Smadzeņu ciste jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Veicot jebkādas diagnozes, kas saistītas ar veidojumiem smadzenēs, vecākiem ir daudz dažādu jautājumu. Zināšanas par šādu slimību izpausmēm zīdaiņiem ir ļoti svarīgas. Tas vēlāk palīdzēs novērst dzīvībai bīstamus apstākļus. Daudzi vecāki interesējas par smadzeņu cistu jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Cistas smadzenēs - vēdera izglītība. Nejauciet tos ar audzējiem, tie ir pilnīgi dažādas slimības. Cista vispār nenorāda, ka bērnam ir onkoloģiska patoloģija. Dažādi efekti var izraisīt šī stāvokļa attīstību.

Dažos gadījumos dzīves laikā cistas nav konstatētas smadzenēs. Bērns aug un pat nesaprot, ka viņam ir kādas izmaiņas. Citās situācijās cistas izraisa dažādu simptomu parādīšanos, kas mazulim rada diskomfortu un mazina viņa labklājību. Šādos gadījumos nepieciešama ārstēšana.

Parasti izskatu cista atgādina bumbu. Izglītības apjoms var būt atšķirīgs. Cistas kontūra ir regulāra un vienmērīga. Dažos gadījumos pārbaude atklāja vairākas vienības. Tās var atrasties lielā attālumā viena no otras vai blakus.

Parasti viens no katriem trīs no desmit dzimušajiem ārsti diagnosticē smadzeņu cistas. Tie parādās dažādās vietās. Cistas dobumā ir šķidrums. Izglītības mazs izmērs parasti nerada diskomfortu bērnam.

Dažādi faktori var izraisīt cistisko veidojumu parādīšanos smadzenēs. Dažos gadījumos viņi var rīkoties kopā. Ilgstoša vai smaga dažādu cēloņsakarību iedarbība veicina dažādu ēšanas formu parādīšanos smadzenēs.

Visbiežāk minētie iemesli ir šādi:

• Dažādas iedzimtas patoloģijas. Parasti viņi attīstās pirmsdzemdību attīstības laikā. Centrālās nervu sistēmas attīstības patoloģijas veicina patoloģisku pārmaiņu attīstību smadzenēs. Cistas šajā gadījumā ir iedzimtas.

• Traumas, kas saņemtas dzemdību laikā. Pārāk lieli augļi, dvīņu dzimšana veicina traumatisku smadzeņu bojājumu jaundzimušajiem.

• Infekcijasmātes grūtniecības laikā. Daudzi vīrusi un baktērijas spēj iekļūt asins-smadzeņu barjerā. Ārsti bieži reģistrē smadzeņu cistas jaundzimušajiem infekcijas slimību dēļ, kas radušās grūtniecības laikā. Vīrusu vai baktēriju meningīts bieži ir dobumu veidošanās cēlonis.

• Smadzeņu asiņošana. Var rasties dažādu iemeslu dēļ. Bieži vien dažādi ievainojumi un kritieni izraisa asiņošanu. Smadzeņu bojājumi veicina tukšumu, kas piepildīts ar šķidrumu, kas tad kļūst par cistu.

Dažādu cēloņu iedarbība izraisa vēdera veidojumus smadzenēs. Tos var lokalizēt dažādos departamentos. Pašlaik ārsti ir identificējuši vairākas iespējamās smadzeņu cistu lokalizācijas.

Ņemot vērā atrašanās vietu, visus alu veidojumus var iedalīt vairākās grupās:

• Atrodas hipofīzes līmenī. Parasti šī smadzeņu daļa ir atbildīga par hormonu augšanai un attīstībai nepieciešamo elementu sintēzi. Kad bērnam parādās cistas, sāk parādīties dažādi simptomi. Parasti klīniskā forma bez simptomiem nav pilnīga.

• Cerebellar. To sauc arī par lacunāra cistu. Šāda veida dobuma veidojumi visbiežāk veidojas zēniem. Tie ir diezgan reti. Ar strauju slimības gaitu var rasties dažādi mehāniski traucējumi.

• Atrodas blakus krūšu dziedzerim. Šo orgānu sauc par epifīzi. Tā veic ķermeņa endokrīno funkciju. Epifīze ir labi nodrošināta ar asinīm, īpaši naktī. Pārkāpumi viņa darbā noved pie cerebrospinālā šķidruma aizplūšanas, kas galu galā veicina cistu attīstību.

• Arachnoid. Atrodas arachnoidā membrānā. Parasti tā aptver smadzenes ārpusē un aizsargā to no dažādiem ievainojumiem. Visbiežāk šāda veida cista rodas infekcijas slimību izraisītu sāpju traumu vai iekaisuma rezultātā.
• Dermoid. Izrādījās ļoti reti. Tie ir reģistrēti zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā. Cista iekšpusē nav šķidra sastāvdaļa un embriju daļiņu paliekas. Dažos gadījumos jūs varat atrast zobu un kaulu sākumu, dažādus sviedru un tauku dziedzeru elementus.
• Asinsvadu pinuma cistas. Notiek pirmsdzemdību attīstības laikā. Visbiežāk šīs dobumi tiek reģistrēti jau 28 grūtniecības nedēļā. Pēc dzimšanas var palikt uz mūžu. Parasti bērnam nav nevēlamu simptomu, viss turpinās bez klīniskām izmaiņām.

• Intersticiālās cistas. Atrodas pia mater, kas atrodas smadzeņu trešā kambara zonā, krokā. Bieži konstatē tikai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Pseidočisti. Iekšpusē dobums ir mugurkaula šķidrums. Slimība parasti ir asimptomātiska. Bērns nemaina veselību un uzvedību. Dažos gadījumos ir vairāki pseidoģisti, kas ir policistiskas sekas.
• Subarahnoīds. Tās atrodas subarahnoidālajā telpā. Bieži rodas pēc dažādiem traumatiskiem smadzeņu bojājumiem vai pēc autoavārijām. Var rasties, ja parādās nelabvēlīgi simptomi. Ar smagu slimības gaitu un straujo izglītības pieaugumu tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.
• Cistas smadzeņu vēderā. Atrodas cerebrospinālā šķidruma smadzeņu kolektoros. Visbiežāk šīs cistas veidojas sānu kambara zonā. Straujais veidošanās pieaugums izraisa intrakraniālas hipertensijas simptomus.

• Subependymal. Cistas visbiežāk sastapās krūšu vecuma bērniem. Iekšpusē ir cerebrospinālais šķidrums. Vēdera veidošanos izraisa asiņošana smadzeņu membrānas un asinsvadu pārrāvuma dēļ. Parasti šis stāvoklis rodas dzemdību traumas laikā. Tie var būt dažāda izmēra - no 5 mm līdz vairākiem centimetriem.
• Retrocerebellar. Veidojas smadzeņu iekšpusē, nevis ārpusē, tāpat kā daudzu veidu cistas. Dobuma veidošanās notiek pelēkās vielas nāves rezultātā. Dažādi provocējoši cēloņi var izraisīt šāda veida cistas attīstību: traumas, infekcijas slimības, asiņošana un citi. Šādi vēdera veidojumi parasti notiek diezgan grūti un prasa ārstēšanu.
• Parencephalic. Šis stāvoklis bērnu praksē ir ļoti reti. To raksturo vairāku dobumu veidošanās smadzenēs - dažāda lieluma.

Klīnisko pazīmju izpausme ir atkarīga no dobuma veidošanās sākotnējās lokalizācijas. Ja ir vairākas cistas, tās atrodas dažādās smadzeņu daļās, tad bērnam var rasties dažādi simptomi, kas padara diagnozi daudz grūtāku.

Visbiežāk sastopamās cistisko veidojumu klīniskās izpausmes ir:

• Galvassāpes. Tas var būt atšķirīgs intensitātes ziņā: no viegli līdz nepanesamam. Sāpes parasti ir maksimums pēc pamošanās vai aktīvām spēlēm. Lai identificētu šo simptomu zīdaiņiem zīdaiņiem, ir grūts uzdevums. Ir vērts pievērst uzmanību bērna uzvedībai, kas būtiski mainās, ja rodas galvassāpes.
• Mainiet bērna stāvokli. Dažos gadījumos bērns kļūst aizkavēts. Viņš ir palielinājis miegainību, ir izteiktas problēmas ar aizmigšanu. Bērniem ēstgribas pasliktinās, tās lēnām pieliek krūtīm. Dažreiz bērni pilnībā atsakās no zīdīšanas.

• Galvas izmēra pieaugums. Šī funkcija ne vienmēr parādās. Parasti galvas izmērs palielinās ar izteiktu cistu lielumu. Ja bērnam ir šādas novirzes, ir nepieciešama papildu pārbaude, lai izslēgtu vēdera veidojumus smadzenēs.
• Spēcīga pulsācija un fontanela izliekums. Bieži šis simptoms ir pirmā pazīme par vēdera masas esamību smadzenēs, kas jau ir izraisījusi intrakraniālu hipertensiju.

• Kustību traucējumi un koordinācijas traucējumi. Parasti šīs nepatīkamās klīniskās pazīmes parādās smadzeņu smadzeņu dobumā.
• Redzes traucējumi. Bieži vien, aplūkojot cieši izvietotus objektus, bērns šķiet divkāršs. Šis patoloģiskais stāvoklis rodas sakarā ar pieaugošo redzes nerva cistu.

• Seksuālās attīstības traucējumi. Tas notiek cistas klātbūtnes dēļ zobu dziedzerī - pineal dziedzeris. Hormonu ražošanas pārkāpums noved pie bērna izteiktas novirzes no vecuma normām. Dažos gadījumos notiek pretēja situācija - pārāk agra pubertāte.
• Epilepsijas lēkmes. Šis stāvoklis parādās, kad meninges apgabalā notiek cista. Lai novērstu nelabvēlīgos simptomus, nepieciešama īpaša ārstēšana un dažos gadījumos pat ķirurģija.

Ir diezgan grūti aizdomām par cistas klātbūtni jaundzimušā bērna smadzenēs. Lai noteiktu diagnozi, nepieciešama papildu pārbaude. Šie pētījumi tiek veikti pēc pediatrijas neirologa ieteikuma. Ja cistu attīstībai sekoja traumas vai smadzeņu bojājumi, tad jākonsultējas ar neiroķirurgu.

Kavalitāro formāciju diagnosticēšanai izmantojiet:

• Smadzeņu ultraskaņa. Neiroloģijā to sauc arī par neirozonogrāfiju. Šī metode ir diezgan droša un var tikt izmantota arī mazuļiem pirmajos dzīves mēnešos. No aptaujas nav sāpju. 15-25 minūtes ir pietiekami, lai noteiktu diagnozi.

• Datorizētā tomogrāfija (vai CT). Pētījums dod augstu starojumu. To nevajadzētu veikt, lai pārbaudītu cistisko veidojumu. Šo metodi izmanto tikai sarežģītos klīniskos gadījumos, kad diagnoze ir sarežģīta. Pētījums sniedz pilnīgu priekšstatu par smadzeņu anomālijām un anatomiskajiem defektiem.

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (vai MRI). Atsauksmes pēc šī pētījuma ir ļoti pozitīvas. Vairumā gadījumu ar MRI palīdzību bija iespējams noteikt cistisko bojājumu klātbūtni smadzenēs. Metodei ir augsta izšķirtspēja un ļauj veiksmīgi identificēt cistas, pat vismazāko izmēru.Sarežģītos diagnostikas gadījumos viņi izmanto provizorisku kontrastu, kas ļauj precīzāk noteikt diagnozi.

Parasti cistas ir asimptomātiskas un tām nav nepieciešama ārstu iejaukšanās. Tomēr dažos gadījumos ar nelabvēlīgu lokalizāciju var rasties komplikācijas un to sekas smadzenēs. Neirologi nodarbojas ar šādu slimību ārstēšanu. Ja nav iespējams konservatīvā ārstēšanā veikt ķirurģiskas operācijas.

Visbiežāk sastopamā vēdera dobuma komplikācija smadzenēs (īpaši jaundzimušajiem) ir fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās nākotnē. Dažos gadījumos bērnam ir redzes un motora traucējumi.

Bērnu neirologs veido ārstēšanas taktiku - pēc tam, kad bērns ir atklājis cistisko veidojumu pazīmes smadzenēs. Parasti bērni tiek novēroti šādos ārstos visā viņu dzīves laikā. Regulāra pārbaude ļauj kontrolēt cistu augšanu un attīstību.

Cistiskās masas ir iespējams ārstēt smadzenēs konservatīvi un ar ķirurģisku operāciju palīdzību. Terapijas izvēle paliek ārstējošajam ārstam. Neviens nekavēsies izmantot bērnu. Pirmkārt, tiek izmantota gaidīšanas taktika. Ārsts novērtē bērna labklājību, izmantojot īpašas diagnostikas metodes. Ja bērna uzvedībā nav pārkāpumu, tad operācija nav jāveic. Parasti konservatīva terapija tiek samazināta līdz tādu zāļu nozīmēšanai, kurām ir simptomātiska iedarbība.

Ja ciste ir radusies pēc bakteriāla meningīta, tad ir nepieciešama antibakteriālo zāļu recepte. Dažos gadījumos tie ir paredzēti injekciju vai droppers formā. Šādu slimību veidu ārstēšana parasti notiek slimnīcā. Pēc atveseļošanās no infekcijas, parasti veidojas cista, kas veidojas lielā mērā. Pēc kāda laika tas var pilnībā izšķīst un pazūd.

Ja bērnam ir imūndeficīta stāvoklis, tiek izmantotas imūnstimulējošas zāles. Viņus ieceļ, protams, kā intramuskulāras injekcijas. Parasti šī ārstēšana ir apvienota ar multivitamīnu kompleksu iecelšanu. Kombinētā terapija var uzlabot imūnsistēmu un izraisīt atveseļošanos.

Kad traumējoši traumas traumām vai pēc dažiem dzemdību ievainojumiem, ārsti ir spiesti izmantot ķirurģiskas ārstēšanas iecelšanu. Parasti darbības tiek veiktas vecākā vecumā. Jaundzimušie un bērni skatās tikai. Ja slimības gaita ir ātra un nelabvēlīgie simptomi būtiski traucē bērna labklājību, tad lēmumu par ķirurģisku ārstēšanu var pieņemt agrāk.

Jūs uzzināsiet par smadzeņu cistu nākamajā video.