Vakcinācija pret masalām, masaliņām un parotītu
Vakcinācija pret infekcijām, piemēram, parotītu, masaliņām un masalām, ir iekļauta nacionālajā Krievijas imunizācijas plānā. Kā vecākiem būtu jāzina par šādu vakcināciju, lai labāk saprastu, vai viņu bērnam ir nepieciešams?
Kādas ir šīs bīstamās slimības?
Sarkanās zāles bērniem galvenokārt ir vieglas, izraisot encefalītu tikai vienā no tūkstošiem slimu bērnu, bet tas ir bīstams grūtniecības laikā, jo tas izraisa smagu patoloģiju auglim (kurlums, aklums) vai izraisa aborts. Tāpēc vakcinācijai pret šo infekciju nav jārūpējas par vakcinētām sievietēm, kuras plāno saņemt bērnu.
Cūciņas (cūciņas) ir bīstamākas vīriešiem, jo infekcija izraisa ne tikai siekalu dziedzeru, bet arī sēklinieku iekaisumu. Saskaņā ar statistiku, 20-30% pusaudžu zēnu, kā arī vīriešu, oritīts ar parotidītu attīstās, bieži vien izraisa neauglību. Pusaudžu meitenēm un sievietēm 5% parotidīta gadījumu olnīcas iekaisušas, kas var izraisīt arī neauglību. Turklāt ar parotīdiem aizkuņģa dziedzeris kļūst iekaisis 4% pacientu.
Masalas tiek klasificētas arī kā bīstamas infekcijas, jo tas ļoti ātri tiek pārnests no slima cilvēka uz citiem cilvēkiem, bieži izraisot komplikācijas (pneimonija, encefalīts, vidusauss iekaisums) un nāvi. Īpaši bīstams ir masalas agrā bērnībā. Ir arī masalu vakcīnaŠajā gadījumā bērns neuzņemas masalas un parotīta.
Pros
Pateicoties vakcinācijai, bērns no šīm infekcijām tiks aizsargāts par 95-98%. Un tā kā nav īpašu zāļu, kas iedarbojas uz viņu patogēniem (tiek izmantota tikai simptomātiska ārstēšana), vakcinācija kļūst par ļoti labu aizsardzību. Tas dod imunitāti desmitiem gadu.
Mīnusi
- Smaga alerģiska reakcija var attīstīties vakcinācijai, ja bērnam ievada ievesto vakcīnu un viņš ir alerģisks pret olām.
- Vakcinācija pret masalām un cūciņām tiek veikta, izmantojot krievu vakcīnas, un, ja vecāki vēlas izvēlēties importētu narkotiku savam bērnam, viņiem būs jāpērk to ar savu naudu.
Blakusparādības
Parotīta, masalu un masaliņu vakcinācija var izraisīt šādas blakusparādības:
- Vietējās izmaiņas - mazs pietūkums, hiperēmija, sāpes (tas notiek 10% vakcinēto).
- Drudzis - temperatūra 5-15 dienas pēc injekcijas palielinās līdz 39 grādiem (tas notiek 10-15% bērnu).
- Izsitumi kā reakcija pret masalu vai masaliņu vakcīnu - notiek 5–15 dienas pēc vakcinācijas 5–15% bērnu.
- Katarālas izmaiņas - klepus, iekaisis kakls, iesnas.
- Siekalu dziedzeru palielināšanās - notiek 5-21 dienas pēc vakcinācijas, tas notiek, no vienas puses, vai divpusēji, tas aizņem 1-3 dienas.
Šīs reakcijas nav nepieciešamas ārstēšanai un drīz iet bez pēdām.
Iespējamās komplikācijas
Retos gadījumos vakcinācija var ietvert šādas komplikācijas:
- Krampju sindroms (augstā temperatūrā).
- Alerģija.
- Masalu komponentu izraisīts encefalīts (attīstās vienā bērnā no miljons vakcinēto, bieži vien, ja bērnam ir imūndeficīta stāvoklis).
- Seruma meningīts, ko izraisa parotīta komponents (var attīstīties vienā no 100 000 vakcinētiem).
Kā novērst komplikācijas?
Lai mazinātu komplikāciju risku, ir svarīgi ņemt vērā visas šīs vakcinācijas kontrindikācijas:
- To nevar veikt tūlīt pēc asins pārliešanas (tikai pēc trim mēnešiem).
- Vakcinācija ir jāatliek, ja bērnam ir akūta slimība vai hroniska patoloģija ir pasliktinājusies līdz stāvokļa uzlabošanai (ieteicams vakcinēt vienu mēnesi pēc atveseļošanās).
- Vakcinācija netiek veikta, ja bērnam ir imūndeficīts, vēzis vai aktīva tuberkuloze.
- Zāles nedrīkst lietot bērniem ar alerģiju pret aminoglikozīdiem un vistas olām.
Vai man vajadzētu vakcinēt?
Visas infekcijas, ko šī vakcīna aizsargās, tiek uzskatītas par bīstamām. Piemēram, masalas tiek pārraidītas pa gaisu, tāpēc infekcijas risks ir ļoti augsts. Šajā gadījumā slimība ievērojami vājina imūnsistēmu. Cūciņas ir bīstamas neauglības riskam, un masaliņas apdraud normālu grūtniecību. Tā kā pret šiem patogēniem nav zāļu, vakcinācija ir labākais veids, kā aizsargāt pret infekcijām.
Vakcinācijas shēma
Saskaņā ar vakcinācijas shēmu vakcinācija tiek veikta 12 mēnešus. Pirmā revakcinācija ietver arī vakcināciju pret visām trim infekcijām un veic 6 gadu vecumā. Ja bērns nav vakcinēts noteiktajā laikā, masaliņu vakcinācija tiek veikta 13 gadu vecumā.
Bērni tiek vakcinēti gan ar monovakcīniem, gan kombinētām zālēm, kas vienlaikus aizsargā pret visām šīm infekcijām.
Patriotisks ir masalu vakcīna, kā arī masalu un parotidītu (nekavējoties aizsargā no divām infekcijām). Ārzemju narkotiku vidū mūsu valstī vakcīna pret masalām ir Ruvax, masaliņu vakcīnas Ervevaks un Rudivax, kā arī kombinētās zāles Prioriks un MMR II (ar to palīdzību tās tiek vakcinētas pret visām trim infekcijām uzreiz).
Atzinums E. Komarovskis
Populārs ārsts ir pārliecināts, ka visas šīs infekcijas ir ārkārtīgi bīstamas, tāpēc vakcinācija būs labākais veids visiem vecākiem, kuri rūpējas par savu bērnu veselību.
Sagatavošana
Pirms ievadāt vakcīnu, ārstam jāpārbauda bērns, lai noteiktu, vai nav kontrindikāciju. Pirms vakcinācijas ieteicams arī analizēt bērna urīnu un asinis.
Ja alerģiskas reakcijas risks ir liels, divas dienas pirms vakcinācijas bērnam tiek piešķirts antihistamīns. Tās jāievada divu dienu laikā pēc injekcijas. Ja ir aizdomas par neiroloģiskām kontrindikācijām, neirologam ir jāpārbauda bērns.
Kā veikt injekciju?
Visas vakcīnas ir sausā veidā, tāpēc pirms ievadīšanas tās tiek izšķīdinātas preparāta pievienotajā šķīdinātāja ampulā. Vakcīna tiek injicēta subkutāni plecā vai zem plēves.
Ko darīt, ja ir blakusparādības?
Pēc injekcijas vietējās ādas izmaiņas neprasa nekādu ārstēšanu un bieži iziet 1-2 dienu laikā. Ja bērnam ir drudzis, viņa stāvokli var mazināt ar pretdrudža līdzekli. Ja bērnam ir plaša lokāla reakcija, augsts drudzis vai citi traucējoši simptomi, tie jāparāda ārstam.