Hematomas cēloņi un ārstēšana grūtniecības sākumā

Jebkuras grūtniecības gaitas pazīmes prasa rūpīgāku pieeju grūtniecei un bērnam, kurš atrodas viņas dzemdē. Patoloģija, kas var būtiski sarežģīt grūtniecību, ir hematoma, kas ir lokalizēta dzemdē. Šajā rakstā detalizēti aprakstīti šī patoloģijas cēloņi un ārstēšana grūtniecības sākumā.

Ārsti izsauc hematomu kā asins uzkrāšanos. Ja dzemdes asinīs hematoma uzkrājas reproduktīvā orgānā. Ir daudz iemeslu, kas var izraisīt šo patoloģisko stāvokli.

Hematomas var būt atšķirīgas. Tas ir atkarīgs no tā, kur tiek izlietas asinis. Retorforālā hematoma ir asins kolekcija telpā starp dzemdes sienu un kori. (ekstraembriālā membrāna, kas atdala embriju audus no dzemdes sienas).

Šādas hematomas veidošanās notiek grūtniecības sākumā. Tas ir saistīts ar to, ka kori ir pagaidu iestāde. Tā atrodas grūtnieces ķermenī tikai dažas nedēļas un vēlāk pārvēršas placentā.

Retrocorālo hematomu attīstībai var būt dažādi iemesli. Visbiežāk veicina patoloģijas attīstību:

• traucējumi;
• traumatiskas traumas;
• dažādas infekcijas;
• autoimūnās slimības;
• patoloģijas, kas rodas ar hemostāzes traucējumiem;
• iedzimtas anomālijas, kas saistītas ar dzemdes struktūras anatomiskajiem defektiem;
• mātes slikti ieradumi (alkohols, smēķēšana);
• strādāt bargos apstākļos, kas saistīti ar augstu temperatūru, troksni, starojumu, vibrāciju;
• saistītās iekšējo orgānu slimības.

Iemesli, kas var novest pie retrocorālās hematomas attīstības dzemdē, ir tik daudz, ka ārstiem dažkārt ir grūti izveidot tikai vienu no tiem. Bieži vien šīs patoloģijas attīstībai seko vairāku iemeslu ietekme uzreiz.

Sievietēm, kurām ir apgrūtināta dzemdību un ginekoloģiskā vēsture, retrochial hematomas risks grūtniecības sākumā ir diezgan augsts. Ja grūtniecei pirms grūtniecības tika veikta operācija vai operācija dzemdē (curettage, polipu aizvākšana), tad bērna piedzimšanas pirmajās nedēļās viņa var attīstīties retrocorāla hematoma.

Nevēlamo simptomu smagums dzemdes hematomā ir atkarīgs no tā lieluma.Parasti liela hematoma izraisa izteiktas klīniskās pazīmes topošajā māmiņā. Daži simptomi var būt tik smagi, ka tie var būtiski pasliktināt grūtnieces vispārējo stāvokli. Ja dzemdes hematoma ir maza, simptomi var būt viegli.

Viens no raksturīgākajiem simptomiem, kas var attīstīties šajā patoloģijā, ir izdalīšanās no dzimumorgānu trakta. Parasti viņiem ir brūngana krāsa. Ja intrauterīnā hematoma izraisa asiņošanu, izplūde maina krāsu un kļūst sarkana.

Var parādīties arī sieviete ar retrocorālo hematomu sāpes vēderā. Parasti sāpes sindroms palielinās pēc jebkura vingrinājuma veikšanas vai pēc ātras pastaigas. Smagu priekšmetu pieaugums var izraisīt arī palielinātu sāpes. Šajā patoloģijā sāpju epicentrs parasti atrodas vēdera lejasdaļā. Tomēr dažos gadījumos sāpes var izplatīties mugurkaula jostas daļā vai pat “nokristies” gurnos. Šī sāpju apstarošana lielā mērā ir saistīta ar šīs ķermeņa daļas inervācijas iezīmēm.

Sieviete, kurai grūtniecības sākumā bija dzemdes apakšgrupas hematoma var rasties vispārējs vājums un ātri noguris. Nogurums var rasties pat tad, ja veicat parastas un pazīstamas lietas. Dažām sievietēm var rasties reibonis. Gaidošajai mātei, kurai grūtniecības sākumā diagnosticēta dzemdes hematoma, rūpīgi jāuzrauga viņas asinsspiediens.

Dzemdniecības praksē ir arī asimptomātiski gadījumi. Šajā situācijā grūtniece parasti neuztraucas. Viņa jūtas diezgan laba. Šādās situācijās hematomu asimptomātiskais variants parasti tiek atklāts tikai ultraskaņas izmeklēšanas laikā. Apstiprina arī to, ka daudzas sievietes ar šo patoloģiju grūtniecības laikā.

Grūtniecības sākumposmā koris veic diezgan daudz dažādu funkciju. Nelielam veidojošam organismam ir nepieciešama šī īpašā membrāna, kas to aizsargā no daudzu ārējo faktoru iedarbības. Hematoma, kas parādās dzemdē, izraisa koriona darbības traucējumus. Šī ietekme atspoguļojas augļa attīstības vispārējā gaitā.

Daudzas grūtnieces ir ieinteresētas jautājumā par to, vai hematoma var izšķīst. Ja tas ir mazs, tad tas var pazust. Parasti hematoma izzūd 2-4 nedēļu laikā. Dažos gadījumos tas var aizņemt vairāk laika. Parasti labvēlīga ir grūtniecības kursa prognoze pēc hematomas "izzušanas" dzemdē. Nākamā māte šajā gadījumā var dzemdēt bērni dzemdē līdz dzimšanai.

Olšūnu hematoma var būt ļoti bīstama patoloģija. Viņa draud traucēt aktīvas attīstības mazu organismu asins piegādi. Būtisku uzturvielu un skābekļa trūkums veicina to, ka mazs embrijs sāk attīstīties slikti. Galu galā tas var veicināt defektu attīstību, attīstības traucējumus.

Vēl viena iespējama komplikācija, kas var attīstīties ar dzemdes hematomu, ir infekcija. Asinis, kas uzkrājas starp audiem, ir lieliska augsne patogēniem. Tur nonākušie mikroorganismi attīstās diezgan strauji, kas izraisa iekaisuma attīstību.Iekaisuma process, kas sākas ar šādu infekciju, gan pasliktina topošās mātes vispārējo stāvokli, gan būtiski ietekmē embriju.

Retrokorāla hematoma, kurai ir diezgan liela izmēra, bieži veicina embrija atdalīšanos no dzemdes sienas. Šajā gadījumā grūtniecība, diemžēl, beidzas spontānā aborts. Tajā pašā laikā embrijs „atstāj” dzemdes kopā ar asinīm, kas parādās asiņošanas laikā atdalīšanās laikā.

Spontāna aborts var būt ļoti bīstams sievietes stāvoklim. Tā gadās, ka asiņošana, kas attīstās pēc embrija nāves un tās izejas no dzemdes, ir diezgan bagāta.

Terapijas galvenais mērķis ir apturēt hematomas augšanu. Šajā gadījumā visām izrakstītajām zālēm jāsaņem kompensācija par radītajiem pārkāpumiem un maksimālo grūtniecības saglabāšanu.

Ieteikumi par ikdienas rutīnas pielāgošanu tiek veikti arī nākamajai mātei. Tie parasti izslēdz intensīvu fizisko slodzi, svara celšanu.

Medikamentu izvēle dzemdes hematomai tiek veikta stingri individuāli. Lai to izdarītu, ārstam jānosaka cēlonis, kas izraisīja šo traucējumu attīstību. Zāles var izrakstīt arī, lai izlabotu jebkādus simptomus.

Lai labotu radušos pārkāpumus, ārsti bieži izmanto zāles, kas satur sieviešu dzimuma hormonu analogus. Parasti viņi tiek iecelti uz diezgan ilgu laiku. Šādu zāļu izrakstīšana lielā mērā ir pamatota pat tad, ja pastāv liels spontānas aborts. Bieži vien ārsti izraksta hormonu preparātus saviem pacientiem un līdz 14-16 grūtniecības nedēļām.

Lai normalizētu galveno grūtniecības hormonu līmeni, visbiežāk tiek izmantoti progesterona sintētiskie analogi. Tie palīdz uzlabot hormonālo līdzsvaru organismā, kā arī veicina grūtniecības pagarināšanos līdz otrajam trimestrim. Līdz šim datumam placenta parādās grūtnieces ķermenī, kas parasti sintezē progesteronu.

Bieži vien, lai izlabotu notikušos pārkāpumus, ārsti ordinē hormonālo narkotiku Utrozhestan grūtniecēm. Šī rīka aktīvā sastāvdaļa ir progesterons, kas ir svarīgs grūtniecības hormons. Lietojot perorāli, zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Paredzētās zāles dzemdību-ginekologu, kas pārrauga grūtniecības gaitu.

Lai mazinātu vēdera sāpes, ārsti izmanto spazmolītus. Ir svarīgi atzīmēt, ka šādas zāles ir parakstītas ar īpašu piesardzību. Dažos gadījumos spazmolītisko līdzekļu lietošana var izraisīt asiņošanu. Lai izrakstītu spazmolītiskas zāles, tikai ārstam. Šādi līdzekļi tiek izrakstīti īsos kursos, vidēji 4-5 dienas.

Ārstēšanas laikā ar spazmolītiskiem līdzekļiem grūtniecēm var rasties asiņaina vai tumša krāsa no dzimumorgānu trakta.Tātad no dzemdes tiek izņemta daļa no tur esošās asinis.

Agrīnajos grūtniecības posmos šiem līdzekļiem ir pozitīva ietekme uz DNS sintēzi, kas aktīvi notiek embrija strauji augošā organisma šūnās. Nepietiekama folskābes uzņemšana organogeneses sākumposmā, bērnam var rasties dažādas patoloģijas un pat iekšējo orgānu struktūras defekti.

Šiem patoloģijas līdzekļiem ir papildu vērtība. Daudzas sievietes pēc diagnozes noteikšanas sāka uztraukties par turpmāko grūtniecības gaitu. Šāds stress ir bīstams ne tikai grūtniecēm, bet arī bērnam, kas atrodas viņas kuņģī. Lai normalizētu labklājību, ārsti iesaka topošajām māmiņām staigāt vairāk svaigā gaisā, mācīties dažādas elpošanas prakses, darīt to, ko viņi mīl (lai tas būtu novirzīts no jebkāda veida). Tomēr diemžēl šie ieteikumi praksē ne vienmēr palīdz.

Dažos gadījumos sieviete nevar izvairīties un pastāvīgi domā par problēmu. Šādā situācijā ārsti parasti ir spiesti izmantot sedatīvus. Šādām zālēm ir nomierinoša iedarbība uz nervu sistēmu, samazinot vispārējo trauksmi. Grūtniecības laikā parasti tiek izrakstīti augu aizsardzības līdzekļi, kas nekaitē auglim.

Dažos gadījumos dzemdē esošās hematomas ārstēšana notiek slimnīcā. Grūtniece atrodas slimnīcā, līdz viņas labklājība ir normalizēta un tiek novērsti nelabvēlīgi simptomi.

Retrocorālo hematomu ir diezgan grūti ārstēt. Pat grūtniecības laikā grūtniecei var rasties komplikācijas, no kurām viena ir asiņošanas parādīšanās. Šajā situācijā ļoti svarīga ir kvalificētu ārstu savlaicīga palīdzība.

Pēc stacionārās ārstēšanas mātes māte tiek atbrīvota no mājām. Nākotnē tā tiks ārstēta ambulatorā veidā.

Lai novērtētu šīs patoloģijas dinamiku, varat izmantot ultraskaņu. Lai to izdarītu, speciālists nosaka, vai hematomas lielums mainās katras pārbaudes laikā. Ja (neskatoties uz ārstēšanu) hematoma turpina augt, jums noteikti jāapspriežas ar savu akušieri-ginekologu. Ar šādu negatīvu dinamiku ir nepieciešama izmaiņas izvēlētajā grūtniecības menedžmenta taktikā un dažos gadījumos papildus zāļu izrakstīšana.

Par to, kā rīkoties šī un citu grūtniecības cēloņu gadījumā, skatiet tālāk.