Vakcinācija pret hemofilisku infekciju
Vakcīnas ievešana pret hemofiliskiem baciliem ir iekļauta profilaktisko vakcināciju sarakstā Krievijā. Un, lai gan šī vakcinācija tiek veikta tikai ar zināmām norādēm, vecākiem ir jāzina iepriekš, kāpēc viņi var piedāvāt šo vakcīnu un kā tas ietekmē bērna ķermeni.
Kas ir bīstama slimība?
Hemofīla infekcija var izraisīt meningītu, pneimoniju, vidusauss iekaisumu, bronhītu un citas iekaisuma slimības, ieskaitot locītavu un sirds bojājumus, kā arī sepsi. Putekšņu meningītu bērniem vecumā līdz sešiem gadiem 30-50% izraisa hemofiliska infekcija. Tajā pašā laikā šāds meningīts ir smags un 20–35% gadījumu izraisa neatgriezeniskas nervu sistēmas izmaiņas un līdz 20% no letāliem gadījumiem. Vēl lielāka mirstība ir saistīta ar hemofilijas bacīļu izraisītu septicēmiju - līdz 40% gadījumu.
Epiglottīts, kas izraisa arī hemophilus bacillus, ir bīstams maziem bērniem ar balsenes tūsku, kas apdraud bērna dzīvi. Turklāt šo infekciju bieži sarežģī kardiopulmona mazspēja. Mēs arī atzīmējam, ka hemofilisko infekciju ir ļoti grūti ārstēt - 80% gadījumu bacillus ir rezistents pret antibiotikām.
Pros
- Pēc revakcinācijas pēc 1,5 gadiem bērns iegūst 100% aizsardzību pret hemofilisko stieni.
- Vakcīna neietver dzīvus mikroorganismus, tāpēc pēc vakcinācijas nav iespējams iegūt hemofilisku infekciju.
- Šai vakcinācijai praktiski nav kontrindikāciju. To var ievadīt tikai jebkuras slimības akūtā periodā.
- Vakcinācija samazina akūtu elpceļu infekciju gadījumu skaitu, apmeklējot bērnudārzu.
- Lai nebūtu jāveic vairākas injekcijas, ir izstrādātas kombinētas vakcīnas, kas mazuļu aizsardzībai uzreiz nodrošina vairākas infekcijas.
Mīnusi
Šī vakcinācija var izraisīt tādas nepatīkamas blakusparādības kā injekcijas vietas pietūkums, jutīgums un apsārtums (10% bērnu) un zemas pakāpes drudzis (no 1% līdz 10% gadījumu). 0,1-1% bērnu, temperatūra var pieaugt līdz febriliem skaitļiem, tuvu 38,5 °.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas, ko var izraisīt vakcinācija, ir šādas:
- Blīvēt injekcijas vietā;
- Alerģiskas reakcijas;
- Lymphadenopania;
- Nervu sistēmas bojājumi (ja bērnam ir encefalopātija).
Kā novērst komplikācijas?
Lai atvieglotu bērna vakcināciju, ir svarīgi injicēt narkotikas, kas ietekmē imunitāti tikai pēc medicīniskās pārbaudes. Tas noteiks, vai bērns ir veselīgs un ka šai vakcinācijai nav kontrindikāciju. Tāpat, ja pastāv liels neiroloģisko komplikāciju risks, neiropatologam jāļauj injicēt.
Vai man vajadzētu vakcinēt?
Hemofīlo bacillus no vienas personas uz citu pārnes ar gaisa pilieniem. Tas ir vislielākais apdraudējums bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem. Bērns spēj noslēgt šādu zizli no personas, kas cieš no asimptomātiskas. Tā rezultātā bērnam būs sarežģītas saaukstēšanās - tām pievienosies bakteriāla infekcija.Daudzos gadījumos šī infekcija ietekmē plaušas, epiglotu, meninges, sirdi un citus orgānus. Tas ir ļoti bīstami maziem bērniem, tāpēc vakcinācijas ieguvumi ir acīmredzami.
Indikācijas
Šī vakcinācija ir noteikta:
- Bērni, kas ir imūnsistēmas traucējumi;
- Zīdaiņi, kas paliek bērna mājās;
- Zīdaiņi ar HIV un tie, kas dzimuši mātēm, kurām diagnosticēta HIV;
- Bērni, kuriem diagnosticēta onkematoloģiska patoloģija;
- Zīdaiņi ar anatomiskiem defektiem, kuros palielinās infekcijas risks ar hemofilisku infekciju.
Šo vakcināciju ieteicams veikt arī tad, ja:
- Bērns saņem maisījumu un nav aizsargāts ar mātes piena antivielām;
- Bērns piedzima priekšlaicīgi;
- Bērns bieži ir slims;
- Bērns sāk apmeklēt bērnudārzu.
Vakcinācijas shēma
Kalendārā ir šādi datumi, lai ievadītu vakcīnu pret hemofilisku infekciju:
- Pirmā injekcija ir trīs mēnešu vecumā.
- Otra vakcinācija ir četri ar pusi mēneši.
- Trešā vakcīna tiek ievadīta, kad bērnam ir seši mēneši.
- Revakcinācija - 1,5 gadi.
Ja kāda iemesla dēļ vakcīna ir atlikta uz laiku līdz 6 mēnešiem, tad bērnam līdz viena gada vecumam tiek dotas divas vakcinācijas ar 30 dienu intervālu, pēc tam veicot revakcināciju 1,5 gadus. Gadījumā, ja viņi vēlas vakcinēt bērnu vecumā no 1 līdz 5 gadiem, injekcija tiek veikta tikai vienu reizi.
Vakcinācijai pret hemofilisku infekciju izmanto šādas vakcīnas:
- Act-HIB - zāles, kas aizsargā bērnu no hemofīlām nūjiņām. Vakcīna ir labi kombinēta ar citām vakcīnām, kamēr tās tiek ievadītas dažādās bērna ķermeņa daļās.
- Pentaxim ir kombinēta zāles, kas ļauj vienlaikus implantēt bērnu ne tikai no hemophilus bacillus, bet arī no klepus, stingumkrampjiem, difterijas un poliomielīta. Tas sastāv no hemofīla komponenta, ko attēlo atsevišķi iepakota žāvēta vakcīna.
- Hiberix ir vakcīna, ko izmanto, lai novērstu slimības, ko izraisa hemophilus bacilli. Šo vakcīnu var kombinēt ar jebkuru citu, bet ievadīt dažādās ķermeņa daļās.
- Infanrix hexa ir kombinēta vakcīna, kas vienlaikus aizsargā pret sešām infekcijām (difteriju, hemofiliju bacillus, B hepatītu, garo klepu, poliomielītu un stingumkrampjiem).
Atzinums E. Komarovskis
Populārs pediatrs iesaka Jums vakcinēt pret hemophilus bacillus, lai pirmajos dzīves gados pasargātu bērnu no nopietnajām infekcijas slimībām. Viņš atgādina, ka pneimonijas, meningīta un citu slimību, ko izraisa hemofiliska infekcija, risks ir daudzkārt lielāks nekā risks, ka šai vakcīnai būs negatīva reakcija.
Kādā vecumā viņi tiek vakcinēti?
Ir iespējams sākt vakcināciju pret hemofilisku infekciju no 2 mēnešu vecuma. Lai gan valsts kalendāra vakcinācijas laiks ir 3, 4,5 un 6 mēneši, ir iespējams vakcinēt vecāku vecumu.
Bērni no šīs infekcijas tiek vakcinēti pirms piecu gadu vecuma, jo pēc pieciem gadiem imūnsistēma jau ir pietiekami stipra, lai tā pati varētu izturēt hemofilus bacillus.
Sagatavošana
Ir svarīgi, lai ārsts tiktu pārbaudīts pirms vakcinācijas un noteiktu, vai bērnam ir kontrindikācijas. Ja pastāv alerģijas risks, pirms vakcinācijas (divas dienas) un pēc tā (divu dienu laikā) ir vērts dot bērnu antihistamīna zāles.
Kā veikt injekciju?
Vakcīna Act-HIB jāinjicē zem ādas. Bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem, tiek ievadīta injekcija gūžas rajonā un vecākā vecumā - plecā.
Pentaxim, Infanrix hexa un Hiberix injicē intramuskulāri augšstilbā četrgalvu muskuļos. Tātad vakcīna nonāk muskuļu audos, pat ļoti maziem bērniem. No sēžamvietas ieviešanas atteikts, jo ar to pastāv risks, ka neiekļūsies muskuļos, kā arī sāpēs nervu vai asinsvadus.
Ko darīt, ja ir blakusparādības?
Vairumā gadījumu vakcinācija nerada nekādas blakusparādības. Dažiem bērniem injekcijas vieta var nedaudz sāpēt un kļūt sarkana. Ir iespējams arī paaugstināt temperatūru līdz maziem rādītājiem. Šajā gadījumā Jūs varat dot bērnam pretdrudža zāles.
Atsauksmes
Vecāki bieži uzskata Hemophilus Bacterium vakcīnu par nevajadzīgu, jo zīdaiņa vakcīna tiek ievadīta arī pret citām bīstamām infekcijām. Tas rada bažas par to, vai šāds liels skaits vakcīnu kaitēs drupu imunitātei. Tomēr pārskati par tiem, kuri jau ir vakcinējuši savus bērnus no hemofīlas infekcijas, galvenokārt apstiprina labo vakcīnas panesamību.