegainība vēlu pēcpusdienā tiek aizstāta ar trauksmi, un viss atkārtojas, jo nav iespējams pilnībā aizmigt.
Sverot 38 dzemdību nedēļas, var būt svara zudums, tas nedrīkst skandāla - organismā notiek liela mēroga hormonālas izmaiņas. Agrāk progesterons „pārvaldīja” grūtniecību, kas agrīnā stadijā izraisīja palielinātu apetīti un zemu temperatūru, bet tagad ķermenis ir piepildīts ar estrogēniem, kuru uzdevums ir sagatavot sievieti dzemdībām. Šie dzimumhormoni veicina liekā šķidruma izvadīšanu no organisma, kā rezultātā notiek svara zudums.
Sieviešu novecošanās un retināšanas placenta, kas kļūst vieglāka, un amnija šķidruma daudzums, kas ievērojami samazinās, ietekmē arī sievietes ķermeņa masu.
Grūtnieces krūts šobrīd ir skaists, ielej, daudziem cilvēkiem, pieskaroties viņas sprauslām, tiek izlaists biezs jaunpiens, kas pēc dažām dienām pēc dzimšanas kļūs pilntiesīgs mātes piens.
Ja nav jaunpiena, nav jāuztraucas, tas ir arī normas variants, un tas noteikti parādīsies, bet pēc piegādes.
Sāpes
38 nedēļas sieviete bieži ir vieglāk atbildēt uz jautājumu, kur viņa nesāpēs, nekā aprakstīt visu viņas sāpes - ir pārāk daudz, un tie ir diezgan dažādi.
Nākamās mātes šajā laikā bieži sūdzas par dažāda intensitātes galvassāpēm. Šīs parādības iemesli var būt daudz. Bieži galvassāpes sāp augstā asinsspiediena dēļ.
Sieviete, kas ir pakļauta hipertensijai, ir nepieciešams kontrolēt asinsspiediena līmeni divreiz dienā, mērot to abās rokās. Ja spiediens palielinās, jums jāsazinās ar ātrās palīdzības automašīnu.
Galvassāpes grūtniecēm vēlākos posmos bieži vien ir psihogēnas - pieredzes, bailes, trauksme nav iespējama bez pēdām. Vispārējais stāvoklis ietekmē arī galvassāpes biežumu un intensitāti - piemēram, bezmiegs, piemēram, galvassāpes dienas laikā, ir diezgan saprotams.
Bieži vien nākotnes māmiņas šajā grūtniecības posmā bothering krūtis - sprauslas sāp un nieze. Tas nav nekas neparasts, tāpēc krūts gatavojas zīdīšanai..
Dzemde, kas ir kļuvusi tik liela, ka tā tikko iekļūst vēdera dobumā, pārvieto smaguma centru, kā rezultātā 38. nedēļā mugurkaula, muguras, astes kaula sāp.
Sāpes cirkšņos gūžas kaula rajonā ir saistītas ar hormona relaxīna darbību. Iegurņa kauli mīkstinās, saites kļūst elastīgākas. Tam būtu jāatvieglo bērnam iet cauri dzimšanas kanālam. Mīkstināšanas process ar vienlaicīgu slodzi uz kauliem un saitēm no smagās un lielās dzemdes puses ir saistīts ar sāpēm dzimtenes simfonijas reģionā..
Ja sāpes ir mērenas, neierobežojot kustības, jums vienkārši ir jābūt nedaudz pacietīgam - pēc dzemdībām viss atgriezīsies savā vietā. Ja perineum sāpes ir asas un noturīgas, ja tas neļauj staigāt, kāpt pa kāpnēm, stāvēt un apgriezties gultā, jums jāinformē ārsts, lai izskaustu simfoniju, simfonijas locītavas patoloģisko atšķirību.
Praktiski visām sievietēm 38. nedēļā ir muguras sāpes, laiku pa laikam novēro dzemdes tonusulabās un kreisās vēdera sāpes parādās kā laikā. Tie ir treniņbraucieni, kas ātri iziet, ja uzņemat horizontālu stāvokli un labs atpūta.
Augļa kustības sāpes reizēm tiek apvienotas ar elektriskās strāvas sajūtu, sievietes bieži to raksturo ar izteiksmi "dzinumu cirksnis". Šī neparasta sajūta var rasties, kad bērns izspiež nervu mezglus.
Bieži 38. nedēļā zobi pēkšņi sāp.
Grūtniecības laikā bērns no mātes asinīm ņēma lielu daudzumu kalcija, tāpēc varēja ciest zobu emalja.
Hormonu ietekmē, kas atbrīvojas pirms dzemdībām, smaganas var asiņot. Zobu ārstēšana šajā periodā ir nevēlama.. Bet, ja sāpes ir smagas, tad labāk ir apmeklēt zobārstu un ārstēt problēmu. Ir atļautas modernas zobārstniecības anestēzijas metodes pat grūtniecēm.
Piešķiršana
Parasti 38. Nedēļā izplūdes daudzums var nedaudz palielināties, bet tām vajadzētu palikt caurspīdīgām vai vieglām, bez asinīm un krāsām un smaržas. Dienas gulēšana ir lielisks rādītājs reproduktīvo orgānu stāvoklim, jo ir ļoti ērti izsekot izdalījumu rakstura izmaiņām.
Ja izlāde kļūst rozā, brūna, smērēšanās, ja tajos ir gļotas, tas var liecināt par korķa izlādi.. Ja korķis ir pilnībā aizgājis, tas izskatās kā gļotu receklis ar asins svītrām. Ja korķis pārvietojas daļās, kas arī tiek uzskatīta par normālu parādību, tad vairākas dienas būs vērojama rozā smērēšanās gļotāda. Dažreiz aizbāznis pilnīgi nepamanīts, kad sieviete iztukšo urīnpūsli vai ar amnija šķidrumu.
Korķis ir gļotu kolekcija, kas aizver dzemdes kakla kanāla ieeju dzemdes kaklā. Šāda aizsardzība bija nepieciešama visā grūtniecības laikā, sākot ar pirmajām stundām, lai izvairītos no svešķermeņiem, vīrusiem un baktērijām, kas caur dzemdes dobumu šķērso dzemdes dobumu.
Kad dzemdes kakls ir gatavs dzemdībām, iekšējais un tad ārējais rīkles sāk atklāties. Iekšējās rīkles izplešanās stadijā aizbāznis vairs nav nepieciešams, un tas pārvietojas.
Zaļgani un netīras pelēkas izplūdes ar neticamu smaku netiek uzskatītas par normālām 38. nedēļā, un tās nav arī ātras dzimšanas pazīmes.. Drīzāk šādi izdalījumi var liecināt par infekcijas esamību dzimumorgānos. Infekcija jāārstē pirms piegādes. Ja tas netiks darīts, sieviete tiks piešķirta maternitātes slimnīcas novērošanas nodaļai, un pēc dzimšanas parādīsies liela augļa infekcijas varbūtība.
Baltā, siera izplūde ar rauga, skābo piena smaržu var liecināt, ka sēnīte sākās. Šī ir izplatīta parādība grūtniecības beigās.
Strauji attīstās higiēnas vai (un) fona, pateicoties mainītajam hormonu līmenim.
Sēnīšu simptomi ir arī vēlami, lai pirms dzemdībām būtu laiks ārstēt. Dzimumorgānu trakta rehabilitācijai, izmantojot šķīdumu un sveces "Hexicon" un narkotiku "Terzhinan". Var ieteikt vēl vienu medikamentu, tas viss ir atkarīgs no netipiskas izplūdes rašanās iemesliem, tāpēc ārstniecības līdzekļa izvēle ir ārsta uzdevums.
Izplūdes izskats, kas atgādina bez smaržas, bezkrāsainu ūdeni, var liecināt par amnija šķidruma noplūdi. Ātru ūdens izplūdi ir grūti sajaukt ar kaut ko, parasti rodas noplūde.Aptieku pārbaude par amnija šķidrumu un ginekologa pārbaude palīdzēs to noteikt šaubīgos gadījumos. Ūdeņains izplūdums - medicīniskās palīdzības pieprasīšanas iemesls.
Gremošana
Pēc 38 nedēļām gaidošā māte var krasi mainīt apetīti. Ja jūs vienmēr gribētu ēst visu laiku, tagad var būt pilnīga vienaldzība pret pārtiku, un, otrādi, apetīte var "pārgriezties". Bet No bagātīgajām pusdienām un vakariņām sieviete ir labāk atteiktiesGalu galā, šobrīd gremošanas problēmas ir diezgan izplatītas.
Paplašināta dzemde saspiež zarnu cilpas, kā rezultātā gaidošā māte cieš no caurejas, aizcietējumiem, sliktas dūšas un šie nepatīkami simptomi var aizstāt viens otru, aizstājot viens otru.
Zarnu cilpas tiek pārvietotas atpakaļ, saspiestas, traucēta peristaltika, palielinās gāzes veidošanās. Jūs bieži varat atrast sūdzības, piemēram, "Es dodos uz tualeti lielā veidā ar asarām manās acīs." Šajā laikā defekācija patiešām rada daudz nepatikšanas. Caureja nav mazāk sāpīga nekā aizcietējums. Ar šķidrumu izkārnījumiem sievietei var rasties dehidratācijas simptomi.
Kuņģis tiek nospiests no apakšas. Tādēļ viņš sāp, ir grēmas. Daudzas grūtnieces domā, ka šajā laikā bērna mati aug. Patiesībā gremošanas cēloņi ir kuņģa mehāniskā saspiešana, kā rezultātā kuņģa sula tiek izmesta pretējā virzienā - barības vadā. Sakarā ar to, ka žultspūšļa saspiešana ir apgrūtināta, žults izplūde ir sarežģīta, tāpēc sieviete ir eructating, sāpīga un pat vemšana ar žulti.
Ēdināšana 38. Grūtniecības nedēļā ir daļēja, nevis liela, porcijām jābūt nelielām. Nepieciešams atteikties no taukainiem un sāļšiem pārtikas produktiem, daudziem gaļas, zivju un piena produktiem, dodot priekšroku dārzeņu ēdieniem, augļiem un vieglajiem graudaugiem.
Tas tiks galā ar aizcietējumiem, veicina gremošanu, mazina grēmas un sliktu dūšu.
Iespējamās problēmas
Gestoze
Bīstama un neparedzama grūtniecības komplikācija vēlākā periodā ir preeklampsija. Tas ir saistīts ar katra trešā pilngadīgā bērna nāvi pēdējās grūtniecības nedēļās. Ar gestozes attīstību saistās arī 15% no mātes mirstības gadījumiem bērna dzimšanas un dzemdību periodā.
Izpausmes, kas kavē kājām, rokām, seju, pirmskamplijas vēlu. Bieži vien šis pietūkums ir saistīts ar asinsspiediena palielināšanos, vispārējās labklājības pasliktināšanos, olbaltumvielu noteikšanu urīnā.
Edemas ne vienmēr ir redzamas neapbruņotu aci, reizēm tās ir iekšējas un saistītas ar šķidruma uzkrāšanos audos, tāpēc ne vienmēr ir iespējams pamanīt preeklampsijas simptomus. Bet pieredzējis ārsts varēs pārvietoties.
Ja 38. nedēļā tiek konstatēta gestoze, sieviete tiek hospitalizēta. un parasti lemj par piegādi, lai neapdraudētu mātes un augļa veselību.
Augļa prezentācija
Praktiski nav nekādu iespēju, ka bērns, kas ieņem nenormālu stāvokli dzemdē, to mainīs uz pareizo - galvu. Bērns ir pārāk liels un dzemdē pārāk cieši, lai bērns varētu apgriezties, lai gan tas dažreiz notiek.
Kontroles ultraskaņa iegurņa vai šķērsvirziena prezentācijai parasti tiek veikta 37 - 38 grūtniecības nedēļā, un ja drupatas joprojām atrodas sēdus stāvoklī vai atrodas pāri dzemdei, tad plānotā cesareana sekcija tiek veikta 38-39 nedēļu laikā.
Lielākajā daļā bērnu šajā laikā ķermeņa stāvoklis attiecībā pret izeju no dzemdes ir galvaskauss, tas ir, galvas drupatas cieši nospiež pie iegurņa izejas. Šī pozīcija ir ideāli piemērota dabas dzemdībām..
Šajā laikā pati sieviete var sajust augļa galvas spiedienu - šīs sajūtas nav patīkamākās, tās rodas sporādiski. Ar spiediena galvu sieviete sāk justies spēcīgi urinēt.
Placenta, amnija šķidrums
„Bērnu vieta” joprojām pilda savas funkcijas, taču tā to nedara, tāpat kā agrāk. Placenta sāka vecoties. Viņai biezums 38 nedēļās ir robežās no 27,5 mm līdz 45,5 mm, vidēji - 34,07 mm. Samazinās arī amnija šķidruma daudzums. Normāls Amnija šķidruma indeksa diapazons noteiktam periodam ir 65-269 mm, vidēji 132 mm.
Ja ūdens daudzums samazinās, ja tas ir piesārņots ar mekoniju, ko var novērot ultraskaņā, jo duļķainība un suspensija ūdeņos, tiks parādīta tūlītēja ievadīšana, jo šādas pazīmes norāda uz augļa hipoksiju un vairākām citām patoloģijām.
Piegādes vai cesareana sadaļa tiks plānota arī tad, ja placenta ir retāka, ja ir svešas ieslēgšanās, kā arī ja asinsrites asins plūsma ir samazinājusies.
Hemoroīdi
Nepatīkams un ļoti sāpīgs stāvoklis, kad asins plūsma hemorrhoidālās vēnās ir traucēta, parādās vēlu periodos septiņās no desmit sievietēm. Tas ir saistīts ar dzemdes spiedienu uz apakšējām vēnām, kas noved pie spiediena pārkāpuma kuģu iekšienē.
Ārējie vai iekšējie hemoroīdi, kam seko mezglu prolapss vai plūdi bez zaudējumiem, ar anālo asiņošanu un bez tās - ir daudz veidu slimības grūtniecēm.
Kad parādās simptomi - nieze un sāpes anālā, defekācija, aizcietējums, asins izplūde zarnu kustības laikā, sāpes tūpļa laikā staigājot un sēžot, sievietei vienmēr jākonsultējas ar ārstu.
Šodien ir daudzas zāles, kas ļauj ātri atbrīvot sāpes un iekaisumu taisnajā zarnā, lai apturētu asiņošanu. Ieteicams laiks, lai to izdarītu pirms dzimšanas.
Cistīts
Daudzas grūtnieces 38. nedēļā sūdzas par sāpēm urinēšanas laikā, bieži urinēšanu nelielās porcijās. Šī parādība pati par sevi var būt saistīta ar dzemdes spiedienu uz urīnpūsli, bet akūtu sāpju griešanas izskatu nevar ignorēt.
Cistīta cēloņi tik ilgā grūtniecības periodā var būt saistīti gan ar fizioloģiju, gan ar aukstumu, samazinot imunitāti, kurā urīnpūšļa gļotādas kļūst īpaši jutīgas pret infekcijām.
Noteikti jāinformē ārstējošais ārsts par cistīta faktu 38. dzemdību nedēļā.. Viņš noteiks papildu urīna testus, ieskaitot Nechiporenko un bakposev analīzi. Ir svarīgi izslēgt šīs parādības infekciozo raksturu. Simptomi arī palīdz noņemt "Kanefronu".
Dzemdību bērni
Joprojām ir laiks pirms paredzamā dzimšanas datuma, bet sievietes šobrīd jau gaida iespējamos „prekursorus”, jo darba nedēļa šonedēļ nav nekas neparasts, un gaidāmajā dzimšanas dienā dzimst tikai aptuveni 7% bērnu.
Ar divkāršu grūtniecību bērna piedzimšana jau var sākties no brīža līdz minūtei, ar grūtniecības grūtniecību, šī varbūtība ir mazāka, bet tai ir arī vieta, kur būt.
Sievietes, kas pirmo reizi dzemdē, ir zaudējušas, jo sākumdarba pazīmes viņiem nav pazīstamas, un tiem, kas ir daudzveidīgi, ne vienmēr ir laiks atrast savus gultņus, jo katra dzimšana atšķiras no iepriekšējām, ieskaitot sākotnējo simptomu raksturu.
Apskatīsim, kādas pazīmes un simptomi jāiet uz slimnīcu.
Primārās pazīmes
Visbiežāk apspriestā iezīme ir vēdera prolapss. Patiešām, sievietei, kas drīz būs dzemdējusi, kuņģis pazeminās, jo bērns ieņem “sākuma” pozīciju, nospiežot galvu uz izeju no mazās iegurņa. Tomēr primāros gadījumos šādu zīmi nevar uzskatīt par uzticamu, jo nākotnes māmiņu vēders nokrīt ilgi pirms dzimšanas datuma. Ja tas ir 38 nedēļas, kuņģis jau var būt pazemināts, vai tas var samazināties no dienas.
Nepareizas (apmācības) kontrakcijas tiek uzskatītas par uzticamāku pazīmi, kas liecina par tuvināšanu darbam.. Sievietēm, kas gatavojas kļūt par mātēm pirmo reizi, tās var sākt apmēram 5-7 dienas pirms dzemdībām, dažreiz nedaudz agrāk. Vispārējās aktivitātes apmācība ir individuāla iezīme, un šeit nav vienota standarta.
Viltus kontrakciju cēloņi un mērķis medicīnai vēl joprojām nav skaidri un tādēļ par pamatu tiek izvēlēta organisma "apmācības" versija pirms gaidāmā reālā mēģinājuma. Tās izpaužas kā nagging sāpes pa kreisi un pa labi zem vēdera kā ar menstruācijām.tajā pašā laikā ievērojami izvelk muguras lejasdaļu un nedaudz "presē" uz taisnās zarnas.
Šādām kontrakcijām nav noteikta laika, periodiskuma, ritma. Ja sieviete jūt, ka dzemde ir nokļuvusi tonī (šis stāvoklis grūtniecēm bieži tiek saukts par "vēdera kamenyeta" zīmi), bija sāpošas sāpes, jums vajadzētu gulēt un atpūsties.
Apmācības cīnās pēc pusstundas atpūtas, un reālās tikai palielinās.
Neapstrīdams darba sākums var tikt uzskatīts par gļotādas aizbāzni un ūdeni. Ja bija izplūdes ūdeņains vai sukrovichnogo raksturs, būtu jāvāc un jāiet uz dzemdību iestādi.
Ja dzemdības nesākas ar ūdeņu izliešanu, bet ja parādās kontrakcijas, jums jāpārliecinās, ka viņi nav apmācītiun, tiklīdz viņi var noteikt savus ciklus (piemēram, sāpīgs uzbrukums ilgst 30 sekundes un atkārtojas ik pēc 10 minūtēm vai biežāk), jums vajadzētu arī savākt iepriekš savāktās lietas un dokumentus un doties uz slimnīcu.
Netieša zīme, kas norāda, ka bērna piedzimšana drīz sāksies, tiek uzskatīta par tā saucamo „ligzdošanas instinktu”, kad dažas dienas pirms darba sākšanas sieviete sāk piedzīvot neatvairāmu vēlmi izkļūt, novietot visu vietā, atkal gāzt un pārvietot visas autiņbiksītes. Noteikti pārvietojiet klavieres dzīvojamā istabā, lai stāvētu citādi.
Ja šāds instinkts nepadodas, tas nenozīmē, ka dzemdības tiek atliktas.
Vēl viena netieša zīme ir vaļēju izkārnījumu izskats. Pirms dzemdībām ķermenis cenšas atbrīvoties no nevajadzīgas un nevajadzīgas, un, iztukšojot zarnu, tiek ražoti īpaši hormoni - prostaglandīni, kas stimulē darba sākumu, mīkstina dzemdes kaklu.
Hipnotizēšanas simptomi
Otrajā grūtniecības periodā un trešās paaudzes sievietēm simptomi var būt vienādi, bet ar dažām svarīgām niansēm. Treniņbraucieni sievietēm, kas jau ir dzemdējušas, parasti sākas tieši pirms dzemdībām - tikai pāris dienas.
Nākamās mātes reproduktīvie orgāni „atceras” iepriekšējo pieredzi, un visi sagatavošanās procesi bērna piedzimšanai notiek daudz ātrāk. Līdz ar to, pirmoreiz atveras dzemdes kakla iekšējais atvērums, un tikai tad ārējā atvere, un dažreiz starp šiem diviem procesiem notiek vairākas stundas. Sievietēm, kas ir daudzskaitlīgas, starp iekšējo un ārējo rīkles atvēršanu var aiziet tikai dažas minūtes., dažreiz tie atveras gandrīz vienlaicīgi.
Ja sākās mācības, bet visnozīmīgākās kontrakcijas, sievietei, kas pirmo reizi nav dzemdējusi, nevajadzētu gaidīt, kamēr šo kontrakciju biežums būs intensīvs, jo process var notikt pārāk ātri. Labāk ir nekavējoties doties uz dzemdību slimnīcu, lai saņemtu ātru un ātru piegādi medicīniskā uzraudzībā..
Netiešie otrās vai trešās dzimšanas simptomi bieži ir nepamatotas trauksmes, trauksmes izjūta, daudzas gaidošās mātes apgalvo, ka pāris stundas pirms dzemdībām tās tiek iemestas siltumā, tad aukstumā, drebuļos, vieglā reibumā.
Analīzes un apsekojumi
38. grūtniecības nedēļā sieviete gaida plānotu tikšanos ar dzemdību speciālistu-ginekologu, kurš viņu skatās. Reģistrācijas laikā nākotnes māte tiks nosvērta, lai noteiktu svara pieaugumu (vai svara zudumu), tiks mērīts asinsspiediens, tiks pārbaudītas rokas un kājas, lai noteiktu iespējamo tūsku, norādot preeklampsiju.
Ja grūtniecība ir problemātiska, pastāv dažas komplikācijas, sievietei tiks piedāvāta neplānota CTG. Kardiotokogrāfija palīdzēs noskaidrot, kā bērns jūtas dzimšanas priekšvakarā. Ja rodas šaubas vai ierīce radīs rezultātus, kas norāda uz augļa novirzēm, viņi veiks Doplera ultraskaņas skenēšanu (USDG).
Šī pārbaude parādīs, kā tiek veikta asinsrites asins plūsma, neatkarīgi no tā, vai bērnam ir pietiekami daudz skābekļa, barības vielu un nav patoloģisku izmaiņu placenta un nabassaites sasaistes struktūrā.
Visām sievietēm bez izņēmuma 38. nedēļā tiek noteikts urīna analīze., asins klīniskā analīze un analīze, kas saņēma nosaukumu "koagulogramma". Šis laboratorijas pētījums ļaus spriest par hemostāzes procesiem - asins recēšanu, kas ir ļoti svarīga darba priekšvakarā, lai novērtētu iespējamos trombozes vai plašas dzimšanas asiņošanas riskus, ja pastāv novirzes no asinsreces faktoriem.
Ja sieviete jūtas pazīmes, bērna piedzimušie, ginekoloģiskā krēsla ārsts plānotās vizītes laikā veiks manuālo dzemdes kakla izmeklēšanu un izmeklēšanu, lai iegūtu gatavību dzemdībām. Nobriedušu kaklu izlīdzina, saīsina, var novērot nelielu atvērumu - 1-2 pirkstiem, ja dzemdībām jāsākas nākamajā vai divās dienās.
Vai sekss ir iespējams vai ne?
Ja sievietei nav objektīvu grūtību grūtniecības pārnēsāšanā un ārstējošais ārsts neaizliedz, ir iespējams un nepieciešams iesaistīties seksā 38. nedēļā. Seksuālā dzimumakts, kas dod prieku abiem partneriem, būs tikai grūtniece. Orgasms palīdz dzemdes muskuļiem kļūt elastīgākiem, "trenē" dzemdes kaklu, veicina hormona oksitocīna izdalīšanos, kas dažos daudzumos stimulē darba sākumu.
Neaizsargāts sekss ir divkārši noderīgs, ja sievietes seksuālais partneris ir pilnīgi vesels un viņam nav dzimumorgānu infekciju, tostarp slēptās. Spermā ir prostaglandīnu hormoni, kas atslābina dzemdes kakla muskuļus un palīdz ātri sagatavoties darbam. Sekss pozitīvi ietekmē turpmāko vecāku attiecības, uzlabo izpratni ģimenē, dod mieru un uzlabo garastāvokli.
Tomēr tas noteikti ir kontrindicēts gadījumā, ja gļotādas izplūde sākās 38. nedēļā vai tā pilnībā izzuda.
Dzimšana pēc tam var sākties pēc dažām dienām. Šajā laikā seksuālais kontakts ir nevēlams, jo dzemdes kakla kanāls vairs nav aizsargāts, un jebkura infekcija var iekļūt tieši dzemdes dobumā un izraisīt bērna intrauterīnu infekciju.
Dzemdēts 38 nedēļas
Šajā laikā dzimušie nav uzskatāmi par priekšlaicīgiem, bērns ir pilnīgi nobriedis un gatavs neatkarīgai dzīvei ārpus mātes vēdera. Saskaņā ar statistiku, darba aktivitāte šonedēļ sākas aptuveni 35% sieviešutas nozīmē, ka aptuveni katra trešā grūtniece šajā periodā dodas uz dzemdību slimnīcu.
Dabas dzemdības parasti notiek bez īpašībām.
Dažos gadījumos šonedēļ ir nepieciešams stimulēt dzimšanas procesu. Tas ir nepieciešams, kad sieviete lauza ūdeni, un kontrakcijas nesākas, ja ir norādes par piegādi un nav kontrindikāciju pret dabisko dzemdību.
Indikācijas par piegādi tiek uzskatītas par augļa distresa pazīmēm - hipoksiju, placentas mazspēju, pazīmju pazīmēm mātei - piemēram, pirmseklampsijas simptomu parādīšanos. Citiem vārdiem sakot, ja bērnam ir jābūt “steigam”, ja tas kļūst par nedrošu dzemdē, tiek piešķirts darba stimulējums.
To veic ar zālēm, galvenokārt hormonālām zālēm, kā arī augļa membrānu punkciju. Ja situācija nav kritiska, laiks ir pieļaujams var noteikt ārstēšanu, kuras mērķis ir nogatavināt dzemdes kaklu - turunda ieviešana ar hormonāliem gēliem un tajā pašā laikā dzimšanas kanāla rehabilitācija. Visas šīs darbības ir stingri slimnīcā.
Ķeizargrieziens šajā periodā tiek veikts plānotā veidā sievietēm, kurām ir Rh konflikts ar bērnu, jo atšķirība starp Rh faktoriem vai asins grupām, sievietēm, kurām ir dvīņi pēc IVF (neatkarīga piegāde šajā gadījumā ir liels risks). Ja ir nepieciešama atkārtota ķeizargrieziena daļa, to var plānot arī šajā vai nākamajā nedēļā.
Ieteikumi grūtniecēm
Ja bērnam nav steigāties piedzimstot, nekādā gadījumā nevilciniet viņu no ārpuses. Šis termins viņam ļauj uzturēties manas mātes vēderā vismaz 2-3 nedēļas, un tāpēc nemēģiniet izraisīt dzemdību tautas un vecmāmiņas, ieskaitot zirgu devu lietošanu no rīcineļļas, laižot līdz pulsam un nogurdinot pa kāpnēm līdz devītajam stāvam.
Nav svarīgi, cik mamma ir noguris 8,5 grūtniecības mēnešiir vērts nedaudz pacietīgāks. Ja bērns nav steigā, tad viņam ir labāk.
Pēc 38 nedēļām vajadzētu savākt maisu, ko sieviete ņems līdz slimnīcai. Ja tas vēl nav izdarīts, tagad ir īstais laiks. Tajā obligāti jāietver apģērbs sievietēm darba tirgū, apģērbi zīdaiņiem, higiēnas priekšmeti, vienreizlietojamās autiņbiksītes, īpašas biksītes sievietēm darba tirgū. Neaizmirstiet ievietot vienā mapē nepieciešamos dokumentus - pasi, medicīniskās apdrošināšanas polisi, dzimšanas apliecību un apmaiņas karti.
Pastaigāšana svaigā gaisā ir noderīga un nepieciešama grūtniecēm.
Bet staigāt šajā nedēļā bez fanātisma, nepadarot ilgi "maratonus"neceļojot no mājām, jo dzemdības var sākties jebkurā laikā.
Ja jums ir nepieciešams doties kaut kur tālāk par nākamo ceturksni, jums ir jāiesniedz dokumenti kopā ar jums., kas var būt nepieciešama hospitalizācijas laikā grūtniecības un dzemdību slimnīcā (iepriekš minētais saraksts), un savākto maisu ievieto redzamā vietā, lai radinieki vai draugi jebkurā laikā varētu to nogādāt slimnīcā.
Sāpes ir sāpes, satraukšana, vilkšana, nav īstas kontrakcijas, ko var izņemt tāds slavens un populārs nākotnes mātes narkotiku vidū, kā "No-shpa"Bet nepārsniedziet devu, ko ieteicis ražotājs un ārsts.
Stresa situācijās, bezmiegs šajā laikā, jūs varat lietot vieglus augu izcelsmes sedatīvus, piemēram, "Valērijas" tabletes. Visi pārējie zāles var lietot tikai pēc ārsta receptes. Ja tiek atklāta infekcija un tiek parakstītas antibiotikas, piemēram, "\ tFlemoklav Solyutab", Atteikties pieņemt tos nav nepieciešams. Tik ilgi, antibakteriālie medikamenti nevar kaitēt bērnam, tie ir bīstami orgānu un sistēmu veidošanās posmā, un tagad viss jau ir izveidojies un darbojas bērnam.
Sievietei nevajadzētu būt “dīvāna” dzīvesveidam, pat ja kuņģis ir liels un jūs nevēlaties pārvietoties. Tas jau sen ir novērots jo aktīvāk māte uzvedas pirms dzemdībām, jo vieglāk viņa dzimšanas process un ātrāka atveseļošanās pēc dzemdībām. Tomēr jums nevajadzētu būt pārāk cītīgiem. Tagad sievietei ir nepieciešama viegla fiziska slodze un pilnīga stresa situācija.
Gaidošajām māmiņām jābūt uzmanīgām attiecībā uz savu veselību, it īpaši, ja grūtniecības beigas nokrīt aukstajā sezonā, kad ir iespēja saņemt sezonālas akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripu vai citas infekcijas. Tie ir slimības var ievērojami sarežģīt bērna pēdējās nedēļas.
Visticamāk, ka drupatas tās nekaitē, bet sievietes imunitāte pirms dzemdībām būtiski mazinās. Turklāt, ieejot slimnīcā ar tādiem simptomiem un slimībām kā iesnas, klepus, sinusīts, vidusauss iekaisums, iekaisis kakls utt., Sieviete visos gadījumos bez izņēmuma tiek ievietota vispārējā nodaļā, bet novērošanas nodaļā pacientiem, kas nav pētīti, kā arī ar identificētām infekcijām.
Atsauksmes
Lielākā daļa sieviešu, kuras internetā atstāja atgriezenisko saiti par savu 38. nedēļu specializētos forumos grūtniecēm, apgalvo, ka vēlme ātri dzemdēt dominē pār visām pārējām vēlmēm šajā periodā. Daudzi apgalvo, ka, domājot par drīzu piedzimšanu, tas viņiem kļūst mazliet skumjš - bez kuņģa tas ir kaut kā neparasts.
Visbiežāk nākamās mātes apraksta savu stāvokli kā pastāvīgu nogurumu un miegainību.
Diezgan reti ir gadījumi, kad šonedēļ sievietes tika hospitalizētas, lai saglabātu grūtniecību. Parasti šāda vajadzība rodas ar dzemdes kakla acīmredzamo nenobriedumu un grūtnieces kategorisku atteikumu no ķeizargrieziena. Bērnam tiek dota iespēja palikt nedaudz ilgāk mātes dzemdē, lai ar zāļu palīdzību varētu paātrināt kakla nogatavināšanu.
Sievietes, kurām 38 nedēļas tika dota ultraskaņa, atzīmē, ka mazuļa mimikri tikko skāra viņus - viņa arsenālā ir tik daudz grimāru un smaidu, ka tos bezgalīgi var apbrīnot. Daži no tiem ir īpaši reģistrēti trīsdimensiju ultraskaņā, tāpēc vēlāk viņi var salīdzināt ultraskaņas attēlus un no ārsta saņemto video ar reālu bērnu, kas gatavojas piedzimt.
Vairāk par 38 nedēļu grūtniecību skatiet šo videoklipu.