Vai nabassaites vilkšana auglim ir bīstama?
Grūtniecības laikā var rasties patoloģijas, kurās iesaistās nabassaites. Viens no tiem ir augļa ķermeņa nabassaites saķere. Šajā rakstā tiks detalizēti izklāstīts, vai viens nabas saites embrijs ir bīstams grūtniecības laikā.
Kas tas ir?
Visas barības vielas auglim un augļa attīstībai, kas atrodas dzemdē, saņem caur nabas auklu. Šajā unikālajā orgānā ir asinsvadi, caur kuriem skābeklis iekļūst bērnu ķermenī, kā arī barības vielas, kas nepieciešamas intrauterīnai attīstībai. Parasti nabassaites garums ir iegarena vai “vads”, kas ir apmēram 50–70 cm garš.
Tomēr dzemdniecības praksē ir gadījumi, kad nabassaites garums palielinās. Šādā situācijā tā var salocīt, veidojot cilpas. Viena vada piesaiste ir patoloģija, kurā nabassaites vienu reizi aptver bērna ķermeni.
Nabas auklas sajaukšanās var notikt dažādās vietās. Tādējādi auglis var būt saistīts ar nabassaites kakla, vēdera vai ekstremitāšu līmenī. Vienreizēja grūtniecība bieži notiek grūtniecības sākumā, kad bērns ir mazs un ļoti aktīvs.
Ja nabassaites sašaurināšanās notiek daudz agrāk nekā 30 grūtniecības nedēļu laikā, tad šādā situācijā ir iespējams, ka bērns pats sevi izrāda. Ja dzemdē ir pietiekams daudzums amnija šķidruma un bērns ir mazs, tad viņam būs diezgan viegli to darīt.
Ja ārsti 36–38 grūtniecības nedēļu laikā konstatē sajaukšanos ar mazuļa nabas auklu, tad pašnodarbinātības iespēja jau ir ievērojami samazināta. Lielais bērna lielums grūtniecības pēdējā stadijā pirms dzemdībām neļauj viņam veikt aktīvas kustības, kā iepriekš. Tas veicina to, ka nabassaites saķere šajā gadījumā tiks glābta tieši līdz pat dzimšanas dienai.
Sekas bērnam
Nākamās grūtniecības gaitas prognoze ar šo patoloģiju var būt atšķirīga. Ārsti atzīmē, ka augļa intrauterīnā attīstība tik sarežģītas grūtniecības laikā lielā mērā ir atkarīga no klīniskās sasaistes varianta.
Eksperti identificē saspringto un vaļīgo vadu iejaukšanos. Ar nabassaites cilpas saspringto saspringumu bērna ķermenis pietiekami saspiež. Ja auglis ir vītņots ar nabassaites cilpām, tad šajā gadījumā viņi saka par iesaiņojumu. Katram no šiem klīniskajiem patoloģijas variantiem ir savas attīstības iezīmes.
Nē
Šī klīniskā iespēja, iespējams, ir labvēlīgāka. To apstiprina arī sievietes, kuras grūtniecības laikā saskaras ar šo patoloģiju. Neredzot, nabassaites cilpas atrodas zināmā attālumā no bērna ķermeņa. Starp tiem un mazuļa ādu ir neliela telpa. Ar šo patoloģijas klīnisko variantu bērnam ir daudz vieglāk "atšķirt". Neinvazīvas sajaukšanās gadījumā bērna iekšējie orgāni parasti nav saspiesti, kas nozīmē, ka viņš nerada bīstamas patoloģijas.
Grūtniecības kursa prognoze ar šo klīnisko patoloģiju parasti ir labvēlīga. Ja grūtniecība nav sarežģīta citos apstākļos, tad ārsti var pat atļaut dabisku dzemdību.Šajā gadījumā bērna piedzimšanas taktika ir svarīga: pēc galvas piedzimšanas dzemdību speciālists var viegli noņemt nabassaites cilpu no bērna ķermeņa. Tātad darba biomehānisms netiks traucēts.
Ja pat sākotnēji normālā darba laikā rodas komplikācijas, šādā situācijā var veikt ķeizargriezienu. Parasti šī operācija tiek veikta, lai saglabātu bērna dzīvi.
Stingri
Šī iespēja jau ir mazāk labvēlīga. Ja grūtniecības laikā bērna ķermeņa nabassaites ir saspringtas, var rasties dažas komplikācijas. Šis nosacījums ir diezgan bīstams, jo pastāv diezgan liels hipoksijas risks. Daudzas nākotnes mātes uzskata, ka intrauterīnā hipoksija attīstās, ja nabassaites cilpa atrodas uz bērna kakla. Viņi uzskata, ka nabassaites, vienlaikus saspiežot kaklu, kur traheja, kas noved pie bērna elpošanas mazspējas. Tas ir mīts.
Augļa dzīves laikā auglim izdalās izšķīdušais skābeklis, jo tās plaušas vēl nevar funkcionēt neatkarīgi. Skābeklis nonāk caur nabassaites asinsvadiem, kas atrodas nabassaites. Cieša saķere var izraisīt to, ka nabassaites daļa ir nostiprināta dažās vietās. Tas var veicināt asins plūsmas samazināšanos un līdz ar to augļa skābekļa deficīta attīstību.
Šajā situācijā bērna iekšējie orgāni (ieskaitot dzīvībai svarīgos) vairs netiek pilnībā attīstīti. Iedzimtu patoloģiju risks mazulim ir diezgan augsts. Ar saspringtu saspringumu ārsti noteikti novērtē asins plūsmas izmaiņas caur nabas kuģiem. Lai to izdarītu, viņi doplera sonogrāfiju piešķir gaidošajai mātei. Izmantojot šo nesāpīgo diagnostikas metodi, ārsti saņem informāciju par to, kā asinis plūst nabas artērijās un vēnās.
Ar vienu saspringto augļa nabassaites sašaurinājumu asins plūsma nabassaites traukos var netikt traucēta. Šajā gadījumā grūtniecība attīstās normāli, un bīstamu komplikāciju attīstības risks ir diezgan zems.
Ja asins plūsma caur nabas kuģiem ir traucēta, bīstamo patoloģiju attīstības draudi jau ir augstāki. Šādā situācijā nākamajai mātei un viņas mazulim seko medicīniska novērošana.
Šajā gadījumā grūtniecei biežāk būs jāapmeklē ārsts, kā arī ultraskaņas diagnostikas telpa. Vajadzības gadījumā papildus tiks piešķirta topošā māte un kardiotokogrāfija - metode, kas ļauj novērtēt augļa sirdsdarbību un motorisko aktivitāti. Ja tiek konstatēta intrauterīna hipoksija, ko izraisa viena nabassaites sašaurināšanās, ārsti var pat izmantot medikamentus. Ārstēšanai tiek izvēlēti līdzekļi, kas pozitīvi ietekmē asins plūsmu.
Saskaņā ar liecību ir noteikti spazmolītiskie līdzekļi, kā arī dezagreganti. Ārsts var izrakstīt vitamīnterapiju, kas parasti tiek lietots diezgan ilgu laiku.
Ja augļa stāvoklis attīstās patoloģijas fonā ievērojami pasliktinās, tad topošo māti var hospitalizēt slimnīcā (intensīvai ārstēšanai). Vēlākajos grūtniecības posmos var apsvērt agrīna dzemdību datuma noteikšanu. Raksturīgi, ka šie pasākumi tiek izmantoti vairāku komplikāciju attīstībā, kas ir iespējamas ar vienu augļa nabassaites sajaukšanos.
Skatiet, vai nabassaites ir bīstamas nākamajā videoklipā.