Simptomi un enterovīrusa infekcijas ārstēšana bērniem

Nesen ir ievērojami palielinājies enterovīrusa infekcijas uzliesmojumu skaits. Vai nu no viena piejūras kūrorta, vai no cita, tiek saņemti satraucoši dati par lietu skaitu. Bet pat pilsētās, kas atrodas tālu no jūras, enterovīrusu infekcijas ir ļoti bieži sastopamas, īpaši bērniem. Kas tas ir, kādi ir simptomi un ārstēšana - jūs par to visu uzzināsiet, izlasot šo rakstu.

Enterovīrusu infekcijas ietver lielu slimību grupu. Viņus vieno fakts, ka visus tos izraisa vienas ģimenes vīrusi - pikornavīrusi. Enterovīrusa infekcija dažkārt tiek saukta par zarnu traktu, bet ne tās izpausmēm, bet gan enterovirusu spējai iekļūt organismā un attīstīties cilvēka kuņģa-zarnu traktā.

Enterovīrusa infekcija var izpausties pilnīgi atšķirīgos veidos - no elpošanas simptomiem (iesnas, klepus) līdz iekaisis kakls- no vemšanas ar caureju līdz centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Vīrusi rada ļoti specifiskas slimības, kas izraisa specifiskus simptomus.

Visbiežāk bērni inficējas un viņiem ir ARVI. Enterovīrusa infekcijas atrodas otrajā vietā pēc tām. Bērni ir slimi biežāk nekā pieaugušie, tas ir bērnu imūnsistēmas vājuma dēļ. No desmit cilvēkiem ar konstatētu enterovīrusu infekciju astoņi ir bērni, un daudzi bērni ir pirmsskolas vecumā.

Fakts ir tāds, ka pieauguša imunitāte spēj ātri reaģēt uz enterovīrusu - pateicoties dzīves gaitā izstrādātajām antivielām. Bērniem šādu antivielu krājums ir mazs vai pilnīgi nepastāv. Lai gan imūnsistēma joprojām ir “mācīšanās”, lai atpazītu dažādu slimību izraisītājus, bērns ir neaizsargāts, tas ir iemesls bērnu slimību biežumam.

Uz planētas ir daudz enterovīrusu nesēju, un viņi paši neslimo, tie ir tikai pārvadātāji. Taču bērni un cilvēki ar vājinātu imunitāti var inficēties, sazinoties ar šādiem pārvadātājiem. Vīruss pats dzīvo ilgu laiku tās pārvadātāja ķermenī - līdz pat vairākiem mēnešiem.

Ne visas enterovīrusu izraisītās slimības ir labi un rūpīgi izpētītas, dažās jomās zinātnieki un ārsti meklē atbildes uz daudziem jautājumiem. Bet lielākā daļa slimību, kas var būt enterovirusa iekļūšanas bērna ķermenī, ir labi zināmi ārstiem, kā arī veidi, kā cīnīties ar šīm slimībām.

Enterovīrusu ģimenē ir vairāk nekā simts cilvēku bīstami vīrusi. Uzskaitīt visu nav jēgas, tāpēc jums vajadzētu ierobežot sevi ar slavenākajiem un bīstamākajiem ģimenes locekļiem. Enterovīrusi ietver 24 Coxsackie A vīrusa serotipus, kā arī 6 Coxsacke B serotipus.

Visvairāk ir ECHO vīrusa serotipi (ir 34). Vismazākais ir 4 enterovīrusi, kas nepieder nevienai grupai.Tos apzīmē ar cipariem no 68 līdz 71.

Enterovīrusi ir ļoti izturīgi pret zemām temperatūrām, bet ātri iznīcina augstas temperatūras - enterovīrusi mirst gandrīz uzreiz vārīšanās laikā. Visbiežāk aktīvās enterovīrusa izraisītās slimības notiek vasaras beigās un rudens sākumā.

Vīrusi ķermenī iekļūst caur muti, dažreiz caur deguna galviņu. Vīrusu attīstībai visizdevīgākais ir limfātiskais audums, kas veido mandeles, liesu. Piemērots šo vīrusu un mutes dobuma, rīkles un gremošanas trakta epitēlija šūnu replikācijai.

Tad vīruss izplatās caur bērna ķermeni ar asinsriti, kas ietekmē nervu audus, muskuļus, acu traukus. Inkubācijas periods, kas ilgst no brīža, kad vīruss nonāk organismā, līdz parādās pirmie klīniskie simptomi, ilgst no 2 līdz 14 dienām.

Pēc slimības, kas parasti ilgst aptuveni 10 dienas, bērns veido pagaidu imunitāti pret vīrusu, kas izraisīja viņa slimību.

Ir daudzas slimības, kas izraisa enterovīrusus. Lai tos vieglāk klasificētu, pagājušajā gadsimtā tika ierosināts tos sadalīt potenciāli bīstamos un mazāk smagos. Pirmajā grupā ietilpst:

• serozs meningīts;
• pēkšņa akūta paralīze;
• encefalīts;
• miokardīts;
• perikardīts;
• hepatītu.

Mazāk bīstamu slimību, ko izraisa enterovīrusu infekcija, grupa ir:

• „Trīs dienu” drudzis;
• herpangina;
• vezikulārais faringīts;
• konjunktivīts;
• gastroenterīts.

Turklāt visas enterovirālās infekcijas ir sadalītas tipiskā un netipiskā veidā. Tipiski sastopami ar iekšējiem simptomiem, un netipiskas formas var rasties bez simptomiem. Netipiski notiek gandrīz puse no Coxsackie, ECHO un gandrīz 90% infekcijas gadījumu ar poliomielīta vīrusiem, kas ir arī enterovirusa ģimenē.

Saskaņā ar simptomu smagumu enterovīrusa izcelsmes infekcijas slimības var būt vieglas, vidēji smagas un smagas. Saskaņā ar seku novērtējumu - sarežģīta un nesarežģīta.

Tā kā "ieejas vārti" inficēšanai ir mutes dobums, deguna un gremošanas trakts, pirmie simptomi parādās tieši šeit. Nav skaidra klīnisko izpausmju saraksta, bet ir diezgan iespaidīgs iespējamo simptomu saraksts. Parasti tās atrodamas kombinācijā - 2-4, bet kombinācijas vienmēr ir diezgan unikālas. Šeit ir nepilnīgs saraksts ar iespējamām izpausmēm enterovīrusa infekcijas agrīnā stadijā:

• Deguna dobuma iekaisums, viņa deguna blakusdobumu iekaisums. Tas izpaužas kā iesnas, paranasa sinusa sastrēguma sajūta, smaguma sajūta galvas nolieces laikā, spēja atšķirt smakas. Dažreiz deguna blakusdobumu iekaisums rada ausīs sastrēguma sajūtu, īslaicīgu dzirdes asuma samazināšanos.

• Balsenes un mandeļu iekaisums. Mandeļu limfātiskais audums, kurā sākotnējā stadijā aktīvi tiek vairoti enterovīrusi, ievērojami palielinās, var būt izsitumi. Balsenes un mandeles kļūst pietūkušas, apsārtušas. Norijot ir stipras sāpes.
• Problēmas ar kuņģi un zarnām. Ja enterovīruss sāka replikāciju gremošanas traktā, tad bērnam var parādīties palielināta gāzes veidošanās, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, retāk - vemšana, caureja, sāpes vēderā.
• Jutīguma izmaiņas. Bērnam var rasties nejutīgums ekstremitātēs, tirpšana pirkstu un pirkstu nejutīgajā reģionā. Dažreiz ir sejas muskuļu nejutīgums, īslaicīgi mainot sejas izteiksmes.

• Galvassāpes. Šis simptoms ir saistīts ar lielāko daļu enterovīrusu izraisītu slimību.Pati sāpes var būt diezgan spēcīgas, asas un blāvas, sāpes. Daudz tās intensitāte ir atkarīga no slimības attīstības, kā arī no bērna vecuma.
• Muskuļu un kaulu sāpes. Šī funkcija ir arī ļoti izplatīta. Bērniem no 3 līdz 6 gadiem bieži ir īsas ekstremitāšu spazmas, bērns var sūdzēties par to, ka "kāja samazinās".
• Klepus. Tas var būt dažāda intensitāte. Sākumā bērnam parasti ir neproduktīvs sausais klepus, vēlāk - slapjš, slapjš. Elpošanas laikā ir iespējama aizdusa, kā arī svilpes.

• Temperatūra, drudzis. Slimības sākumā temperatūra vienmēr palielinās līdz diezgan augstām vērtībām - 38,0-40,0 grādi. Temperatūra strauji samazinās (2-3 dienās) un pēc tam saglabājas pie subfebrilām vērtībām - no 37,0 līdz 37,9 grādiem (līdz atgūšanai).
• Izsitumi. Tas var parādīties mutē, uz vaigu iekšējās virsmas gļotādām, uz mēles, rīklē, uz mandeles, un var parādīties uz plaukstām, kājām, ādas krokām maziem bērniem un pat dzimumorgānu apvidū.
• Bērna vispārējā stāvokļa traucējumi. Apetīte, miega, uzvedības maiņa. Bērns kļūst kaprīzs, nemierīgāks vai miegaināks un apātisks.
• Pietūkuši limfmezgli. Parasti submandibulāri limfmezgli, kā arī pakauša un kakla limfmezgli kļūst iekaisuši un kļūst lielāki. Padusēs, kā arī cirksnēs esošie mezgli var augt.

Tas ir diezgan bieži sastopama slimība, ko izraisa Coxsackie A vai B vīrusi. Sākotnējā posmā apsārtums ir blisterī, kas saplīst un rada čūlas.

Bērna acu gļotādu bojājumi parasti izraisa enterovīrusa 70 veidu. Bērns sāk baidīties no spilgtas gaismas, viņa acis ir laistīšanas. Ir pamanāmas sarkanas sarkanas acis, izteiktas asins svītras.

Vecāks bērns sūdzas, ka „kaut kas ir nokritis viņa acīs”, bērns vienkārši nepārtraukti berzē acis. Vīrusu konjunktivīts Baktēriju infekcija, ko bērns iekļūst acīs, bieži tos sarežģī, berzējot. Mikrobu infekciju raksturo strutainas izdalīšanās acu stūros. Slimība ilgst ilgi - līdz 14 dienām.

Šī slimība vienmēr izpaužas kā vaļu (pūslīšu) parādīšanās, piepildīta ar vieglu šķidrumu, mutes dobumā, plaukstās, uz kājām, pirkstiem un telpā starp pirkstiem. Šāda parādība visbiežāk izraisa Coxsaki A. enterovīrusu.

Blisteri nesāpēs, nieze. Kad pūslīši saplīst, uz ādas paliek mazas čūlas ar vieglu garozu. Pirmajās divās dienās šāds pemphigus ir saistīts ar drudzi un intoksikācijas simptomiem. Slimība ilgst aptuveni 7 dienas.

Sirds muskulatūras iekaisums ir diezgan bieži sastopama enterovīrusa infekcijas komplikācija. Ja tikai sirds ir iekaisusi, tad viņi runā par perikardītu. Zēniem šī komplikācija notiek biežāk nekā meitenēm.

Tas viss sākas kā akūta elpceļu slimība, kurā bērnam ir iesnas, klepus. Slimība progresē diezgan ātri, un bērns cieš no smagas elpas trūkuma, traucē sirds ritmu un var attīstīties sirds mazspēja.

Šādu komplikāciju var izraisīt Coxsackie enterovīrusi (A un B), ECHO vīrusi un enterovīrusi, ko norāda skaitļi no 68 līdz 71. Seroziem meningīts raksturīga fotofobija, galvassāpes, drudzis. Bērniem vecumā no 5 līdz 9 gadiem, kuru vidū šī komplikācija tiek uzskatīta par visizplatītāko, enterovīrusu meningīts nav tik bīstams, kā šķiet. Tomēr slimība ir bīstama bērniem pirmajā dzīves gadā.

Slimību diagnosticē aptuveni katrs trešais bērns ar enterovīrusa infekciju. Bērni ir pamanījuši pietūkums "fontanel", stīvs kakls. Jebkura vecuma bērniem meningīts var rasties vemšana, krampji, apziņas mākoņi un delīrijs. Slimība ilgst aptuveni 10 dienas un parasti iziet - ar ļoti labvēlīgu prognozi. Reizēm bērni kā paliekoša parādība atpaliek no runas un fiziskās attīstības.

To sauc arī par trīs dienu drudzi, jo temperatūra ilgst tieši trīs dienas. Komplikācijas izraisa Coxsackie un ECHO vīrusi. Slimība visbiežāk notiek vasarā, un to sauc arī par "vasaras drudzi".

Šo slimību raksturo asa drudzis un kakla, mandeļu un šķidruma izdalīšanās no deguna. Bērnam ir muskuļu, galvassāpes un limfmezglu pietūkums. Bieži vien palielināta un liesa ar aknām. Pēc trešās dienas bērns sāk justies daudz labāk, un līdz 6-7 dienām viņš parasti pilnībā atgūstas.

Šo slimību sauc arī par pleurodiniju vai „nopeltās dejas”. Šis nosaukums tiek piešķirts slimībai, kas saistīta ar roku, kāju un ķermeņa haotiskām kustībām, ko bērns dara sāpīgu uzbrukumu brīžos krūšu, vēdera un ekstremitāšu muskuļos. Uzbrukumi ilgst no 10 sekundēm līdz 20 minūtēm un tiek atkārtoti vairākas reizes dienā.

Šo stāvokli izraisa ECHO enterovīruss, retāk - Coxsackie. To pavada drudzis, intoksikācijas simptomi. Slimība ilgst ne vairāk kā 10 dienas.

Tos parasti izraisa poliovīrusi, retāk - Coxsackie un ESNO. Spinālā paralīze parasti attīstās, kas noved pie īslaicīgas nespējas pārvietot ekstremitātes. Parasti tas ir augsts drudzis, smaga intoksikācija, atkārtota vemšana, krampji. Paralīze nav noturīga pēc dažām dienām.

Šī komplikācija ir visbiežāk sastopama bērniem līdz 3-4 gadiem. Nieze, klepus un citi elpošanas simptomi ir viegli vai vispār nav. Slimība notiek uz augstas temperatūras, caurejas, vemšanas, gāzes veidošanās. Smagi zarnu simptomi parasti nav, bet šāda veida enterovīrusa infekcijas ilgums ir diezgan liels - simptomi var ilgt līdz divām nedēļām. Šo stāvokli izraisa Coxsackie A un B vīrusi, kā arī ESNO un 68-71. Tipa vīrusi.

Galvenais enterovīrusa infekcijas risks nav vīrusā, bet gan komplikācijās, ko tas var izraisīt. Somatiski veselīgs, spēcīgs bērns spēj tikt galā ar infekciju, viņa imunitāte dažu dienu laikā radīs nepieciešamās antivielas pret iekļūto vīrusu. Bet bērni ar hroniskām slimībām, vājināta imunitāte, HIV infekcija, iedzimtas anomālijas, centrālās nervu sistēmas patoloģijas, kā arī zīdaiņi līdz viena gada vecumam nespēj ātri un efektīvi izturēt enterovīrusu. Tie ir pakļauti nopietnu komplikāciju attīstībai. Enterovīrusa risks ir tā viltība.

Briesmīgākā enterovīrusa infekcijas komplikācija - lieliem centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Iespējams smadzeņu pietūkums, kas var izraisīt sirds vai elpošanas mazspēju. Starp citām komplikācijām, kas ir bīstamas bērna dzīvei un veselībai, ir viltus krusts, kas veidojas uz balsenes stenozes fona, kā arī tādas infekcijas pievienošana, kas var izraisīt smagu pneimoniju. Ne visai bieži, bet tas notiek, ja enterovīrusu konjunktivīts izraisa redzes samazināšanos, kataraktu rašanos un akluma rašanos.

Ja mēs objektīvi novērtēsim medicīnas statistiku bīstamu seku rašanās, kad enterovīrusa infekcija notiek ne tik bieži. Vairumā gadījumu ārstu prognozes ir ļoti labvēlīgas. Aptuveni 90% bērnu parasti izturas bez ilgtermiņa ietekmes uz veselību.

7% bērnu ir zināmas komplikācijas, kas ir atgriezeniskas. Neatgriezeniskas komplikācijas tiek reģistrētas tikai 1-2% gadījumu un parasti attiecas uz iepriekš minētajiem riska grupas bērniem.

Jebkurš pediatrs var diagnosticēt enterovīrusa infekciju ar simptomu kombināciju un sezonu. Tomēr ir droši teikt, ka tas bija enterovīruss, kas izraisīja bērna slimību, tikai pamatojoties uz laboratorijas testiem.

Ne visi bērni ar aizdomām par enterovīrusu infekciju tiks nosūtīti testu veikšanai. Ja ārsts neuztraucas par bērna stāvokli, viņš nevar novirzīt viņu uz progresīvu laboratorijas diagnostiku. Ja ārsts konstatē neiroloģiskus simptomus, meningīta pazīmes, sepsi jaundzimušajiem, eksantēmas pazīmes un izsitumus mutē, rokās un kājās, herpes kakla simptomus, miokardītu, konjunktivītu vai mialģiju, tad būs jāveic laboratorijas tests.

Uz laboratoriju nosūta tamponu no orofarīnijas, herpes slimības rīkles gadījumā tiek iegūti no kakla vezikulu satura paraugi, kā arī jāveic fekāliju masas analīze. Ja konjunktivīts prasa acs izdalījumu paraugus. Ja Jums ir aizdomas par meningītu un centrālās nervu sistēmas bojājumiem, ir nepieciešams smadzeņu šķidrums, ko ievada punkcija.

Laboratorijas tehniķi izmantos vairākas metodes: viroloģiski ļaus izolēt vīrusu, seroloģiski - lai noteiktu to antivielu klātbūtni, molekulārā metode ļaus noteikt vīrusa serotipu un tā īpašības.

Papildus laboratorijas testiem pēc individuālām indikācijām var noteikt krūškurvja rentgenstaru. Šī metode ļaus jums izpētīt ne tikai plaušu stāvokli. Tas ļauj kontrolēt sirds lielumu, ja ārsts aizdomas par perikardītu vai miokardītu. Šie bērni papildus iesaka vairākas EKG dinamikas.

Elektroencefalogrāfija palīdzēs izpētīt smadzeņu stāvokli, ja ir aizdomas par meningītu vai encefalītu. Redzes orgānu izmeklēšana, ko veic oftalmologs, palīdzēs prognozēt iespējamās enterovīrusa konjunktivīta komplikācijas.

Enterovīrusa infekcijas ārstēšana vispārīgi atgādina jebkuras vīrusu infekcijas ārstēšanu. Terapija ir sarežģīta un ietver ne tikai zāles, bet arī pareizu medicīnisko shēmu, uzturu. Lielākā daļa bērnu var ārstēties mājās, stingri ievērojot visus ārstējošā ārsta norādījumus. Viņi cenšas hospitalizēt tikai bērnus, kuriem enterovīrusi ir nopietns apdraudējums - bērni ar HIV infekciju, bērni līdz viena gada vecumam, bērni ar iedzimtu un smagu hronisku iekšējo orgānu un sistēmu slimību.

Vieglas infekcijas formas bērniem, kas nav pakļauti riskam, var ārstēt mājās. Ārsti cenšas ārstēt slimības mērenas un smagas slimības formas. Slimnīcā ir iespēja ātri reaģēt uz iespējamām komplikācijām. Bērni ar smagām izrakstītu pretvīrusu zāļu formām, ko ievada intravenozi un intramuskulāri.

Šādas zāles aptieku plauktos nevar atrast. Tās ir pierādījušas efektivitāti - atšķirībā no lielākās daļas zāļu, kas tiek plaši reklamētas un pieejamas katrā aptiekā. Pretvīrusu zāles ar pierādītu efektivitāti Krievijā. Bērniem, kuriem ir viegla enterovīrusa infekcijas forma, nav nepieciešamas šādas zāles, bet ārsti bieži to izraksta "Anaferon", "Viferon" un citas zāles.

Tas tiek darīts, lai vecāki nevarētu vainot ārstu par neuzmanību, vienaldzību. Ja ārsts godīgi saka, ka tad, kad bērnam nav jāievada enteroviruss infekcija, pretvīrusu zālēm nav jēgas, tad daudzi mammas un tēti vienkārši nesapratīs šādu godīgu speciālistu. Un pēc homeopātiskās "Anaferon" iecelšanas un ārsts ir mierīgs, jo bērns lieto nekaitīgu (un bezjēdzīgu) narkotiku un vecākus - viņi ņem vērā ieteikumus un dara visu, lai ātri atgūtu bērnu.

Liela kļūda ar enterovīrusu infekciju ir dot bērnu antibiotikas. Daži vecāki uzskata, ka zarnu gripu (enterovīrusa gastroenterītu) vienkārši nevar izārstēt bez antibiotikām. Diemžēl ārsti joprojām strādā ar bērniem, kuri paraksta antibiotikas bērnam ar vīrusu infekciju ar “taisnīgu” stāvokli, lai nebūtu komplikāciju.

Patiesība ir tā antibiotikas neietekmē vīrusus. Tomēr tie ietekmē organismu kopumā, un komplikāciju rašanās varbūtība nemazinās, bet palielinās vairākas reizes. Vienlaikus baktēriju infekcija būs grūti izārstējama, jo baktērijas veidos noteiktu "atkarību" pret antibiotiku.

Lai bērnam nodrošinātu pretvīrusu medikamentu ārstēšanu mājās vai nē, tikai vecāki nolemj. Ja bērns nespiež tabletes un sīrupus, nekas briesmīgs nenotiks. Ja tā ir, tas neietekmēs dzīšanas procesu un laiku.

Parasti simptomātisku ārstēšanu nosaka mājās:

• Pretpirētiķi. Augstās temperatūrās bērnam var piešķirt zāles ar paracetamolu un paracetamolu, kā arī pretiekaisuma līdzekli, kas nav nesteroīds, "Ibuprofēns". Kategoriski jūs nevarat dot "Aspirin" un līdzekļi, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe, jo to lietošana var izraisīt nāvējošu slimību - Ray sindromu.

• Vasokonstriktors deguna pilieni. Ar aukstumu jūs varat mazināt bērna stāvokli, izmantojot Nazivin un Nasol pilienus. Jāatceras, ka šīs zāles nevar lietot ilgāk par 5 dienām, jo ​​tās izraisa pastāvīgu atkarību no narkotikām. Lai novērstu deguna gļotādu un baktēriju komplikāciju sabiezēšanu, bieži vien ir lietderīgi (ik pēc pusstundas) ievadīt parasto sāls šķīdumu degunā, kas sagatavots atsevišķi - no ūdens un sāls.

• Antihistamīni. Smagās plaušu un deguna gļotādas tūskas gadījumā Jūs varat lietot antialerģisko zāļu vecuma devu: "Suprastin", "Loratadīns», «Tavegils". Šie rīki ir noderīgi ne tikai alerģijas, bet arī tad, ja ir nepieciešams pietiekami ātri noņemt tūsku.

• Enterosorbenti un perorālie rehidrācijas preparāti. Ar enterovīrusa infekcijas zarnu formu nevar izdarīt bez līdzekļiem, kas palīdzēs aizpildīt ūdens un sāls līdzsvaru, ko traucē atkārtota vemšana vai ilgstoša caureja. Tie ietver „Regidron», «Smecta, Humana elektrolīts. Ja notiek vemšanas uzbrukumi, varat dot bērna sorbentiem, piemēram, "Enterosgel».

• Probiotikas. "Bifiform", "Bifistim" var tikt piešķirts bērnam pēc enterovīrusa slimības zarnu formas akūtās fāzes (zarnu floras normalizācijai, kuru būtiski ietekmē pēc ilgstošas ​​caurejas vai vemšanas).

• Vietējie antiseptiskie līdzekļi. Ar herpes kakla iekaisumu, ar vezikulāro faringītu un citām enteropēdu izraisītajām orofariona slimībām tiek noteikti vietējie antiseptiskie līdzekļi - rīkles apūdeņošanai un skalošanai. Tas parasti ir furatsilina risinājums, "Miramistin».

• Mucolītiskie un atkrēpošanas līdzekļi. Tie ir parakstīti klepus - lai likvidētu lieko krēpu. Šīs zāles ietver "Mukaltin», «Codelac“Broncho”, “Lasolvan”.

Slimnīcā ārstēšanu veic arī ar simptomātiskām zālēm. Kardioprotektori ir paredzēti perikardīta vai miokardīta ārstēšanai. Smagiem infekcijas zarnu veidiem - rehidratācijas terapija, sāls infūzija. Meningīts un encefalīts prasa lietot diurētiskus līdzekļus, kas palīdzēs ātri noņemt lieko šķidrumu un izvairīties no smadzeņu pietūkuma, kā arī nootropiskām zālēm, kas uzlabo asins plūsmu.

Enterovīrusa infekcijas ārstēšanai mājās un slimnīcā nepieciešama gultas atpūtas ievērošana - tik ilgi, kamēr bērnam ir drudzis. Ir svarīgi nodrošināt mieru un pacienta normālu psiholoģisko stāvokli. Pastaigāšana svaigā gaisā ir atļauta vienu dienu pēc temperatūras atgriešanās pie normālās vērtības.

Ja bērnam ir sāpīgi norīt, ēdiens tiek pasniegts silts, kartupeļu biezeni vai biezeni. Ja enterovīruss izraisa vemšanu un caureju, ir svarīgi ievērot medicīnisko badošanos (vienu dienu). Pēc tam bērna ēdienkarte pakāpeniski ievieš buljonu, želeju, rīsu ūdeni, bez eļļas putras, dārzeņu zupas ar liesu buljonu, baltmaizes grauzdiņus.

Visiem dzeramajiem jābūt siltiem. Optimāli, ja šķidruma temperatūra atbilst slimā bērna ķermeņa temperatūrai, tātad zarnās ūdens uzsūcas ātrāk un uzsūcas.

Bērnam nav iespējams klusināt, novietot sildītājus pie pacienta gultas. Tas izžūst gaisu. Lai veiksmīgi atveseļotos bez komplikācijām, tas ir svarīgi tā, lai bērns ieelpotu tīru gaisu (tai nevajadzētu pārsniegt). Optimālais mitrums ir 50-70%, gaisa temperatūra telpā nedrīkst būt augstāka par 20 grādiem pēc Celsija.

Enterovīrusa infekcijas novēršana neaprobežojas tikai ar vakcināciju, jo pret to nav vakcinācijas. Dezinfekcija tiek veikta infekcijas centrā. Ja bērnudārzs ir slims, tad visi bērni bērnudārzā, kas bijuši saskarē ar viņu, tiek intensīvi novēroti divas nedēļas. Nav karantīnas, bet katru rītu bērnudārzā sākas temperatūras mērīšana. Tas ir nepieciešams visiem bērniem.

Īpaši bieži bērni atvaļinājuma laikā jūrā saņem enterovīrusu infekciju. Īpaši svarīga ir profilakse šajā gadījumā. Ja bērnam vai pirmsskolas vecuma bērnam ir jādodas uz kūrortu, ir svarīgi rūpīgi izpētīt epidemioloģisko situāciju šajā jomā. To var izdarīt vietnē Rospotrebnadzor. Tā satur visu aktuālo informāciju, tostarp enterovīrusu infekciju uzliesmojumus.

Atmiņa atpūtniekiem, kuri brīvdienu laikā nevēlas ārstēt bērnu par enterovīrusu, izskatās vienkārši:

• nedodiet bērnam dzert ūdeni no nepazīstamiem avotiem;
• Ir svarīgi novērst, ka bērns peldēšanas laikā norij ūdeni no jūras vai baseina;
• bērnam nevajadzētu dot nepārbaudītu pārtiku (īpaši kūrorta ēdināšanas un zivju un gaļas nacionālās virtuves ēdieniem), un augļiem un dārzeņiem jābūt labi nomazgātiem;
• Ir svarīgi ievērot noteikumus, kas samazinās aklimatizācijas ietekmi uz mazuļa ķermeni: lai netraucētu viņa parasto ikdienas rutīnu, neņemt mazu bērnu uz eksotiskām valstīm ar klimatu, kas ir ļoti atšķirīgs no parastā.

Nākamajā videoklipā Dr. Komarovskis runās par to, ko enterovīrusi un kā tos ārstēt.