Viss par augļa sirdsdarbību
Augļa sirdsdarbība ir svarīgs tās dzīvotspējas un vitālās darbības rādītājs. Praktiski no paša grūtniecības sākuma līdz pat bērna piedzimšanas brīdim, kā arī dzimšanas procesa laikā bērna sirds ritms un sirdsdarbības ātrums var pastāstīt ārstiem. Šajā materiālā mēs esam savākuši visu jautrību par augļa sirdsdarbību.
Kā veidojas sirds?
Embriona sirds un asinsvadi ir pirmie. Tieši viņiem ir liela atbildība - nodrošināt augošo ķermeni ar asinīm. Pati sirds veidošanās process bērnā ir ļoti plāns, precīzs un sarežģīts. Pārsteidzoši, ka visi šie procesi notiek ļoti ātri, burtiski dažu nedēļu laikā. Jebkura negatīva ietekme no ārpuses var traucēt normālu veidošanos, un pēc tam tiek konstatēti vēlāki defekti.
Lai aizsargātu Jūsu bērnu, pat tad, ja testā tiek atrastas divas lolotākajām svītrām, ir svarīgi veikt visus iespējamos pasākumus, lai novērstu negatīvos faktorus - smēķēšana, alkohols, medikamentu lietošana bez agrīnas ārsta atļaujas grūtniecības laikā var izraisīt sirds un asinsvadu veidošanās procesu traucējumus. 2 nedēļu laikā pēc ieņemšanas sīka sirds sāk parādīties.
Bet pašā sākumā ir tikai divas tā sauktās sirds caurules - viena no tām ir veidot nesalīdzinātu orgānu, kas būs atbildīgs par asinsriti. Pēc 3 grūtniecības nedēļām, divas tubulas kļūst par vienu, asinis sāk iekļūt tajā, bet vēl nav sadalīta atsevišķās plūsmās.
Šonedēļ sievietes parasti uzzina par savu “interesanto pozīciju” un joprojām pierod, ka viņi drīz kļūs par mātēm. Un bērns dzemdē jau ir sācis sarežģīt šodienas sirds cauruli. Līdz 3 grūtniecības nedēļu beigām sirds kļūst sigmīds. Tās forma mums vēl joprojām nav pazīstama, un tā vēl vairāk atgādina tārpu vai latīņu burtu S. Bet tad tam jau ir pirmais kambara un primārais atrium.
Nedēļu vēlāk, viena kamera sirds sāk sitienutaču šīs pirmās muskuļu kontrakcijas vēl nav dzirdamas, to izmēri ir pārāk mazi. 5. grūtniecības nedēļā sirds nodaļas aug, parādās šķērssiena, kas padara divu kameru orgānu no vienas kameras ērģeles. 6. grūtniecības nedēļā bērna sirds iegūst trīs kameras, un nedēļas beigās tas kļūst par četru kameru.
Tiek uzskatīts, ka viss augļa sirds veidošanās process beidzas 7. nedēļā. No šī brīža nekas nemainās savā struktūrā, tas aug tikai un palielinās, darbojas un piegādā pārējos orgānus ar pareizu asins daudzumu. Ārsti rūpīgi pārrauga bērna sirds stāvokli visā grūtniecības laikā - toni, biežums, ritms var pastāstīt par bērna labklājību neatkarīgi no tā, vai viņam ir hipoksijas vai nepietiekama uztura pazīmes. Šī ir viena no galvenajām diagnostikas funkcijām.
Klausīšanās - laiks un veidi
5. grūtniecības nedēļā bērna sirdsdarbība tiek noteikta pēc ultraskaņas skenera.Tiesa, ja skeneris ir labas kvalitātes, ārsts ir augsti kvalificēts, un ultraskaņu veic transvaginālā veidā. Ja ārējā ultraskaņa tiek veikta caur vēderu (transabdominālu), tad bērna sirdsdarbību var dzirdēt ne agrāk kā 7 grūtniecības nedēļas.
Neskatoties uz to, ka maza sirds jau klausās, sieviete to vēl nejūt. Daži, pat vēlākos laikos, nespēj paši justies sirdspukstiem, ja bērns ir neērti - viņi pārvērš krūšu šūnas prom no mātes priekšējās vēdera sienas.
Jūs varat dzirdēt bērna sirdi ar stetoskopa palīdzību grūtniecības otrā trimestra beigās. Katru plānoto uzņemšanu pirmsdzemdību klīnikā ārsts izmanto šo ierīci, kas ir koka caurule ar pagarinātu galu.
Pēc 29-30 grūtniecības nedēļām tiek izmantota papildu metode CTG. Ierakstot divu sensoru rādījumus uzreiz, ieraksta sirdsdarbību un otro lokomotorisko aktivitāti. Tie paši sensori var tikt izmantoti darbībā, lai pārraudzītu dzimušās augļa sirdsdarbību. Trešajā trimestrī sieviete var klausīties bērna sirdi ar stetoskops tikai mājās, bet vismaz kaut ko var dzirdēt, ja māte nav aptaukošanās, ka bērns atrodas ar krūtīm tuvu mātes vēdera sienai.
Informatīvāka informācija var būt īpaša ierīce - mājas augļa monitors. Tagad šādas ierīces ir pieejamas, jebkura nākotnes māte var tos iegādāties. Tās nosaka augļa sirdsdarbības ātrumu (sirdsdarbības ātrumu). Klausīšanās ierīce ir aprīkota ar austiņām un ērtu ultraskaņas sensoru. Jebkurā laikā, saskaņā ar indikācijām, ārsts var izrakstīt duplex skenēšanu - Doplera ultraskaņu (Doppler), kas novērtē ne tikai orgāna attīstību, bet arī asins plūsmas ātrumu un īpašības sirdī un asinsvados.
Normas
Bērna sirds veidošanās dažādos posmos bērnam būs dažādi sirdsdarbības rādītāji. Un tas būs pilnīgi normāli. Tādēļ pēc ultraskaņas skenēšanas ārsts vienmēr salīdzina datus ar tabulām, kas norāda normālo sirdsdarbības ātrumu pašreizējā grūtniecības periodā. Pirmajos termiņos bērna sirds ir vāja - sirdsdarbības ātrums nepārsniedz 90-115 sitienus minūtē. Visbiežāk, 5. nedēļā, mazuļa sirds sitas aptuveni 100 sitienu minūtē. Mēs atceramies, ka šajā periodā bērna sirds vēl nav ieguvusi četras kameras, un samazinājumi ir retāki. 7. nedēļā, kad ķermenis kļūst par četrkameru, sirdsdarbība parasti svārstās no 105 līdz 130 sitieniem minūtē.
Ultraskaņas izmeklēšanā, kas notiks 8-9 nedēļu laikā, bērna sirds pārspēs vēl biežāk - 130-155 sitienus minūtē, un par 10 nedēļām - līdz 160 izcirtņiem minūtē. Ātrākā un aktīvākā sirds kļūst par 14. grūtniecības nedēļu - sirdsdarbība var sasniegt 185 sitienus. Pārējā bērna dzīves laikā normāls sirdsdarbības ātrums ir no 120 līdz 175 sitieniem, un pirms dzemdībām nedēļā vai divos mēnešos sirds parasti sitas ar 120-160 sitieniem.
HR novirzes
Tā kā bērna sirds muskulatūras kontrakciju ātrums un intensitāte tiek uzskatīta par svarīgu diagnostikas zīmi, jāzina, kādas var būt šīs vai citas novirzes vērtībās. Ja reālais augļa sirdsdarbības ātrums pārsniedz normu, tas tiek uzskatīts par mazāk bīstamu stāvokli nekā sirdsdarbības ātruma palēnināšana. Sirds sirdsklauves var uzskatīt par pazīmi, kas liecina par draudošu hipoksiju, skābekļa badu tās sākotnējā stadijā. Sirds drupatas biežāk sāk pārspēt, kad badošanās jau ir radusies, bet vēl nav izraisījusi nopietnas destruktīvas sekas. Ja hipoksija ir ilgstoša, nekompensēta, tiek reģistrēta lēna sirdsdarbība.
Sirdsdarbības ātrums palielinās, pārkāpjot placentas struktūru un funkciju. Tātad, bērns var reaģēt uz placentas mazspēju, samazinātu mātes hemoglobīnu.Turklāt paaugstināts sirdsdarbības ātrums bērniem var reaģēt uz mātes veselības pārkāpumu.
Aukstums, vīrusu infekcijas, bezmiegs un smaga stress var izraisīt augļa sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Sirdsdarbības ātruma novēršana parasti atgriež bērna sirdsdarbību līdz normālam līmenim.
Ja sirdsdarbība ir lēna, ārsts ir vairāk nobijies, jo tas var liecināt par bērna ciešanu dekompensācijas stadijā, kad viņa mazais ķermenis nevar kompensēt kaut ko (skābekli, uzturu). Dažas smagas iedzimtas anomālijas ir saistītas ar aizkavētu sirdsdarbības ātrumu, tas var būt arī pazīme par hemostāzes pasliktināšanos sievietei vai bērnam. Ja tiek konstatētas novirzes, ir svarīgi saprast, cik pastāvīgas ir tās.
Ja palēninājums ir īslaicīgs un ātri atgūstas normālā stāvoklī, tad var parādīties drupu reakcija uz to, ka māte ilgu laiku bija gulēja stāvoklī (it īpaši kuģu dzemde, vena cava). Šāda novirze nav bīstama. Jebkurā gadījumā, ja no normām tiek noteikta regulāra sirdsdarbības novirze, sievietei tiks parādīta papildu pārbaude, lai noteiktu cēloņus, kas varētu izraisīt augļa pasliktināšanos.
Ko vēl var atrast sirdī, lai iegūtu ultraskaņu?
Visās, kas attiecas uz sirdi un tās veselību, nākotnes mātes ir ļoti tremulous un neaizsargātas. Un bez īpašām medicīniskām zināšanām ir pilnīgi skaidrs, ka bez veselas sirds bērna pilnīga esamība nav iespējama. Tāpēc grūtnieces un viņu radinieki ļoti bieži sāpīgi uztver sarežģītus medicīniskos terminus, kas var izklausīties nākamajā ultraskaņas izmeklēšanā.
7% no nākamajām mātēm, saskaņā ar esošo statistiku, dzird no ārsta formulējumu "hiperhēzisks fokuss kreisā kambara. " Nekas nav briesmīgs. Tā ir sirds muskulatūras zona, kas dod palielinātu "atbalss", tas ir, tas visvairāk izskata ultraskaņas aparāta monitoru. Uzskata, ka tas ir saistīts ar kalcija sāļu nogulsnēšanos sirds muskulī vai papildu akorda klātbūtnē sirdī. Ne viena, ne otrā valsts netiek uzskatīta par patoloģisku, nav nepieciešama nekāda ārstēšana un neietekmē bērna veselību kopumā un it īpaši viņa sirdi.
Tikai reizēm hiperfokuss ir anomālijas pazīme. Mēs runājam par hromosomu patoloģijām, piemēram, Dauna sindromu, Turner, Patau uc Bet šajā gadījumā hiperfokuss nebūs vienīgā slimības pazīme bērnam - citi raksturīgi marķieri, kas izveidoti pirmsdzemdību seansiem, būs pozitīvi. Ja skrīnings neatklāja augstu hromosomu anomāliju risku, ja (izņemot hiperfokciju) nav nekādu aizdomīgu, viņi saka par izolētu GEF, kas tiek uzskatīts par normas variantu. Nav iemesla uztraukties.
Bieži vien nākamās mātes rūpējas par sirds defektu noteikšanu. Pašreizējā medicīnas attīstības pakāpe ļauj konstatēt bērna vairumā iedzimto defektu veidu pat grūtniecības laikā. Nav grūti diagnosticēt kreisā vai labā kambara, aortas stenozes, plaušu vēnu savienojuma anomālijas, starpsienas hipoplaziju. Prognozes ir individuālas un lielā mērā ir atkarīgas no vice veida, tā smaguma pakāpes.
Agrīna atklāšana palīdz ārstiem plānot drupu ārstēšanu no savas neatkarīgās dzīves pirmajām minūtēm - daudzas sirds operācijas šodien var veikt gandrīz tūlīt pēc piedzimšanas.
HR un bērnu sekss
Daudzi uzskata, ka bērna raksturs un sirdsdarbības ātrums var noteikt to grīdu. Zinātnieki nevarēja atrast atšķirības zēnu un meiteņu sirdsdarbības ātrumā, ginekologi vairākkārt norādīja, ka nav nekāda sakara starp bērna dzimumu un viņa sirdsdarbību. Tomēr sievietes joprojām interesē, kā noteikt sirdsdarbības ātrumu, kā to apliecina sieviešu forumi internetā.
Tātad, tautas metode biežāk sirdspukstus attiecina uz meitenēm nekā zēniem.Praksē viss nav tik skaidrs. Sirdsdarbības mērīšanas laikā māte varētu būt noraizējusies, un tāpēc bērna sirds var pārspēt biežāk, sieviete var saslimt, slikti justies, cieš no toksikozes. Bērns pats varēja gulēt vai nomodā, kas arī ietekmētu viņa sirdsdarbības ātrumu.
Tie, kas sirsnīgi tic, ka mazu meiteņu sirdis pārspēj deafly, sajaukt, ir kļūdaini. Tātad pēkšņi cieš bērnu ar malformācijām sirds, smagas nekompensētas hipoksijas, veseliem zēniem un meitenēm sirdij ir ritms ritms un skaidri, un grīdai nav nekāda sakara ar to. Tiem, kuri ir ieinteresēti, cik precīza ir dzimuma noteikšanas metode augļa sirdsdarbībā, jāapzinās, ka precizitāte nepārsniedz 50%. Citiem vārdiem sakot Neatkarīgi no sirdsdarbības frekvences īpašajām vērtībām mātes dzemdē ir vai nu zēns vai meitene. Izredzes ir vienādas.
Lai uzzinātu bērna dzimumu, labāk izmantot citus, uzticamākus veidus. Pēc 12-13 nedēļām ultraskaņas laikā bērna dzimums tiek noteikts ar 75% precizitāti, pēc 18 nedēļām precizitāte palielinās līdz 90-93%. Pēc 9 grūtniecības nedēļām var veikt neinvazīvu DNS testu, kas līdz 97% atbildēs uz jautājumu par to, kāda ir dzimuma sagaidīšana un vai viņam ir hromosomu anomālija. Pārdodot šodien, jūs varat atrast tā sauktos dzimuma testus lietošanai mājās. Tās piedāvā noteikt bērna dzimumu, ātri analizējot urīnu. Šādi testi ir diezgan dārgi, un jūs varat būt vīlušies, jo to precizitāte ir zema.
Par ultraskaņas speciālista redzējumu, aplūkojot augļa sirdsdarbību, skatiet tālāk.