Augļa svars un citi parametri grūtniecības 33. nedēļā
Bērna intrauterīnās attīstības pēdējais posms ir ļoti svarīgs. Bērna aktīvo izaugsmi papildina ķermeņa pamatparametri. Viens no šiem svarīgajiem klīniskajiem rādītājiem, kas tiek novērtēti 33 grūtniecības nedēļās, ir augļa svars.
Bērna attīstības iezīmes šajā periodā
33 grūtniecības nedēļas jau ir sava veida apdare. Līdz tam laikam auglis ir pietiekami veidots. Līdz tam laikam tika pabeigta nervu sistēmas pamatstruktūru veidošanās. Bērns pārspēj sirdi, ko labi nosaka dažādas palīgdarbības metodes.
Pēc 33-34 grūtniecības nedēļām bērns jau sāk aktīvi mijiedarboties ar māti. Tas izpaužas kā fakts, ka viņš reaģē uz visām emocijām, ar kurām saskaras grūtniece.
Daudzi māmiņi saka, ka, runājot ar savu mazuli šajā grūtniecības posmā, viņi uzskatīja, ka viņu bērni tos tiešām dzirdēja. Parasti tas izpaužas kā fakts, ka bērns sāk aktīvi pārvietoties mātes vēderā vai pat var apgāzties.
Ar veselīgu grūtniecību šāda apvērsuma risks ir minimāls.
Paplašinātā dzemde stingri tur aktīvo bērnu no pārmērīgiem apgriezieniem. Šajā stāvoklī bērns var tikai nedaudz pārvietoties, kā arī veic aktīvas kustības ar rokām un kājām.
Bērna veidotā nervu sistēma noved pie tā, ka sensorie analizatori sāk darboties pakāpeniski. Tas ir labi identificēts ar tilpuma ultraskaņas palīdzību.
Šādas diagnostikas procedūras laikā bērns var smaidīt vai „dusmoties” pie ārsta, kurš veic pārbaudi. Daži bērni tikai aizvada sensoru.
Dažas mammas pat atzīmē, ka grūtniecības laikā viņu bērni reaģēja uz smaržu smaržas maiņu. To noteica tas, kā bērns aktīvi pārvietojās, mainot ikdienas lietoto smaržu ūdeni. Šādu spēju reaģēt uz asām smaržām var saistīt ar nervu analizatoru aktīvo darbu.
Nervu sistēmas darbība noved pie tā, ka bērns sāk lēnām veidot emocijas. Eksperti uzskata, ka Šajā grūtniecības periodā bērns pat „redz” sapņus un var piedzīvot dažādas emocionālas pieredzes.
Daudzas bērnu iekšējo orgānu sistēmas jau sāk izpausties grūtniecības 33. nedēļā. Tādējādi kuņģa-zarnu trakts, sirds un asinsvadu un imūnsistēma pakāpeniski pamosties. Lēnām bērns gatavojas viņa dzimšanai.
33. grūtniecības nedēļā bērna aknu audi sāk darboties pakāpeniski. Tas noved pie tā, ka rodas sava hemoglobīna veidošanās un uzkrāšanās. Šis svarīgais proteīns mazulim ir nepieciešams tūlīt pēc viņa dzimšanas.
Arī šajā grūtniecības stadijā bērnam ir dažas izmaiņas muskuļu un skeleta sistēmas struktūrā. Kauli, kas aizsargā bērna smadzenes, joprojām ir diezgan mīksti. Tas lielā mērā ir saistīts ar to, ka bērna piedzimšanas laikā viņam nevajadzētu saņemt ievainojumus un traumas.
Cauruļveida kauli vienlaicīgi sāk sabiezēt un sacietēt.Arī ekstremitāšu garums ir atšķirīgs. Kauli kļūst garāki un garāki. Specifiskas izmaiņas bērnam rodas arī plaušu audos.
Gaiši auglis ir gandrīz pilnībā izveidojies. Tomēr to pilnīga darbība sāksies tikai pēc bērna dzimšanas pasaulē.
Svara un citas augļa parametru normas
33 grūtniecības nedēļās augļa lielums jau ir diezgan liels. Tos nosaka ultraskaņas laikā. Ārsts novērtē ne tikai bērna ķermeņa svaru un garumu, bet arī veic bērna ķermeņa svarīgo struktūru izpēti.
Lai iegūtu vieglāk iegūtos klīniskos indikatorus, ultraskaņas speciālisti izmanto speciālas tabulas. Šie medicīniskie dokumenti ir izstrādāti katrai grūtniecības nedēļai. Tie satur galveno aprēķināto parametru normālās vērtības. Šāda tabula, kas atbilst 33 grūtniecības nedēļu periodam, ir parādīta zemāk:
Paredzamais parametrs | Norma |
Torso garums (cm) | 43-44 |
Ķermeņa svars (gramos) | 2000-2100 |
Šie rādītāji ir vidēji aprēķināti. Ja bērna svars "nepaliek" normai, tad topošajai māmiņai nevajadzētu nekavējoties panikas gadījumā.
Iespējams, ka šāda reakcija ir individuāla. Īpaši bieži tas atrodams miniatūrās sievietēs.
Vairāku grūtniecību laikā šīs devas var atšķirties. Vairumā gadījumu viens no mazuļiem aug nedaudz ātrāk nekā otrs. Tas noved pie tā, ka ultraskaņas laikā katra bērna ķermeņa masa ir atšķirīga. Vidēji katras dvīņu ķermeņa masa šajā grūtniecības posmā ir 1600-1800 kg.
Pētījuma gaitā speciālists var noteikt arī citus klīniskos parametrus. Tās ir svarīgas šajā intrauterīnās attīstības periodā.
Viens no šādiem klīniskiem parametriem ir biparieta izmērs. Parasti tās vērtības šajā augļa attīstības laikā ir 7,7-9,1 cm.
Ir iespējams novērtēt arī smadzeņu lielumu, izmantojot citu klīnisko kritēriju, ko sauc par front-occipital izmēru. Parasti šis rādītājs ir 9,8-11,6 cm, un bērna galvas apkārtmērs šajā gestācijas vecumā ir 28,9-33,3 cm.
Pētījuma laikā ārsts var izmērīt citus, tikpat svarīgus klīniskos rādītājus. Viens no tiem ir vēdera apkārtmērs. Šī indikatora normālās vērtības ir 26,7-32,5 cm.
Šajā grūtniecības posmā sēklu garums ir obligāti jānovērtē. Tādējādi parastais gurnu garums bērnam ir rādītājs, kas ir vienāds ar 5,8-6,8 cm, plecu kauliem garumā šajā grūtniecības posmā ir 5,3-6,3 cm.
Speciālists noteikti novērtē placentas, kā arī citu augļa membrānu struktūru un lielumu. Šie strukturālie elementi ir ļoti svarīgi bērnam. Ar viņiem bērns saņem visus nepieciešamos elementus, kas nepieciešami viņa dzīvībai un darbībai.
Arī amnija šķidruma daudzums ir ļoti svarīgs klīniskais indikators. Ja amnija šķidrums kļūst pārāk daudz tad tas novedīs pie bērnam bīstamas patoloģijas attīstības. Šo stāvokli var noteikt, nosakot amnija šķidruma indeksu.
Ja bērns atrodas dzemdē pareizi un nenogriežas no ultraskaņas sensora, ārsts varēs arī noteikt viņa dzimumu. Protams, dzimuma noteikšana notiek daudz agrāk.
Bet medicīnas praksē bieži ir gadījumi, kad bērna dzimums tiek noteikts pirmajā sievietes veiktā ultraskaņas pārbaudē, ir nepareizs. Šajā gadījumā 33 nedēļu laikā speciālistam ir daudz vieglāk “redzēt” bērna dzimumu.
Arī pētījuma laikā ārsts noteikti novērtēs amnija šķidruma daudzumu. Jebkuras izmaiņas šajā indikatorā var izraisīt dažādu patoloģiju parādīšanos. Šādos gadījumos var būt nepieciešams, lai nākamā māte tiktu hospitalizēta slimnīcā, lai saņemtu nepieciešamo ārstēšanu. Ja situācija ir bīstama, tad sieviete var būt slimnīcā tieši dzimšanas brīdī.
Ja pētījuma laikā ārsts atklāj jebkādas novirzes, tad viņš noteikti ieteiks gaidošajai mātei veikt atkārtotu ultraskaņu. Parasti to veic tieši pirms dzimšanas.
Šāda atkārtota pārbaude ir nepieciešama, lai ārsti varētu izlemt par nepieciešamās dzemdību taktikas izvēli. Ja atklātās patoloģijas ir pietiekami nopietnas, tiek samazināta dabiskās dzemdības iespēja. Šādā situācijā ārsts var ieteikt grūtniecei mātes cesareanu.
Par to, kam vajadzētu būt augļa svaram 33 grūtniecības nedēļās, skatiet šo videoklipu.