Marmora āda zīdaiņiem un jaundzimušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Visās reklāmās un fotogrāfijās žurnālos, jaundzimušajiem un zīdaiņiem izskatās rozā persiki - viņu āda ir mīksta, samtaina, vienmērīga, monohromatiska. Dzīvē viss viss notiek diezgan atšķirīgi. Bērna ādas krāsa ir daudzveidīgāka un mainīgāka. Vislielāko bailes un pieredzi jaunajās mātēs un tēvos izraisa marmora āda bērnam, kad kuģi skatās un veido modeli, kas atgādina marmora izskatu. Tas ir tas, un vai tas ir bīstami, mēs šajā rakstā pastāstīsim.
Kas tas ir?
Marmora āda zīdaiņiem - koncepcija ir ļoti elastīga un apjomīga. Neparasti toni un savdabīgs modelis uz ādas var būt gan slimības pazīme, gan fizioloģiskās normas variants. Parasti marmorēšana notiek visā ādas zonā, lai gan dažos gadījumos marmora "acs" var veidoties tikai uz vaigiem vai tikai uz bērna rokturiem.
Ādas kopējā krāsa var būt gan gaiša, gan sarkanīga, un pats vaskulārā režģis, kas veido marmora modeli, var būt vai nu sarkanīgi, vai visi zilie toņi.
Marmora āda netiek uzskatīta par patoloģiju, šāda zīme vienmēr tiek vērtēta kombinācijā ar citām iespējamām slimībām un apstākļiem.
Visbiežāk bērni, kas mantos vieglu, gaišu ādu no vecākiem, novēro marmorēšanu. Tumšās ādas bērni uzrāda šādu ādas krāsu daudz mazāk.
Fizioloģiskā izcelsme
90% gadījumu šī bērna āda runā par saprotamiem un nekaitīgiem iemesliem. Jaundzimušo āda ir daudz plānāka un neaizsargātāka par pieaugušo ādu. Tas ir jutīgāks pret jebkādām ārējām ietekmēm, un jo īpaši uz ekstremālām temperatūrām. Ja pieaugušais parasti nejūt 1-2 grādu kritumu, tad jaundzimušajam šāds kritums ir ļoti pamanāms.
Termoregulācija tikko dzimušajos bērnos ir nepilnīga. Un asinsrites sistēma joprojām tiek pārkārtojama patstāvīgam darbam, kam nav placentas papildināšanas. Kuģi un paši kapilāri ir pārāk tuvi ādai. Dažādu ārējo faktoru ietekmē, ieskaitot temperatūras izmaiņas, daži kuģi var paplašināties, bet citi - šauri. Izvērsts caur ādu izskatās vairāk sarkans, sašaurināts - vairāk zils. Tātad veidojas marmors.
Šāda neparasta ādas krāsa dažkārt var būt, ja bērns tiek peldēts ar vēsu ūdeni, tērpts vēsā telpā, un tas var būt gandrīz vienmēr marmors, tikai nedaudz mainot marmora modeļa intensitāti un kontūru. Nav citu satraucošu simptomu ar fizioloģisku marmora veidošanos, bērns ir vesels, labi ēd, guļ, attīsta un iegūst svaru vidējo normu robežās. Vecāki ir apmierināti ar absolūti visu, izņemot bērna ādas toni.
Šim nosacījumam nav nepieciešama nekāda apstrāde vai citi pasākumi. Parasti līdz 3-4 mēnešiem bērnam ir termoregulācija, uzlabojas asinsrite mazos traukos, un retikulāts pats pazūd. Šis process var aizkavēties, bet pēc pusgada fizioloģiski kondicionētā marmora acs jau ir retums.
Visbiežāk šāda nekaitīga dabiskā marmora iezīme ir raksturīga bērniem, kas dzimuši pēc grūtām un ilgstošām dzemdībām, zīdaiņiem, kuriem bija hipoksija, kamēr viņi atradās mātes, priekšlaicīgu topu un bērnu, kuriem bija intrauterīna infekcija, dzemdē.
Patoloģiska izcelsme
Marmora raksts uz ādas var runāt par iespējamām veselības problēmām. Šajā gadījumā ādas izpausmes tiek kombinētas ar citiem simptomiem un pazīmēm, kas raksturīgas šai vai šai slimībai.
Šāda neparasta āda diezgan bieži pavada cistas vai smadzeņu dropsī, iedzimtas sirds defektus, encefalopātiju, kas iegūta perinatālā periodā.
Šajā gadījumā marmorizācijai ir sāpīga toni (līdzīgi kā pelēkā marmora formā), bāla āda, trauki sašaurinājās, asinsvadu acu zilā krāsā. Āda ir gandrīz vienmēr atdzist, un tai ir tendence uz svīšanu, nasolabial trīsstūrim bieži ir zilgana krāsa.
Vecākiem mājās par šāda marmora nokrāsojuma iemesliem nav jārēķinās, jo gandrīz visas slimības, kas ir saistītas ar šādu ādas krāsu, ir viegli diagnosticējamas agrīnā jaundzimušā periodā, un vecāki uzzinās par šādām slimībām, ja ne grūtniecības un dzemdību slimnīcā, tad pirmās plānotās medicīniskās pārbaudes laikā kas notiek 1 mēnesī.
Bieži vien bērna vecuma marmora ādas vecāku parādīšanās bērna slimības laikā, uz augstas temperatūras fona. Šajā gadījumā mēs varam runāt par tā saukto balto drudzi - stāvokli, kurā perifēro kuģu spazmas notiek siltuma fonā bērnam. Augstā temperatūrā bērna rokas paliek aukstas, un uz ādas var parādīties marmora acs.
Reti cēloņi
Medicīnas enciklopēdijās ir marmora sindroms. Tā ir ļoti reta iedzimta slimība, kas saistīta ar asinsvadu patoloģiju. Kopš 1970. gada pasaulē ir reģistrēti tikai nedaudz vairāk nekā 200 patiesas marmora gadījumi. Papildus neparastam ādas izskats asinsvadu attīstības anomālijas izraisa citas izmaiņas bērnu ķermenī. Visi no viņiem ir labi diagnosticēti tūlīt pēc piedzimšanas. Patiesi marmora ādu pavada smadzeņu mikrocefālija, gigantiska, tostarp liesmojoša nevi.
Ar retu iedzimtu slimību bērnam papildus marmorācijai ir arī sejas un ķermeņa, ekstremitāšu un bruto patoloģiju asimetrija smadzeņu un centrālās nervu sistēmas struktūrās. Šīs slimības āda ir pastāvīga violeta nokrāsa. Asinsvadu tīkli ir ļoti labi atšķirami. Lai apstiprinātu šādu diagnozi, ģenētikam būs jāizveido domofons ar ārvalstu kolēģiem, jo Krievijā slimība ir ļoti maz pētīta, un visi gaišie, aprakstītie un salīdzinoši pētītie gadījumi tika reģistrēti galvenokārt Rietumos, kaut arī tur ir grūti izdarīt prognozes par iedzimtu marmorēšanu - pārāk maz prakses.
Diagnostika
Ja jaundzimušais kādā brīdī, vecāki konstatēja ādas marmora pazīmes, nav panikas, bet arī ignorēt šādu zīmi nav iespējams. Ja marmora raksts parādās atkal un atkal, jums ir jāmēģina saprast, kādi faktori to atbalsta, un pārliecinieties, ka pediatrs par to nākamo tikšanos.
Ja bērna stāvoklis iedvesmo vairāk reālas bažas un ir citi iespējamās patoloģijas simptomi, tad ārstēšanu nav iespējams aizkavēt ar ārstu.
Atkarībā no bērna stāvokļa ārsts konsultējas ar kardiologu, bērnu neirologu un reimatologu. No diagnostikas metodēm tiek veikta sirds un lielo asinsvadu ultraskaņas izmeklēšana, smadzeņu ultraskaņa (līdz pavasara saspiešanai un vēlāk - MR). Elektrokardiogramma un encefalogramma var daudz pastāstīt par bērna veselību. Iespējams, ka bērnam būs nepieciešama dermatologa konsultācija.
Kā ārstēt?
Fizioloģiski kondicionēta marmora āda nav nepieciešama. Stāvoklis pats un diezgan īsā laikā, vidēji 2-3 mēnešos. Lai palīdzētu bērnam iegūt spēcīgu asinsvadu tonusu, vecāki var praktizēt ikdienas nostiprinošā masāža, ielejot aukstu ūdeni uz bērna pēc galvenās peldēšanas (saskaņā ar metodi, piemēram, bērnu ārsts Jevgeņijs Komarovskis). Bērns gūs labumu no garām pastaigām svaigā gaisā, nostiprinot vingrošanu un ikdienas gaisa peldi neapbruņoti.
Labā prakse agri peldēšana.Mazākajiem (no 1 mēneša) peldēšanai var izmantot īpašus ortopēdiskos lokus.
Toddler ir pakļauta ādas marmora izpausmēm, absolūti nevar pārsniegt vai pārkarst. Tas tikai uzlabo dīvainās ādas izpausmes. Patoloģisku iemeslu ārstēšana ir atkarīga no konkrētās slimības. Daudzām problēmām, kas saistītas ar kuģiem un iedzimtiem sirds defektiem, kas parādās ļoti agrīnā ādas marmora vecumā, nepieciešama ātra vai nedaudz aizkavēta ķirurģiska ārstēšana.
Konservatīvā terapijā, izmantojot asinsvadu zāles, vitamīnus, fizioterapiju. Galvenais ārstēšanas mērķis ir palielināt asins mikrocirkulāciju, stiprināt asinsvadu sienas. Parasti marmora ādas simptomi, ja tos izraisa patoloģija, pazūd pēc tam, kad ir iespējams novērst problēmas ar kuģiem problēmas. Nav medikamentu, kas palīdzētu tieši no ādas dīvainās krāsas.
Iedzimta patiesa marmora ārstēšana lielākā daļa uzticamo medicīnisko avotu nevar pateikt, jo efektīvas un pierādītas šīs ārkārtīgi retās slimības ārstēšanas metodes vēl nav izstrādātas. Ir tikai hipotēzes un teorijas.
Interesanti fakti
Daži fakti par marmora ādu:
- Pēc ilgas un spēcīgas raudas ādas var rasties marmorēšana. Tas nav bīstams un pats pats.
- 2% „marmora” zīdaiņu šāds ādas modelis tiek saglabāts, kā reizēm izpaužas līdz 3 gadiem.
- 1-2% jaundzimušo un zīdaiņu, kas nav atraduši nekādas veselības problēmas, nav iespējams noteikt marmora ādas patieso cēloni. Šajā gadījumā ārsti norāda, ka iemesli ir idiopātiski.
- Ādas fizioloģisko marmorizāciju var pārmantot. Ja mamma vai tētis pēc dzemdībām bija tāda āda, tad arī bērns var īslaicīgi kļūt par marmoru.
- Bērniem, kuri ir pārspīlēti, bieži ir fizioloģiska marmora veidošanās.
- Pastāvīgs marmora "acs" uz zīdaiņa ādas var nozīmēt, ka viņš ir palielinājies intrakraniālais spiediens. Noteikti apmeklējiet neirologu.
- 95% bērnu, kas dzimuši ar Edwards un Down ģenētiskajiem sindromiem, ir marmorēti.
- Bērniem, kuri pēc piedzimšanas parādīja saviem vecākiem “skaistu” marmora acu uz ādas, vēlākā vecumā āda ir vairāk pakļauta savainojumiem - viņiem bieži ir zilumi un hematomas, pat ar nelielu ietekmi vai nepareizu cietu priekšmetu pieskārienu.
Viss par jaundzimušo ādu iezīmēm skatiet šo videoklipu.