Kādam vajadzētu būt augļa svaram grūtniecības nedēļā?

Gaidāmās mātes vienmēr ir ļoti ieinteresētas, lai viņu bērns piedzimtu. Tāpēc viņi ir ļoti ieinteresēti, cik daudz drupas sver, kamēr vēl ir dzemdē. Šis jautājums ir svarīgs ārstiem. Lai gan augļa svars tiek saukts par apgalvoto, bet pat tas ļauj jums daudz uzzināt par bērna attīstību. Kas parasti ir mātes drupas svars mātes dzemdē dažādos grūtniecības periodos un tas, kas tas ir atkarīgs no tā, mēs pastāstīsim šajā materiālā.

Pašā grūtniecības sākumā visi drupatas, neatkarīgi no dzimuma, rases, iedzimtības, aug tieši tādi paši, pievienojot milimetrus un gramus to mazajam svaram katru nedēļu. Visi embriji aug apmēram tādā pašā ātrumā, un tikai tad, kad sāk parādīties mazā cilvēka individuālās īpašības, sāk parādīties atšķirības.

Ir iespējams izmērīt augļa augšanu pat modernākajā ultraskaņas iekārtā tikai pirmajā trimestra otrajā pusē. Līdz 8 nedēļām mēra tikai olšūnu diametru, un šo kritēriju uzskata par galveno, norādot uz embrija augšanu.

Pašu drupatas lielums vēl nav pieejams mērīšanai, vienīgais izņēmums ir kokcīņu parietālais lielums, bet tas nedod pamatu embrija svara aprēķināšanai.

Runājot par augļa masu pirmo reizi, ir iespējama ultraskaņas pāreja, sākot ar 11 nedēļām. Tieši šajā laikā sāk parādīties pirmās atšķirības starp zīdaiņiem - daži bērni vairāk, citi mazāk. 7-8 nedēļās bērns sver apmēram 3 gramus, bet tas ir tik mazs, ka svaram nav diagnostikas vērtības.

Pēc 12 nedēļām bērns sāk aktīvi svērt svaru, reizēm palielinot svaru divas reizes tikai vienas nedēļas laikā. Šajā laikā tiek veidoti visi orgāni un sistēmas, sākas to intensīvās izaugsmes un uzlabošanās periods. Pakāpeniski drupatas sāk uzkrāt zemādas taukus, tādējādi strauji pieaugot svaram. Lielākais pieaugums gaida drupas trešajā trimestrī.

Pēdējos mēnešos bērns jau ir gatavs dzemdēt fizioloģiski, tas paliek tikai nedaudz labāks, darbojas visi orgāni un sistēmas. Tā kā salīdzinoši pieaudzis bērns nevar aktīvi pārvietoties dzemdē, miega un neregulāras kustības tuvējā dzemdē kļūst par tās galveno nodarbošanos. Pēdējo divu mēnešu laikā bērns iegūst svaru, kas viņam būs pēc dzimšanas, un tikai pēdējās dienās pirms dzimšanas svara pieaugums gandrīz apstājas.

No otrā trimestra beigām augļu augļi ir nedaudz mazāk nekā bērnu zēni. Tāpēc trešajā trimestrī viņi gandrīz vienmēr atšķiras miniatūru formās, lai gan tas nav absolūta norma - ir meitenes, kas pēc svara var atstāt aiz kāda mazā zēna.

Augļa svaru galvenokārt ietekmē iedzimtība. Ja mamma un tētis ir lieli un lieli, tad varbūtība, ka viņiem būs tāds pats „varonis”, ir vairāk nekā 90%. Miniatūra, zema, plāna mamma un tētis parasti dzemdē bērnu ar mazu svaru. Tas ir diezgan grūti ietekmēt šo modeli uz jebkuriem faktoriem no ārpuses.

Tomēr grūtniecēm jāatceras, ka ir faktori, kas nevar ietekmēt bērna ķermeņa svaru. Pirmkārt, tā ir pārtika. Ja māte labi ēd, sabalansēti, tad viņas bērns kopā ar asinīm saņems līdzsvarotu noderīgu vielu kopumu, kas palīdzēs viņam attīstīties un harmoniski augt. Ja gaidošā māte pārspēj, bauda ogļhidrātus, kūkas, cepšanu, ļaunprātīgi izmanto vitamīnu kompleksus, pat ja viņai nav vitamīnu trūkuma, tad bērns visu saņem caur asinsriti. Mātes svars pieaug, bērna svars pieaug.

Smēķēšana grūtniecības laikā var ietekmēt arī augļa svaru. 70% grūtnieču ir dzimuši bērni ar zemu svaru. Tādā pašā veidā alkohols, narkotiskās vielas un pat parastās zāles, ko māte ieņēma grūtniecības laikā, ietekmē augli. Nelabvēlīgi ietekmē bērna ķermeņa svaru ietekmē mātes nervu stresu un pieredzi, smagu fizisko darbu, darba apstākļus bīstamajā ražošanā.

Dažas hroniskas slimības, kuras grūtniece arī ietekmē bērna svaru. Piemēram, diabēta vai gestācijas diabēta gadījumā, kas pirmo reizi parādījās jau grūtniecības periodā, ir iespēja dzemdēt lielu vai pat milzu bērnu, kura svars pārsniedz 5 kilogramus. Augļa masas trūkums var izpausties sievietes hronisku nieru, aknu un sirds slimību dēļ.

Grūtniecības kursa iezīmes nevar ietekmēt bērna svaru. Ja viss noritēs nevainojami, tad nekas nav jāuztraucas. Bet mazulim, kurš attīstās ļoti tuvu ekstremāliem apstākļiem - starp aborts, ar citām grūtniecības grūtībām, ir maz ticams, ka tas būs bogatīrs.

Ja grūtniecība ir daudzkārtīga, sievietei ir divi vai trīs bērni, tad katra svars būs mazāks par normu, un tas ir diezgan dabiski.

Lai aprēķinātu paredzamo augļa svaru, dzemdību speciālisti-ginekologi izmanto vairākas formulas. Ja vēlaties mēģināt aprēķināt, cik daudz bērnu sver, māte var patstāvīgi.

Eksperti uzskata, ka šī aprēķina metode ir visprecīzākā, lai gan diemžēl tā nenotiek bez kļūdām. Aprēķiniem sievietei būs jāvērtē viņas maiņas karte pēdējā ārsta apmeklējuma lapā. Tur atradīsies divi svarīgi aprēķina parametri - viņas vēdera apkārtmērs (OV) un dzemdes grīdas augstums (VSDM vai VDM).

Abas šīs vērtības pievienojas, pēc kā iegūtā summa palielina mātes svaru kilogramos un viņas augstumu centimetros. Rezultātā iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 10. Piemēram: grūtniecības periods ir 30 nedēļas, vēdera apkārtmērs ir 110, dzemdes dibena augstums ir 30. Grūtnieces augstums ir 170 cm, svars ir 70 kilogrami. (30 + 110 + 170 + 70) х10 = 3800. Kļūda šajā aprēķinā var būt līdz 0,5 kg. Tāpēc ir pamatoti pieņemt, ka sievietei ir liels bērns - viņa reālais svars šajā periodā jau pārsniedz 3 kilogramus.

Aprēķināšanai jums ir jāzina tikai nākamās mātes ķermeņa svars pašreizējā brīdī. Viņas svars ir dalīts ar 200, iegūtais skaitlis tiek reizināts ar 10. Piemēram, sieviete sver 80 kilogramus. (80/200) x10 = 4. Kļūda šajā metodē ir liela, tā svārstās kilogramu robežās, tāpēc akušieri nesen mēģināja izmantot šo formulu

Šiem aprēķiniem sievietei, kura nolēma praktizēt aritmētiku un apmierināt viņas mātes interesi, būs nepieciešami dati par dzemdes augstumu un vēdera apkārtmēru. Tos var atrast maiņas kartītei, šos datus ievada katrā plānotajā uzņemšanas reizē. WDM tiek pievienots vēdera apkārtmēram, un iegūtais daudzums tiek dalīts ar 4 un reizināts ar 100. Piemēram, WYD-30, vēdera apkārtmērs 100. (30 + 100) / 4 = 32,5.Kad reizina ar 100, izrādās 3250 gr.

Lai vēlreiz aprēķinātu, jums būs jāzina dzemdes dibena augstums un nākamās mātes vēdera apkārtmērs. Šīs vērtības vairojas viena otru. Piemēram, WYD -30, apkārtmērs - 100, izrādās, ka paredzamais bērna svars ir 3 kilogrami.

Visprecīzākie ir aprēķini, kas tiek veikti, izmantojot ultraskaņas metodi. Lai noteiktu bērna varbūtējo ķermeņa masu, tiek izmantoti speciāli vienādojumi, kurus apkopo skenēšanas iekārtas programmatūra, visbiežāk tiek izmantota Headlock metode.

Nepieciešamās vienādojumu matemātiskās vērtības ir dimensijas, ko somnologs nosaka par ultraskaņu. Tas ir biparientāls bērna galvas lielums, ciskas kaula garums, vēdera apkārtmērs un galva.

Lai to padarītu skaidrāku, mēs prezentējam šos vienādojumus, izmantojot divas populārākās aprēķinu metodes (pēc Headlock un Shepard):

• Shepard - Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (biparient size) + 0,046 (augļa vēdera apkārtmērs) - (2,646 [(vēdera apkārtmērs) X (biparietal izmērs)] / 100).
• Saskaņā ar Headlock - Log10 BW = 1,3598 + 0,051 (Bērna vēdera perimetrs) + 0,1844 (augšstilba garums) - 0,0037 (vēdera apkārtmērs X augšstilba garums) vai Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (divpusējs izmērs) galvas) 2 + 0,0458 (vēdera apkārtmērs) + 0,158 (augšstilba garums) - 0,003343 (pavairot vēdera apkārtmēru ar ciskas kaula garumu).

Tādējādi mēra bērna parametri kļūst par matemātiskās izteiksmes komponentiem, kā rezultātā dators iegūst rezultātu. To parasti norāda ultraskaņas diagnostikas protokolā sadaļā “Paredzamais augļa svars”. Vienreizējas grūtniecības kļūda ir no 8 līdz 10%, pārvadājot dvīņus, kļūda palielinās līdz 15%.

Šo metodi nevar saukt par precīzu, tāpat kā aptiekā, bet medicīna vēl nav izdomājusi precīzāku.

Kādam vajadzētu būt bērna ķermeņa svaram, kurš vēl nav ieradies pasaulē, noteikti ir grūti pateikt, jo mēs visi esam atšķirīgi - garš, īss, plāns un pilns. Bērniem dzemdē ir arī individuālas iezīmes. Tāpēc var būt atšķirības, bet vidējās vērtības pastāv.

Sākot ar 11. grūtniecības nedēļu, ultraskaņas iekārtas var jau aprēķināt pirmās masas:

Šī tabula ir apkopota neņemot vērā bērna dzimumu. Daži eksperti, kuri vēlas sasniegt vislielāko precizitāti situācijās, kad piegādes veids ir atkarīgs no paredzamā svara un citiem svarīgiem jautājumiem, izmanto tabulas, ko izstrādājuši Vācijas ārsti, lai izmērītu Eiropas izskata bērnu svaru pagājušā gadsimta 90. gadu sākumā. Tas ir balstīts uz augļa dzimumu.

Dažādu dzimumu bērnu aprēķināto svaru normālo vērtību tabula:

Vācu tabulas, kas tiek izmantotas visā pasaulē, sākas 23 grūtniecības nedēļās, nav nejauša. Šajā periodā dažādu dzimumu bērniem bērna ķermenis sāk veidoties pēc dzimuma pazīmēm, tāpēc svara pieaugums zēniem un meitenēm sāk atšķirties. Agrākos periodos šī atšķirība starp heteroseksuāliem zīdaiņiem nav sastopama vai arī tā nav pietiekami izteikta un diagnoze paliek nepamanīta.

Tiek uzskatīts par normālu, ja bērns piedzimst 39-40 nedēļu laikā ar svaru no 3000 līdz 3800 g, tomēr tie bērni, kas dzimuši ar svaru līdz 3 kilogramiem, un tie, kas dzimuši vairāk nekā 4,5 kg, ir dzimuši. neonatologi baidās, ka tie neizraisa.

Pirmkārt, jums vienmēr jāveic kļūdas korekcija (plus vai mīnus 500 g), un, otrkārt, bērni aug „lec”, tāpēc 34. nedēļā drupas var izjaukt māti, atpaliekot no vidējiem standartiem, un līdz 36. nedēļai, lai sasniegtu vidēji vai pat tuvu normālajai augšējai robežai.

Ja bērns visu ultraskaņas pētījumu laikā grūtniecības laikā pierāda stingru normu pārsniegšanu, viņi runā par lielu augli. Liela bērna tendenci var redzēt otrajā trimestrī. Pamatojoties uz vienu ultraskaņu, šādu secinājumu nevar izdarīt dažu nedēļu laikā ir vajadzīgi vairāki pētījumi.

Tajā pašā laikā uzmanība tiek pievērsta arī instrumentālajiem mērījumiem - gaidošās mātes vēdera apkārtmēram un dzemdes augstumam. Parasti lielai auglim, WDM pārsniedz normu (32 nedēļu laikā ar ātrumu 32 cm, šis parametrs tiek palielināts līdz 34 cm, un 36 nedēļas 36 cm vietā tas ir aptuveni 39 centimetri).

Ja bērns dzemdē ievērojami atpaliek no vidējām vērtībām un vairāku diagnostisko mērījumu laikā tas „iet” tikai pie normas zemākās robežas (5. procentiils), tad ārsti izraksta papildu pārbaudi, kuras mērķis ir atklāt dzemdes kakla asins plūsmas dzīvotspēju, iespējamās augļa patoloģijas, ieskaitot iedzimtu un hromosomu, intrauterīnu augšanas aizturi, intrauterīno infekciju klātbūtni vai neesamību, rēzus konfliktu.

Lai to izdarītu, veiciet ultraskaņas ekspertu klasi USDG, veiciet infekciju, klīnisko asins un urīna analīžu testus. Ja nepieciešams, sieviete tiek nosūtīta konsultācijas par ģenētiku un invazīvās diagnozes pāreju lai noteiktu hromosomu anomālijas.

Sievietei, kam ir aizdomas par augļa hipotrofiju, tiek veikta regulāra mazuļa stāvokļa uzraudzība, izmantojot kardiogrāfiju (CTG), un tiek nozīmēta papildu ārstēšana (dažreiz slimnīcā), kas ietver vitamīnu un zāļu lietošanu, lai uzlabotu asinsriti asinīs. Aprēķināto drupu svaru kontrolē ar starpposma ultraskaņas pārbaudēm.

Atkāpšanās no normām netiek uzskatīta par īpaši bīstamu, ja visi bērna parametri tiek samazināti simetriski.. Tad tas var būt normas variants, bērna anatomiskā iezīme.

Sākot no 7 grūtniecības mēnešibērna svars ir ne tikai gaidošo māšu ziņkārības jautājums, bet arī svarīga informācija dzemdību speciālistiem. Pamatojoties uz vispārējiem datiem par grūtniecību un drupu aptuveno svaru, viņi secina, kā vislabāk dzemdēt bērnu.

Kā minēts iepriekš, visprecīzākais ir veids, kā noteikt mazuļa aplēsto svaru dzemdē ar ultraskaņu. Saskaņā ar datiem, ko ieguvuši amerikāņu ārsti no Floridas, kļūda, aprēķinot Headlock, bija aptuveni 14% no bērna ķermeņa masas. Citiem vārdiem sakot, reālā masa atšķiras no ierīces prognozētā 14% vienā vai otrā virzienā. Šodien tas ir augstākais rezultāts.

Vecmātes izmantotās metodes pirms ultraskaņas plašas izmantošanas, formulas un mērījumi mūsdienās praktiski netiek izmantotas, jo tām nav vajadzības. Lai iegūtu informāciju par drupu iespējamo ķermeņa masu, nekas nav jāaprēķina. Aprēķiniet visu palīdzību datorprogrammā.Aprēķināts, ka formulas (iepriekš norādītās un dažas citas) ir aptuveni 40-55%. Ultraskaņas laikā bērna ķermeņa masas novērtēšanas precizitāte ir gandrīz 82%.

Visprecīzākā metode, kā ginekologi vēlas teikt, ir svēršanu Tāpēc tiem, kas vēlas uzzināt, cik daudz gramos bērns sver, jums vienkārši ir jābūt pacietīgam un jāgaida dzimšana. Viņi atbildēs uz šo jautājumu ar pilnīgu precizitāti. Visas pārējās metodes atgādina laimes stāstu. Kaulu izmērs un bērna galva, pat ultraskaņā, var runāt tikai par svaru netieši, jo ir bērni ar garām kājām (mātei), bet plānas vai lielas galvas (tēvam).

Ārsti paši apgalvo, ka augļa svara noteikšanas precizitāte var ietekmēt attēla kvalitāti ultraskaņas laikā. Ja sieviete ir pilna, tai ir papildu mārciņas, tauku nogulsnes uz vēdera, tad kļūda palielināsies. Ja sievietes grūtniecība iestājas zemas ūdens fonā, palielinās arī varbūtība, ka lielāka kļūda nekā 14% no ķermeņa masas. Ir grūtāk aprēķināt bērnu svaru grūtniecības laikā ar dvīņiem, jo īpaši attiecībā uz ilgiem laika periodiem, jo ​​viena bērna ekstremitātēm ultraskaņas apstākļos ir viegli uzņemt citas puses ekstremitātēm, kā rezultātā nozīmīga kļūda var ietekmēt bērnu ķermeņa svara prognozes.

Sieviešu atgriezeniskā saite forumos, kas veltīti grūtniecības un mātes jautājumiem, dominē pārskatos par kļūdainu bērna svara noteikšanu pirms piegādes. Lielākā daļa jauno māšu uzsver, ka svars ir mazāks nekā faktiski, un atšķirība svārstās no 100 gramiem līdz kilogramam.

Sievietes, kas pēc nejaušības principa divās dažādās vietās vienā un tajā pašā dienā veica divas ultraskaņas pārbaudes divās dažādās vietās, apgalvojot, ka aprēķinātā bērna ķermeņa masa būtiski atšķiras viena no otras. Patiesībai tuvākais “hit” bija, ja tika veikta trīsdimensiju ultraskaņa.

Viss par augļa svaru nedēļām, skatiet šo videoklipu.