Kā ārstēt plakanas pēdas pusaudžiem?
Plaknas kājas pusaudžiem tiek diagnosticētas biežāk nekā citu vecumu bērniem. Šāds medicīnisks spriedums netiek piešķirts zīdaiņiem, jo līdz 4-5 gadu vecumam visu bērnu kājas ir fizioloģiski plakanas.
Pirmsskolas vecumā un pamatskolas plakanībā, to parasti atklāj nejaušība, bet pusaudžu vidū, kas sāk skolu medicīniskās pārbaudes, patoloģija vairs nav paslēpta. Ja tas notiek, rodas jautājums par ārstēšanu. Šajā rakstā mēs pastāstīsim, kādas metodes jūs varat atbrīvoties no pēdas deformācijām pusaudža vecumā.
Slimības veidi un pakāpes
Pēdu arku deformācija pusaudža vecumā var notikt divos veidos - garenvirzienā vai šķērsvirzienā. Dažreiz ir jaukta kombinēta plakanā kājiņa.
Ar kājas garenisko saplacināšanu notiek visā garumā, bērna kājas visā laukumā, kas saskaras ar grīdas virsmu. Kad šķērsvirziena pēdas kļūst plašākas, pateicoties metatarsālo kaulu zonai.
Ārstēšanas nolūkam ir svarīgs slimības veids. Šķērsvirzienā daži ārstnieciskie pasākumi ir efektīvi, ar garenvirziena - citiem. Turklāt ortopēdijas ķirurgs nosaka pārkāpuma apmēru:
- 1 grādu šķērsplaknei raksturīgs 10-12 grādu leņķis starp metatarsālajiem kauliem Nr. 1 un 2, kā arī īkšķa novirzes leņķis 15-20 grādiem no normālās pozīcijas.
- 2 šķērsvirziena deformācijas pakāpe ir leņķis starp metatarsālajiem kauliem 15 grādos, īkšķis no dabiskā stāvokļa ir 30 grādi.
- 3 grādu šķērsvirziena plaknei ir pievienots leņķis starp metatarsālajiem kauliem Nr.
- 4. pakāpes transversālā patoloģija ir vērtība, kas ir lielāka par trešo pakāpi.
Pēdas garenisko deformāciju mēra ar arka augstumu:
- 1 grāds - arka (attālums no grīdas līdz arkas augšdaļai, pēc iespējas tālāk no grīdas) ir 25-35 mm.
- 2 grādi - arkas no 25 līdz 17 mm.
- 3 grādu leņķis - mazāks par 17 mm.
Iemesli
Iemesli, kādēļ plakanā kāja var attīstīties pusaudzī, ir diezgan plaši un dažādi.
Visbiežāk bērniem, kas vecāki par 10-11 gadiem, tiek konstatēta statiskā plakanā kājiņa ar ārēju ietekmi uz kāju. Tas var būt neērti un nepareizi apavi, liekais svars, kā arī palielināts stress uz kājām.
Pusaudža gados bieži sastopama traumatiska plakanā kājiņa, kas izriet no nepareiza kaulu uzkrāšanās pēc traumām - potītes, kaļķakmens un citu kāju kaulu lūzumu un muskuļu lūzumi un plīsumi.
Paralītiskā plakana kājiņa var liecināt par iepriekšējo poliomielītu, citām slimībām, tostarp nervu sistēmas bojājumiem, kas izraisīja daļēju paralīzi un dažu pēdu veidošanā iesaistīto muskuļu parēzi.
Iedzimta plakanā kājiņa nav tik bieži konstatēta pusaudža vecumā, jo to var uzskatīt par daudz agrāk, bet, ja ortopēds kādu iemeslu dēļ netika apmeklēts, tad iedzimtas plakanās kājas diagnozi pirmo reizi var dzirdēt tikai tad, kad bērns nonāk pubertātē.
Pusaudži, kas ir profesionāli iesaistīti sporta veidos, kas saistīti ar svara celšanu, pārmērīgu fizisko slodzi, bieži cieš no plakanām kājām nekā viņu vienaudžiem, kuriem šādas slodzes nav.
Parasti priekšnosacījumi plakanu pēdu attīstībai notiek ilgi pirms pusaudža. Tādēļ pusaudžiem reti tiek konstatēti kāju deformāciju sākotnējie posmi, parasti tie jau ir diezgan nopietni novirzes, ārstēšana nedrīkst aizkavēties, jo laiks ir īss - konservatīvie pasākumi ir labi tikai tad, kad pēdas joprojām strauji aug.
Simptomi un pazīmes
Pusaudzis ar plakanām kājām staigā ātrāk noguris, kājas bieži sāp, īpaši vakarā. Var parādīties potīšu pietūkums ar pietiekami izteiktu plakanu kājām, gaita ir traucēta, parādās neērtība.
Kurpes šādam bērnam vienmēr ir iekšpusē. Bieži notiek galvassāpju uzbrukumi, sūdzības, kas „samazina” kājas, sāpes ceļos nav izslēgtas.
Ar smagām pēdu attīstības anomālijām (no 3 grādiem un vairāk) deformācijas kļūst redzamas un vizuāli atšķirtas. Ērta apavi kļūst grūtāk un grūtāk, un ilgāka pastaigas kļūst sāpīgākas. Artroze var sākties attīstīties.
Pusaudžu meitenes ar plakanām kājām sāpīgi deva kurpes ar papēžiem, jo kājas nogurst ļoti ātri, un ir sāpes.
Ārstēšana
Parastās kājas ārstēšanas īpašības pusaudža gados ir tādas, ka nav daudz laika, lai labotu - pēdas drīz pārtrauks augt, un konservatīva ārstēšana var nesniegt vēlamo rezultātu.
Terapija ir saistīta ne tikai ar pēdu korekciju, bet arī ar mugurkaula slodzes samazināšanos. Nepietiekami amortizējot, pusaudži staigā ar nelielu ķermeņa slīpumu, kā rezultātā mugurkauls cieš vairākAk, nekā jaunāki bērni.
Sakarā ar to, ka pusaudžu svars ir lielāks par sākumskolas vecuma bērnu svaru, ar plakanām kājām, zēniem un meitenēm ir lielāka slodze uz ceļiem un gūžas locītavām, tāpēc to deformācijas un ievainojuma iespējamība ir lielāka.
Pirms konkrētas ārstēšanas metodes noteikšanas ārsts ņem vērā visus šos vecuma faktorus.
Vairumā gadījumu pusaudžiem līdz 13 gadu vecumam tiek noteikta konservatīva ārstēšana vai drīzāk pasākumu kopums, kas, mijiedarbojoties savā starpā, nodrošina diezgan efektīvu rezultātu.
Konservatīva ārstēšana
Jauniem vīriešiem un sievietēm ar nelielu pēdu deformācijas pakāpi tiek izrakstīti fizioterapijas vingrinājumi un masāža.
Uzskata par ļoti efektīvu apmeklējiet chiropractor. Manuālās terapijas sesijas var samazināt mugurkaula slodzi, un potītes un kāju muskuļu masāža palīdz tos nostiprināt.
Vecāki var patstāvīgi masēt patstāvīgi. Šī ir klasiska terapeitiskā masāža, kas vislabāk ir sākt ar kājām, īpašu uzmanību pievēršot maz pirkstu un kāju pacelšanas kāju.
Brūcēm seko mīcīšana, pēc tam intensīva dziļa mīcīšana un vibrējoša pieskāriena tehnika. Pēc kājas pēdu masāža notiek līdzīgi, īpaši dziļi - tās iekšpusē, augšstilbos un sēžamvietās, kā arī muguras lejasdaļā. Masāža jāveic 14 dienas ar 10 dienu intervāliem.
Fizikālā terapija piedāvā vairāk nekā 25 dažāda veida vingrinājumus, lai stiprinātu kāju muskuļus un visus apakšējo ekstremitāšu muskuļus kopumā. Visbiežāk triki ir pieejami klasēm mājās.
Jūs varat noteikt nelielas deformācijas. sistemātiska vingrošana, kas ietver kājām gājieniem un papēžiem, ritinot no zeķēm uz papēžiem, staigājot ar balstu pēdas ārējā daļā, tās iekšpusē. Uzlādēšanai varat izmantot īpašu kāju masāžu.
Ortopēdiskie saloni piedāvā plašu izvēli paklāji - aplikatori. Pirms iegādāties, noteikti konsultējieties ar ortopēdu, kurš novēro pacientu. Viņš sniegs visus ieteikumus par produkta lielumu, stingrības pakāpi, atvieglojumiem.
Adatu aplikatori ir piemēroti dažiem pusaudžiem, citi ir teksturēti ("akmeņi", "oļi", "ērkšķi"). Jauns vīrietis vai meitene katru dienu būs jāmācās uz paklāja, pirmie pozitīvie rezultāti nebūs pamanāmi no pirmajām dienām. Visaptveroša ārstēšana - izmantojot paklāju, vingrošana un masāža dod labvēlīgāku efektu.
Noderīga papildus un fizioterapija - elektroforēze, ieskaitot narkotiku lietošanu (metode SMT), magnētiskā terapija, UHF.
Nesen jaunā ārstēšanas metode gūst impulsu - uzņemšana Tajā pašā laikā uz kājām piestiprina īpašas atbalsta lentes, kas sadala slodzi dažādos muskuļos. Ar šīm lentēm pusaudzis dodas uz skolu, vingrošana un vingrinājumi vada visizplatītāko dzīvi. Lentes tiek mainītas ik pēc dažām dienām.
Viens no svarīgākajiem konservatīvās terapijas punktiem ir valkā ortopēdiskos apavus. Tās nepieciešamība var rasties ar 2-3 patoloģijas pakāpēm.
Apavi ar stingru pamatni un īpašiem paliktņiem tiek iegādāti ortopēdiskajā salonā, kā to noteicis ārsts. Bērnam tiks izgatavots apavu pāris, ņemot vērā pēdas individuālās īpašības, pagrieziena leņķi, novirzes leņķi no normas, arkas augstumu un tā tālāk.
Ortopēdiskās kurpes ir pietiekami smagas, lai tās varētu valkāt un dārgi. Pusaudžiem ar vieglu stadiju var iegādāties ortopēdiskās zolītes, kas iegulda parastās apavās.
Zāles
2. – 2. Pakāpes patoloģijas gadījumā ieteicams ārstēt plakano kāju. Tā būtībā ir simptomātiska, kuras mērķis ir novērst nepatīkamas sajūtas. Neatkarīga nav un tiek izmantota tikai kombinācijā ar iepriekš aprakstītajām konservatīvajām metodēm.
Sāpju mazināšanai “Ibuprofēns” tabletēs, “Indometacīna ziede”, “Nurofen” un “Ortofen”. Lai samazinātu pirkstu un potīšu pietūkumu, izmantojiet ziedi.Troxevasin". Kad muskuļu paralītiskie bojājumi un tendence uz krampjiem, ieteicams izmantot muskuļu relaksantus.
Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģiska iejaukšanās ir ieteicama pusaudžiem, kad konservatīvā ārstēšana nesniedza vēlamo rezultātu, kā arī 3-4 grādu patoloģijā, apejot konservatīvo terapiju. Pieredzējuši ķirurgi un esošās metodes var izārstēt plakanas pēdas.
Šķērsvirziena plakanais kājiņš, kurā bieži veidojas izvirzīts „sāpīgs kauls”, tiek aizvākts, aizvācot aizaugušos kaulu un dažreiz 2-3 metatāros kaulus. Nākotnē vairākus mēnešus vecs pusaudzis nēsā īpašas ortopēdiskās sandales, kas ļauj pēdai pareizi sapludināties.
Vēl vairāk attīstījās ķirurģiskas iejaukšanās metodes ar garenisko plakano kāju. Šis plastmasas cīpslas un plastmasas muskuļi. Populārākā operācija ir Evanskurā kaļķakmens pagarinās, jo tajā ievieto daļu no sava kaulauda, kas samazina atgrūšanas risku.
Bieži vien ķirurgi implantē titāna implantu pēdas apakšstilbā. Implants stingri fiksē arku. Pēc kāda laika, parasti līdz 18 gadu vecumam, implants tiek noņemts, un arkas turpina saglabāt pareizo pozīciju.
Pēc operācijas pusaudzim tiek rādīta fizioterapija, un pēc dažiem mēnešiem - masāža, vingrošana, sports un dažreiz ortopēdiskie apavi.
Ietekme un prognozes
Flatfoot ir ārstējams. Prognozes ir diezgan labvēlīgas, ja vecāki izturas nopietni:
- Vairāk nekā 75% gadījumu problēmas novēršana tiek veikta ar konservatīvas ārstēšanas palīdzību.
- 97% operāciju beidzas bez komplikācijām un vēlamajiem rezultātiem, jo ķirurgi izmanto zemas ietekmes metodes, veic nelielus griezumus.
Pusaudžu plakana kājiņa bez nepieciešamās ārstēšanas bieži noved pie invaliditātes.Slimība ir bīstama galvenokārt tāpēc, ka tās komplikācijas ir patoloģiskas izmaiņas mugurkaulā, iegurņa rajonā, ceļa zonā.
Šādu izmaiņu sekas ir artroze, smagi lūzumi un pozas un gaitas, kā arī mugurkaula trūces, mugurkaula diska pārvietošanās, muguras nervu pārkāpumi, paralīze un nervu sistēmas disfunkcija.
Trešais patoloģijas pakāpe tiek uzskatīta par visnelabvēlīgāko no invaliditātes attīstības viedokļa. Šajā gadījumā pēdas nolietojuma īpašības tiek zaudētas gandrīz pilnībā, un savienojumi, kas uzņemas nepanesamu slodzi, tiek ātri iznīcināti.
Pati par sevi plakanas pēdas pusaudžiem neizdodastas nav uzskatāms par fizioloģisku, tāpat kā maziem bērniem, un tāpēc ārstēšanas trūkums padara ārstu prognozes nelabvēlīgas - deformācija attīstīsies, un tiks iesaistītas arī citas muskuļu un skeleta sistēmas daļas.
Plašāku informāciju par plakano kāju un tā apstrādi skatiet nākamajā videoklipā.