Augļa sirdsdarbība pēc nedēļas: tabulas īpašības un normas

Augļa sirdsdarbība ir svarīga īpašība, kas ļauj ārstiem un mātei saprast, cik labi bērns jūtas dzemdē. Viņi sāk to izmērīt pirms citiem dzīves parametriem un turpināt grūtniecības un dzemdību laikā. Šajā sakarā māmām ir daudz jautājumu par sirdsdarbības ātrumu.

Bērna sirds sāk veidot vienu no pirmajām. Sieviete joprojām neapzinās, ka viņa ir stāvoklī, bet drupatas jau tiek pakļautas intensīviem sirds un lielo kuģu organogeneses procesiem. Šis process sākas otrajā grūtniecības nedēļā. (no koncepcijas dienas).

Pirmajā nedēļas embrijā veidojas divas sirds baktērijas - endokarda caurules. Viņi pakāpeniski apvienojas vienā, bet divslāņu. Visstraujākā caurules augšana notiek 3 grūtniecības nedēļās (pirmā nedēļa no menstruāciju aizkavēšanās). Neskatoties uz miniatūru izmēru, embrija sirds caurulei ir samērā sarežģīta struktūra: tai ir piecas sekcijas, no kurām veidosies atrijs, vēdera dobums, venozā sinusa, arteriālā spuldze un stumbrs.

Bērna sirds izpaužas 5 nedēļas pēc ieņemšanas., tas ir, 7 dzemdību nedēļā. Šajā brīdī sirds jau ir sadalīta pa labi un pa kreisi, atdalīta ar diviem starpsienām.

Šis process ir ļoti sarežģīts, un tādēĜ jebkuri tajā izdarītie pārkāpumi var izraisīt rupju patoloăiju, piemēram, sirds paliks dzemdes kakla reăionā vai nepārvērsties, un tad tā augšpuse tiks atcelta.

Embrionālās attīstības 4. nedēļā veidojas kambara starpsienas, orgāns ir sadalīts 2 daļās. Mazuļa attīstības 6. nedēļā nodalījumā veidojas ovāls logs, un sirds kļūst par trīs kameru. 7. nedēļā sākas un līdz 8. nedēļas beigām ir pabeigts cita starpsienas veidošanās process un sirds kļūst par četrkameru, tāpat kā katrā no mums.

Auglis sāk sirdsdarbību 5. grūtniecības nedēļas beigās, To var noteikt ar ultraskaņas rezultātiem. Nav citu veidu, kā agrīnā stadijā dzirdēt nelielu sirdi.

Ļoti svarīgs ir periods no 2 līdz 8 nedēļām no embrija perioda (no 4 līdz 10 grūtniecības nedēļām).

No 5. nedēļas beigām līdz pat dzimšanas brīdim katra ultraskaņas izmeklējumā mēra augļa sirdsdarbības ātrumu. Tas nav gods tradīcijām, bet svarīgs bērna stāvokļa raksturojums pārbaudes laikā.Biežums, ar kādu sirds noņem triecienus ultraskaņas protokolā, ir apzīmēts ar saīsinājumu HR - sirdsdarbības ātrums.

Dažādos grūtniecības periodos parādās papildu metodes, lai klausītos bērnu sirdi. No aptuveni 18 dzemdību nedēļām var veikt ehokardiogrāfiju. Doplera un krāsu ultraskaņa dod priekšstatu ne tikai par to, cik labi sirds ir veidojusies un kā tā sit, bet arī par to, kā asinis cirkulē lielajos kuģos.

No otrā trimestra vidus tiek izmantota auskultācijas metode - klausoties ar dzemdību cauruli ar plašu distālo galu (stetoskops). Tas atrodas katra dzemdību speciālista un ginekologa birojā Ar klausīšanās procedūru sākas katra grūtnieces plānotā uzņemšana.. Šī metode neļauj aprēķināt sirdsdarbības ātrumu skaitliskā vērtībā, bet dod ārstam priekšstatu par to, kā ritmiski un nepārprotami uzspiež bērna sirdi, kā arī ierosina tās prezentāciju - ja zem naba tiek atklāts sirdsdarbība, sievietes runā par galvu priekšā, ar pēkšņu nabu, pa labi nometnē vai pa kreisi no tā, pieņemsim, ka drupas ir šķērsvirziena, un ja sirdsdarbība ir dzirdama virs nabas, visticamāk, ka bērns atrodas iegurņa priekšā.

No 30. grūtniecības nedēļas ir pieejama cita metode - CTG (kardiotokogrāfija). Tas tiek darīts gan pēc indikācijām, gan kontrolējot visas grūtnieces. Metode balstās uz divu rādītāju reģistrāciju ar sensoriem - tiek reģistrētas sirdsdarbības un augļa kustības, kā arī tiek novērota saikne starp kustībām un sirds sirdsklauves (tas ir raksturīgs zīdaiņiem).

Dzemdību procesā bieži vien ir nepieciešams reģistrēt sirdsdarbības ātrumu un kontrakcijas, pievienojot CTG aparāta sensoriju grūtnieces mātei. Tas uzrauga augļa stāvokli darba laikā.

Mājās varat dzirdēt, kā mazuļa sirdsdarbība, sieviete var vairākos veidos, bet visi ir domāti, lai apmierinātu zinātkāri - savu un nākamo tēvu. Sievietei ir nepieciešamas īpašas medicīniskās zināšanas, lai saprastu, ko tas nozīmē vai ka izmaiņas bērna sirdsdarbības ritmā nozīmē. Tas neattiecas uz situācijām, kad ārsts iesaka ieteikt sirdsdarbības kontroli mājās - šajā gadījumā izmantojiet īpašus portatīvos augļa monitorus, kas īslaicīgi dod grūtniecei, lai viņa varētu sekot ārsta ieteikumam.

Dzemdību stetoskops var tikt izmantots arī mājas klausīšanai pēc 24 grūtniecības nedēļām., taču šāda metode nav pieejama sievietei, jo kāds cits klausīsies, piemēram, viņas vīrs. Šodien augļu dopleri, mazi instrumenti ar ultraskaņas devēju ir pieejami tirdzniecībā. Jūs varat to lietot mājās no 13 līdz 14 grūtniecības nedēļām.

Sirdsdarbības ātrums ir rādītājs, par kuru ārstiem nav vienprātīga viedokļa. Bieži tiek uzskatīts, ka tai nav augstas diagnostikas precizitātes, jo iemesli, kuru dēļ sirdsdarbība var palēnināties vai paātrināties, var būt daudz, un pat parastais māte vai viņas slikta veselība noteikti ietekmēs sirdsdarbības ātrumu. Kādēļ tad izmērīt sirdsdarbības ātrumu?

Pirmkārt pašas grūtniecības diagnozei - 5. nedēļā. Neliela apaugļota ola var būt nemanāma dzemdē, bet tās pukstēšana un raksturīgā skaņa neļaus ārstam aplūkot drupatas.Otrkārt, bērna sirds muskulis reaģē uz jebkādām izmaiņām tās stāvoklī, kas var būt svarīgs augļa visaptveroša novērtējuma ietvaros. Kā neatkarīgs pasākums, kas ļauj veikt diagnozi, sirdsdarbības ātruma mērīšana nedarbojas. Bet labvēlīgi papildina informāciju, ko var iegūt ultraskaņas, laboratorijas testu laikā.

Pirms runāt par sirdsdarbības standartiem, ir svarīgi saprast, ka sirds un asinsvadu sistēmas veidošanas procesā bērna sirds sitās nevienmērīgi. Pēc 8 nedēļām ritms parasti kļūst drošāks, skaidrāks.

Daudz šajā parametrā ir individuāli. Ja sieviete cieš no toksēmijas vai ir saaukstēšanās vai saaukstēšanās, bērnam vienmēr ir sirdsdarbība, un izmeklēšana šajā periodā sniegs piepūšamus skaitļus. Ja māte ilgu laiku gulēja uz muguras, kā rezultātā grūtniece dzemde izspiež vena cava, sirdsdarbības ātrumu var samazināt, bet pēc ķermeņa stāvokļa maiņas pēc kāda laika atkal atgriezīsies normālā stāvoklī.

Bērns dzemdē guļ un ir nomodā, un šajās divās valstīs viņam ir atšķirīgs sirdsdarbības ātrums.. Vēlākajos grūtniecības posmos bērns ir diezgan emocionāls, viņš dzird daudz, jūtas, var piedzīvot bailes, un sirds muskulis vispirms reaģē uz to un dod piepūstu sirdsdarbības rādījumus.

Sākotnējo un vēlo datumu likmes ir atšķirīgas, kā redzams no šīm tabulām.

Sirdsdarbības ātruma normatīvo vērtību tabula - agrīnie termini

Sirdsdarbības ātruma normatīvo vērtību tabula - grūtniecības otrajā pusē

Vai šīs normas var uzskatīt par stingrām? Nē, jo milzīgs skaits faktoru var ietekmēt drupu sirds muskuli. Ļoti pieļaujama neliela sirdsdarbības novirze vienā vai otrā virzienā.

Un tomēr bērna sirds ar vidējām normām sirdsdarbības pretruna nevar tikai baidīt sievietes. Ārsta uzklausīšana, ka sirdsdarbības ātrums neatbilst normai, gaidošā māte sāk uztraukties, kas vēl vairāk pasliktina situāciju - stresa laikā sievietes organismā palielinās adrenalīna un kortizona (stresa hormonu) ražošana, ko bērna sirds muskulatūra nepamanīs. Tāpēc, mierīgi apsveram iespējamās atkāpes no normas.

Jūsu bērnam tika diagnosticēts bradikardija. Sirdsdarbība lēnāk nekā nepieciešams grūtniecības laikā. Visbiežāk tas notiek pēdējā, trešajā trimestrī, kad bērns kļūst ciešikad placenta sāk novecot un sliktāk tikt galā ar gāzes apmaiņas un uztura funkcijām.

Bradikardija pati par sevi nenorāda uz kādu konkrētu slimību, bet ārsti to ārstē ļoti uzmanīgi, jo tas vienmēr saka, ka bērna stāvoklis ir būtiski traucēts. Lēna augļa sirdsdarbība var tikt dzirdēta, ja sieviete izraisa neveselīgu dzīvesveidu - smēķē, ņem alkoholu un narkotiskas vielas grūtniecības laikā. Bieži bērna sirdsdarbība palēninās mātes anēmijas dēļ. (Tieši šī iemesla dēļ sirdsdarbības ātruma novirze samazināšanās virzienā tiek novērota biežāk trešajā trimestrī).

Ja sievietei ir oligohidramnijs vai augsts ūdens, tad arī augļa stāvoklis var tikt traucēts. Amniona šķidruma daudzuma pārkāpums tiek diagnosticēts diezgan viegli, un vislielākā uzmanība tiek pievērsta visai grūtniecībai šādām sievietēm. Iemesls var būt sieviete, kas lieto zāles ar hipnotisku efektu, sedatīvu ļaunprātīgu izmantošanu. Dažreiz noturīga bradikardija norāda uz iedzimtām anomālijām.

Bērna sirdsdarbības palēnināšanās vienmēr ir satraucoša zīme, jo tas norāda, ka bērns atrodas dekompensācijas stāvoklī, tas ir, traucējums ir vismaz hronisks, un drupu ķermenim vairs nav resursu un spēju kompensēt trūkstošo. Bradikardija var liecināt par smagu intrauterīnu hronisku hipoksiju (skābekļa bads) placenta nepietiekamība, placentas infarkts, smags Rh-konflikts Rh-negatīvā sievietē ar Rh pozitīvu bērnu, nabassaites mehāniskā asfiksija (apvilkta ap kaklu).

Ārstu reakcijai uz bradikardiju jābūt tūlītējai. Ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noteikt cēloni, kas noveda pie stāvokļa un to novērst.. Ja to nav iespējams noteikt vai novērst, tiek veikta agrīna ķeizargrieziena daļa, lai glābtu bērna dzīvi un tās intereses.

Vienīgais gadījums, kad bradikardija nav indikācija steidzamai hospitalizācijai, ir sirds ritma palēnināšanās noteikšana īslaicīga asinsrites traucējuma dēļ. (izspiež vena cava, ko pats bērns izspiež dzemdē, nabassaites). Parasti sievietei tiek lūgts pusstundu staigāt un staigāt, lai atgrieztos un vēlreiz pārbaudītu. Nav apstiprināta fizioloģiski saistīta bradikardija ar atkārtotu izmeklēšanu.

Pieaugušie augļa sirdsdarbības ātrumi ir mazāk bīstami nekā zemāki. Jau ir teikts, ka bailes, stress var radīt šādu apsekojumu rezultātus. Bet pat tad, ja tas nav saistīts ar stresu, bieži vien pukstoša sirds ir zīme, ka bērns cīnās, viņa stāvoklis tiek kompensēts. Augstas sirdsdarbības ātruma vērtības tiek dēvētas par tahikardiju, par to saka, ja sirdsdarbības ātrums pārsniedz 175 sitienus minūtē. Novirzei jābūt stabilai, noturīgai. Izņēmums ir periods no 8 līdz 11 grūtniecības nedēļām, kad augstais sirdsdarbības ātrums ir fizioloģiski noteikts ātrums.

Iemesls biežuma palielināšanai var būt slikti mātes ieradumi, kā arī dažas viņas slimības. Piemēram, ar vairogdziedzera hiperfunkciju, kad palielinās hormonu līmenis, sirdsdarbības biežuma izmaiņas var novērot gan bērnam, gan viņa mātei. Smagas toksikozes gadījumā, ja vemšana kļūst par pastāvīgu sievietei, palielinās dehidratācijas varbūtība, un šajā gadījumā bērna sirdi dzird ar tahikardijas definīciju. Augļa tahikardijas cēlonis var būt mātes sirds slimība, nieru darbības traucējumi.

Bērnam var būt savi personīgi iemesli biežai sirdsdarbībai - placenta strukturālie pārkāpumi (tās defekti), intrauterīnās infekcijas klātbūtne, hipoksija sākotnējos posmos.

Skābekļa badu, ja tas sākās nesen, lieliski kompensē bērnu organisms, piespiežot virsnieru dziedzeri strādāt nedaudz aktīvāk. Kamēr valsts tiek kompensēta, sirdsdarbības ātrums tiek palielināts, tiklīdz pēc bradikardijas parādās, viņi saka, ka augļa stāvoklis ir pasliktinājies - viņš pārtrauca cīnīties un kompensēja skābekļa trūkumu. Ja nav steidzamas palīdzības, viņš var nomirt.

Runājot par augļa sirdsdarbību, nav grūti dzīvot atsevišķi par noteikšanas tēmu dzimums nākotnes bērns pēc sirdsdarbības ātruma. Neskatoties uz to, ka tiesa ir 21. gadsimtā, daudzi joprojām uzskata, ka bērna sirdsdarbības biežums var norādīt uz augļa dzimumu. Viņi tic, ka viņi vēlas ticēt, un nav iespējams noteikt bērna dzimumu agrīnā stadijā - 15-16 nedēļu ultraskaņas skenēšana nevar ticami atbildēt uz jautājumu par to, kāda sieviete gaida dzimumu.

Eksperti saka, ka nav nekādas attiecības starp bērna dzimumu un viņa sirdsdarbību.. Vecāku dzimumšūnu apvienošanās laikā veidojās seksa drupatas. Ja pēdējais hromosomu pāris sakrīt ar XX tipu - meitene piedzimst, ja XY ir zēns. Sirds organoģenēze notiek vienādi abu dzimumu embrijos.orgāns un tā funkcijas attīstās vienādi nedēļās, pretējā gadījumā ārstiem būtu divas diagnostikas tabulas - viena ar sirdsdarbības ātrumu zēniem, otra - ar sirdsdarbības ātrumu meitenēm.

Tajā pašā laikā sieviešu forumi ir pārpildīti ar ziņām un diskusijām par šo jautājumu, it kā neviens nedzird speciālistu viedokli. Meitenei tiek piešķirts biežāks sirdsdarbība, zēni ir retāki. Meitenēs, saka eksperti par tautas metožu noteikšanu dzimuma dēļ, sirds pārspēj sajaukt, neskaidri un zēniem ritmiski. Patiesībā bērna sirds sirdsdarbības sajauktā un izplūdušā ritma parādās tikai vienā gadījumā - ja bērnam ir iedzimts sirds defekts.. Un nav nekādas atšķirības, zēns ir dzemdē vai meitene. Slimi sirdis patiešām klauvē ar atšķirībām no veseliem.

Lai noskaidrotu dzimumu, ja tas ir svarīgi, ir nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu uz laiku pēc 14 nedēļām vai ziedot asinis kā daļu no neinvazīvas pirmsdzemdību DNS pārbaudes.. Ultraskaņa sniedz atbildi ar 80% precizitāti, DNS tests - ar 99% precizitāti.

Vēl viens kopīgs mīts par sirdsdarbības ātrumu saka, ka grūtniecības laikā pēc IVF ar krioprotokolu zīdaiņu sirdis sita lēnāk. Kā redzams no iepriekš minētā, tas nav taisnība. Dīgstu šūnu un embriju krioprezervācija samazina to dzīvotspēju, bet neietekmē embrija attīstību, ja implantācija ir veiksmīga.

Uzmanīgas mātes klausās drupu sirdi ultraskaņas skenēšanas laikā vai pašas mājās ar savu sirdi, parādās maigums un miers, sievietes stresa līmenis tajā laikā samazinās, un tā ir taisnība.

Jūs uzzināsiet, kā sirdsdarbība tiek ierakstīta ar ultraskaņas skenēšanas rezultātiem sloga 7. nedēļā nākamajā videoklipā.