Kas ir apnoja bērniem un kādas ir nakts formas iezīmes?

Daudzas mātes klausās miega bērna elpu, un viņi to dara, vadoties pēc senā instinkta. Nakts elpošana var daudz pateikt. Nemierīga elpošana ir miega traucējumu pazīme, un elpošanas paužu parādīšanās var liecināt par miega apnoja bērniem.

Īsas elpošanas pauzes sauc par miega apnojas sindromu. Tas ir elpošanas sistēmas disfunkcija, kas izpaužas kā sistemātiskas īslaicīgas apstāšanās miega mazuļiem. Papildus elpošanas mazspējas epizodēm bērnu apnoja raksturo tādas parādības kā nakts krākšana un letarģija un miegainība dienas laikā.

Miega apnojas sindroms tiek uzskatīts par potenciāli dzīvībai bīstamu bērnu. Ja pauzes nakts elpošanas laikā pārsniedz 10 sekundes, tad bērnam ir diezgan izteikta hipoksija. (skābekļa trūkums). Vienlaikus ar skābekļa trūkumu, kura nepieciešamība ir augsta jebkurā diennakts laikā, palielinās oglekļa dioksīda līmenis bērna asinīs. Abiem šiem faktoriem ir hiper-aizraujoša ietekme uz smadzeņu stāvokli, kas noved pie tā, ka mazais bieži pamostas naktī, nesaņem pietiekami daudz miega, jūtas pārmērīgs un noguris.

Nakts laikā zēni un meitenes ar vieglu miega apnojas formu var piedzīvot līdz pat 5 apstāšanās stundām, ar smagām slimības formām, līdz pat simts epizožu var rasties 60 minūšu laikā. Ja jūs pievienojat visus pauzes un aprēķināt kopējo elpošanas mazspējas laiku, dažreiz tas izrādās līdz 3 stundām. Apnoja tiek uzskatīta par biežāko pēkšņu zīdaiņu iemeslu sapnī.

Apnoja attīstības dēļ zīdaiņiem un vecākiem bērniem joprojām ir daudz nesaprotamu, acīmredzamu. Taču šo jautājumu risina somnoloģijas un otolaringoloģijas speciālisti.

Jaundzimušajiem, apnoja var būt saistīts ar iedzimtu elpošanas centra nepietiekamību, savukārt mazuļa āda ir zilgana, un elpošanas pauzes miega laikā zīdaiņiem rodas, ja nav plaušu vai sirds patoloģiju. Šādu apnoju, kā arī pēc galvas traumas sauc par centrālo.

Ir arī liela obstruktīvo apnožu grupa, kas attīstās bērniem ar lieko svaru, hormonāliem traucējumiem, iespaidīgiem un nervu mazuļiem. Piešķirt arī iedzimtu apnoju.

Galvenie cēloņi, kas šodien ir zināmi, ir šādi.

• Dzemdības priekšlaicīgi - Tas ir zīdaiņiem, kas dzimuši pirms 37 grūtniecības nedēļām - visbiežāk sastopamā elpošanas centra nenobriedums. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem parasti rodas centrālā apnoja.
• Maxillofacial patoloģija ar iedzimtu mazu žokli, ar citiem iedzimtiem formas anatomiskās struktūras pārkāpumiem.
• Sirds patoloģija, asinsvadi, nervu sistēma. Dažu sirds vai asinsrites slimību anomāliju gadījumā hipoksiju var izraisīt šūnu līmenī, kas arī ietekmē elpošanas sistēmas darbību miega laikā.
• Dzimšanas traumas. Apnojas patieso cēloni var atrast jebkurā traumā, ko bērns piedzima dzemdību laikā. Parasti, ja tie ir centrālās nervu sistēmas traucējumi, tad apnoja ir centrāla.
• Mammas sliktie paradumi - Es domāju smēķēšanu, alkoholismu, narkotiku lietošanu bērna pārvadāšanas laikā.Šādu mammu apnojas varbūtība pēc piedzimšanas bērniem pārsniedz 30%.

Ja mēs runājam par bērniem, kas vecāki par vienu gadu, tad visbiežāk sastopamie apnojas cēloņi ir šādas situācijas:

• liekais svars un aptaukošanās - nakts elpošanas apstāšanos izraisa taukaudu uzkrāšanās uz mīkstā aukslējas uvula;
• elpceļu slimības - visbiežāk bērniem ar adenoīdiem, hroniskām rinīta formām, miega apnojas sindroms attīstās, kad neierobežota deguna elpošana kļūst nepieejama;
• hormonālie traucējumi - visbiežāk kā riska faktors ir pastiprināta vairogdziedzera darbība vai nepietiekama funkcija, kā arī diabēts;
• infekcijas slimības - tajā pašā laikā anoe var attīstīties ne tikai akūtu elpceļu slimību gadījumā, bet arī sistēmiskas slimības, piemēram, sepsi;
• vielmaiņas traucējumi - nepietiekamība bērna ķermenī vai pirmsskolas vecuma bērnībā, kas ir magnija skolēns, kalcijs bieži noved pie miega apnojas;
• narkotikas - zālēm, kas potenciāli var izraisīt apnoju bērnā, ietilpst miegazāles, spēcīgi nomierinoši līdzekļi, kā arī daži antihistamīni, piemēram, Fenistil, ja to lieto bērnam, kas jaunāks par vienu gadu.

Galvenais patoloģijas simptoms ir nepārtraukts, nemierīgs miegs. Zīdaiņu vecāki problēmu var atklāt ātrāk, jo visbiežāk vecāku guļamistabā bērnu gultiņa ir izvietota 2-3 gadus. Ja bērns ir 5 gadus vecs un vecāks un viņš guļ atsevišķi, tad jums ir jāpievērš uzmanība tam, ka dienas laikā bērns ir lēns, apātisks, viņš nesaņem pietiekami daudz miega, sūdzas par to. Apnoja gandrīz vienmēr pavada krākšana.. Bērni ar šo patoloģiju gulēt mierīgi - viņu gulta vienmēr tiek savākta kaudzē.

No rīta bērnam ir sūdzības par galvassāpēm, viņš vēlas gulēt dienas laikā, viņa darbība, zinātkāri un spēja mācīties ir samazināta. Bērns ir uzbudināms, raud, viņam ir grūti koncentrēt uzmanību un iegaumēt jaunu informāciju.

Bērniem diezgan bieži apnoja ir apvienoti ar tādiem traucējumiem kā enurēze, smaga miega svīšana. Viņi var aizmigt visdārgākajās situācijās. Bieži vien jūs varat pievērst uzmanību, ka diena, kad bērns ieelpo caur muti.

Apnoja negatīvi ietekmē ikdienas dzīvi un tās kvalitāti. Bezmiegs bērns dienas laikā ir neuzmanīgs, novirzīts, kas palielina ievainojumu, kritienu, negadījumu iespējamību.

Apnoja palielina hipertensijas, sirds ritma traucējumu rašanās iespējamību. Arī šī problēma ievērojami pasliktina visu elpceļu slimību gaitu, un bērni bieži vien saslimst ar tiem.

Gaidīt, ka apnoja iet pats, ir bīstama.

Ārsts nosver bērnu, noteiks viņa ķermeņa svaru, noteiks, vai bērnam ir aptaukošanās, izmērīt spiedienu un dot norādījumus ENT ārstam. Nozīmīga loma ir otolaringologa pārbaudei - ir jāidentificē mehāniskie faktori, ar kuriem augšējo elpceļu sapnis krītas.

Bērniem tiek piešķirta polisomnogrāfija - vienlaicīga elektrisko potenciālu reģistrācija 8 stundas vai ilgāk vai poligrāfisks pētījums, kurā sirdsdarbība, deguna elpošana tiek reģistrēta vienas nakts laikā, un tiek noteikta krākšanas epizodes.

Apnoja ārstēšanai bērnībā izmantojiet lielu narkotiku sarakstu. Ir arī metodes, kas nav saistītas ar narkotikām.Ir pieņemami izmantot operācijas sasniegumus, bet tikai, lai sapnī novērstu galveno elpošanas traucējumu cēloni. Ja bērnam ir viegla patoloģijas forma, viņam ir ļoti ieteicams doties gulēt ar galvu paaugstinātu. Arī vecāki tiek mudināti mācīt bērnu gulēt uz sāniemizvairoties no pozīcijas aizmugurē.

Pārliecinieties, ka ārstējat ENT slimības, kas tika konstatētas aptaujas rezultātā. Bērniem ar lieko svaru ieteicams samazināt šo iestatījumu.. Ir daudz dažādu ierīču, kas palīdzēs jūsu bērnam mierīgāk gulēt - mēles turētāji, žokļu turētāji. Šīs ortopēdiskās ierīces var arī ieteikt.

Vecāki, kuri ir piedzīvojuši bērnu apnoju, labi apzinās, ka tas ir diezgan biedējoši, bet īstermiņa elpošanas apstāšanās nav bīstama, bet ilgstoša apnoja. Jebkurš bērns, kas cieš no šādas problēmas, var kļūt par ilgstoša elpošanas apstāšanās upuri, kas apdraud viņa dzīvību. Tāpēc, ārsti (un Dr Komarovsky nav izņēmums) iesaka zināt, kā sniegt pirmo palīdzību ilgstošam elpošanas apstāšanās.

Ja vecāku rīcība neveicināja bērna apziņu, elpošana nav atguvusies, ir nepieciešams veikt kardiovaskulāru atdzīvināšanu mājās, veikt netiešu sirds masāžu kopā ar mākslīgo elpināšanu. Pēc uzbrukuma bērnam jāpārbauda ārsti.

Plašāka informācija par bērnu apnoja atrodas nākamajā videoklipā.