Akūts apendicīts bērniem
Katrs bērns var saslimt ar akūtu apendicītu. Visbiežāk bērni vecumā no skolas vecuma. Pielikuma iekaisums ir diezgan bīstama slimība. Kavēšanās ar kvalificētu medicīnisko aprūpi var izraisīt bīstamas komplikācijas (un pat nāvi).
Simptomi mazuļiem
Apendicīts maziem bērniem var rasties dažādos veidos. Bieži vien pirmie simptomi rodas aukstuma vai gripas aizsegā. Bērns jūtas slikti, viņš ir ļoti vājš, atsakās ēst. Bērni kļūst ļoti nerātni, nespēlē ar rotaļlietām. Pastāvīgās iecienītās aktivitātes vairs nesniedz viņiem prieku un apmierinātību.
Viens no pirmajiem apendicīta simptomiem ir šāds:
- Palielināta ķermeņa temperatūra. Vairumā gadījumu temperatūra nepārsniedz 37-37,5 grādus. Tomēr ar smagu slimību vai vājinātu bērnu temperatūra var paaugstināties līdz pat 38-39 grādiem. Jo augstāka temperatūra, jo nelabvēlīgāka kļūst slimības gaita.
- Vājums, samazināts garastāvoklis un apetīte var izraisīt galvassāpes. Visi šie simptomi ir smagas dehidratācijas un iekaisuma rezultāts. Tās rodas ar cecum papildinājuma iekaisumu (pielikums). Mazi bērni kļūst miegaināki, var raudāt vai saplūst.
- Sāpes vēderā. Klasiski, ar apendicītu, sāpes ir lokalizētas vēdera labajā pusē. Tomēr tas ne vienmēr ir slimības absolūtā diagnostiskā pazīme. Nelielā skaitā gadījumu pielikums var atrasties gan vēdera kreisajā pusē, gan nabas apvidū (vai pat zem labās piekrastes arkas). Ļoti reti vermijas process atrodas cirksnī.
- Mērena sāpju intensitāte. Maziem bērniem var būt spastiska slimības gaita. Šajā gadījumā sāpes pasliktinās, tad tas kādu laiku nomierinās. Bērns šajā laikā cenšas ietaupīt vēderu. Jebkurš pieskāriens mazuļa vēderam var radīt viņam lielāku sāpes.
- Bērniem līdz trīs gadu vecumam sāpes vai drudzis var būt vemšana. Tomēr šis simptoms ne vienmēr notiek. Vecākiem bērniem bieži sastopama pastāvīga slikta dūša.
- Krēsla traucējumi ne vienmēr attīstās. Tas ir biežāk sastopams jaunākiem bērniem. Šķidruma izkārnījumi notiek biežāk nekā aizcietējums.
- Dehidratācijas izpausmes. Tie ir smagi slāpes, sausas lūpas un redzamas gļotādas, kā arī sausa āda. Ja šie simptomi parādās, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības komandu. Šajā gadījumā ir nepieciešama neatliekamā hospitalizācija ķirurģiskajā slimnīcā.
Plūsmas iezīmes
Akūts apendicīts bērniem notiek ne pieaugušajiem, bet pilnīgi citā scenārijā. Pat aizdomas, ka slimība bērnam dažkārt ir daudz grūtāka. Tas ir saistīts ar kuņģa-zarnu trakta orgānu struktūras un darbības īpatnībām.
Bērnu slimības cēloņi var būt dažādi ārējie faktori. Visbiežākais iemesls ir cecum mehāniskais traucējums. Tas var izraisīt helmintisku invāziju, svešķermeņus iekļūšanu kuņģī un zarnās, kā arī dažādas baktērijas, kas izraisa iekaisumu.
Vairumā gadījumu akūta apendicīta rašanās rodas pēc tam, kad nokļūst bagātīgā daudzumā neapstrādātas rupjas šķiedras.Tas var notikt, ja bērns ar ādu ir ēdis lielu daudzumu augļu vai norijis ar kādu kaulu. Pirms atdot bērnam, noņemiet visus kaulus no augļiem un ogām.
Eksperti saka, ka visbiežāk apendicīts rodas bērniem, kas vecāki par 7 gadiem. Zīdaiņi necieš no šīs slimības. Diezgan bieži apendicīts notiek pusaudža vecumā. Bērniem, kas vecāki par 12-13 gadiem, slimība turpinās pēc tiem pašiem scenārijiem kā pieaugušajiem.
Bērnu slimības laikā var būt intoksikācijas un dehidratācijas simptomi. Tas ir saistīts ar bērna ķermeņa imūno un ekskrēcijas sistēmu struktūras nepilnību. Arī komplikāciju, kas saistītas ar dehidratāciju, attīstība ir diezgan izplatīta bērniem.
Akūts apendicīts ir diezgan izteikts un tam ir izteikti klīniski simptomi. Ja jūs nesākat pareizu ārstēšanu laikā un neveicat ķirurģisku operāciju, jūs varat radīt neatgriezenisku kaitējumu bērnu ķermenim un pat nodot bērna dzīvību ļoti riskam.
Diferenciālā diagnostika
Lai diagnosticētu jebkuru ķirurģisko patoloģiju, ir diezgan grūti. Fakts ir tāds, ka daudzām slimībām to attīstībā var būt līdzīgi klīniskie simptomi vai izpausmes. Lai precīzi norādītu, kāda veida slimība radusies, ārsti veic papildu laboratorijas testus un pētījumus.
Kad bērns tiek hospitalizēts ķirurģiskajā slimnīcā, viņi no viņa ņems asinis analīzei. Tas parāda, vai organismā ir iekaisums, kā arī ļauj saprast, kas ir iespējamais slimības cēlonis. Pēc asins analīzes ārsts, visticamāk, var noteikt, vai specifisku iekaisuma procesu izraisa baktēriju vai vīrusu infekcija. Asins analīzes parādīs, cik bīstama un grūta slimība ir bērnam.
Ja diagnozi ir grūti noteikt, var būt nepieciešamas papildu diagnostikas metodes. Viena no ātrākajām un informatīvākajām metodēm akūtas apendicīta noteikšanai ir vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Diagnostikas speciālists varēs aprakstīt visus kuņģa-zarnu trakta orgānus un precizēt, vai pielikumā ir iekaisums.
Akūts apendicīts ir jānošķir no visām gremošanas sistēmas hronisko slimību paasinājumiem. Pusaudžu meitenēm cecum papildinājuma vieta iegurņa daļā bieži prasa diferenciālu diagnozi (dzemdes, olnīcu un papildinājumu slimības). Šeit ginekologi jau ir saņēmuši ķirurgu palīdzību.
Ļoti retos gadījumos, kad pielikums atrodas nabas rajonā, nepieciešams veikt diferenciāldiagnostiku (hroniska gastrīta paasinājums).
Hroniska pankreatīta vai akūtas holecistīta paasināšanās var izraisīt līdzīgus simptomus. Jebkurā gadījumā galīgo diagnozi var veikt tikai ķirurgs, pēc tam, kad ir veikti visi nepieciešamie papildu testi un pētījumi.
Klīniskie ieteikumi ārstēšanai
Aizdomās, ka bērnam ir akūtas apendicīta pazīmes, vecākiem steidzami jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Šādā situācijā nepieciešama bērna hospitalizācija ķirurģiskajā nodaļā.
Tuvākajā laikā pēc visu pārbaužu veikšanas ir nepieciešama darbība, lai noņemtu papildinājumu. Operācija nav sarežģīta. Ja ķirurgam ir pietiekama klīniskā pieredze, jums nevajadzētu baidīties no operācijas. Katru dienu bērni ar akūtu apendicītu iekļūst ārkārtas pediatrijas operācijas nodaļās.
Ja bērna slimība ir smaga un ir izteikta simptomi intoksikācija, ļoti tuvās stundās pēc bērna uzņemšanas slimnīcā tiek veikta ārkārtas operācija. Šajā gadījumā operācijas mērķis galvenokārt ir saglabāt bērnu.
Sakarā ar šoka rašanos, kad bērns ir bezsamaņā, ir nepieciešama ārkārtas operācija, bet ar bērna stāvokļa iepriekšēju atjaunošanu. Šajā gadījumā ķirurgu darbā ir iesaistīti resūcatori.
Pēc operācijas bērns kādu laiku paliek ķirurģiskajā slimnīcā. Tas ir nepieciešams, lai ārsts, novērojot bērna stāvokli, nepalaistu garām bīstamām komplikācijām pēcoperācijas periodā.
Apmēram divas nedēļas pēc operācijas bērnu ķermenis atgūsies. Ja bērnam, iestājoties slimnīcā vai attīstoties peritonītam, radās šoka pazīmes, slimnīcā var paiet ilgāks laiks.
Visus bērna rehabilitācijas periodus skatīs ārsti. Pēc atbrīvošanas no ķirurģijas nodaļas bērns tiks novērots, reģistrējoties ķirurgam sešus mēnešus. Ārsts uzraudzīs šuvju stāvokli un sniegs arī ieteikumus par to, kā novērst trūce.
Pēc izlaišanas no slimnīcas mēneša laikā jebkura fiziskā aktivitāte ir ierobežota. Smagu priekšmetu celšana ir stingri aizliegta. Tas var izraisīt dažādu komplikāciju rašanos.
Akūtas apendicīta ārstēšana jāveic tikai ķirurģiskajā slimnīcā. Ar savlaicīgu operāciju, jūs nevarat uztraukties par bērna dzīvi. Šī slimība tiks pilnībā izārstēta.
Atgādiniet citu tēmu, kas uztrauc daudzus vecākus, kuru bērni ir izgājuši pielikumu noņemšanas operāciju. Tas ir bērnu uzturs pēc šīs operācijas. Speciālistu ieteikumi detalizētajā video.
Apendicīts - tā ir diagnoze, kas kļuva par vienu no populārākajām programmām ar Elenu Malysheva.