Simptomi un gastrīta ārstēšana bērniem

Pavisam nesen tika uzskatīts, ka gastrīts ir profesionāla slimība pieaugušajiem, kuriem dienas laikā nav iespējas pilnībā ēst karstās maltītes. Par šo slimību tika ārstēti taksometru vadītāji, pārdevēji, dažādu līmeņu vadītāji. Tomēr šodien gastrīts strauji kļūst „jaunāks”, un 5-6 gadus veci bērni jau ir slimi - pat jaundzimušie. Par to, kāpēc gastrīts attīstās bērniem, kā to atpazīt, kādi ir simptomi un ārstēšana, jūs uzzināsiet, izlasot šo rakstu.

Gastrīts ir izplatīta gremošanas sistēmas slimība, kurā kuņģa gļotāda pakļauta iekaisuma izmaiņām. Turklāt pārmaiņas dažkārt ir distrofiskas. Slimība attīstās un aizņem diezgan ilgu laiku, neuzrādot sevi.

Parasti slimības atklāšanas laikā gļotādas jau sāk sabrukt - parastie dziedzeri tiek aizstāti ar šķiedru audu, un epitēlija šūnas, kas veido kuņģa membrānu, ir pilnīgi atrofētas. Tā rezultātā kuņģis vairs nepilda savas funkcijas (sekrēciju), un tam ir nepatīkamas sekas.

Kad gastrīts organismā ir ātrs imūns process. Ja kādas baktērijas vai citu sugu pārstāvji, kas kuņģa sulas paši nespēj tikt galā, var iekļūt kuņģī, tiek ņemta vērā visuresošā imunitāte. Viņš sāk ar visiem līdzekļiem, lai mēģinātu atjaunot kuņģa membrānu integritāti, uzbrūk kaitīgiem ienaidniekiem, kā rezultātā sākas iekaisums. Šis process aizņem ilgu laiku, pakāpeniski pilnībā mainot kuņģa iekšējās oderējuma sastāvu un funkciju.

Ja slimība nav saistīta ar imūno iejaukšanos, gļotādas tiek ietekmētas dažu agresīvu faktoru ietekmē no ārpuses. Galīgais rezultāts ir tāds pats - kuņģa sulas sastāvs mainās, palielinās vai samazinās skābums, izveidojas lieliski apstākļi patogēnu mikroorganismu reprodukcijai, netipiskas šūnas var sākties veidoties, kas vēlāk izraisa kuņģa un barības vada ļaundabīgus audzējus.

Eksperti saka, ka vaininieks ir slikts uzturs, vecāku sliktais ieradums barot bērnu jebkādu iemeslu dēļ ar dažādām tabletes, ātrās ēdināšanas izplatība un popularitāte, kā arī būtiska vides un pārtikas kvalitātes pasliktināšanās.

Tomēr pēdējā laikā arvien vairāk slimību ir atrodamas arī zīdaiņiem.kam vēl nav ne jausmas, kas ir hamburgers, ko tas ēd. To kuņģus ietekmē zīdaiņu maisījuma kvalitāte, vecāku biežie eksperimenti par šo maisījumu maiņu un papildu pārtikas produktu ieviešana.

Gastrīts pēc patoloģijas ilguma ir akūts un hronisks:

• Akūta forma. Tā attīstās diezgan reti, tā vienmēr ir ātra organisma reakcija uz agresīvu faktoru. Tas var notikt, ja bērns ir ēdis patogēno baktēriju piesārņotu pārtiku, ja viņš ir norījis kaut ko indīgu, toksisku. Dažreiz akūta gastrīts ir reakcija uz dažiem vīrusiem, kas spēj izdzīvot kuņģa sulas agresīvajā vidē (piemēram, rotavīruss). Šim stāvoklim var būt jāveic daži medikamenti, kas traumē bērnu kuņģa iekšējo oderējumu.

Stāvokļa smagums ir atkarīgs no akūta gastrīta apakštipiem. Katarāls - vienkāršākais, kas rodas, reaģējot uz sliktas kvalitātes pārtiku.Fibrinozs (erozīvs) - diezgan smags, tas kļūst par skābes saindēšanās sekām. Visgrūtāk ir nekrotisks gastrīts. Viņi par to runā smagas akūtas saindēšanās gadījumā ar koncentrētu skābi, smago metālu sāļiem, kas izraisa kuņģa audu nāvi.

• Hroniska forma. Starp visām konstatētajām gastrīta diagnozēm hronisks ir vairāk nekā 80%. Slimība kļūst par skumju realitāti ar ilgtermiņa negatīvu ietekmi uz gremošanas orgāniem. Visneparastākais ir autoimūns gastrīts, tā mehānisms ir līdzīgs alerģiskai reakcijai. Imunitāte uzbrūk ķermeņa šūnām, ņemot to pret naidīgu - proteīna antigēnu dēļ.

Šāda slimība (saskaņā ar zinātnieku pieņēmumiem) izraisa bēdīgi slaveno mikrobu Helicobacter pylori. Viņš arī ir vainīgs divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumā, kā arī daļa no kuņģa. Šo slimību sauc par gastroduodenītu.

Vēl viens slimības apakštips ir refluks-gastrīts, stāvoklis, kurā žultsskābes tiek injicētas kuņģī, kas izraisa iekaisumu. Radiācijas slimības gadījumā iekšējā korpusa iznīcināšana ar primāro staru slimību.

Bērnu slimības asa forma izraisa diezgan dažus faktorus. Tie ir produkti, kuru derīguma termiņš ir beidzies un kuros baktērijas vairojas, un ķimikālijas, kuras bērns var izbaudīt vecāku pārraudzībā, un indes. Hroniska slimība izraisa biežākus cēloņus:

• Helicobacter pylori. Mikrobu, kura nosaukums ir tik plaši reklamēts grēmas zāļu ražotājiem, uzskata par svarīgāko kuņģa problēmu „vaininieku”. Tas atklājās tikai 20. gadsimta otrajā pusē. Viņa "tēvs" ir Austrālijas ārsts Barry Marshall. Lai pierādītu savu teoriju par saikni starp baktērijām un gremošanas orgānu slimībām, viņš inficējās ar šo mikrobi, par kuru viņš 2005. gadā saņēma Nobela prēmiju medicīnā.

Acīmredzot Dr. Maršala teorijā joprojām ir "balti plankumi".

• Duodenogastriskā refluksa. Tas ir hroniska gastrīta cēlonis, ja divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek regulāri iemests kuņģī un kairina.

• Strāvas padeves pārtraukums. Šo iemeslu uzskatīja par galveno, pirms tika atklāta baktērija Helicobacter pylori, tagad tā ir otrā varbūtība, jebkurā gadījumā ārsts nekad neņems vērā šo faktoru. Saskaņā ar pārkāpumu ir ēšanas nelīdzsvarotība, barības vielu nelīdzsvarotība, hronisks vitamīnu un minerālvielu trūkums, kā arī ēdiens, ko bērns (fermenta vielmaiņas trūkuma dēļ) joprojām ir grūti sagremot - taukaini, cepti, marinēti, pikanti, eksotiski.

• Zāļu pieņemšana. Ja bērns lieto ilgstošas ​​zāles, kas var kairināt kuņģa gļotādu, palielinās hroniska gastrīta iespējamība. Šādas zāles ietver dažus hormonus, nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, acetilsalicilskābes saturošus produktus.

Ja šīs zāles izraksta ārsts citai slimībai, viņš ņems vērā iespējamo risku, aprēķinās devas un izveidos ārstēšanas grafiku, kurā zāļu ietekme uz bērnu kuņģi nebūs tik destruktīva.

• Parazīti. Dažādi parazīti, kas lieliski jūtas bērna ķermenī, tārpu invāzijas var izraisīt arī hronisku gastrītu, jo ilgu laiku viņi parazitē dažādās zarnu daļās, traucējot vielmaiņas procesus un "izmetot" savas dzīves aktivitātes bērna asinsritē. Tieši šie "atkritumi" un bīstami.

• Stress. Šis faktors izskaidro, kāpēc gastrīts visbiežāk sāk skart sākumskolas vai vecāka gadagājuma bērnus. Tās raksturo stresa uzkrāšanās, hroniskas saspīlējums.Pirmajā grupā (6-7 gadi) tas ir saistīts ar dramatiskām izmaiņām dzīvē skolas apmeklējuma sākumā. Otra grupa - nervu faktori, kas saistīti ar pubertāti, pirmā mīlestība, liela darba slodze skolā.

• Citi iemesli. Hroniskas infekcijas slimības, iedzimti riska faktori un. \ T pārtikas alerģijas, kas netika atklāts laikā, tāpēc bērns ilgu laiku turpināja ēst produktu, kas izraisīja negatīvas izmaiņas.

Izsitumi, kas sekoja šim procesam, var tikt attiecināti uz vecākiem, kaut ko citu - citu alerģiju, prickly siltumu vai infekciju. Kā tika ārstēts, nav svarīgi, galvenais - ka produkts palika uzturā, un alerģijas turpināja noplūst.

Faktori, kas palielina šīs nepatīkamas un grūti ārstējamas slimības bērna varbūtību, ir dzelzs deficīts asinīs, vielmaiņas traucējumi un vairogdziedzera slimība, nieru mazspēja, sirds slimības.

Bērns vispirms zaudē apetīti, tad viņa kuņģis sāp, sāpes ir blāvas un lokalizētas tieši zem saules pinuma. Tad var atvērt vemšanu, caureju. Simptomi mainās diezgan ātri, un var aizņemt tikai pusstundu (vai nedaudz vairāk), lai atteiktos pusdienot līdz vemšanas un caurejas stāvoklim.

Ja akūtu gastrītu izraisa indes, ķīmija, skāba skābe, tad plūsma būs ātrāka un intensīvāka. Pirmais simptoms būs asas sāpes kuņģī, temperatūras parādīšanās, drudzis ir iespējams. Gandrīz vienlaicīgi vai ar pusstundas starpību attīstās spēcīga bieža vemšana, iespējams, ar asins piemaisījumiem. Asinis var novērot arī izkārnījumos, ja bērnam ir caureja. Dehidratācijas stāvoklis attīstās ļoti strauji, kas ir ļoti bīstami un var būt letāls.

Hroniska gastrīta pazīmes ir daudz grūtāk atpazīt, īpaši agrīnā stadijā:

• Smaguma sajūta "Norijot ķieģeļu." Bērns visbiežāk to piedzīvo tūlīt pēc ēšanas. Bet viņš ne vienmēr sūdzas par dīvainu sajūtu.

• Vemšana un slikta dūša. Šīs pazīmes nepievieno bērnam katru dienu - vai pat katru nedēļu. Un epizodiskas sliktas dūšas pazīmes ne vienmēr liek vecākiem doties apmeklēt ārstu.
• Grēmas. Simptoms ir diezgan raksturīgs, bet tagad bērni, kas jaunāki par 11-12 gadiem, vienkārši nespēj vārdos aprakstīt šo stāvokli, kurā kuņģa sula tiek iemesta barības vadā, un tāpēc vecāki vienkārši par to nezina.
• Samazināta ēstgriba. Šī funkcija vien nevar runāt par gastrīta klātbūtni, jo bērna slikta apetīte ir tik daudzu vecāku postījums. Ja bērns vienmēr ir labi ēdis, bet bez acīmredzama iemesla, viņš jau vairākas dienas ir atteikusies no pārtikas un acīmredzami nav labi jūtams, labāk ir parādīt viņam ārstam.
• Problēmas ar krēslu. Bērniem, kuriem attīstās hronisks gastrīts, ir izteiktas delikātas problēmas: caureja pārmaiņus ar aizcietējumiem - un otrādi. Normāls krēsls viņiem - izņēmums.

• Kārdinošs kuņģī. Lai noskaidrotu gastrīta klātbūtni tikai uz šī pamata, ir diezgan grūti, jo visi cilvēki (pat pilnīgi veselīgi) reizēm iekļūst, iekļūst un iekļūst kuņģī. Lai aizsargātu vecākus, bieži notiek šādas skaņas. Ja vairākas reizes dienā iekļūst kuņģī, tas ir attaisnojums, lai dotos uz ārstu.
• Svara zudums. Ja gastrīts jau ir diezgan garš, tad bērns bez svarīga iemesla var zaudēt svaru.

Akūts gastrīts tiek diagnosticēts steidzami, pamatojoties uz simptomu kombināciju. Hronisks ir sarežģītāks. Pēc pediatra norādes uz vienu vai vairākiem simptomiem no iepriekš minētā saraksta, pediatrs dosies pie gastroenterologa.

Šis speciālists nevar pateikt neko par bērna izskatu, viņam jādodas uz viņu, turot rokās laboratorijas testu un citu pētījumu rezultātus:

• Gastroskopija. Šī ir metode, kas ļauj vizuāli novērtēt barības vada un kuņģa sienu stāvokli. EGD procedūra tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - gastroskopu. To ievada barības vadā caur balsenes, reizēm pētījumam pievieno biopsiju, analizējot audu fragmentus.

• Gāzes analīze. Ar gāzes analizatora palīdzību pārbauda amonjaka saturu izelpotajā gaisā pēc urīnvielas ievadīšanas. Šī metode ļauj jums noteikt, vai ķermenis ir visvairāk apbrīnojams Helicobacter pylori.
• Ultraskaņa. Ultraskaņas pārbaudē diagnosticētājs novērtēs ne tikai kuņģa stāvokli, lielumu un īpašības, bet arī visu vēdera dobuma orgānu stāvokli. Tas ļaus spriest par gastrīta izraisītā kaitējuma pakāpi.

• Analīzes Helicobacter pylori asinis, urīns, izkārnījumi, tostarp asinis un izkārnījumi.

Akūta gastrīta gadījumā jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību - tajā pašā laikā sākat sniegt pirmo palīdzību bērnam. Tas dod bērnam daudz ūdens, lai dzert daudz silta ūdens un izraisītu vemšanu. Šī procedūra, ko veic atkārtoti, ļauj iztīrīt kuņģa dobumu no agresīvām vielām vai sliktas kvalitātes pārtiku.

Slimnīcā zonde tiks ievietota bērna kuņģī un tiks mazgāta profesionāli un profesionāli. Pirmajā dienā ēšana ir aizliegta. Tad bērna uzturā pakāpeniski tiek ievesti citi produkti, kas neietekmē barības vadu un gļotādas (zupas, putras, skūpsti, baltmaizes krūtiņi bez sāls un garšvielām).

Ar smagām sāpēm bērnam tiek dota spazmolītika. Enterosorbentu pieņemšana vienmēr tiek rādīta (“Smecta», «Enterosgel"). Smagas akūtas gastrīta gadījumā bērns tiek hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā, kur papildus iepriekš uzskaitītajiem pasākumiem viņam tiks ievadīts sālsūdens šķīdums un glikoze, lai mazinātu dehidratācijas simptomus, kā arī sniegtu kālija preparātus.

Jauda tiek labota vispirms. Bērnam tiek piešķirts atbilstošais slimības līmenis un raksturs. diēta. Ieteicams ēst daļēji - 4-6 reizes dienā, mazās porcijās.

Nav iekļauti visi pikanti, sāļi, marinēti pārtikas produkti un konservi, garšvielas, ceptie ēdieni. Atkarībā no gastrīta pakāpes un kuņģa sulas skābuma līmeņa, ārsts var aizliegt ēst skābu augļus un ogas vai ieteikt mēreni skābu pārtiku, ja skābums ir nepietiekams.

Saskaņā ar aizliegumu:

• vīnogas;
• šokolāde;
• kafija un kakao;
• bez izņēmumiem bezalkoholiskie dzērieni un soda;
• Veikalu cepšana, rūpnīcas saldumi;
• salda tēja;
• melnā maize;
• visi kūpināti, taukaini un cepti.

Nedēļas izvēlne (īpaši sākumā) vislabāk ir koordinēt savu ārstu. Tad pareiza uzturs tiks darīts ārpus ieraduma.

Narkotiku ārstēšana tiek izvēlēta stingri individuāli. Visbiežāk sastopamie ārstēšanas režīmi ir zāles, kas atvieglo ēdiena izeju caur barības vadu, mazina spazmas. Tas parasti ir "No-shpaVai papaverīns. Ja kuņģī trūkst skābuma, viņi var izrakstīt narkotiku "Abomin", ar pārmērīgu - "Almagel", "Maalox», «Phosphalugel". Lai normalizētu kuņģa kustību, tiek noteikts "Motilium».

Ja tiek atklāts Helicobacter pylori, antibiotikas var nozīmēt kā galveno slimības vainīgo, ārsts izvēlas konkrētu narkotiku, pamatojoties uz bērna vecumu un viņa slimības gaitu.

Diezgan bieži ārsti vienlaicīgi paraksta divas antibiotikas - "Klaritromicīns"Un"Amoksicilīns"Tā kā tas ir tik" duets ", kas parāda vislabākos rezultātus iznīcinot Helicobacter pylori. Bet šāda terapija pati par sevi rada daudz strīdu. Ņemot vērā, ka baktērija ir ārkārtīgi plaši izplatīta, ir ļoti liela iespēja, ka tiks panākta jauna tuvošanās. Mikroba ir perfekti pārnesta, kad skūpstās, ar siekalām, izmantojot neapstrādātu ūdeni, traukus, iekļūst organismā caur netīrām rokām.

Fakts ir tāds, ka bērniem, kas jaunāki par 12 gadiem, mērenas hroniska gastrīta formas ir pilnīgi piemērotas, izmantojot tikai diētas un fizioterapeitiskās procedūras. Tikai tad, ja šie pasākumi neradīs pozitīvas izmaiņas, ārsts apsvērs jautājumu par ārstēšanas izrakstīšanu.

Katarālā akūtā gastrīta gadījumā vairumam gadījumu ir labvēlīga prognoze. Diemžēl to nevar teikt par akūtu toksisku (nekrotisku) gastrītu, kurā pirmās 2–3 dienas tiek uzskatītas par dzīvībai bīstamām. Daudz kas ir atkarīgs no bērnam sniegtās aprūpes savlaicīguma, ieskaitot pirmās palīdzības sniegšanu pirms ārsta ierašanās. Ja nekas neapdraud dzīvību, prognoze nedaudz uzlabojas, jo iekšējās kuņģa membrānas izmaiņas ir ievērojamas, tās bieži izraisa audu rētas un atrofiskas gastrīta attīstību, kas paliek pārējā dzīves laikā.

Nelabvēlīga prognoze hroniskajam gastrītam. Vienīgais izņēmums ir virspusēja forma, jo tikai tai ir iespēja atgriezties. Visi pārējie hroniskie gastrīti parasti paliek pie cilvēka uz mūžu. Bet ar atbilstošu un savlaicīgu atbalstošu ārstēšanu, diētu, stresa samazināšanu, remisijas periodiem ir garš, bērns var būt visizplatītākā dzīve.

Visbiežāk nepievilcīgajai prognozei ir hronisks atrofiska gastrīta veids - bieži tas kļūst par kuņģa vēzi.

Eksperti uzskata, ka visizdevīgākās prognozes ir patoloģijas formas, ko papildina normāls vai augsts skābums. Mazāks risks saslimt ar nopietnākām komplikācijām ir ievērojami lielāks.

Gastrīts ir slimība, ko ir vieglāk novērst nekā izārstēt.

Tāpēc ir lietderīgi jau agrīnā vecumā iesaistīties profilaksē:

• Kuņģa gļotādai ir tiešs kontakts tikai ar gaisu un pārtiku (ūdeni). Tāpēc ir svarīgi, lai bērns pienācīgi barotos. Barošana ar krūti jāievada saskaņā ar pediatrijas normām, vecākiem bērniem nedrīkst lietot pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģisku vai toksisku reakciju. Īpaša uzmanība jāpievērš pārtikas kvalitātei un svaigumam.
• Bērna uzturs ir jāveic pareizi un saprātīgi. Tam nevajadzētu būt ātrai pārtikai, tai jābūt pārmaiņus pirmajiem kursiem un biezākam ēdienam. Noteikums “nav dienas bez zupas” ir jāieraksta lielos burtos katras mātes virtuvē, kas vēlas audzināt savu bērnu.

• Nelietojiet izlaist maltītes. Pareizai kuņģa darbībai ir ļoti svarīgi, lai pārtika nonāktu nelielos daudzumos un ar vienādiem intervāliem.
• Ir lietderīgi iemācīt bērnam ilgu laiku košļāt pārtiku un pacietīgi, ēst ne televizora priekšā, bet pie galda, jo ēdināšana ekrāna priekšā parasti noved pie parastas pārēšanās.
• Bērnam jāiemācās mazgāt rokas katru reizi, kad viņš satiekas pie galda.
• Visām ķimikālijām, kas ir bīstamas bērnam, mājsaimniecības ķimikālijām, šķīdinātājiem un skābēm, kas vajadzīgas vecākiem mājsaimniecībā, bērnam nevajadzētu piekļūt. Pretējā gadījumā viņš kādu dienu tos var nobaudīt.
• Jums nevajadzētu dot bērnam dažādas tabletes un sīrupus katru reizi, kad ir nevēlēšanās. Galvassāpes, zobu sāpes, sāpes vēderā un citi simptomi - iemesls apmeklēt ārstu, nevis doties uz aptieku bērna tabletei.
• Aktīvs dzīvesveids, sports, sacietēšana, imūnsistēmas stiprināšana ir lielisks profilakses pasākums. Tomēr ar fizisku piepūli jums ir jābūt uzmanīgākiem ar tiem, kas jau ir atraduši hronisku gastrītu, jo pārmērīgs darbs var izraisīt slimības paasinājumu.

Par to, kā ēst gastrīta laikā, skatiet šo videoklipu.