Mumps zēniem: simptomi, ārstēšana un ietekme

Ne visas bērnu slimības ir nekaitīgas. Pat šķietami vienkārša infekcija var izraisīt daudzas tālākas sekas bērnam. Viena no šīm infekcijas slimībām zēniem tiek uzskatīta parotīts.

Epidēmiskā cūciņa ir infekcijas slimība. Šīs infekcijas nosaukumi ir daudz. Būtībā tie parādījās pirms daudziem gadsimtiem, jo ​​slimības bērnam parādījās slimības raksturīgie simptomi. Arī šo patoloģiju sauc par "jokeri" vai "cūku". Gan zēni, gan meitenes var iegūt šo infekcijas slimību. Tomēr slimības ilgtermiņa sekas parasti ir zēniem.

Slimībai ir vīrusu raksturs. Siekalu dziedzeri visbiežāk ir iesaistīti iekaisuma procesā. Daudz retāk citi procesi ir saistīti ar citām anatomiskām struktūrām. Tie ietver: olnīcas un sēkliniekus, aizkuņģa dziedzeri, prostatas dziedzerus un citus. Slimība var turpināties vieglā formā, kā arī sarežģītā versijā.

Slimība ir antroponoze, tas ir, tā tiek pārnesta no slima cilvēka uz veselīgu. Dažos gadījumos slimības nesējs var būt infekcijas raidītājs. Šī ir persona, kurai nav nevēlamu slimības simptomu, tomēr viņš var nodot infekciju veseliem cilvēkiem. Jāatzīmē, ka šis infekcijas variants notiek diezgan bieži.

Infekcija notiek galvenokārt ar gaisa pilieniem. Infekcijai pietiek ar īslaicīgu kontaktu ar inficētu personu. Kopā ar mazākajām siekalu sastāvdaļām vīrusu daļiņas ātri iekļūst veselā ķermenī.

Ir arī kontakta mājsaimniecību pārsūtīšanas metode. Tas ir atrodams daudz mazākā gadījumu skaitā. Šādā situācijā infekcija notiek caur mēbelēm un mājsaimniecības priekšmetiem. Saskaņā ar statistiku kontakta mājsaimniecību infekcijas metode mazuļiem ir pārpildītajās grupās (bērnudārzs, skola, sporta nodaļas, dažādi izglītības loki). Tiek uzskatīts, ka slimā persona ir lipīga dažu stundu laikā no brīža, kad infekcijas aģenti nonāk viņa ķermenī.

Zinātnieki to uzskata Ķermeņa jutīgums pret šo infekcijas patoloģiju ir diezgan augsts. Saskaņā ar statistiku tas ir 80-90%. Mazie bērni ir jutīgi pret infekcijām. Visbīstamākais vecums ir 3-5 gadi. Ārsti atzīmē, ka ar vakcinācijas palīdzību zīdaiņu biežums ievērojami samazinājās no 2 līdz 10 gadiem. Tomēr līdz šim šī slimība ir palielinājusies bērniem pēc pusgada un pusaudžiem.

Bērnu pirmās dzīves mēnešos praktiski nav pakļauti parotīts. Tas izriet no tā, ka viņiem ir diezgan augsts antivielu aizsardzības titrs, ko no mātes saņem zīdīšanas laikā. Vecākā vecumā bērnam nav tādas imūnās aizsardzības, kas veicina to, ka infekcija ir diezgan viegli. Pieaugušie, kuriem bērnībā nav vakcinācijas, arī ir ļoti jutīgi pret šo infekciju.

Pēc cūkas saslimšanas bērns saglabā mūža imunitāti. Pirmkārt, bērnu ķermenī parādās M klases imūnglobulīni, kas saglabājas asinīs 30-60 dienas. Līdz pirmā mēneša beigām no infekcijas brīža bērns uzkrājas G klases imūnglobulīni, kas ilgstoši paliek organismā un dažos gadījumos arī pārējā dzīvē.

Slimības attīstība rodas, iekļūstot paramiksovīrusu organismā, kas pieder RNS klasei. Šo mikroorganismu īpatnība ir tāda, ka tiem nav antigēnu variantu. Zinātnieki atzīmē, ka tas ir interesants fakts pērtiķiem un cilvēkiem ir vislielākā iespēja inficēties ar parotīta vīrusu. Ārējos nelabvēlīgos apstākļos mikroorganismi var saglabāties pietiekami ilgi. Tos var neitralizēt tikai ar 1% lizola šķīdumu vai 2% formalīna šķīdumu.

Patogēni mikroorganismi nonāk uz deguna dobuma gļotādām un oropharynx, sazinoties ar slimu personu. Laika gaitā vīrusi izplatījās visā organismā un iekļūst siekalu dziedzeros. Tur viņi uzkrājas un vairojas. Sekundārā virēmija, vīrusa izplatīšanās caur asinsriti, ir iesaistīta arī slimības attīstībā.

Slimības gaita var būt atšķirīga. Tas lielā mērā ir saistīts ar vīrusu īpašībām. Dažiem bērniem visi simptomi parādās vienlaicīgi, citos - konsekventi, pakāpeniski. Diezgan bieži gadās, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistīti tikai reproduktīvās sistēmas orgāni. Zēniem tas ir diezgan bieži sēklinieku iekaisums ar parotidītuīpaši pusaudžiem. Šāda stāvokļa draudi ir tādi, ka infekcijas iekaisuma rezultātā tiek aktivizēta dziedzeru nekroze (šūnu nāve).

Pirmās slimības klīniskās pazīmes neparādās uzreiz. Parotīta inkubācijas periods parasti ir 2-3 nedēļas. Parasti šajā laikā bērns neuztraucas. Ķermeņa temperatūra paliek normālā diapazonā, intoksikācijas simptomi nav pilnīgi. Aizdomām, ka slimība šajā periodā ir gandrīz neiespējama.

Ārsti atzīmē gadījumus, kad inkubācijas periods bija 8-10 dienas. Visbiežāk šīs slimības simptoms ir parotīdu dziedzera iekaisums. Parasti to pavada strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tās vērtības vairumā gadījumu sasniedz 38-39 grādus. Dažiem zīdaiņiem ķermeņa temperatūra var pakāpeniski paaugstināties, bet arī sasniedz diezgan lielu skaitu.

Vienlaikus ar drudzi, bērnam attīstās intoksikācijas sindroms. Tas izpaužas kā paaugstināts vājums, nogurums, samazināta apetīte un dažādi miega traucējumi. Skolas vecuma bērniem sniegums ir ievērojami samazinājies, jo bērnam ir daudz grūtāk koncentrēties uz objektu. Zīdaiņi - bērni atsakās piestiprināt krūtīm, ēst slikti.

Kad bērns progresē, parādās dažādas muskuļu un locītavu sāpes. Tas ir arī bērna ķermeņa izteiktas intoksikācijas rezultāts. Slimi bērni nakšņo labi nakts vidū: viņi bieži pamostas naktī, un dienas laikā viņiem var rasties patoloģiska miegainība.

Parasti siekalu dziedzeru iekaisums slimības pirmajās dienās ir vienpusējs. Otrā puse ir iesaistīta iekaisuma procesā 2-3 dienas pēc slimības augstuma. Ārējā pārbaude liecina par pietūkumu žokļa apakšējā stūrī. Dažos gadījumos šis pietūkums attiecas uz ausu.

Iekaisušas siekalu dziedzeri traucē košļāšanas procesu. Kaut košļājamā cietā pārtika bērniem, sāpju sindroms ievērojami palielinās. Arī bērnam ir ievērojamas rīšanas grūtības. Aplūkojot bērnu Ārsti atšķir vairākus sāpīgākos punktus par palpāciju. Tie ir lokalizēti auss cilpiņu zonā, mastoīdu virsmu augšpusē, kā arī apakšējā žokļa griezuma zonā. Šie marķieri ir nosaukti "Punkti Filatov."

4-5 dienu laikā iekaisuma procesā ir iesaistīti arī zemūdens un sublimātiskie dziedzeri. Šo dziedzera orgānu sakāve praktiski nenotiek slimības sākumā, bet notiek tikai pēc dažām dienām. Aizliegums zemūdens siekalu dziedzeris ar sublinguitis attīstību ir diezgan reti. Šo patoloģisko simptomu var redzēt, pārbaudot mutes dobumu. Sublingvālā reģionā ar izteiktu pietūkumu un apsārtumu.

Parasti dziedzeru orgāni iekaisuši slimības pirmajā nedēļā. Pilnībā iekaisuma process tajos ir pabeigts līdz 21-27 dienu beigām kopš slimības sākuma. Šo slimības gaitu raksturo pārmaiņas ķermeņa augstās un neparastās temperatūras periodos. Ilgstoša slimības forma ir nelabvēlīga komplikāciju attīstībai.

Vēl viena iecienīta vīrusu lokalizācija ir reproduktīvie orgāni (sēklinieki, olnīcas, piena dziedzeri, prostatas dziedzeri). Parasti šo orgānu sakāve ir visizplatītākā pusaudža vecumā. Saskaņā ar statistiku 25% gadījumu sastopamas parotīta komplikācijas. Visbiežāk no tiem ir orīts. Šo patoloģisko stāvokli raksturo sēklinieku pastāvīgi traucējumi, kas galu galā noved pie vīriešu neauglības attīstības.

Orhītīta gaita ir diezgan smaga. Bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās. Diezgan bieži tās vērtības sasniedz febrilus numurus. Pēc drudža augstuma bērns jūtas izteikti auksts, liels vājums. Sēklinieki, kas iesaistīti iekaisuma procesā, palielinās, palielinās izmērs, intīmā zonā ir spēcīgs sāpju sindroms. Pārbaudot sēklinieku ādas ādu, ir redzamas daudzas asinsvadi un vēnas, kas sākas izvirzīties spēcīgi un kļūst redzamas vizualizācijai.

Parasti process ir vienpusējs. Tomēr ir arī divi slimības klīniskie varianti. Parasti tūskas tūska ilgst apmēram nedēļu un pēc tam sāk pakāpeniski iet. Pāris mēnešus pēc akūta slimības perioda bērnam parādās sēklinieku atrofija. Tie ir ievērojami samazināti, un tos var noteikt palpācijas laikā.

Ir arī citas, diezgan reti sastopamas slimības formas. Viens no šiem slimības klīniskajiem variantiem ir vairogdziedzeris. To raksturo vairogdziedzera infekcijas iekaisuma attīstība. Dacryocystitis (lacrimal dziedzeru iekaisuma patoloģija) gadījumā bērnam attīstās izteikta asarošana, sāpīgums acīs un plakstiņu pietūkums.

Parasti šos stāvokļus zīdaiņiem reģistrē 7-10. Dienā no slimības sākuma. Mumps meningīts ir diezgan sarežģīts un prasa intensīvu ārstēšanu. Lai noteiktu šādu diagnozi, nepieciešama mugurkaula punkcija. Parasti visi negatīvie parotīdu meningīta simptomi ārstēšanas fāzē notiek 2-3 nedēļu laikā.

Viegla slimība ir ļoti labvēlīga. Šajā gadījumā slimība dažu nedēļu laikā pilnībā izzūd, kā rezultātā veidojas ilgstoša imunitāte.Dažos gadījumos šī infekcijas patoloģija var būt ļoti bīstama. Parasti tas notiek slimības sarežģītas gaitas gadījumā, kā arī gadījumos, kad reproduktīvās sistēmas orgāni pievienojas iekaisuma procesam.

Vīriešu neauglība parasti sastopama 20-25% gadījumu. Lai atgrieztu auglību cilvēkam, ir diezgan grūti, jo spermas ražošana ir ievērojami samazinājusies.

Vēl viena parotīta komplikācija ir pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums). Nelabvēlīgie slimības simptomi šajā patoloģiskajā stāvoklī parasti parādās 5-7 dienas no inficēšanās brīža. Mumpta pankreatītu raksturo stipras sāpes epigastrijā un kreisajā hipohondrijā, smaga slikta dūša un apetītes zudums, kā arī priekšējās vēdera sienas muskuļu patoloģiskā spriedze. Šim stāvoklim ir ļoti nelabvēlīga prognoze, jo tā bieži kļūst par hronisku formu.

Šādas slimības ir arī šīs slimības komplikācijas: dzirdes bojājumi, parotīds artrīts, meningīts un meningoencefalīts, primārā miokarda fibroelastoze, prostatīts, ooritis, miokardīts, trombocitopēniskā purpura un citas sistēmiskas slimības. Šo apstākļu ārstēšana ir ilga. Parasti terapijas taktikas izstrādei jāizmanto dažādu zāļu un adjuvantu ārstēšanas metožu kombinācija.

Ārstēt bērnu ar parotītu jābūt mājās. Bērniem, kas apmeklē bērnudārzu, tiek veikti obligāti pasākumi, lai novērstu jaunus slimības gadījumus - ieviests karantīns. Speciālā terapija par cūciņām nav izstrādāta. Ārstēšana tiek samazināta līdz sarežģītas terapijas iecelšanai, kuras mērķis ir novērst slimības nelabvēlīgos simptomus. Komplikāciju profilaksei ir ļoti svarīgi uzturēt gultas atpūtas laiku 10-12 dienas.

Ārsti lieto dažādas hormonālas zāles, lai ārstētu parotīta orhītu.. Parasti viņi tiek iecelti uz 7-10 dienām. Zāļu izvēli un tā devu veic pediatrs. Glikokortikosteroīdu lietošana ir indicēta arī parotīta meningīta un meningoencefalīta ārstēšanai. Racionālas zāļu kombinācijas var sasniegt pozitīvus rezultātus un samazināt iespējamās ilgstošās slimības sekas vēlākā dzīvē.

Skatiet šādu video par to, kas ir parotīts.