Kas ir augļa sejas prezentācija un kādas sekas var būt bērnam?

Grūtniecības laikā, kad bērns atrodas sejas noformējumā, var būt noteiktas pazīmes. Arī šāds augļa izkārtojums nākotnē noteiks dzemdību palīdzības taktiku. Šajā rakstā tiks pastāstīts par to, kāda ir augļa sejas prezentācija un kādas ir sekas bērnam šādas grūtniecības laikā.

Kā bērns atrodas dzemdē, to sauc par previju. Sejas prezentācija - viena no iespējām ievietot bērnu dzemdē. Šis stāvoklis ir bieži sastopams dzemdniecības praksē, un tas ir zināms ārstiem kopš seniem laikiem.

Ārsti sauc par bērna īpašo stāvokli, kurā viņa galva ir ļoti slīpi. Šī valsts attīstības iemesli var būt ļoti dažādi. Saskaņā ar statistiku tas notiek ar biežumu aptuveni 1 gadījums uz 500 ģintīm.

Noteikšana augļa sejas prezentācijai ir diezgan vienkārša. Lai to izdarītu, ārsts novērtē, kur atrodas bērna sejas galvenās daļas. Noteikti novērtējiet zoda stāvokli. Pēc tā, kā zods atrodas, tiek izdalīti vairāki sejas noformējuma veidi. Tie var būt:

• priekšējā zoda (saskaņā ar statistiku notiek biežāk nekā citi);
• aizmugurējais zods;
• pārrobežu.

Arī ārsti uzskata, ka sejas prezentācija var būt primāra vai sekundāra. Pirmais ir ļoti reti sastopams dzemdniecības praksē. Tā attīstās sakarā ar grūtnieces vairogdziedzera patoloģiju. Daudz biežāka sekundārā sejas prezentācija. To parasti veido, ja pastāv atšķirība starp augļa lielumu un sieviešu iegurni.

Ja nepieciešams, precīzāka diagnoze, ārsti izmanto ultraskaņas pārbaudes. Ar ultraskaņas palīdzību jūs varat arī novērot iespējamās bērna stāvokļa izmaiņas dzemdē. Pirms bērna piedzimšanas nākamajai mātei, kuras bērns ir sejas prezentācijā, var būt vairākas šādas ultraskaņas pārbaudes.

Ilgstošai sejas prezentācijai var būt ļoti bīstamas sekas. Tātad, bērns pēc piedzimšanas var izpausties patoloģijā nervu sistēmas darbā. Parasti dažādi smadzeņu darba defekti atrodami aptuveni 10–15% bērnu, kas dzimuši ar sejas prezentāciju grūtniecības laikā.

Vēl viena problēma, ar kuru var saskarties jaundzimušā bērna vecāki, var būt dažādu patoloģiju attīstība kakla mugurkaulā. Ilgstoša galvas ekstensora pozīcija ar sejas noformējumu veicina kakla muskuļu tonusa pārkāpuma veidošanos.

Grūtniecības gaitu, kurā auglis ir sejas prezentācijā, novēro rūpīgi. Bērna atrašanās mātes ārstos noteikti novērtē dinamiku.Pirms tuvās darba sākšanas akušierim-ginekologam noteikti jānovērtē, kur atrodas lielākās augļa lielās daļas. Lai to izdarītu, tā nosaka galvas, muguras, kā arī rokas un kāju atrašanās vietu. Pēc šāda noteikšanas ārsts jau var izlemt par turpmākās dzemdību palīdzības taktiku.

Vēl viena diagnozes metode, kas palīdz noteikt pareizo dzemdību taktiku, ir pelviometrija. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, kuras iegurņa patoloģijas ir konkrētai sievietei.

Ir svarīgi to atzīmēt ja bērna sejas noformējums tika atklāts grūtniecības sākumā, tas joprojām nav pārliecinošs. Dzemdniecības praksē ir situācijas, kad auglis maina savu noformējumu. Šo faktu apstiprina arī atsauksmes par dažām sievietēm, kuras ir konstatētas augļa sejas izteiksmē grūtniecības laikā.

Svarīgs mērķis, ko ārsti vēlas sasniegt šādas grūtniecības novērošanas laikā, ir iespēja to saglabāt pēc iespējas ilgāk. Jo ilgāk bērns atrodas mātes vēderā, jo lielāka ir varbūtība, ka viņš būs dzīvotspējīgs pēc viņa dzimšanas. Pārāk agri spontāna dzemdēšana ar sejas prezentāciju ir ļoti bīstama. Šajā situācijā bērna nāves risks ir diezgan augsts. Lai to novērstu, grūtniecei grūtniecības laikā pastāvīgi jāpārrauga ārsti.

Dzemdību palīdzības taktikas izvēle vienmēr ir individuāla. Ir gadījumi, kad dzemdību laikā ar sejas noformējumu nav veikta cesareana daļa. Parasti šī iespēja ir iespējama, ja auglis ir mazs, un mātes iegurņa lielums ir diezgan liels.

XX gadsimta vidū daži akušieri-ginekologi veica īpašu metodi augļa noformējuma maiņai. Tātad, izmantojot dažas manipulācijas, viņi centās panākt, lai sejas prezentācija mainītos uz astes. Jāatzīmē, ka ne visi mūsdienu ārsti piekrīt viedoklim par šādas procedūras lietderību. Pārstrādes laikā bīstamu komplikāciju rašanās risks ir diezgan augsts. Šāda pagrieziena rezultāts var būt bērna galvas ievainojumi, kas negatīvi ietekmēs viņa nervu sistēmas darbu nākotnē.

Ar sejas prezentāciju joprojām var būt dabisks dzemdības, un tas notiek diezgan bieži. Ne vienmēr ar dabisku dzemdību ir dažas komplikācijas vai dzimšanas traumas.

Grūtniecības attīstības prognozi ar augļa sejas noformējumu var saukt par diezgan labvēlīgu. Eksperti uzskata, ka šāda grūtniecība ir daudz vieglāka nekā grūtniecība, piemēram, ar pakaušiem.

Jaundzimušajam bērnam, kas vairākus mēnešus tika saglabāts mātes dzemdē sejas noformējumā, var būt īpaša galvas forma. Tātad, tas kļūst sfērisks. Šajā gadījumā ģenēriskais audzējs var atrasties acu zonā un zodā.

Dažos gadījumos bērnam var būt mazas zilumi sejas labajā vai kreisajā pusē. Parasti tie parādās, kad galva iet caur dzimšanas kanālu. Neuztraucieties par to nav tā vērts. Šādas nelielas subkutānas asiņošanas pazīmes dažu dienu laikā pilnībā izzudīs.

Ja dzimšanas audzējs iet uz mēli, tad šajā situācijā jaundzimušajam bērnam var rasties nelielas rīšanas problēmas.Raksturīgi, ka šie bērni zūd slikti, bet visas šīs nelabvēlīgās sekas pēc kāda laika izzūd patstāvīgi.

Par darbaspēka biomehānismu sejas prezentācijā skatiet šo videoklipu.