Klebsiellez zīdaiņiem un jaundzimušajiem

Klebsiella infekcija bērnam ir stāvoklis, kas prasa atbilstošu vecāku un ārstu reakciju. Ko darīt, ja Klebsiella atrodama bērnam un kā ārstēt infekciju, jūs uzzināsiet no šī raksta.

Klebsiella ir baktērija, kas pati par sevi nav uzskatāma par kaitīgu. Tas ir nosacīti patogēns organisms, kas var izraisīt slimību tikai noteiktos apstākļos. Nosaukts par baktēriju viņa "tēva", vācu patologa Edvina Kleba atklāšanā. Šī baktērija pieder enterobaktēriju ģimenei, un, pamatojoties uz to, ir saistīta ar zarnu un mēra bacilām, ar salmonellu. 2017.gadā Klebsiella tika klasificēta kā diezgan bīstama baktērija, bet tikai tāpēc, ka tā uzrāda pārsteidzošu pretestību pret antibiotikām. Baktērijai ir ātra rezistence pret jauniem pretmikrobu līdzekļiem.

Klebsiella ir gramnegatīvs bacillus ar kapsulu, kas to pasargā no apkārtējās vides ietekmes. Visbiežāk mikrobi ir atrodams cilvēku, elpošanas orgānu ādas un gļotādu izkārnījumos, kā arī var tikt pārnesta ar augsni, ūdeni un pārtikas produktiem - galvenokārt augļiem un dārzeņiem, ja tie nav labi mazgāti.

Nūjiņa var būt jebkuras personas ķermenī, ja tā imunitāte spēj ierobežot tās darbību. Tomēr, kad imūnsistēma tiek vājināta, baktērija sāk aktīvi vairoties. Zīdaiņiem un jaundzimušajiem imunitāte pati par sevi nav pietiekami spēcīga. Protams, bērns zināmā mērā aizsargā iedzimto mātes imunitāti, bet tikai līdz sešiem mēnešiem, nevis no visām slimībām. Tāpēc ir ļoti augsts risks saslimt ar Klebsiella zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā.

Baktērija galvenokārt ietekmē bērna zarnas. Bet toksīni, kurus tā izplūst reprodukcijas un dzīves laikā, var negatīvi ietekmēt jebkuru bērna orgānu un sistēmu, jo tie ir ļoti neaizsargāti pret jaundzimušajiem. Līdz šim zinātne zina astoņas šīs mikroorganisma šķirnes. Viņiem ir diezgan garš un sarežģīts latīņu vārds. Atšķirība starp sugām ir antigēnu savākšanā. Visbiežāk bērnībā konstatē divus veidus - Clesiella pneimonija (Klebsiella pneumoniae) izraisa pneimoniju, un Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) izraisa nepatīkamus kuņģa-zarnu trakta simptomus ar caureju un sāpes vēderā.

Šie un citi baktēriju veidi var izraisīt tādas slimības kā konjunktivīts, meningīts, sepse un pat izraisīt rinosklerozi, kurā smagi ietekmē elpceļu gļotādu. Savā "uzvedībā" Klebsiella ir ļoti tuvu Staphylococcus aureus, kas arī ļoti ilgu laiku var būt inficētās personas ķermenī klusi un pilnīgi mierīgi. Tomēr nelabvēlīgu (cilvēkiem) un ļoti labvēlīgu (baktēriju) ietekmē sākas augšana un vairošanās.

Patoloģiskie cēloņi, kas veicina Klebsiella darbību, ir diezgan dažādi, taču visi tie ir galvenokārt samazināti līdz imunitātes samazinājumam. Tāpēc bērniem, kas dzimuši vāji un sāpīgi, priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, zīdaiņiem, kuri mantojuši HIV infekciju, draud inficēties ar Klebsiella.

Zīdaiņiem un jaundzimušajiem, pāreja no zīdīšanas uz mākslīgajiem piena maisījumiem var izraisīt imūnsistēmas pazemināšanos, jo ķermeņa drupatas saņem lielāko daļu antivielu no mātes piena. Otrais, ne mazāk izplatītais iemesls Klebsiella attīstībai organismā ir sanitārā režīma un higiēnas noteikumu pārkāpums. Baktērija var iekļūt bērna ķermenī ar ūdeni, ja tā nav vārīta, ar slikti mazgātiem dārzeņiem un augļiem, un pat no pieaugušo rokām, kas rūpējas par bērnu.

Klebsiella dzīvo ne tikai cilvēka organismā, bet arī mājdzīvniekiem. Dažreiz infekcija kļūst iespējama no bērna kontakta ar mājdzīvnieku. Infekcija var notikt slimnīcā, dažreiz tieši slimnīcā.

Bieži vien bērnam ir kopīga klātbūtne gan stafilokoka, gan Klebsiella ķermenī. Šie divi mikrobi var darboties vienlaicīgi, stafilokoks pārkāpj zarnu mikrofloru, kas rada labvēlīgākus apstākļus Klebsiella pastāvēšanai un vairošanai.

Ja bērna fekāliju analīzē tiek konstatēts Klebsiella, tad šo faktu nevar uzskatīt par pamatu ārstēšanas uzsākšanai. Drīzāk tas ir pierādījums tam, ka bērnam ir šīs baktērijas, bet tā saskaras ar savu imunitāti, ko pats par sevi nevar uzskatīt par slimību. Klebsiella attīstību var apspriest tikai tad, kad bērnam ir simptomi.

Zīmes nav specifiskas, raksturīgas tikai šai patoloģijai, un tāpēc ir diezgan grūti tos atpazīt:

• Krēsla traucējumi. Fekālijas kļūst šķidras, satur nesagremotas pārtikas fragmentus, var būt putas, dažreiz ar asins piemaisījumiem. Fekāliju krāsa kļūst dzeltenīgi zaļa, tai ir izteikta smarža.
• Sāpes vēderā. Bērnam ir noslīpēts kuņģis, tas kļūst nemierīgs sāpes vēdera dēļ, un var palielināties gāzes veidošanās.
• Regurgitācija Ir skaidrs, ka nevienu regurgitāciju nevajadzētu uzskatīt par bakteriālas infekcijas pazīmi. Pārpilnības bagātība, “strūklaka”, kas pārsniedz ēdamkarotes tilpumu, obligāti jābrīdina vecāki, jo tas var liecināt par Klebsiella klātbūtni.
• Gremošanas traucējumi. Bērnam ar klebsiozi var rasties vemšana. Viņš atsakās no pārtikas, apetīte.
• Drudzis. Akūtas infekcijas stadijā temperatūra var pieaugt līdz 38,5-39,0 grādiem.

Ja Klebsiella bojā elpošanas orgānus, arī simptomi ir akūti. Temperatūra palielinās (līdz 39.0 grādiem), ir spēcīgs klepus, krēpu var izdalīt ar asins svītrām un nepatīkamu smaržu, bērns kļūst gauss un miegains, ir kraukšķīgs un atsakās no pārtikas. Visi šie simptomi var būt citu slimību masas pazīmes, jo svarīgāk ir savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Faktiski vecāki diezgan bieži veic bakteriālas infekcijas izpausmes disbiozei, un bez ārsta atļaujas viņi sāk dot bērnam prebiotiku un probiotiku. Bez pienācīgas ārstēšanas infekcija attīstās tālāk, un bērna stāvoklis ievērojami pasliktinās.

Lai redzētu baktēriju mājās un atšķirt slimību, ko tā izraisījusi, no citām slimībām nav iespējams. Noskaidrojiet, ka Klebsiella var balstīties tikai uz laboratorijas pētījumiem. Visbiežāk mikrobi ir atrodams fekāliju masās.. Tomēr ārsti neaprobežojas ar to un veic pētījumu par Klebsiella mazuļa urīnu, asinīm un krēpām.

Urīnā mikrobi tiek konstatēta reti, tikai tad, ja drudzēs attīstās Klebsiella izraisītais pielonefrīts. Visos citos gadījumos mikroorganismu iekļūšanu urīna testā uzskata par nelaimes gadījumu. Kā jau minēts, baktērija var būt pilnīgi veselīga bērna analīzē. Bet šajā gadījumā tā saturs nepārsniegs 10 līdz 5 grādus (105 mikrobi uz 1 gramu fekāliju). Ja Jūsu bērnam ir konstatēts 10 līdz 8 grādi uz 1 gramu Klebsiella izkārnījumos, tas ir pamats baktērijas izraisītas zarnu infekcijas ārstēšanai.

10 līdz 6 grādi uz gramu konstatēts krēpās - pamats aizdomām par baktēriju pneimoniju un atbilstošas ​​ārstēšanas iecelšanu. 10 līdz 7 grādi ir patoloģiska koncentrācija, kas nepieciešama ārstēšanai.

Nedomāju, ka bakteriāla infekcija obligāti prasa antibiotiku lietošanu. Tas ir loģiski, bet nav nepieciešams. Vieglas Klebsiella infekcijas pakāpes tiek ārstētas bez antibakteriāliem līdzekļiem. Bērnam tiek nozīmēti probiotikas līdzekļi, kas palīdzēs atjaunot zarnu mikrofloras, bakteriofāgu līdzsvaru. Tā ir bakteriofāga - īpaši radīti vīrusi, kas spēj iznīcināt baktērijas, tiek uzskatīti par galveno terapijas metodi. Ārstēšana ar bakteriofāgu var būt diezgan garš - līdz 3 nedēļām.

Turklāt, atkarībā no simptomiem, tiek parakstīti pretdrudža līdzekļi. "Paracetamols", "Nurofen", kā arī līdzekļi perorālai rehidratācijai, ja bērnam ir ilgstoša caureja vai bieža vemšana («Smecta», «Regidron»). Efektīvākai zarnu tīrīšanai var izmantot tā sauktos zarnu antiseptiskos līdzekļus - «Furazolidons» un līdzīgas zāles viņam.

Vieglas infekcijas pakāpes ir atļauts ārstēt mājās, bet ar pediatra zināšanām un piekrišanu. Tā kā zīdaiņi ir neprognozējami cilvēki un viņi jebkurā brīdī var pasliktināties. Ja infekcija ir izteikta, ārsts var ieteikt hospitalizāciju un būs pilnīgi taisnība. Atteikšanās ārstēties slimnīcā nav tā vērts, ja tas ir tikai bērna drošības apsvērumu dēļ. Lai izvēlētos antibiotiku, kas darbosies ar konkrētu baktēriju, kas atrodas bērnam slimnīcas apstākļos veikt pētījumus par baktēriju jutību pret antibakteriālām zālēm.

Lai to izdarītu, laboratorijas apstākļos Klebsiella tiek „uzbrukta” ar dažādiem pretmikrobu līdzekļiem, un zāles, kas radīs vislielāko kaitējumu, tiks izvēlētas kā galvenā ārstēšana konkrētam bērnam. Lai palielinātu bērna imunitāti pret rezistenci, kopā tiek ievadīti antibiotikas un imūnmodulatori.

Šis viss process notiek no 7 dienām līdz 21 dienai, tai noteikti jāturpina pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā, jo pastāv citu orgānu infekcijas risks.

Bērniem līdz 1 gada vecumam parasti tiek izmantotas antibiotikas, kas pieder pie ģimenes penicilīniem vai cefalosporīniem. To ietekme uz ķermeni kopumā ir diezgan taupīga, ko pediatri ir novērtējuši. Klebsiella izraisītās pneimonijas ārstēšana visbiežāk notiek slimnīcā saskaņā ar shēmu, kas ir ļoti līdzīga šīs mikrobi izraisīto zarnu slimību ārstēšanai. Līdztekus ārstēšanai ārsts noteikti iesaka, lai mātes māte mainītu diētu, izņemtu no tās kompleksos ogļhidrātus.

Nesen, ārstējot Klebsielu, mūsdienu ārsti cenšas izvairīties no antibiotiku lietošanas, jo viņi uzskata, ka šīs baktērijas kaitējums ir nedaudz pārspīlēts, un bērna imunitāte ar pareizu uzturu un labvēlīgu ārējo apstākļu radīšana varēs tikt galā ar infekciju. Protams, tas attiecas tikai uz tām baktēriju sugām, kas izraisa zarnu simptomus. Klebsiella izraisītas pneimonijas ārstēšanā pieeja paliek nemainīga.

Kā ārstēt un ārstēt Klebsiella kopumā, ārstam jāizlemj tikai. Ārstēšanas prognoze un ilgums lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik ātri vecāki pamana „nepareizo” un vēršas pie speciālista. Tāpēc ir svarīgi neiesaistīties caurejas un vemšanas ārstēšanā zīdaiņiem ar tautas aizsardzības līdzekļiem, un, ja parādās šādas pazīmes, nekavējoties zvaniet klīnikai un izsauciet ārstu.

Ar bagātīgu vemšanu, smaga caureja uz augstas temperatūras fona palielina dehidratācijas risku zīdaiņiem, un šis process būs ātrs. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties izsaukt neatliekamo palīdzību.

Teorētiski Klebsiella novārtā un agresīvā formā var izraisīt ne tikai caureju, bet arī kaitīgu ietekmi uz locītavu stāvokli, izraisīt sinusītu un meningītskā arī ļoti bīstama komplikācija - bakteriāla sistēmiska sepse. Lai gan šādu seku iespējamība vidējam bērnam nav tik liela, nav vērts riskēt ar bērna dzīvi.

Klebsielu ir diezgan grūti apsargāt, jo tas mūs ieskauj visur, un pat mūsu pašu vecāki var nodot šo mikroorganismu saviem bērniem. Tāpēc profilaksē vislielākais uzsvars būtu jāliek nevis uz visu, kas ieskauj drupas, bet uz sterilo tīrību, bet gan uz imunitātes stiprināšanu, lai bērns būtu pietiekami daudz laika svaigā gaisā, lai būtu pietiekami daudz vitamīnu un mikroelementu, kas nepieciešami normālai darbībai. organismu.

Bērniem pirmās pazīmes, kas saistītas ar slimībām, nav nepieciešamas, lai uzkrātos tabletes un sīrupus, jo vīrusi un baktērijas „apmāca” imūnsistēmu, kas veido antivielas pret dažādiem patogēniem. Mēģinot stiprināt bērna imunitāti, daži vecāki sasniedz narkotikas - imūnstimulantus un imūnmodulatorus. Šādus rīkus profilaktiskiem nolūkiem nav nepieciešams izmantot, jo tie var novest pie tā, ka bērna imunitāte sāk kļūt „slinks”.

Vienlaicīga Klebsiella profilakse atbilst higiēnas noteikumiem un standartiem. Pieaugušie var pat neapzināties, ka tie ir baktēriju nesēji, un tāpēc ir svarīgi, lai katru reizi pēc tualetes apmeklēšanas pirms mazgāšanas bērnam mazgāt rokas ar ziepēm. Bērnam pats arī ir jāmazgā pildspalvas, ja viņš sazinās ar mājdzīvniekiem vai atgriezies no pastaigas uz ielas. Ar gaisa pilieniem tiek pārnesta tikai viena Klebsiella forma, kas izraisa pneimoniju.Ir diezgan grūti aizstāvēt pret to, bet tas, ka bērni un pieaugušie ir reti sastopami ar šādu baktēriju iekaisumu, ir labi.

Samaziniet inficētā bērna saslimšanas gadījumu skaitu un vecākus. Pēc baktēriju patoloģiskā satura analīzēm viņiem būtu jāierobežo bērna saziņa ar saviem vienaudžiem, citiem bērniem ģimenē, jānovērš rotaļlietu, gultas veļas un ēdienu koplietošana, līdz bērns ir pilnīgi izārstēts.

Jūs uzzināsiet vairāk par mikrobu un baktēriju slimību profilaksi un ārstēšanu šajā videoklipā.