Eritēma bērniem

Jebkuras izmaiņas bērna ādā nekavējoties piesaista vecāku uzmanību. Un, ja ar pūtīm un izsitumiem viss ir vairāk vai mazāk skaidrs, sarkano plankumu parādīšanās izraisa daudzus jautājumus un bažas. Mēs apspriedīsim, kāda ir eritēma un kāpēc tas parādās šajā rakstā.

Vārdam "eritēma" ir grieķu saknes. Tulkots no grieķu valodas: "sarkans" Tas pilnībā atspoguļo to, kas notiek. Uz bērna ādas parādās spēcīgs apsārtums, kas saistīts ar kapilāru patoloģisko paplašināšanos.

Pēc dedzināšanas, pēc skābekļa vai sārma iedarbības, kā arī sakarā ar ķermeņa iekšienē notiekošiem procesiem, piemēram, alerģiskas reakcijas laikā, var rasties eritēma.

Tādējādi fizioloģisko eritēmu var izraisīt saules gaismas iedarbība, ja bērns sauļojas un spēlē saulē, apmeklē vannu vai saunu, kad kapilāru paplašināšanās ir īslaicīga. Pat ar spēcīgu kaunu vai stresu cilvēks var nosarkt. Tomēr medicīnā šāds ādas apsārtums tiek uzskatīts par eritēmu, tomēr refleksu.

Galvenais apsārtuma cēlonis ir kapilāru paplašināšanās. Bērniem eritēma nav nekas neparasts ādas rakstura dēļ. Asinsvadi zīdaiņiem atrodas tuvu virsmai, epidermai, tāpēc jebkurš provocējošs faktors var izraisīt strauju mazo kuģu paplašināšanos un līdz ar to ādas apsārtumu.

Tāpēc daudziem eritemiem ir pilnīgi droši un dabiski paši dabas apstākļi. Tātad, bērniem ir ādas apsārtums, reaģējot uz masāžu, ar spēcīgu piespiešanu. Kapilārus paplašina, reaģējot uz siltumu no ārpuses - vannā, saunā. Ja bērns spēlē sportu, spēlē āra spēles, vada un lec, asins apgāde kļūst intensīvāka, palielinās kapilāri zem asinsspiediena.

Patoloģiskos apsārtuma cēloņus var saistīt ar:

• infekcijas slimība;
• termiskie vai ķīmiskie apdegumi;
• jebkura slimība, kas rodas augstas temperatūras fonā;
• alerģiska reakcija;
• sirds un asinsvadu slimības;
• pēc traumatiskas izmaiņas ādā.

Ir arī ādas apsārtums, kura cēloni nevar noteikt ārsti, šādu eritēmu sauc par idiopātisku.

Visas eritēmas ir sadalītas vairākos veidos, kas atšķiras ārējās izpausmēs un kapilāru paplašināšanās cēlonis.

Šo šķirni sauc arī par noturīgu eritēmu. Kad tas veidojas uz ādas plankumiem gredzenu veidā. Parasti tas ietekmē ķermeni un vaigu, kā arī bērna plecus. Šāds gredzena formas apsārtums var rasties reimatisma, vīrusu vai bakteriālu slimību gadījumā.

Ir īpaša gredzenveida eritēma - eritēma Dariakurā neizskaidrotu iemeslu dēļ uz ādas parādās rozā plankumi, kas paceļas virs ādas un mēdz pastāvīgi augt.Sarkanums gredzenu formā var noņemt, un tas nedrīkst pārkāpt ādas integritāti. Dažreiz eritēma parādās pēkšņi un pēc dažām stundām pazūd.

To var pārmantot, gredzenveida eritēma ir saistīta arī ar tādām slimībām kā tonsilīts, hronisks sinusīts un holecistīts, kuņģa-zarnu trakta traucējumi un pat daži audzēja procesi organismā.

Šo šķirni raksturo apsārtums ne tikai uz ādas, bet arī mutes, deguna, rīkles gļotādām. Visbiežāk uz rokām (kājām) un kājām (kājām) parādās izsitumi, uz apaviem, kājām, apakšdelmiem un elkoņu ekstensīvās puses parādās noapaļots apsārtums. Šāda eritēma izskatās kā izliekta, bagāta rozā izsitumi ar skaidriem, kontūrētiem malām.

Sākotnēji papulas ir nelielas - tikai 2-3 mm diametrā, bet tās ātri aug un var sasniegt 3 cm diametru. Izglītības centrā ir mazs foss - krīt. Šī iemesla dēļ papule izskatās nedaudz zilgana.

Bieži uz šādām izsitumiem un to tuvumā ir ūdeņains izsitumi vai cita veida izsitumi.Tāpēc termins “daudzveidīgs” ir eritēmas nosaukumā. Šādu bojājumu parādīšanos parasti veic augsts drudzis, intoksikācija, smaga vispārēja slikta pašsajūta. Eksudatīvā eritēma ir saistīta ar daudzām vīrusu un baktēriju slimībām, kā arī alerģiskām reakcijām.

Pašu eritēma, attīstoties un palielinoties izmēram un lielumam, ievērojami pasliktina bērna imunitāti. Viņš sāk saslimt biežāk, jo atgūšanai ir vajadzīgs daudz vairāk laika.

Tas ir ādas alerģija. Visbiežāk tas notiek jaundzimušajiem (līdz 70% bērnu ir pakļauti šai alerģijas formai). Toksiska eritēma izpaužas kā reakcija uz pārtiku, medikamentiem, alerģijām, saskaroties ar alerģiskām vielām, sadzīves ķīmijām, ķermeņa kopšanas līdzekļiem un kosmētiku.

Šāds apsārtums ir nedaudz karstāks. Tas sākas tūlīt vai 2-3 dienas pēc saskares ar alergēnu (aizkavēta alerģiska reakcija). Ādas izskats nemainās, ādas integritāte nav bojāta. Sarkanās, pietiekami lielas plankumi visbiežāk atrodas uz bērna vaigiem un zoda, uz vēdera, gurniem, sēžamvietām.

Pēc kāda laika sarkanās vietas vietā veidojas mazi mezgli un burbuļi. Tas palielina infekcijas iespējamību, pievienojoties bakteriālajai infekcijai. Jaundzimušie zēni ir visjutīgākie pret šāda veida ādas bojājumiem, meitenēm toksiska eritēma notiek vairākas reizes retāk.

To izraisa parvovīruss B 19. Šo līdzekli pārnes ar gaisa pilieniem. Visbiežāk šis vīruss tiek izplatīts bērniem.

Slimība sākas kā visizplatītākā akūta elpceļu vīrusu infekcija - bērns sneezē, viņam ir iesnas, temperatūra paaugstinās. Pēc 4-5 dienām uz ādas parādās izsitumi. Sākumā tie izskatās kā mazi sarkani plankumi uz vaigiem. No sāniem tas izskatās kā svaigs iepļaukums sejā.

Apaļas plankumi pakāpeniski aug un sāk atgādināt mežģīņu rakstu uz ādas. Parasti šādas rozā un sarkanīgas „mežģīnes” izzūd nedēļas laikā. Ja viņi vēlāk dara zināmu sevi, tas ir tikai reizēm ar saules apdegumiem. Viņi uz brīdi atkal parādās un iet paši.

Tipiska bērnu slimība.Ja tai nav augstas temperatūras, un vaigu ādas apsārtums pēc iespējas īsākā laikā kļūst līdzīgs tauriņa spārniem. Daudziem bērniem šāda pēkšņa eritēma var rasties bez jebkādiem simptomiem. Un tas, ka persona tiek nodota, cilvēks mācās daudz vēlāk, kad viņa asinīs tiek konstatētas antivielas pret B19. Starp citu, imunitāte tiek radīta mūža garumā.

Šai slimības formai ir raksturīgas redzes izpausmes - mezgli. Tie veidojas nevis uz ādas virsmas, bet dziļākos slāņos. Cēloņi joprojām tiek pētīti, tomēr lielākā daļa pētnieku ir pārliecināti, ka alerģiska reakcija ir vainojama mezglu izsitumu veidošanā. Mēs runājam par alerģisku reakciju uz dažu baktēriju, piemēram, streptokoka, atkritumiem.

Parasti brūces parādās skarlatīna, streptokoku kakla un vidusauss iekaisuma procesā. Arī eritēma nodosum var kļūt par tuberkulozes simptomu. Šāds izsitums var būt saistīts ar iekaisuma procesiem zarnās un dažām onkoloģiskām slimībām.

Paši mezgli ir diezgan blīvi, dziļi, dažāda izmēra - no dažiem milimetriem līdz 5 centimetriem diametrā. Kaklasaites nedaudz pieaug virs ādas, virs tām ir nedaudz apsārtusi, nav skaidru robežu, jo ir neliels pietūkums.

Visbiežāk sastopamie mezgli notiek uz kājām, kāju priekšpusē. Bet dažreiz mezgli veidojas uz sejas, gurniem un bērna apakšā. Bērniem šī slimības forma var izpausties, pamatojoties uz nerviem, ko izraisa smaga stresa, bailes, īpaši ļoti iespaidīgiem bērniem.

Visu veidu eritēmu var ārstēt mājās. Bet šis fakts nenoliedz nepieciešamību parādīt bērnam dermatologu, pediatru.

Bērnam, iespējams, jāapmeklē un jāsaņem alerģists, jo liela daļa eritēmas, vienā vai otrā veidā, ir saistīta ar alerģiskām reakcijām vienā vai otrā veidā.

Kad gredzenveida eritēma tiek parakstīta, zāles, kas var ietekmēt sarkano un rozā gredzenu rašanos uz ādas. Visbiežāk izrakstītie antihistamīni, vitamīnu kompleksi. Ja ir saistīta infekcija, ieteicams lietot antibiotikas. Tas, kas ir diezgan vienkāršs slimības veids, ir piemērots vietējai ārstēšanai ar aerosoliem ar nātrija tiosulfātu. Dažreiz dermatologs uzskata, ka ir nepieciešams lietot hormonālas ziedes ar zemu glikokortikosteroīdu hormonu saturu. «Advantan, "Triderm".

Polimorfā eksudatīvā eritēma gadījumā hormonālā terapija ir indicēta tikai hroniskas kompleksas formas gadījumā. Ja bērnam ir šāda slimība, kas izpaužas pirmo reizi, viņam netiks piešķirti hormoni, bet tikai antihistamīna zāles - «Tavegilom», «Suprastin» un citi. Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noņemt ķermeni, kas izraisīja ādas parādības, un tāpēc bērnam nekavējoties tiek noteikti sorbenti un diurētiskie līdzekļi, kā arī kalcija preparāti.

Vietējā ārstēšana būs antiseptisko līdzekļu lietošanā. Tā kā šīs slimības formas bieži ir saistītas ar vezikulām un pustulām, ieteicams lietot salicilskābi, ūdeņraža peroksīdu un arī anilīna krāsvielas.Fukortsin».

Toksiska eritēma prasa terapiju ar antihistamīnu. un līdzīgu zāļu lokāla lietošana, piemēram, “Fenistil”. Retāk ārsti izraksta hormonālas ziedes.

Infekcijas eritēmā antibiotikas nevar lietot, jo slimības izraisītājs ir B 19 vīruss, un zīdainis ar šādu diagnozi var tikt hospitalizēts, jo viņa imunitāte ir vāja. Šādiem pacientiem tiek parādīta intravenoza pretvīrusu medikamentu ievadīšana slimnīcā, kas pastāvīgi tiek uzraudzīta ārstu uzraudzībā. Īpašas procedūras mājās nav nepieciešamas, bērnam tiek rādīts bagātīgi dzeramais un gultas režīms paaugstinātā temperatūrā.

Nodulāro eritēmu ārstē ar sausu karstumu. Ir lietderīgi sausa kompresus izdarīt uz kājām, īpaši, ja ir papildu simptoms - sāpes locītavās. Parasti tas ir pietiekami. Ar eritēmas ilgumu vairāk nekā 2 nedēļas, ārsts var nozīmēt kalcija piedevas, vitamīnus, hormonālas ziedes vietējai lietošanai, kā arī antihistamīnus gan lokāli, gan sistēmiski.

Prognozes lielākoties ir pozitīvas. Eritēma iziet un vairs neatgriežas. Hroniskā formā tas var atkārtoties slimības, pārkaršanas laikā, bet tas neietekmēs bērna vispārējo stāvokli.

Eritēma pati par sevi nav bīstama. Bīstami var būt slimība, kuras simptoms ir kļuvis.

Infekciozā eritēma pēc atveseļošanās atstāj bērnu ar mūža imunitāti pret B 19 vīrusu.

Nodulārā eritēma, pat hroniskā veidā, netraucē dzīvībai un nerada īpašas problēmas. Gredzena formas eritēmai ir arī pozitīvas projekcijas.

Plašāku informāciju par šo slimību var uzzināt, skatoties tālāk redzamo videoklipu.