Bērnu klepus: simptomi un ārstēšana, profilakse

Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām bērniem ir klepus. Jaunākiem bērniem slimības gaita var būt ļoti sarežģīta. Lai novērstu šīs slimības bīstamas komplikācijas, tēviem un mātēm jāzina galvenie klepus klepus simptomi un izpausmes.

Akūtu elpceļu slimību, kas izraisa augšējo elpceļu bojājumus zīdaiņiem, sauc par garo klepu. Šo slimību raksturo saslimstības sezonālie pārrāvumi.

Visbiežāk aukstajā sezonā notiek klepus, bet bērni var saslimt jūlijā-septembrī. Pediatri atzīmē, ka bērni ir pakļauti šai nopietnajai infekcijai gandrīz jebkurā gada laikā.

Mikroorganismus ātri nogādā no slima bērna uz veselīgu, izraisot slimības klīniskās izpausmes.

Baktērija, kas izraisa garo klepu, bojā augšējo elpceļu epitēlija šūnas. Ja bērna imunitāte ir samazināta, tā ātri izplatās visā organismā, kā rezultātā palielinās intoksikācijas simptomi. Bērniem temperatūra paaugstinās, parādās vājums, kā arī drebuļi un spēcīgs klepus.

Slimībai ir baktēriju raksturs. Svešzemju garā klepus baktērija iekļūst caur gaisa pilieniem bērnu organismā un izraisa smagu iekaisumu augšējos elpceļos. Slimības avots ir stieņa formas garo klepu baktērija. Viņa ātri atrod epitēlija šūnas un rada tiem kaitējumu.

Baktēriju spieķi var būt dažāda veida. Daži izraisa smagu iekaisumu, kā rezultātā slimība turpinās smagākā veidā. Citi ir mazāk agresīvi attiecībā uz bērna ķermeni.

Vidēji inkubācijas periods ir aptuveni divas nedēļas. Šis laiks tiek ņemts no brīža, kad patogēnās baktērijas pirmo reizi nonāk organismā, līdz parādās pirmie slimības simptomi. Dažiem zīdaiņiem inkubācijas periods var būt mazāks par nedēļu: tas ir atkarīgs no bērnu imunitātes sākotnējā līmeņa.

Laiks, līdz parādās pirmie slimības simptomi, ir atkarīgs arī no bērna ķermeņa vecuma un īpašībām. Ja bērns ir izsmelts vai nesen cieš no akūtas elpošanas slimības, gripas, varbūtība, ka inkubācijas periods būs īsāks, ir daudz lielāks.

Baktēriju uzkrāšanās notiek siekalās. Infekcija tiek veikta, izmantojot gaisa pārraides metodi.

Elpošanas laikā (kā arī pārkāpjot personīgās higiēnas noteikumus) mikrobi kopā ar siekalu daļiņām var iekļūt no pacienta uz veselīgu organismu. Tas ir slimības sākums.

Lai novērstu, ka katram ģimenes loceklim ir savi ēdieni. Lai izmantotu kādu citu zobu sukas, ir stingri aizliegta. Tas viss var izraisīt ātru slimības izplatīšanos.

Garais klepus bieži var rasties jebkuras citas akūtas vīrusu elpceļu slimības aizsegā. Bieži tas izpaužas kā pirmie raksturīgie simptomi:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 grādiem jau pirmajā slimības nedēļā. Šis pieaugums strauji pieaug. Temperatūra ilgu laiku joprojām ir samērā augsta (neskatoties uz nepārtrauktu terapiju ar pretdrudža līdzekļiem). Jo augstāks tas ir, jo vairāk intoksikācijas simptomu parādās bērnam.
• Spēcīgs klepus. Pirmo divu nedēļu laikā pēc slimības sākuma bērns gandrīz nepārtraukti klepus, bez atelpas. Ārsti atzīmē, ka vakarā vai naktī klepus ievērojami palielinās. Otrās nedēļas beigās bērns nepārtraukti klepus, bet ar krampjiem. Paroksismālais klepus klepus parasti ir raksturīgs. Pēc īsa elpa bērns izelpo 7-10 klepus. Vienlaikus klepus raksturs ir nedaudz svilpe. Tas ir saistīts ar to, ka ieelpošanas laikā gaisa plūsma šķērso bojātās saites. Balss kļūst rupjš, bērns tikko runā.
• Smagi intoksikācijas simptomi. Bērns kļūst ļoti lēns, atsakās ēst. Viņa apetīte ir ievērojami samazināta. Toddler kļūst par neinteresantām mācībām, kas viņam ir pazīstamas un kas viņam deva prieku. Bērni ir ļoti vāji, pavadīt vairāk laika gultā, rīkojas. Bērniem ar augstu temperatūru ir stipras galvassāpes, kā arī slikta dūša (vai pat vemšana).
• Uzvedības maiņa. Bērns, kuru izsmietas garas smagas klepus, kļūst ļoti garlaicīgs, nervozs. Daudzi bērni atsauc sevi, atsakās sazināties ar saviem vienaudžiem. Pārmērīgs klepus var izraisīt vemšanu (īpaši pēc pirmās slimības nedēļas beigām). Kuņģis ir vesels. Tas ir saistīts ar nervu kairinājumu baktēriju infekcijas dēļ. Interiktīvajā periodā bērni jūtas diezgan veselīgi un spēlē. Palielinoties klepus, to labsajūta ievērojami pasliktinās.

Slimības izpausmes var ievērojami atšķirties. Šīs īpašības ir labi izsekotas dažādu vecumu bērniem.

Jaundzimušajiem, slimība var būt ļoti nelabvēlīga un smaga gaita. Pētījuma dati liecina, ka mirst katrs otrais zīdainis ar garo klepu. Tas ir saistīts ar imūno un nervu sistēmu struktūras īpatnībām un funkcionēšanu. Trauslo bērnu organisms vēl nav spējīgs cīnīties pret agresīvām baktērijām.

Vecākiem bērniem raksturīga diezgan prognozējama slimības gaita. Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem, inkubācijas periods parasti ilgst 14 dienas.. Palielināta ķermeņa temperatūra un klepus smagums ir atkarīgs no tā, cik mazs ir bērna ķermenis. Ja slimība ir salīdzinoši viegla, tad bērna vispārējais stāvoklis nav ciešams. Vakcinātiem bērniem slimība ir vieglāka nekā bērniem bez garā klepus vakcinācijas.

Slimība var notikt vairākos veidos (atkarībā no sākotnējā imunitātes līmeņa). Vieglu krampju gadījumā klepus uzbrukumi bērnam diezgan reti (līdz 10-15 reizes dienā) traucē. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem. Intoksikācijas simptomi ir diezgan vāji. Bērni joprojām ir diezgan aktīvi, uzvedība nedaudz mainās.

Ar vidēji smagu slimības gaitu klepus uzbrukumi ievērojami palielinās.Dienas laikā bērns var klepus gandrīz bez pārtraukuma. Ķermeņa temperatūra paaugstinās jau līdz 38 grādiem. Ņemot vērā tās pieaugumu, vemšana. Bērni jūtas daudz sliktāk. Viņi kļūst ļoti izsmalcināti, nevēlas spēlēt ar rotaļlietām, atsakās ēst.

Smaga slimība prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ar šo slimības variantu bērnu ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem vai vairāk. Ir smaga galvassāpes, var rasties apziņas aptraipīšanās. Klepus uzbrukumi ir ļoti spēcīgi. Pēc garas klepus bērns ātri nogurst. Bērns kategoriski atsakās no pārtikas. Daudzi bērni sāk reālu drudzi (ar drebuļiem un smagiem intoksikācijas simptomiem). Slimība var notikt vairākos veidos, atkarībā no sākotnējā imunitātes līmeņa.

Šo slimību raksturo specifiski simptomi, kurus ir ļoti grūti sajaukt ar citām akūtajām elpceļu infekcijām. Lai padarītu pareizu diagnozi klepus dabai, tas ir diezgan vienkārši. Ja bērns apmeklē izglītības iestādi, šajā gadījumā pediatrs ir daudz vieglāk noteikt garo klepu. Slimiem bērniem tiks atklāti tie paši simptomi, kas norāda uz slimības avota viendabīgumu.

Retos gadījumos (ja ir grūti diagnosticēt bērnu), ārsti izmanto papildu testus. Viens no vienkāršākajiem laboratorijas testiem, kas ļauj noteikt diagnozi, ir pilnīgs asins skaits. Tas ļauj jums redzēt aizsargājošo imūnsistēmu - leikocītu - skaita pieaugumu. Tas norāda uz infekcijas esamību bērna ķermenī. Analizējot leikocītu formulu, ārsts sniegs secinājumu par to, vai bērna ķermenī ir mikrobi.

Ūdenstece no rīkles aizmugures slimības sākumposmā var parādīt garo klepu. Tomēr šī metode ne vienmēr ir ļoti informatīva. Vēlākā slimības stadijā šī testa efektivitāte ir gandrīz nulle.

Tas ļauj precīzi noteikt garā klepus klātbūtni bērna ķermenī. Šīs analīzes trūkums ir diezgan augstas izmaksas.

Zīdaiņi, kuri saņēma garā klepus vakcinācijas, cieš no šīs slimības daudz retāk nekā viņu nevakcinētie vienaudži.

Ar šo slimības gaitu klepus uzbrukumi ir daudz mazāk izteikti. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37-37,5 grādiem. Bērni praktiski nemaina savu parasto uzvedību. Daudzos gadījumos to apetīte tiek saglabāta, viņi ēd labu pārtiku.

Ir bijuši gadījumi, kad pediatri nevarēja atpazīt klepus no vakcinētiem bērniem. Izdzēstie slimības simptomi un izpausmes bija neskaidri ārstiem un vecākiem. Ir svarīgi atcerēties, ka pat bērnam, kurš ir vakcinēts, ir slimība. Tomēr ārstēšana būs daudz vieglāka. Arī vakcinētajiem bērniem ir relatīvi reti dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Slimība notiek vairākos posmos:

1. Katarālais periods. Tas nāk no inkubācijas perioda beigām. Parasti ķermeņa temperatūra nepalielinās ļoti daudz (līdz 37-37,5 grādiem). Līdz pirmās nedēļas beigām pakāpeniski parādās sauss klepus. Pēcpusdienā tas ir ievērojami uzlabots. Naktī klepus var kļūt nepanesams. Tās raksturs ir ļoti atšķirīgs visā katrālā periodā. Vispirms ir dažas konfiskācijas dienā.Līdz pirmās nedēļas beigām bērns gandrīz nepārtraukti klepus, neapturot. Šim periodam raksturīgs intoksikācijas simptomu pieaugums. Parādās kairinājums un nervozitāte. Ja slimība ir smaga, tā strauji attīstās. Vecākiem bērniem šis periods parasti ilgst ne vairāk kā divas nedēļas.
2. Paroksismāls periods. Šajā laikā klepus palielinās un kļūst par reāliem uzbrukumiem. Parasti šī perioda attīstība sākas slimības otrajā vai trešajā nedēļā. Daudzi vecāki šajā laikā atpazīst raksturīgos simptomus un pareizu diagnozi. Klepus kļūst aizskarošs, visu dienu uztrauc bērns. Jāatzīmē, ka vakcinētiem bērniem slimība ir vieglāka. Tas var sajaukt tētus, mammas un pat dažus nepieredzētus pediatrus.
3. Atļaujas periods. Attīstās trešajā vai ceturtajā nedēļā kopš slimības sākuma. Šajā laikā parasti tiek noteikta visa nepieciešamā antibakteriālā zāļu terapija. Bērna ķermenis ar narkotiku palīdzību sāk aktīvi iznīcināt mikrobus. Tas pakāpeniski noved pie atveseļošanās. Klepus, kas izdalās klepus uzbrukumu laikā, kļūst dzeltenāks. Laika gaitā tā vairs neizceļas, un bērns sāk justies daudz labāk.

Bērni līdz viena gada vecumam tiek ārstēti slimnīcā. Tā kā zīdaiņiem ir augsts letalitātes bojājums, ārstēšana mājās ir stingri aizliegta. Pat vieglās slimības formās bērni pirmajā dzīves gadā tiek stingri ievēroti slimnīcu un klīniku bērnu nodaļu apstākļos.

Ārsti izraksta zīdaiņiem ne tikai klepus zāles, bet arī īpašu diētu. Tas palīdz uzturēt bērna imunitāti un atjaunot viņa spēku. Padevējiet bērnu. Ēdieni tiek sadalīti vienmērīgi, vismaz 5-6 reizes dienā. Visi ēdieni tiek pagatavoti taupīgi, bez cepšanas.

Ja slimība tiek atklāta agrīnā periodā, bērni saņem terapiju ar antibiotikām. Lai mazinātu klepu, ārsti izraksta pretapaugļošanās un atkrēpošanas līdzekļus. Zīdaiņiem ieteicams dzert daudz ūdens. Aktīvās spēles akūtas slimības laikā ir izslēgtas.

Antibakteriālu zāļu lietošanu var norādīt tikai slimības sākumā. Šajā konkrētajā laikā garais klepus ir ļoti jutīgs pret medikamentu destruktīvo iedarbību.

Bērniem ar spēcīgu imunitāti ir atļauta ārstēšana mājās. Šajā gadījumā bērnam noteikti jāpārbauda ārsts. Ja bērna slimība ir viegla, ārsts sniegs visus nepieciešamos ieteikumus un ļaus jums izārstēt mājās.

Smaga slimības gaita ir saistīta ar bērna klātbūtni slimnīcā. Stacionāros apstākļos ārsti varēs mazināt klepus uzbrukumus, kā arī samazināt toksiskus simptomus. Zīdaiņiem ar zemu imunitāti bieži ir nepieciešamas intravenozas zāles. To var izdarīt tikai slimnīcā, pulksteņa medicīniskā uzraudzībā.

Slimības laikā bērnam tiks piešķirta īpaša terapeitiska pārtika.Tā mērķis ir nodrošināt, lai bērnu ķermenim būtu pietiekami daudz spēka, lai cīnītos pret infekcijām. Diētai slimības laikā vajadzētu samazināt visus negatīvos slimības simptomus, samazināt sliktu dūšu un stiprināt bērna spēku.

Terapeitiskās uztura pamatā ir proteīnu bagāta pārtika. Tie ietver gaļas un zivju produktus, mājputnus. Svaigi piena produkti ir arī ideāli piemēroti maziem bērniem.

Brokastīs varat gatavot putras vai biezpienu ar augļiem vai ogām. Pusdienām - liesās zupas vistas buljonā, pievienojot mazas nūdeles. Vakariņas var pagatavot vistas ar ceptiem dārzeņiem.

Bērnu ēdienkartē nav iekļauti visi produkti ar asu, skābu garšu, kā arī marinētiem un raudzētiem ēdieniem. Garšvielas un aromatizētāji var kairināt garšas pumpurus, palielinot klepu. Bērniem nav ieteicams pievienot alergēnus. Viņi uzsver imūnsistēmu, novēršot ātru slimības atjaunošanos un ārstēšanu.

Lai mazinātu intoksikācijas simptomus, pārliecinieties, ka bērnam ir pietiekami daudz šķidruma. Tas var būt silts ūdens, tēja, kā arī kompoti vai augļu dzērieni, kas pagatavoti uz ogu vai žāvētu augļu bāzes. Pārtikas sausais ēdiens ir stingri aizliegts. Sausais ēdiens kairina kaklu un orofarīniju, kas arī veicina klepu veidošanos.

Garais klepus ir pietiekami bīstama slimība jebkuram bērnam. Slimības briesmas ir baktēriju spēja izraisīt nopietnas komplikācijas, kas ir bīstamas bērna dzīvībai.

Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir infekcioza pneimonija. Šajā slimībā skar plaušas. Bērns labi neelpo, elpošanas mazspējas simptomi palielinās. Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi un hospitalizāciju.

Klepus ir ļoti gaistoša infekcija. Ja bērnudārzā viens bērns saslima, pēc kāda laika gandrīz visi bērni inficējās. Galvenā metode šīs bakteriālās infekcijas profilaksei šodien ir vakcinācija. Vakcināciju pret garu klepu zīdaiņiem sāk ar trim mēnešiem.

Savlaicīgi izstrādājot visas vakcinācijas, bērna imunitāte iegūst rezistenci pret patogēnu. Kad viņi satiekas ar baktēriju, imūnās šūnas atpazīst ārzemju elementu un sāk aktīvi cīnīties. Bērni, kas saņēmuši visus, kuri saņēmuši vakcināciju pret garo klepu, slimo daudz retāk. Šo bērnu slimība ir viegla, bez komplikācijām ar dzīvību.

Ir ļoti svarīgi, lai bērns jau agrīnā vecumā ievestu personīgās higiēnas noteikumus. Jums ir jāpasaka mazulim, ka varat izmantot tikai personīgo zobu suku vai stiklu. Tas arī ietaupīs bērnu no dažādām baktēriju infekcijām. Imunitātes sacietēšana un stiprināšana novērsīs baktēriju infekciju rašanos.

Laicīgi diagnosticējot un izrakstot narkotiku terapiju, slimība zīdaiņiem notiek diezgan vieglā formā. Saskaņā ar statistiku, garā klepus infekcija katru piekto bērnu. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir svarīgi laikus konsultēties ar ārstu (simptomātiskas ārstēšanas izrakstīšanai).

Kāda ir šīs slimības specifika? Kā var diagnosticēt klepus? Kā ārstēt šo infekciju? Cik efektīva ir garā klepus vakcīna? Visiem šiem jautājumiem atbildēs Dr Komarovskis nākamajā video.