38 grūtniecības nedēļa: izdalīšanās un sāpes vēderā
38 grūtniecības nedēļa - tas ir pēdējais posms. Bērns var piedzimt pasaulē jebkurā brīdī: gan šonedēļ, gan mazliet vēlāk. Ņemot vērā, cik ilgi brauciens ir bijis, nav pārsteidzoši, ka ar šo terminu gandrīz nepārtraukti pavada dažādas sāpīgas sajūtas.
Kas ir šis termins
38. grūtniecības nedēļa ir deviņi ar pusi dzemdību mēneši, no kuriem katrs ilgst 4 nedēļas. Tā kā akušieri vienmēr pievieno divas nedēļas reālajam (augļa) periodam, tagad tas ir 36 nedēļas pēc bērna attīstības. Parastajā kalendārā nozīmē ir pagājuši 8 mēneši un 2 nedēļas.
Līdz dienai, kad ārsti norādīja, ka paredzamais bērna piedzimšanas datums paliek nedaudz vairāk nekā divas nedēļas, bet tas negarantē, ka dzimšana notiks dienā, ko ārsts norādījis grūtnieces maiņas kartē. Pašreizējā 38. nedēļa ir īsts termiņš drupu dzimšanai. Bērns ir gatavs, viņš ir pietiekami attīstīts, lai dzīvotu šajā pasaulē. Tāpēc lielākajai daļai sieviešu jau ir somas ar lietām dzemdību slimnīcā, un tās jau sen ir redzamākā vietā.
Nedēļas fizioloģiskās iezīmes
Lielākā daļa grūtnieču līdz 37-38 nedēļām ir pastāvīgas noguruma sajūta. Vēdera valkāšana kļūst ļoti sarežģīta un grūti, jo dzemde jau ir piepildījusi visu vēdera dobumu, un tā iekšpusē ir bērns, kurš savukārt neatstāj brīvu vietu sieviešu dzimumorgānu iekšienē. Smaguma centrs mainās, tāpēc palielinās muguras muskuļu slodze uz muguras lejasdaļas. Liels vēders rada daudz neērtību, veicot pazīstamas ikdienas aktivitātes: sieviete nevar saliekt, ātri mainīt ķermeņa stāvokli, staigāt ilgu laiku vai stāvēt.
Dzemde šonedēļ var saspiest diafragmu ar tās dibenu, tāpēc sievietei būs elpas trūkums un obsesīva sajūta, ka viņa nevar dziļi elpot. Tā kā dzemdē nolaižas, un vairumā sieviešu līdz šai nedēļai tas jau ir zemāks nekā agrāk, jo bērns ir uzņēmies pozīciju “pirms starta”: viņš atpūšas galvu uz izejas no iegurņa.
Hormonālas pirmsdzemdību izmaiņas padara sievieti jutīgu, emocionālu. Bailes par to, kas gaida vispārējos procesos, atkal nepalielina mieru. Šajā nedēļā neliels svara zudums tiek uzskatīts par pilnīgi normālu, un, ja tas notiek, tad bērna piedzimšana nav tālu. Svars iet kopā ar lieko šķidrumu, kas iepriekš uzkrājas progesterona iedarbībā. Šī hormona ražošana pirms dzemdībām tiek samazināta, tāpēc svars sāk samazināties.
Placenta vēl joprojām labi izturas pret savām funkcijām, bet jau sāk „novecot”, retināšanu, kas arī padara to „ieguldījumu” mātei, nomestot pāris kilogramus svara. Samazinās arī amnija ūdeņu apjoms.
Arvien biežāk sieviete tiek mocīta ar treniņiem. Kuņģis, pat ja tas ir nolaists, laiku pa laikam kļūst grūts. Drupatas saspiež nervu galus ar galvu, kas var izraisīt dažāda intensitātes sāpes. Un šajā laikā un nākamajās 38-39 grūtniecības nedēļās nākotnes māti var skart diezgan izteiktas sāpes vēderā.
Sāpes vēderā
Dažādas sāpes vēderā tagad ir pārsteidzoši daudzumā. Tomēr ne visi no tiem ir pazīmes, kas liecina par darba sākšanu, un nesaka, ka ir pienācis laiks doties uz slimnīcu. Atkārtoti, ir daudz vieglāk orientēties ķermeņa "signālos", bet tiem, kas gaida pirmo bērnu, tas nav viegli, un katrs stiepšanās un tirpšana šķiet "ilgi gaidīts sākums".
Nepareizas kontrakcijas
Pirmie viņi var sākt justies sievietēm, kuras pirmo reizi dzemdēs. Daudzpusīgiem treniņiem parasti sākas nedaudz vēlāk un dažreiz - tikai dažas dienas pirms gaidāmās piegādes. Šādas kontrakcijas palīdz dzemdes muskuļiem sagatavoties testam, kas nāk ļoti drīz. Ja pirmoreiz dzimst, tad šonedēļ tiek novēroti aptuveni 95% grūtnieču.
Viltus kontrakcijas no īstajām pirmām kārtām izceļas ar to, ka tās nav ilgtermiņa un īslaicīgas. Viņi jūtas kā nagging sajūtas, līdzīgas tām, kādas bija sievietes iepriekš menstruāciju laikā. Nedaudz sabojāt jostasvietu, velkot vēdera lejasdaļu. Dzemde "kļūst par akmeni", un tad, kad izbeidzas, tas atkal kļūst mīksts.
Ja sieviete atrodas uz leju un saulē, vai vienkārši stāv horizontālā stāvoklī, viltus kontrakcijas iziet bez pēdām. To pašu nevar teikt par patiesām cīņām, kas tiek uzskatītas par pārliecinošu pazīmi par darba sākšanu.
Netālu no visām grūtniecēm mācības rada nepatīkamas sāpes. Ir dažas nākotnes mātes, kas jūtas tikai slāpē jostas daļā un olnīcās.
Reālas cīņas
Patiesas kontrakcijas sākas tieši pirms dzemdībām un ir daļa no vispārējā procesa. Tiek atklāts dzemdes kakls, ko papildina kontrakcijas. To sākums atgādina treniņbraucienus, bet padoms gulēt tā, lai „viss iet prom” šeit nedarbosies. Pat atpūtas stāvoklī palielināsies kontrakcijas, to biežums palielināsies un laiks starp tām samazināsies. Arī sāpīgas sajūtas kļūs izteiktākas.
Pirmkārt, sieviete var atzīmēt, ka vēdera sāpes un sacietēšana notiek ar sāpju lokalizāciju vēdera lejasdaļā. Tad dzemdē kamenet arvien vairāk, un sāpes kļūst apņemamas, sāpes un sāpes ne tikai vēdera lejasdaļā, bet arī muguriņas un muguras. Pievelk vidukli arvien vairāk. "Akmens" vēders nozīmē, ka dzemde ir tonējusi, stīvinās. Tas notiek kontrakcijas virsotnē, tad muskuļi atslābinās, sieviete jūtas atvieglota.
Pirmkārt, kontrakcijas parasti ilgst ne vairāk kā 30 sekundes, atkārtotas ik pēc 10-15 minūtēm. Šajā posmā sieviete, kas pirmo reizi dzemdēs, var uzturēties līdz pat 8 stundām vai pat vairāk. Dzemdes kakla dilatācija būs tikai 3 centimetri.
Otrais posms ir kontrakciju ilgums minūti vai ilgāk ar atkārtošanos ik pēc 4-5 minūtēm vai ilgāk. Šis periods ilgst mazāk nekā pirmais, un tādēļ ir vēlams, lai sieviete jau būtu dzemdību slimnīcā ārstu uzraudzībā.
Trešais posms pirms mēģinājumiem ir visīsākais. Kontrakcijas tiek atkārtotas apmēram pus minūti un ilgst līdz 90 sekundēm.
Jautājums, kad jāiet uz slimnīcu, nav viegli atbildējams. Primiparous sieviete nevar steigties daudz, jo viņai ir pirmais posms, kurā ir patiesas kontrakcijas ilgāk nekā nākotnes mammas, kurām kādreiz ir bijis jādzimst.
Ja dzimšana tiek atkārtota, tad dodieties uz slimnīcu, nekavējoties parādoties regulārām kontrakcijām, atšķirībā no mācībām. Parasti tiek uzskatīts, ka dzemdību iestādei neatkarīgi no iepriekšējo dzimušo skaita ir jāsasniedz kontrakcijas ik pēc 7-10 minūtēm.
Gremošana
Tā kā šīs nedēļas fizioloģiskā īpatnība ir tāda, ka iekšējie orgāni tiek saspiesti ar lielu un smagu dzemdi, vēlu laikā vēdera sāpes dažreiz nav saistītas ar dzemdībām, bet ir saistītas tikai ar traucētu peristaltiku, zarnu darbības traucējumiem un žults izplūdi. Šīs sāpes izpaužas kā griešana vai tirpšana vēdera lejasdaļā, kuņģa "deformē", un tā var būt arī grūti. Izmaiņas ķermeņa stāvoklī var izraisīt palielinātu sāpes, bet kuņģis bieži redz. Nav izslēgta šķidruma izkārnījumi vai aizcietējumi, slikta dūša, vemšana.
Sāpes vēderā, kas rodas 38. Nedēļā gremošanas orgānu darbības traucējumu dēļ, ir saistītas ar spēcīgas zarnu darbības traucējumiem, izkropļošanu. Visbiežāk sāpes tiek novērotas čūla reģionā, pēc tam, kad var palielināties zarnu kustība. Tieši šīs aizdomīgās un iespaidīgās nākotnes mātes bieži uztver kā bērna piedzimšanas priekšteci.
Nelielai daļai sieviešu nav sāpju 38. nedēļā. Viņiem parasti ir augstas kompensācijas spējas, pateicoties kurām organisms turpina strādāt bez pārtraukumiem pat ekstremālos apstākļos.
Piešķiršana
Izplūdes līdz grūtniecības beigām vienmēr ir atšķirīgas. Palīdzēt sievietei savlaicīgi orientēties situācijā, ko sauc par “biksīšu ieliktņiem”. Viņi neļaus garām brīdi, kad ir pienācis laiks doties uz dzemdību slimnīcu vai nepieciešama steidzama medicīniska konsultācija. Ko var teikt par atlasi šajā laikā:
- Norma. Fakts, ka sieviete ir labi, viņi saka gaismu, baltu vai dzeltenu izplūdi, kam ir vāja skāba smarža vai nekāda smaka. Izplūdes daudzums ir atkarīgs no hormonālā fona, bet kopumā tas tiek vērtēts kā mērens.
- Gļotādas izvadīšana. Ja sieviete pievērsa uzmanību tam, ka izplūde kļuva gļotāda, tas var liecināt par korķa izplūdi, kas visā grūtniecības laikā cieši aizvērusi kakla kanālu no svešķermeņu, baktēriju, vīrusu iekļūšanas dzemdē. Aizbāznis var pilnībā pārvietoties kā gļotu receklis, pārredzams ar asins svītrām. Dažreiz korķis pakāpeniski pārvietojas. Šajā gadījumā gļotādas izvadīšana ilgst vairākas dienas, tās var būt pamanāmas brūnganas vai rozā asins svītras.
Satiksmes sastrēguma gaita liecina par nenovēršamu darba sākumu. Sievietei bez nevajadzīgas panikas, mierīgi jāapkopo lietas un jādodas uz dzemdību iestādi. Pēc spraudņa izplūdes sākuma, karstā vanna, sekss, douching ir kontrindicēta.
- Ūdeņains izlāde. Šādi izdalījumi var liecināt par amnija šķidruma izdalīšanos. Tāpat kā aizbāžņa gadījumā, amnija šķidrums var pilnībā izvadīt vai plūst daļās. Pilnīga izlāde parasti nerada nekādus jautājumus. Ja ūdens ir aizgājis - ir pienācis laiks doties uz slimnīcu. Ja sieviete konstatē, ka izplūde ir lielāka, un tie ir ūdenīgi, tad tas var būt noplūdes jautājums. Arī sievietes rīcība šajā gadījumā ir vērsta uz ātrāko hospitalizāciju. Dribbling ir apdraudējums bērnam. Dažreiz šāda ūdeņaina izplūde ir zaļgana. Ja šādi izdalījumi ir pamanīti, ir steidzami jādodas uz dzemdību slimnīcu, jo ir iespējams, ka noplūdušos ūdeņos ir mekonijs - sākotnējie izkārnījumi no augļa zarnām.
Parasti viņš aiziet ārā pēc bērna piedzimšanas. Bet gadījumā, ja ir Rh-konflikts, bērnam rodas hipoksija, ar apgrūtinājumu, placentas nepietiekamību, defekācija var būt priekšlaicīga: tieši dzemdē. Šāda situācija ir steidzamas piegādes pamats.
- Brūna un rozā izlāde. Par asins piemaisījumiem var runāt brūnās krāsas, kā arī rozā, ja tās nav saistītas ar gļotādu izdalīšanos un nav pazīmes par korķa noplūdi. Iemesli var būt diezgan daudz: no problēmām ar placentu un patoloģiskām dzemdes kakla izmaiņām. Noteikti ziņojiet par ārsta asiņošanu.Lai gan dzimšana jau ir ļoti tuvu, viņiem nevajadzētu būt asinīm.
- Piesātināta dzeltena vai zaļgana izlāde. Šāda noplūde var liecināt, ka sievietei ir dzimumorgānu infekcija. Iekaisuma un iekaisuma iekaisuma procesu var izraisīt baktērijas un sēnītes.
Parasti izplūdes rakstura izmaiņas notiek vienlaikus ar nepatīkamu sajūtu parādīšanos ārējo dzimumorgānu reģionā - parādās nieze un dedzināšana. Izplūdēm ir nepatīkama smaka, bieži putojoša. Apspriešanās ar ārstu ir obligāta, jo pirms dzemdībām ir nepieciešams dezinficēt dzimumorgānus, pretējā gadījumā bērnam ir infekcijas risks.
Izlāde pēc ārsta pārbaudes
Ja 38. grūtniecības nedēļā pēc ārsta veiktās medicīniskās pārbaudes sievietei parādās brūna izplūde, tad to uzskata par normālu. Panika un uztraukums nav tā vērts. Dzimumorgānu trakta gļotādas, kas pakļautas hormonu iedarbībai, kļūst vaļīgākas un neaizsargātākas, tāpēc dzemdes kakla izmeklēšana var izraisīt asiņošanas parādīšanos. Parasti viņi pāriet dažu stundu laikā pēc atgriešanās no konsultācijas.
Ja dzemdes bandas pārbaudes laikā ārsts provocē aizbāžņa gļotādas paliekas, kas pēc izmeklēšanas izpaužas kā izlāde, tad drīz sāksies darbs. Atkal, nav panikas, jums vienkārši jābūt pilnībā bruņotam.
Nākamo māmiņu apskati
Šajā laikā sieviešu sajūtas ir diezgan līdzīgas. Daudzi atzīmē nogurumu un smagumu vēderā, bieži urinēšanu. Visas grūtnieces kontrolē sekrēciju un sāpīgas sajūtas, jo izpratne, ka bērns jebkurā laikā var “pieprasīt”, nepazūd vienu minūti.
Daudzi šonedēļ sāk sūdzēties, ka dzimšana nenotiek tik ilgi. Gaidāmās mātes vēlas dzemdēt ātrāk un atkal justies vieglas un mobilas.
Par to, kas notiek ar māti un bērnu pēc grūtniecības 38 nedēļām, skatiet šo videoklipu.