Adenovīrusa infekcija bērniem

Ir daudz elpceļu slimību, kas izraisa drudzi un iesnas. Diezgan bieži šie simptomi rodas adenovīrusa infekcijas dēļ.

Akūta elpceļu slimība, ko papildina plaša iesnas un parādīšanās ar drudža simptomiem, sauc par adenovīrusu infekciju. Slimības avots ir adenovīrusi.

Pašlaik ir aptuveni 50 dažādas pasugas. Tie ir ļoti mazi, kas veicina to vieglu iekļūšanu no slima bērna uz veselīgu. Vidē adenovīrusi tiek uzglabāti perfekti. Pat gaisa temperatūrai, kas zemāka par nulli, uz tiem nav destruktīvas ietekmes. Tikai tad, kad vārās, tās mirst dažu sekunžu laikā.

Nav iedzimta imunitāte pret adenovīrusu infekciju. Tas izraisa zīdaiņu vieglu jutību pret infekciju. Bērni, kas dzīvo pirmajos 5-7 mēnešos, retāk slimo. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir pasīva imunitāte, ko no mātes saņem zīdīšanas rezultātā.

Bērns, kas vecāks par vienu gadu, var viegli inficēties. Adenovīrusi iekļūst bērnu ķermenī caur augšējiem elpceļiem un dažos gadījumos ar ēdienu. Infekcijas avots ir jebkurš pieaugušais vai bērns, kurš jau ir slims ar šo infekciju.

Ieraksta adenovīrusa infekcijas uzliesmojumus, parasti aukstajā sezonā. Zēni un meitenes var vienlīdz bieži inficēties. Lielākoties inficēti bērni 3-7 gadi. Vecākā vecumā adenovīrusu infekcijas biežums ir daudz mazāks. Daži zinātnieki to izskaidro ar to, ka pēc atkārtotas infekcijas ar tādu pašu infekciju bērniem izveidojas pēcinfekcijas imunitāte.

Kad adenovīrusi ir ieelpoti elpošanas laikā, tie ātri nokļūst epitēlija šūnās. Pēc dažām stundām to skaits palielinās vairākas reizes. Dažos gadījumos primārais bojājums ir zarnas. Tur vīrusi saņem ēdienu. Ar asins plūsmu viņi strauji izplatījās visā ķermenī, nonākot gandrīz visos iekšējos orgānos.

Pēc dienas vīrusi sasniedz limfmezglus. Viņi var tur nokārtot un negatīvi ietekmēt to toksisko iedarbību. Tas nedaudz vājina imūnsistēmu. Parasti vīrusi mirst 18-22 stundas pēc aktīvās reprodukcijas. Tomēr, ja neārstē, izveidojas jaunas vīrusu paaudzes, kas atbalsta iekaisumu.

Augsta vīrusu koncentrācija asinīs izraisa to ātru iekļūšanu dažādos orgānos. Ja ārstēšana neizdodas un slimība progresē, slimajam bērnam bieži ir dažādas komplikācijas. Šajā gadījumā tas ietekmē plaušas, bronhus un dažos gadījumos pat nieres un aknas.

No brīža, kad vīruss nonāk organismā līdz pirmajiem nelabvēlīgajiem simptomiem, tas parasti ilgst 1-2 dienas.Tomēr dažos gadījumos šāds periods var ilgt pat nedēļu. Tas ir saistīts ar sākotnēji atšķirīgo imunitātes līmeni bērniem. Zīdaiņiem inkubācijas periods var būt pat 2 nedēļas.

Parasti šajā laikā bērns neuztraucas, viņš vada normālu dzīvi. Tikai dažos bērnus var pamanīt dažas izmaiņas uzvedībā. Viņi kļūst lēnāki, spēlē mazāk rotaļlietu, bieži ir slikts garastāvoklis vai apetītes zudums.

Inkubācijas periods beidzas ar pirmajām adenovīrusa infekcijas pazīmēm. Viņi var izpausties dažādos veidos. Parasti 1-2 dienu laikā simptomu smagums ievērojami palielinās.

Viss par adenovīrusu infekciju mums pastāstīs infekcijas slimību ārstam nākamajā video.

Adenovīrusa infekcijas klīniskās izpausmes ir:

• Temperatūras pieaugums. Tas parasti palielinās līdz 37-38 grādiem. Tikai stipri pavājinātiem bērniem vai smagiem slimības gadījumiem tas palielinās līdz 39. Dažos gadījumos slimība var būt bez drudža. Šajā gadījumā ir nepieciešama papildu diagnostika.

• Smaga iesnas. To izraisa gļotādas iekaisums, kas izraisa deguna pietūkumu. Izplūde ir bagāta, gļotāda. Visbiežāk tie ir caurspīdīgi vai ar dzeltenīgu nokrāsu. Pievienojot sekundāru baktēriju infekciju bērnam, izlāde kļūst zaļa vai spilgti dzeltena.

• Sarkanība rīklē. Mutes dobuma gļotāda ātri iesaistās iekaisuma procesā. Tas noved pie tā atslābināšanās un spēcīga apsārtuma. Šī brūces virsma kļūst par labvēlīgu vidi patogēnu veidošanai un attīstībai.

• Galvassāpes un smags vispārējs vājums. Vai intoksikācijas izpausmes. Vīrusu toksīniem ir negatīva ietekme uz visiem orgāniem. Tas noved pie intoksikācijas. Parasti galvassāpes tiek saasinātas ar ļoti augstu ķermeņa temperatūru.

• Muskuļu sāpes. Rodas gandrīz visā ķermenī. Sāpju smagums ir atkarīgs no slimības smaguma.

• Vēdera diskomforts ar sliktu dūšu un vemšanu. Šie simptomi pārsvarā rodas, sākotnēji uzņemot vīrusus ar pārtiku. Vemšana visbiežāk ir atsevišķa, mazos daudzumos.

• Veselības pasliktināšanās. Mazi bērni kļūst ļoti miegaini, var raudāt vai kapāt. Tie ir ievērojami samazinājuši vai nav apetītes. Zīdaiņi kļūst miegaināki, nevēlas spēlēt, mēģināt pavadīt vairāk laika bērnu gultiņā.

• Konjunktivīts. Tas izpaužas kā spēcīga acu asarošana un apsārtums. Parasti noņemams duļķains ar nelielu dzeltenu nokrāsu. Ar adenovīrusa infekciju tiek skartas abas acis. Pievienojot sekundāro bakteriālo infekciju, izdalīšanās no acīm kļūst strutaina.

• Paplašināti kakla limfmezgli. Ar savu palpāciju ir iespējams noteikt blīvu, palielinātu un cieši sametinātu noapaļotu formējumu ar ādu. Šāda pārbaude un palpācija bērnam nerada sāpes. Smagos gadījumos vai ļoti pavājinātām zīdaiņiem iekaisuši limfmezgli kļūst redzami pat no sāniem.

Visus adenovīrusu infekciju variantus var iedalīt vairākās kategorijās. Kopumā ārsti izmanto klasifikācijas, kurās ir ietverta infekciju izolācija ar klīniskām formām, kā arī pēc smaguma pakāpes.

Atkarībā no adenovīrusa infekcijas izpausmju rakstura var rasties:

• Tonsillofaringīts. Tādā gadījumā pārsvarā tiek ietekmēta kakla un ortopēdija. Mandeļu virsma kļūst bedraina un vaļīga. Mazuļi sūdzas par sāpēm rīšanas laikā. Zīdaiņiem ēstgriba ir ievērojami samazināta. Viņi pat var atteikt zīdīšanu. Tonsils - palielināts un sāpīgs.

• Pharyngoconjunctival drudzis. Šim slimības veidam raksturīga dominējoša acu un rīkles bojājumu rašanās.Iekaisuma process izraisa smagu asarošanu un apsārtumu. Bērniem ir grūti norīt pārtiku. Karsts vai auksts ēdiens var izraisīt paaugstinātu sāpīgumu.

• Mezenteriska limfadenīts. Zīdaiņiem kuņģis kļūst ļoti pietūkušs un pat nedaudz saspringts, tas sāp. Dažos gadījumos rodas vemšana un smaga slikta dūša. Bieži vien ārstiem pat jāizslēdz ķirurģiskā patoloģija, jo slimībām ir līdzīgi simptomi.

• Kataras augšējie elpceļi. Visbiežāk sastopamais slimības gaitas variants. Raksturo slikta aukstuma izskats un deguna elpošanas pārkāpums. Ja ārstēšana nav sākusies, pievienojas riešanas klepus. Tas norāda uz iesaistīšanos bronhu iekaisuma procesā ar tracheobronhīta attīstību.

• Keratokonjunktivīts. Šis slimības variants ir ļoti reti. Papildus konjunktīvas un radzenes iekaisumam bērnam vairs nav nekādu citu bojājumu. Simptomi var būt spilgti vai viegli. Lai noteiktu diagnozi, ārsti izmanto papildu pārbaudes.

Atkarībā no smaguma pakāpes adenovīrusu infekcija var būt:

• viegli Raksturīgi nedaudz izteikti simptomi. Temperatūra sasniedz 37-37,5 grādus. Intoksikācijas simptomi ir izteikti nedaudz. Nevēlamās slimības izpausmes iziet ātri. Nedēļu vēlāk bērns pilnībā atgūstas;

• mēreni smags. Kopā ar izteiktākiem intoksikācijas simptomiem. Bērnam ir drudzis vai drebuļi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem. Slimības gaita ir ilgstošāka. Var rasties komplikācijas;

• smags. Bērna stāvoklis ļoti cieš. Slimība apdraud komplikācijas un var izraisīt nelabvēlīgas sekas. Bieži tiek novēroti bronhīta simptomi, liesa un aknas. Ārstēšana notiek slimnīcā.

Pirmajos dzīves mēnešos bērni ir salīdzinoši reti saslimuši ar adenovīrusu infekciju. Tas ir saistīts ar aizsargājošu antivielu klātbūtni, kas iegūtas no mātes zīdīšanas laikā. Šāda aizsardzība var pasargāt bērnu tikai uz piesaistes laiku krūtīm. Pēc šādas barošanas atcelšanas dažu mēnešu laikā pasīvā imunitāte pazūd.

Kad bērns ir beidzies, bērnam ir viegls iesnas, drudzis, un sākas neliels klepus. Mainās bērnu vispārējais stāvoklis. Tās ir slikti pielietotas krūtīs, jo samazinās apetīte. Daži bērni gulēt vairāk, viņi var būt naughty un biežāk lūgt viņu rokas.

Parasti diagnozes noteikšanai pietiek ar noteiktu klīnisko simptomu kopumu. Slimības uzliesmojuma laikā slimības noteikšana ir diezgan vienkārša. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešamas papildu diagnostikas metodes, jo slimībai ir līdzīgas izpausmes ar gripu vai citām akūtām elpceļu infekcijām.

Sākotnējais tests, kas ļauj aizdomām par slimības vīrusu, ir pilnīgs asins skaitlis. Adenovīrusa infekcijas gadījumā novērojams mērens leikocītu skaita pieaugums, ESR paātrinās, kā arī redzamas leikocītu formulas izmaiņas. Kopējais limfocītu skaits var palielināties.

Lai precīzi noteiktu patogēnu, var veikt mikroskopisku pārbaudi izvadīšanai no deguna vai orofarīnijas. Dažos gadījumos bacposev tiek veikta, lai noteiktu jutību pret fāgiem. Šāds pētījums palīdz ārstiem veikt precīzu slimības diferenciāldiagnozi, kā arī nosaka pareizu ārstēšanu.

Vairums adenovīrusu infekcijas gadījumu ir diezgan viegli. Pēc 7-10 dienām no simptomu parādīšanās brīža slimība pilnībā izzūd. Uz brīdi bērnu var traucēt tikai neliels atlikušais rinīts. Bet pēc 2 nedēļām šis simptoms pilnībā izzūd.

Ja bērnam ir vienlaikus hroniskas slimības, slimības gaita ne vienmēr ir viegli. Šādos gadījumos parasti rodas nelabvēlīgas komplikācijas. Bieži vien, pievienojot sekundāro baktēriju floru, iekaisums nokļūst plaušās un bronhos. Šajā gadījumā var attīstīties bronhīts vai pat pneimonija.

Lai izstrādātu pareizu ārstēšanas taktiku, ārsti izmanto klīniskās vadlīnijas. Šie medicīniskie ieguvumi ietver visu nepieciešamo darbības algoritmu, lai identificētu pirmās adenovīrusu infekcijas pazīmes bērnam.

Komplikāciju ārstēšana notiek tikai slimnīcā. Smagu pneimoniju pavada elpošanas mazspējas simptomu parādīšanās. Ļoti vāji bērni var būt pat sepse smaga iekaisuma rezultātā. Tomēr tas ir ļoti reti.

Zīdaiņiem adenovīrusu infekcija bieži izraisa tādas komplikācijas kā vidusauss iekaisums. Vīrusu vidusauss iekaisums ir saistīts ar dzirdes zudumu un skaņas uztveres traucējumiem. Lai ārstētu šo slimību, tiek izmantoti zāļu pilieni. Šī komplikācija parasti iziet 10-14 dienu laikā.

Slimības ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi un metodes:

• Pareiza uzturs. Palīdz nodrošināt labu imūnsistēmas darbību. Bērnam jāēd vismaz 5-6 reizes dienā. Slimības laikā olbaltumvielu pārtika jāiekļauj bērna uzturs. Gaļa, mājputni, zivis un svaigi piena produkti būs lielisks proteīna avots. Šiem produktiem ir nepieciešams bērna ķermenis, lai stiprinātu imūnsistēmu un ātru atveseļošanos.

• Bagātīgs silts dzēriens. Lai no organisma noņemtu vīrusu toksīnus, bērnam dienā jāsaņem vismaz litra šķidruma. Zīdaiņu bērniem papildus jābaro ar vārītu ūdeni, atdzesē līdz istabas temperatūrai. Vecāki bērni ir piemēroti augļu un augļu sulām, augļu dzērieniem un pašmāju augļu dzērieniem.

• Dienas režīms. Lai bērnam būtu spēks, lai tiktu galā ar infekciju, viņam vienmēr ir regulāri jāspēj gulēt ar augstu kvalitāti. Nakts miega laikā slimības laikā ir 8-9 stundas. Pēcpusdienā arī mazulim vajadzētu atpūsties. Parasti dienas atpūta ir 2,5-3 stundas.

• Zāles. Tie palīdz novērst klepu, normalizēt temperatūru un tikt galā ar neērtiem katarālas simptomiem. Aukstuma novēršanai tiek izmantoti īpaši deguna pilieni. Pievienojot sekundāro baktēriju floru, ir nepieciešamas antibiotikas.

• Vitamīna terapija. Slimības paasināšanās laikā mazuļiem tiek piešķirti multivitamīnu kompleksi ar augstu askorbīnskābes vai C vitamīna saturu, kas palīdz tikt galā ar vīrusiem un aktivizē imūnsistēmas šūnas.

• Telpu vēdināšana. Ņemot vērā vīrusu spēju uzturēties ārējā vidē, bērnu istaba ir regulāri jāvada. Tas palīdzēs ievērojami samazināt patogēno mikrobu koncentrāciju gaisā. Gaisa ieplūde jāveic vismaz 3-4 reizes dienā, parasti 15-20 minūtes.

• Rotaļlietu dezinfekcija un visi priekšmeti, ar kuriem bērns bieži saskaras. Kad parādās pirmās infekcijas pazīmes, visas bērnu lietas jāmazgā ar karstu ūdeni ar īpašu antibakteriālu mazgāšanas līdzekli.Šāda ārstēšana palīdzēs novērst turpmāku infekcijas izplatīšanos.

Ārsti nosaka dažādas zāles, kas palīdz novērst visus nelabvēlīgos simptomus. Parasti ārstēšana ir 5-7 dienas. Smagākos gadījumos to var pagarināt līdz divām nedēļām. Ja adenovīrusa infekcijas laikā tiek pievienota sekundārā baktēriju flora, tad terapija var aizkavēties mēnesi.

Adenovīrusu infekcijas ārstēšanai tiek izmantota:

• Vasokonstriktors deguna pilieni. Šie rīki palīdz apturēt iesnas un novērst smago noplūdi. Pirms pilienu nomešanas mazgājiet mazuļa izteku ar sāls šķīdumiem (“Aquamaris”, “Aqualore», «Delfīns"). Parasti pilieni tiek noteikti 3-5 dienas. Ilgāka to lietošana veicina komplikāciju attīstību un pat ilgstošu rinītu.

• Pretdrudža. Uzklājiet tikai tad, ja temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem. Lai novērstu subfebrilīta pretdrudža zāles, to nedrīkst lietot. Zīdaiņi izraksta zāles, kuru pamatā ir paracetamols. Lai noņemtu siltumu, jūs varat noslaucīt bērna ķermeni ar marles drānu, kas iemērkta vārītā ūdenī.

• Acu pilieni. Tos izmanto, lai novērstu acu asarošanu un apsārtumu. Pirms rakšanas pilieniem bērna acis ir jātīra ar kokvilnas spilventiņiem, kas iegremdēti vaļīgā tējā vai vārītā ūdenī. Ārstēt kakla acis ir 3-4 reizes dienā.

• Imunostimulējošie līdzekļi. Iecelts ar vidēji smagu slimību un vājinātu bērnu. Var lietot arī bērniem ar imūndeficītu. Bieži vien paredzētas kā svecītes, deguna pilieni vai aerosoli. Izlādējas 5-7 dienas.

• Atjaunojošie līdzekļi. Tie ietver multivitamīnu kompleksus un adaptogēnus (Eleutherococcus, Schizandra). Tos piemēro slimības otrajā pusē pēc akūtā procesa samazināšanas. Palīdziet bērnam ātrāk atjaunoties un stiprināt imūnsistēmu.

• Pretsāpju līdzekļi. Iecelts ar klepus izskatu. Lai uzlabotu krēpu izvadīšanu, jūs varat izmantot atkrēpošanas zāles, kā arī augu izcelsmes zāles maksa par krūtīm. Ideāli piemēroti buljoni, kas izgatavoti no kārklu, salvijas, kumelītes un kliņģerīšu. Tos lieto piesardzīgi, jo tie var izraisīt alerģiskas reakcijas.

• Pievienojot baktēriju floru, tiek parakstītas antibiotikas. Slimības gaita parasti kļūst smagāka. Pilnīgi piemēroti antibakteriālie līdzekļi ar plašu darbības spektru (Amoksiklavs, Flemoxin solyutab, cefalosporīna preparāti un citi). Sagatavošanu sagatavo ārstējošais ārsts, ņemot vērā bērna vecumu un bērna hroniskās slimības.

Adenovīrusa infekcijas novēršana ir daudz vieglāka nekā slimības nelabvēlīgo simptomu ārstēšana. Profilakses pasākumi palīdz novērst masveida slimības uzliesmojumus un ievērojami samazināt bērnu skaitu.

Lai samazinātu infekcijas attīstību, izmantojiet šādus padomus:

• Nelietojiet bērnu bērnudārzā elpošanas ceļu slimību uzliesmojumu laikā. Karantīnas saglabāšana palīdz novērst masveida saslimšanas gadījumus. Parasti karantīnas pasākumi pirmsskolas izglītības iestādēs ilgst 10-14 dienas.

• Ir nepieciešams stiprināt imūnsistēmu. Tas lieliski palīdzēs staigāt svaigā gaisā un aktīvās spēlēs uz ielas. Uzrādīja arī labu uzturu un ievērošanu dienā.

• Neļaujiet blakusparādībām pastiprināties. Bieži bērni ar ilgstošu otītu vai sinusītu ir jutīgāki pret adenovīrusu infekciju. Regulāri pārbaudiet bērnu ar otolaringologu, lai izvairītos no paasinājuma.

• Epidēmisko uzliesmojumu laikā izmantojiet īpašas aizsargmaskas. Tie palīdzēs aizsargāt augšējo elpceļu orgānus no vīrusu iekļūšanas. Nomainiet marles masku ik pēc 2-3 stundām.

Adenovīrusa infekcija pilnībā iziet 7-10 dienu laikā. Pēc kvalitatīvas ārstēšanas bērni ātri atgūstas. Novērst atkārtotu infekciju nākotnē tikai tad, ja tiks ievēroti preventīvie pasākumi.