Ultraskaņa 11. grūtniecības nedēļā: augļa lielums un citas īpašības

Līdz pirmā trimestra beigām paliek diezgan maz. 11. nedēļā gaidošā māte parasti ir reģistrēta pirmsdzemdību klīnikā. Šajā nedēļā viņa var vērsties pie pirmās pirmsdzemdību skrīninga, lai gan visbiežāk šo pārbaudi nosaka no 11 pilnām nedēļām, 12-12,5 grūtniecības nedēļām. To var redzēt uz ultraskaņas 11. nedēļā un kādas ir bērna attīstības normas, mēs to rakstīsim šajā rakstā.

11. nedēļa pēc dzemdību standartiem ir aptuveni 9 nedēļas no bērna koncepcijas. Un apmēram 7 nedēļas pēc nākamo menstruāciju aizkavēšanās. Grūtniecība jau ir acīmredzama, bez šaubām. Ultraskaņai šajā periodā ir piešķirti svarīgi medicīniskie uzdevumi - iespējamās patoloģijas un bērna patoloģiska attīstība gan ģenētiski, gan nav saistīti ar ģenētiku.

Pirmais skrīnings, ko šonedēļ var attiecināt uz ultraskaņu, sniedz informāciju, lai aprēķinātu varbūtību, ka bērniem ir kopējas hromosomu patoloģijas, kas nav pakļautas nekādai korekcijai vai ārstēšanai. Tie ir Down un Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange sindromi un citas anomālijas, kas ir ne tikai neārstējamas, bet vairumā gadījumu ir 100% letālas.

Papildus ultraskaņas skenēšanai skrīnings ietver bioķīmisko asins analīzikas nosaka grūtnieču koncentrāciju asinīs dažiem hormoniem un olbaltumvielām, kas raksturīgs bērna nēsāšanas periodam. Papildus šim galvenajam uzdevumam, ultraskaņas skenēšana 11. nedēļā palīdz noskaidrot, kā bērns attīstās, neatkarīgi no tā, vai šai grūtniecībai ir kādas komplikācijas, lai noteiktu iespējamos bērna aborts un citus nelabvēlīgus faktorus, kā arī palīdz „pārbaudīt pulksteni” - noteikt precīzus grūtniecības datumus saskaņā ar dzemdniecības standartiem un noteikt paredzamo dzimšanas dienu.

Pašlaik ultraskaņas diagnozi var veikt divos veidos - caur maksts (ar tranvaginālu vai intravaginālu metodi) vai caur vēderplēvi (ar transabdominālo metodi). Konkrētas metodes izvēle - ārsta prerogatīva, kas balstās ne tikai uz grūtniecības ilgumu, bet arī uz grūtnieces ķermeņa uzbūvi.

Tauki un briestošas ​​sievietes bieži tiek pakļautas transvaginālajai pārbaudei, jo caur taukaino slāni uz priekšējās vēdera sienas ar relatīvi nelielu amnija šķidruma daudzumu, kas tiek novērots šajā laikā, bērna apskats ir ļoti, ļoti grūti.

Sagatavojiet transvaginālo ultraskaņas nepieciešamību 2-3 dienas pirms diagnosticēšanas. Sievietei ir jāierobežo saldumi un sodas, pākšaugi un kāposti, kā arī biezpiens un taukains jogurts. Šie pārtikas produkti izraisa fermentāciju zarnās, un uzkrāto gāzu iedarbība var ietekmēt iegurņa orgānus. Tāpēc ir vēlams izmantot šādu diētu, zarnu tīrīšanu, un pirms došanās uz konsultācijām uz dažām stundām, jāizdzer deva "Simetikons" vai "Espumizana». Nav nepieciešams aizpildīt urīnpūsli ar intravaginālu pārbaudi.

Bet ir vēlams to darīt, pirms apmeklējat ultraskaņas diagnostiku. Lai gan daudz kas ir atkarīgs no dzemdes lieluma un amnija šķidruma daudzuma. Var gadīties, ka ārsts nosūta saprātīgu mammu, lai iztukšotu urīnpūsli, kas tik rūpīgi piepildīts.

Par ultraskaņu, jums vajadzētu veikt autiņš, lai jūs varētu likt to uz dīvāna, kā arī salvetes, lai novērstu lieko īpašo želeju, kas tiek izmantota transabdominālo diagnostiku. Pētījums ilgs ne vairāk kā 10 minūtes un nesniegs mazāko kaitējumu sievietei vai viņas bērnam.

Bērnam 11. nedēļā jau ir daudz un spēj daudz. Viņš ir izveidojis visus orgānus, tostarp muguras smadzenes, ir smadzeņu pamatstruktūras. Bērna aknas jau ir sākušas sintētēt olbaltumvielas, kas nepieciešamas kā augoša ķermeņa celtniecības materiāls. Šis organisms aug lēcienā, un šobrīd augļa lielums jau ir iedvesmots ar cieņu - tā augstums ir aptuveni 50 mm, un tā svars ir aptuveni 8-9 grami.

Šonedēļ bērns var parādīt diagnostikam, un tajā pašā laikā nākotnes mātei, cik gudri viņš iemācījās pārvietot rokas un kājas, viņa kustības kļūst enerģiskākas, jo muskuļu un kaulu audu veidošanās ir pilnā sparā. Bērna āda visai ķermeņa virsmai un galvai kļūst jutīga, bērns var pieskarties. Ir ausis un ļoti drīz viņš varēs dzirdēt. Šonedēļ veidojas garšas pumpuri, kā arī veidojas vokālās krokās - vienīgais spēcīgais bērna ierocis tūlīt pēc piedzimšanas.

Bet vecāki var parādīties visā savā krāšņumā tiny būtne ar lielu galvu un kustīgiem rokturiem, ar kājām piestiprinātas kājas. Veicot kustību, bērns jau ir iemācījies palīdzēt ar savām kājām, raking pareizajā virzienā. Ja darbības periods sakrīt ar pētījuma laiku, tad labā ierīcē ar augstu izšķirtspēju jau var redzēt šādu darbību.

Atrodot augli dzemdē, ārsts noteikti novērtē savu stāvokli - dzemdes augšējā, vidējā vai apakšējā daļā ir fiksēta ola. Bērna būtiskās aktivitātes definīcija arī tiek uzskatīta par primāro - viņa sirdij vajadzētu būt pēkšņai un jāievēro motora aktivitātes pazīmes.

Galvenais parametrs, kas runā par attīstības tempu, par bērna stāvokli, par viņa grūsnības atbilstību pēdējam menstruācijas laikam, ir augļa lielums no astes kaula līdz vainagam. To sauc par so - coccyx parietālo izmēru vai vienkārši KTR.

Kopčiko-parietāla lielums 11. nedēļā:

Saskaņā ar to pašu tabulu, kas vienmēr ir pieejama ar ultraskaņas diagnostikas ārstu, tiek pārbaudīta atbilstība datumam. Ja augļa lielums ir normāls, ārsts norāda, ka KTR atbilst grūtniecības periodam.

Bērna sirds ritmiski un pietiekami skaļi. Ārsti noteikti dos nākamajām māmiņām klausīties viņu. Nobeigumā tomēr norāda uz sirds kontrakciju biežumu minūtē. Sirdsdarbības ātrums ir svarīgs bērna stāvokļa rādītājs. Parasti 11. nedēļā neliela četrkameru sirds sitas pie vidējā ātruma 153-170 sitieniem minūtē. Ritms ir skaidrs, bez pārtraukuma tonis ir skaidrs.

Viens no svarīgākajiem parametriem, ko mēra 11. nedēļā, ir tā sauktie ģenētisko traucējumu marķieri.Zinot, ka dažus defektus raksturo kakla saīsināšana un sabiezēšana, kā arī pietūkums muguras daļā, tie mēra kakla telpas biezumu.

Vēl viens marķieris - deguna kauli. Bērniem ar hromosomu anomālijām seja bieži tiek saplacināta, šādas saplacināšanas pazīmes ļauj redzēt deguna kaulu mērījumus. Pašlaik ir ļoti grūti tos redzēt, vēl grūtāk to izmērīt. To vidējais lielums ir tikai aptuveni 1 mm, tāpēc, pārbaudot tos 11. nedēļā, ārsti vienkārši norāda, vai deguna kauli ir vizualizēti auglī, neizmērot tos.

Apskatīsim tos sīkāk:

• TVP vairāk nekā parasti. Ievērojami pārsniedzot šo rādītāju, pēc 1-2 nedēļām tiek iecelts kontroles ultraskaņas signāls, un tiek novērtēti arī asins rezultāti, kas iegūti kā skrīninga daļa. Ja ir bažas, ka patoloģijas risks ir augsts, sieviete tiek nosūtīta uz konsultāciju ģenētikā, kas var piedāvāt topošajai mātei invazīvu procedūru, piemēram, korija biopsiju. Viņa precīzi atbild uz jautājumu, vai bērnam ir anomālijas.
• KTR neatbilst noteiktajam termiņam. Visbiežāk sastopamās neatbilstības iemesls ir kļūda, aprēķinot grūtniecības ilgumu, kā arī novēlota ovulācija. Ja embrijs tika implantēts vēlāk, tad atšķirība var būt no nedēļas līdz pusotrai nedēļai. Ja atšķirība ir lielāka par 14 dienām, tad sievietei ir nepieciešama papildu pārbaude, jo lēnas drupu augšanas var būt pazīmes novirzēm gēnu līmenī un nepietiekama uztura, attīstības aizkavēšanās, intrauterīnās infekcijas simptoms.

• Deguna kauli nav redzami. Ja deguna kaulus nevar uzskatīt par 10-11 nedēļām, tad tas nav teikums, bet gan iemesls atkal apmeklēt ārstu, pēc nedēļas, kad auglis aug, un tā deguna kauli arī palielināsies un būs pieejami pārbaudei un mērīšanai. Trauksmes pazīme ir deguna kaulu trūkums grūtniecības 12-13 nedēļu laikā, bet vispār 11 nedēļu laikā. Ja visi pārējie ultraskaņas parametri un indikatori ir normāli, tad šonedēļ deguna kaulu samazināšanās vai neesamība var tikt uzskatīta arī par iedzimtu izskatu - acīmredzot vecāki ar skaistiem maziem degļiem uzrāda to pašu mazo degunu. Nedēļu laikā kauli tiks vizualizēti.

• Fading grūtniecība. Augļa augļa nāves cēlonis var būt dažādu iemeslu dēļ - no rupjām malformācijām līdz iedarbībai uz mātes organismu no radiācijas, infekcijas slimībām, indēm, narkotikām, hormoniem. Ja bērns neattīstās, ultraskaņa parādīs ne tikai visu izmēru samazināšanos, bet arī trūkumu sirdsdarbība un kustības. Ir tikai viens izeja - ķirurģiski dzēst dzemdi, lai izvairītos no iekaisuma un sepses, un pēc tam veiciet koriona un augļa audu biopsiju, lai laboratorijas apstākļos noteiktu traģisku finālu. Tas palīdzēs plānot nākamo grūtniecību.

Šajā laikā uzņemtajos ultraskaņas attēlos jau ir redzamas bērna sejas, vēdera un ekstremitāšu profila pirmās iezīmes. Ja jūs valkājat dvīņus, varat fotografēt uz trīsdimensiju ierīces - 3D ultraskaņas. Bērni ir labi redzami, pat ja tie ir identiski dvīņi. Galvenais ir atcerēties, ka ultraskaņas papīra attēli ir īslaicīgi, un, ja jūs vēlaties saglabāt skaistos 11. grūtniecības nedēļas mirkļus, labāk ir jautāt ārstam par fotogrāfiju vai video par elektroniskajiem plašsaziņas līdzekļiem.