Cik ilgi ultraskaņu var noteikt grūtniecību?

Aizdomas par iespējamu “interesantu situāciju” var parādīties sievietē ilgi pirms nākamās menstruācijas aizkavēšanās. Mūsdienu teststrēmeles var noteikt konkrētā hormona HCG saturu urīnā jau pirmajā kavējuma dienā, un dažas pat pirms dažām dienām. Neatkarīgi no testa rezultātiem, sieviete vēlas pārliecināties, ka viņai ir grūtniecība pēc iespējas ātrāk. Par to, kad bērns pirmo reizi var redzēt ultraskaņu, šajā rakstā tiks apspriests.

Pēc koncepcijas iestāšanās nākotnē māte sāk intensīvus procesus, ko viņa visbiežāk nesaprot. Pirmajā dienā apaugļotā olu šūnu dzemdes dobumā sadala un attīstās pa olvadu, ja tas notika. Šis ceļojums ilgst aptuveni četras dienas. Dzemdē tas nav pazemināto atsevišķu šūnu kopums, bet blastocīts - veidošanās sfēras formā. Tas ir iestrādāts dzemdes apvalkā. Tā ir implantācija. Tas notiek 6–7 dienas pēc apaugļošanas, un dažreiz sieviete jūt implantāciju, jo vēdera apakšējā vēdera sajūta ir neliela.

Agrākais grūtniecības simptoms dažkārt ir tā sauktā implantācijas asiņošana - daži pilieni asiņošanas pilieni vai asins sekrēcijas laikā, kad blastocīti tiek ievadīti endometrijā. Tas nenozīmē, ka ir laiks izmēģināt vai reģistrēt ultraskaņu.

Testa sloksnes reaģē uz tā saukto grūtniecības hormonu - hCG veidošanos, un tas ir tikai sākums, hormonu līmenis ir zemāks par testa joslu jutības līmeni. Un uz ultraskaņas blastocītu nevar redzēt - tā izmērs ir tikai 0,2 mm.

Nav placentas, bet embrija barošanu „dzemdē” dzemdes odere. Bet no pašas pirmās dienas pēc piesaistes drupas sāk ražot hCG, šis hormons dod visai sievietei ķermeņa masveida "mobilizācijas" komandu. Tiek uzsākta visu sieviešu ķermeņa sistēmu pārstrukturēšana, lai radītu ērtākos apstākļus bērna izaugsmei nākotnē.

Divu nedēļu laikā pēc ieņemšanas bērns aug līdz pat 1 mm, sākas menstruāciju aizkavēšanās, un šajā laikā grūtniecība jau var būt ļoti atkarīga no hCG līmeņa asinīs (ja sieviete iziet asins analīzi no vēnas), testa joslas sāk "slīdēt". Tomēr uz ultraskaņas, sieviete joprojām nav apmierināta ar kaut ko, grūtniecība vēl nav redzama.

3 nedēļu laikā pēc ieņemšanas (šī ir piektā dzemdību nedēļa, ko mēra no pēdējās menstruāciju pirmās dienas), bērna lielums sasniedz 4 mm. Viņš uzlika nervu cauruli, kā arī sāka placentas veidošanos. Embrionam ir ovāls izskats - parādās apaugļota ola. Pēc 3 nedēļām pēc ieņemšanas sākas smadzeņu un muguras smadzeņu veidošanās, un sirds sāk sūkties embrijā.

Tas ir tieši nedēļa pēc kavēšanās sākuma (tas aptuveni atbilst 21. embriju attīstības dienai vai pilnām 5 dzemdību nedēļām), pirmo reizi var redzēt embriju, izmantojot ultraskaņas diagnostiku.Tiesa, šī iespēja ir atkarīga no daudziem faktoriem.

• Sievietei nedrīkst būt polipi un dzemdes gļotādas slimības. Ja ir šādas patoloģijas, ārsts var maldināt olšūnu ar polipu fragmentu, un nav iespējams apstiprināt grūtniecību.
• Skenerim ir jābūt labai izšķirtspējai, ir iespējams noteikt grūtniecību šādā minimālajā periodā tikai ar modernu, labu aprīkojumu un, protams, ar pieredzējušu un kvalificētu ārstu palīdzību.

Ja nav laika periodu, tests ir „svītrains” vai tas nerāda interesantu situāciju, tad 10 dienas pēc kavēšanās sākuma jebkurā gadījumā Jums jāsazinās ar pirmsdzemdību klīniku. Nelielu dzemdes pieaugumu, ko veic akušieris-ginekologs, var noteikt manuāli, ja to pārbauda sieviete.

Ultraskaņa pēc 10 dienām no kavēšanās dienas sniedz diezgan precīzus rādītājus par embrija klātbūtni, trūkumu un īpašībām. Tas nenozīmē, ka visām grūtniecēm, bez izņēmuma, šādos agrīnos termiņos būtu jāiet pa ultraskaņas diagnostikas telpām un jāveic ultraskaņas pārbaude, kā to vēlas. Ultraskaņas ietekmi uz embriju neuzskata par kaitīgu, bet to nav iespējams nosaukt par lietderīgu, tas vēl nav pietiekami pētīts.

Ir dažas norādes, saskaņā ar kurām ārsts ieteiks sievietei veikt ultraskaņas procedūru tik īsā laikā:

• Aizkavēšanos pavada nepatīkamas, sāpīgas sajūtas, sekrēcijas, kas nav menstruācijas;
• Agrāk sievietēm bija ārpusdzemdes grūtniecība, agrīnā spontāna aborts;
• Ja ir aizkavēšanās, tests uzrāda pozitīvu rezultātu, un dzemdes lielums un orgāna iezīmes palpācijas laikā nepaziņo dzemdībām par grūtniecības iestāšanos;
• Ja agrāk sievietei bija dzemdes operācija, tai skaitā ķeizargrieziens;
• Ja sieviete neatceras pēdējo menstruāciju datumu.

Diagnostika ar ultraskaņas skeneri šajos gadījumos ļaus noteikt, vai implantācija dzemdē, neatkarīgi no tā, vai sieviete attīstās caurules (ektopiska) grūtniecības laikā, un arī ļauj noteikt, vai ir nenoteiktas izdalīšanās no olšūnas. Tas ir sākuma stadijā gestācijas vecums var būt precīza dienā, jo embriju periodā visi embriji aug aptuveni tādā pašā ātrumā.

Sievietēm, kurām veikta operācija dzemdē, ultraskaņas skenēšana palīdzēs noskaidrot pēcoperācijas rētas stāvokli, vai apaugļotā ola ir fiksēta rētas teritorijā. Ja sievietei nav nekādas bažas un sarežģīta vēsture, tad ir arī steidzama nepieciešamība pēc ultraskaņas, un pirmo reizi gaidošā māte varēs aplūkot savu bērnu pēc 11-13 nedēļām, kad ārsts jums nosūtīs pirmo pirmsdzemdību skrīningu.

Lai noteiktu grūtniecību, tiek izmantoti divu veidu ultraskaņas izmeklējumi - tranvagināls un transabdomināls. Pirmajā gadījumā ārsts pārbauda dzemdes un tā saturu ar maksts sensoru. Otrajā gadījumā pārbaudi veic sensors caur vēdera sienu. Lielākā daļa ārstu dod priekšroku pirmajai metodei grūtniecības sākumā. Caur maksts ir daudz vieglāk redzēt embriju un tās struktūru.

Jāatzīmē, ka transvaginālo grūtniecības veidu var uzskatīt agrāk nekā transabdominālu, vairākas dienas. Tātad, maksts sensors un labs speciālists var pastāstīt sievietei par savu “interesanto pozīciju” jau 5-6 dienas pēc kavēšanās dienas, un skenēšana vēdera laikā nedrīkst parādīties grūtniecības laikā un 8-10 dienas. Procedūra ir nesāpīga, nav bīstama sievietēm un bērniem, tā ilgst ne vairāk kā 5-7 minūtes.

Pirmajā ultraskaņas pētījumā par grūtniecības definīciju diagnosticētājs varēs noteikt echogēnu veidošanos. Tā ir apaugļota ola. Tās lielums norāda precīzu grūtniecības ilgumu.Ārsts noteiks arī dzeltenuma sacietuma lielumu, olšūnas atrašanās vietu, endometrija biezumu, novērš tajā iekaisuma procesus, kā arī cistu, polipu un citu nevēlamu veidojumu klātbūtni. Tālāk ir norādīti olšūnu izmēri un laika tabula.

Ultraskaņas diagnostikas metode tiek uzskatīta par vienu no visprecīzākajām grūtniecības agrīnās noteikšanas metodēm, taču nevajadzētu pieņemt, ka tās precizitāte ir 100%. Ginekoloģijā šī pētījuma precizitāte ir aptuveni 90%. Grūtniecības sākumā precizitāte samazinās līdz 75%.. Ārsts galvenokārt ir persona, nevis mašīna ar tajā iebūvētu programmu. Viņam ir tiesības kļūdīties, it īpaši, ja sievietei ir problēmas ar reproduktīvās sistēmas veselību. Tātad, ārsts var sajaukt dzemdes fibroīdus ar grūtniecību sākotnējos periodos, ja sieviete iepriekš nav diagnosticēta ar fibroīdiem, un viņa uzzināja tikai par viņas klātbūtni ultraskaņā. Cistu vai polipu var sajaukt ar olšūnu, jo cista ir arī echogēna veidošanās.

Ja sievietei bija vēlu ovulācija, tad nedēļu pēc kavēšanās ultraskaņas speciālists nevar noteikt grūtniecību, jo apaugļotā ola vēlāk nonāca dzemdē un vēl nav redzama. Protams, ārsts secinās, ka nav konstatētas grūtniecības pazīmes, bet pēc 7-10 dienām atkārtotā pārbaudē viņš varēs noteikt gan apaugļoto olu, gan tās struktūru. Tikai izmēri palīdzēs saprast, ka ovulācija bija patiešām novēlota.

Internetā nepieredzējušās grūtnieces un tās, kas joprojām sapņo par “interesantu situāciju”, uzdod daudz jautājumu par ļoti agrīnu diagnozi. Visbiežāk sastopamajās situācijās ir jārunā sīkāk.

Tam var būt vairāki iemesli. Pirmkārt, mums nevajadzētu izslēgt, ka tests izrādījās bojāts, tas notiek, un diezgan bieži, it īpaši, ja mēs runājam par lētām teststrēmēm, kas tiek pārdotas gandrīz katrā stūrī. Vēloties redzēt divas lolotākajām svītrām, dažas dāmas iet pārāk tālu, sākoties mīklas sloksnēs. Ja viņi to dara, viņi automātiski sāk uzskatīt savu pozitīvo pārbaudi, lai gan patiesībā grūtniecība nav iespējama.

Ja pārbaude joprojām nav maldināta, tad ārsta ultraskaņas diagnostikas negatīvā secinājuma iemesls var būt šāds sieviete pārgāja pie ārsta pārāk agri, un apaugļotā ola vēl nebija redzama. Ierīce var būt novecojusi, ar zemu jutību un sliktu izšķirtspēju. Iemesls, kādēļ nav konstatētas grūtniecības pazīmes uz ultraskaņas, var būt novēlota ovulācija un iekaisuma process dzemdē, un, protams, nepietiekama ārsta kvalifikācija.

Šādas situācijas iemesli var būt arī pietiekami. Pirmkārt, pati sieviete varēja veikt pārbaudi mājās ar kļūdu, tests varētu būt bojāts vai beidzies, un ir arī iespējams, ka viņa tika veikta pārāk agri, kad hCG hormona līmenis urīnā joprojām bija nepietiekams, lai testu reaģētu uz spilgtu otrā josla.

Ultraskaņas diagnoze šajā gadījumā ir reta priekšlaicīga, jo sieviete pēc negatīva mājas testa nav steidzīgi ierasties pie ārsta, pacietīgi gaida aizkavētu periodu sākumu. Pēc pusotras līdz divām nedēļām kavēšanāskad dāma joprojām dodas pie ārsta, ultraskaņas grūtniecība ir skaidri redzama. Tāpēc ultraskaņas rezultāti jāuzskata par uzticamākiem nekā mājas pārbaudes rezultāti. Šaubu gadījumā varat ziedot asinis hCG, lai iegūtu vēl precīzākus datus.

Lai to izdarītu, varat izmantot iepriekš minēto tabulu. Ja nepieciešams precīzāks termins, terminu "atbilstības tabula" izmanto ar vienas dienas precizitāti līdz vidējam olu iekšējam diametram. Turpmāk sniegta tabula par grūtniecības nosacījumiem saskaņā ar SVD.

Tas var liecināt par vēlu ovulāciju, kā arī to, ka ir priekšnoteikumi, lai augļi būtu pietiekami lieli, lai gan pirmajā trimestrī nav uzskatāms par diagnostiski svarīgu, lai prognozētu paredzamo augļa svaru. Sievietei šādā situācijā jāuztraucas par to, ka mājas pārbaude, ja tā tika veikta, parādīja grūtniecību ar nedēļas kavēšanos, jo testi sāk iezīmēt divas sloksnes pāris nedēļas pēc koncepcijas. Ja ovulācija bija novēlota, tad gan implantācija, gan hormonu ražošana bija vēlu.

Kā noteikt grūtniecības sākumu, skatiet šo videoklipu.