Salmonelozes simptomi un ārstēšana bērniem

Zarnu infekcijas ir ļoti izplatītas bērniem. Tas nav pārsteidzoši, jo pasaules bērni jau agrīnā vecumā cenšas uzzināt garšu.

Starp zarnu slimībām viena no vadošajām vietām pieder salmonelozei. Par to, kā šī slimība rodas bērniem, un kā ārstēt bērnu, mēs apspriedīsim šo rakstu.

Akūta zarnu infekcija, ko sauc par “salmonelozi”, vienlīdz ietekmē gan cilvēkus, gan dzīvniekus. Turklāt no kopējā gadījumu skaita lielākā daļa no tiem ir pirmsskolas un skolas vecuma bērni. Tomēr slimību var diagnosticēt jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Neviens nav imūns pret infekciju.

Slimība ir diezgan sarežģīta, īpaši bērniem. Tāpat kā lielākā daļa zarnu infekciju, salmoneloze bieži notiek vasarā, kad tā ir karstaGalu galā karstā laikā daudz grūtāk ir ievērot visus pārtikas uzglabāšanas noteikumus.

Slimības cēlonis ir salmonellas - baktērijas kā stienīši. Mikroba ir diezgan izplatīta, taču tā nevar lepoties ar lielisku veselību un izturību.

Salmonella ātri mirst, karsējot līdz 50-55 grādiemtomēr sasalšanas laikā labi izdzīvo. Nepatīk zizlis un saules gaisma.

Ideāli apstākļi baktēriju augšanai - cilvēku un dzīvnieku zarnām. Aptuveni 37 grādu temperatūrā mikrobi jūtas lieliski un spēj vairoties. Salmonella uzvedas bērna ķermenī diezgan agresīvi, ne tikai attiecībā pret savu pārvadātāju, bet arī citiem brāļiem.

Ja baktērija ir iestājusies uz zarnu sienām, tā sāk ražot spēcīgu toksīnu, kas iznīcina dažas citas salmonellas, kas ir tās konkurenti vides pārdalē.

Toksīns iedarbojas uz bērna ķermeni, izraisot intoksikācijas simptomus, traucējumus kuņģa-zarnu traktā. Šim toksīnam piemīt vēl viens nepatīkams īpašums - ķermenis pēc tās darbības sāk strauji zaudēt ūdeni caur zarnām. Bērnam tas ir pilns ar ātru dehidratāciju.

Bērns var inficēties ar salmonellu dažādos veidos:

• Pārtikas ceļš. Infekcija notiek, ēdot dzīvnieku izcelsmes produktus, kas satur baktērijas. Parasti tas ir vistas, zivis, gaļa, piens, olas, kas nav pietiekami apstrādātas (mikrobs mirst, kad uzsilda).
• Kontaktu ceļš. Šajā gadījumā infekcija notiek no bērna līdz bērnam ar parastām rotaļlietām, zīdaiņiem. Pieaugušais, kas rūpējas par viņu, var inficēt bērnu. Mikroba vispirms nokļūst uz ādas vai gļotādām, un bērns to pakāpeniski ievada mutē.

• Vertikālais ceļš. Tas ir mātes un bērna salmonellas pārnešana grūtniecības laikā.
• Gaisa ceļš. Šāda infekcija notiek reti, taču tā nav izslēgta. Bērns infekcijas avotā ieelpo baktērijas ar putekļiem, gaisu.Piemēram, bērnudārzs var kļūt par šādu uzmanību, ja tam jau ir vairāki slimi bērni vai skolas klase.
• Ūdensceļš Mikrošķiedra iekļūst bērna ķermenī ar ūdeni

Salmoneloze ir bīstama, jo īpaši jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam. Konkrēts mikrobioloģiskais toksīns izraisa strauju dehidratāciju, kas var būt letāla, kā arī izraisīt smagas komplikācijas no dažādiem orgāniem un sistēmām, visbiežāk no nervu sistēmas.

Ja imunitāte ir pietiekami stipra, tad slimība ietekmēs tikai zarnu sienu, toksīna ietekme uz citām ķermeņa daļām būs minimāla. Bet bērni parasti nevar lepoties ar spēcīgu imunitāti, viņu dabiskā aizsardzība tiek veidota tikai. Tāpēc risks - visi bērni bez izņēmuma.

Īpaši smaga salmoneloze var rasties priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bērniem, kas bieži slimo, bērniem ar esošām hroniskām slimībām, imūndeficītu.

Bērns, kurš ir slims, arī rada draudus citiem bērniem - ar vieglu slimības formu, baktērijas turpina izdalīties vidē 2 līdz 4 nedēļas, ar smagu formu - līdz 3 mēnešiem un pat ilgāk. Tas ir cik daudz laika bērns ir lipīgs.

Imunitāte pret baktērijām netiek veidota, un atkārtota infekcija izraisa recidīvu.

Slimības briesmas ir arī tās hroniskuma iespējamība: ja ārstēšana nav pareiza, hroniska salmoneloze padarīs bērnu ne tikai baktēriju nesēju - laiku pa laikam parādīsies nepatīkami un bīstami recidīvi.

Salmonelozes mirstības koeficients bērniem tiek lēsts 0,2-0,5%. Vairumā gadījumu ir iespējams izdarīt bez komplikācijām.

Inkubācijas perioda ilgums dažādiem bērniem ir ļoti atšķirīgs - dažiem zīdaiņiem starp infekciju un pirmo pazīmju parādīšanos ir pagājušas tikai 6 stundas, bet citi - trīs dienas. Bet visbiežāk inkubācijas periods ir no 12 līdz 24 stundām.

Ja pēc tam paši jūtos izteikti zarnu infekcijas simptomi, tad viņi runā par akūtu slimības gaitu. Dažos gadījumos simptomi tiek izdzēsti vai vispār neparādās. Šādi bērni kļūst par baktēriju nesējiem. Veicot slimību, viņi paši necieš, bet aktīvi inficē citus, nezinot to.

Inkubācijas periods jaundzimušajiem parasti ir īsāks nekā vecākiem bērniem. Vairumā gadījumu viņš ir tikai 2-4 dienasun dažreiz slimība attīstās 3-5 stundu laikā.

Pirmās slimības pazīmes parasti parādās tūlīt pēc inkubācijas perioda beigām. Šie ir klasiskie zarnu infekcijas simptomi:

• Temperatūras pieaugums. Siltums var būt augsts, līdz 38,5-39,0 grādiem, bet biežāk temperatūras pieaugums ir 37,5-38,0 grādi.
• Vājums Bērns, kas atrodas nervu sistēmas toksīna ietekmē, kļūst nomākts, miegains, garastāvoklis, viņam ir galvassāpes.
• Gremošanas traucējumi. Salmonelozes gadījumā bieži rodas šķidruma izkārnījumi. Fekālijas ūdeņains, putojošs, ar asu nepatīkamu smaku. Vemšana ir izteikta, bieži.
• Sāpes vēderā. Sāpes vēderā var būt saistītas ar paaugstinātu gāzi, pilnības sajūtu, smagumu.

Atkarībā no tā, kura baktēriju serotips izraisīja slimību, slimības gaita var būt ne tikai zarnu trakta, bet arī vispārināta, kad slimības procesā tiek ņemti citi orgāni un sistēmas.

Nervu sistēma visbiežāk cieš, liesa un aknas var pieaugt, un smagas slimības gadījumā nieru mazspējas attīstība spēcīgas dehidratācijas apstākļos nav izslēgta.

Bērniem bieži vien salmoneloze izpaužas kā nepatīkami sirds un asinsvadu sistēmas simptomi. Samazinās asinsspiediens, tiek traucēts sirds ritms, pulss paātrinās.

Dažreiz slimības vispārējā forma notiek 2-3 dienas pēc akūtas zarnas, ja nav palīdzības un nav piemērotas ārstēšanas. Simptomi šajā gadījumā var būt līdzīgi vēdertīfam. Visiem iepriekšminētajiem uz ādas parādās neliels hemorāģisks izsitums.

Salmonelozes simptomiem pirmajā dzīves gadā un jaundzimušajiem ir savas īpašības. Šim mazam pacientam parasti ir šāds simptomu kopums:

• Bieža bieža regurgitācija. Tas atšķirsies no fizioloģiskā biežuma un tilpuma, kā arī noraidīto masu skābajā smaržā.
• Smaga trauksme un miega traucējumi. Tā ir Salmonella toksīna iedarbība, kas izraisa pārmērīgu iedarbību. Indes iedarbība uz mazuļiem ir spēcīgāka nekā vecākiem bērniem.
• Uzpūšanās. Bērna vēders izskatās uzpūsts kā varde, un vaļīgas izkārnījumi ar gļotādu piemaisījumiem, kolikas.

• Dehidratācijas pazīmes. Šādas pazīmes ir raudāšana bez asarām, aukstas ekstremitātes, cianoze zem acīm, nasolabial trijstūra rajonā, sausa āda.
• Pieskaroties fontanelam. Pavasaris izskatās nedaudz ieliekts iekšpusē.

Atšķirt salmonelozi no citām sugām. zarnu trakta vīrusu un baktēriju infekcijas ir diezgan sarežģītas, jo simptomi ir ļoti līdzīgi. Laboratorijas diagnoze, kas vienmēr tiek veikta pēc mazākās aizdomas par Salmonella infekciju, palīdzēs noteikt patiesību.

Ja bērns tiek turēts aizdomās par šo slimību, viņi cenšas tikt hospitalizēti specializētā infekcijas slimību slimnīcā un Visi pētījumi tiek veikti, pamatojoties uz medicīnas iestādi.

Šodien visdrošākais un precīzākais tiek uzskatīts par bakposevu. Lai veiktu ekskrementu un vemšanas paraugu analīzi.

Mikroorganismus audzē barotnes vidē laboratorijas apstākļos. Iegūtie mikrobi ir identificēti pēc veida, ģimenes, serotipa un arī noteikt, kuras antibiotikas tās ir jutīgas. Tas dod jums iespēju izvēlēties pareizo ārstēšanai paredzēto medikamentu.

Bakterioloģiskās analīzes mīnuss ir tas, ka audzēšanas process dažkārt aizņem vairākas dienas, un dažreiz tas aizņem nedēļu vai pusi.

Ekspresanalīze balstās uz īpašu testu sistēmu izmantošanu, kas nosaka antivielas pret salmonellu imunofluorescences rezultātā. Šāds pārbaudījums, ko veic pieredzējis laboratorijas tehniķis, ļaus jums atbildēt uz jautājumu par to, vai organismā ir salmonellas, bet, diemžēl, dažu minūšu laikā tas nevar pateikt, kāda veida baktērijas izraisīja infekciju.

Ārstēšanas laikā bērns vairākas reizes ņems asinis seroloģiskai analīzei, kas ļaus novērtēt, cik efektīva ir terapija. Laboratorijas apstākļos tiks noteiktas antivielas un to skaits, kā arī augšanas un samazināšanās dinamika.

Salmonella jau sen ir bijusi līdzās personai tik ilgi, ka viņi ir izstrādājuši pietiekamu aizsardzību pret daudzu veidu antibiotikām. Tātad, tie ir gandrīz neiespējami iznīcināt ar tetraciklīniem un aminoglikozīdiem. Bet penicilīna grupas un fluorhinolona antibiotiku antimikrobiālie līdzekļi var būt diezgan efektīvi.

Ar vieglu slimības gaitu bērnam nav parakstīta antibiotiku terapija. Galvenais indikators šādu līdzekļu lietošanai ir tāds klīniskais raksturojums kā asins piemaisījumu ekskrementi ekskrementos. Ja asinīs nav, tad vieglos gadījumos antibiotikas vispār nav nepieciešamas.

Vieglas slimības var ārstēt mājās. Protams, vecākiem būs rūpīgi jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Pirmajā vai divās dienās bērnam ar apstiprinātu salmonelozi ieteicams veikt kuņģa skalošanu un klizmu. Ja bērnam ir biežas vaļīgas izkārnījumi, pēc mazgāšanas kalcija preparāti ir paredzēti vecuma devā.

Un pēc atkārtotas vemšanas un pēc ilgstošas ​​caurejas tiek uzskatīts par nepieciešamu lietot perorālus rehidrācijas produktus. "Smekty", "Rehydron"," Humana Eletkrolit " un citi.

Ja bērns atsakās dzert atsevišķi, izmantojiet šļirci bez adatas, ievadot šķīdumus tā, lai šķidrums iet gar vaiga iekšpusi. Tātad bērnam būs mazāka varbūtība, ka tā nekavējoties izspiež to visu atpakaļ.

Šie risinājumi veicina minerālu sāļu atgūšanu, ūdens līdzsvaru, kas novērsīs dehidratāciju. Papildus šiem risinājumiem, jādod dzert parasto silto ūdeni, kompotu no žāvētiem augļiem bez cukura, vāju tēju.

Ja jūs nekādā veidā nesaņemat bērnu, tad jums jāatgriežas slimnīcā, kur bērnam tiks ievadīti intravenozi elektrolīti ārstu uzraudzībā, lai novērstu dehidratāciju.

Bērnam tiek parādīta stingra diēta. Lai gan akūta stadija ir pilnā sparā, nav nepieciešams barot bērnu vispār, tas būs pietiekami, lai dzert daudz ūdens. Otrajā vai trešajā dienā, ja bērns pats lūdz ēdienu, viņi sāk dot vieglas maltītes, kas vēl vairāk neietekmē zarnas un kuņģi.

Pilnīgi aizliegta:

• piens un piena produkti;
• produkti, kas satur dzīvnieku taukus;
• šokolāde;
• skābie augļi un ogas;

• garšvielas un garšvielas;
• kūpināti produkti;
• gāzēts ūdens;
• marinēta pārtika;
• cepta pārtika.

Jūs varat barot bērnu ar pārtikas produktiem un ēdieniem no šāda saraksta:

• putra uztriepes bez piena un sviesta;
• dārzeņu buljona zupa;
• vārītas zivis;
• tvaika kotletes no liesās gaļas;
• želejas.

Pārtiku nedrīkst dot karstu: viss, kas sagatavots bērnam, tiek atdzesēts līdz istabas temperatūrai.

Pārēšanās nav atļauta. Pārtikas daudzums pakāpeniski palielinās, kad sākas atveseļošanās, sākot ar nelielu daudzumu buljona vai putras un noved līdz pilnīgai ārstēšanas kursa daļai.

No antibiotikām, ko parasti lieto «Suprax», «Cefiksīms»ar caureju «Enterofurils» kapsulās, kas, neraugoties uz to, ka tas ir antimikrobiāls līdzeklis, netiek uzskatītas par antibiotiku vārda pilnā nozīmē.

Vispārīgai infekcijai intramuskulārai ievadīšanai tiek parakstītas penicilīna grupas antibiotikas.

Vairumā gadījumu viegls līdz vidēji smags apgrūtinājums ir visefektīvākā metode, lai saņemtu īpašu Salmonella bakteriofāgu - vīrusu, kas ir mākslīgi audzēts un kas barojas ar Salmonella.

Narkotika "Salmonella bakteriofāgs" pastāv šķidrā veidā un tablešu veidā.

Turklāt bērniem tiek nozīmēti vitamīni, kālija preparāti, pretdrudža līdzekļi, ja temperatūra paaugstinās virs 38,0 grādiem, kā arī prebiotikas un probiotikas ārstēšanas beigās.

Ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, ārstē salmonelozi vidēji apmēram 10 dienas.

Īpašu salmonelozes formu bieži diagnosticē zīdaiņiem un jaundzimušajiem, kuros infekcija notiek ar slimnīcu, slimnīcu infekcija, kas ir izturīga pret gandrīz visiem antiseptiskajiem līdzekļiem un antibiotikām.

Parasti to ievada ķermeņa drupās vēl vecāku mājā vai bērnu slimnīcas slimnīcā. Lai to ārstētu, ir grūti un ilgi. Nelietojiet pašārstēšanos.

Bieži vien pēc salmonellas infekcijas piedzimšanas agrīnā vecumā bērns, kam ir alerģija, sāk ciest no ilgstošām alerģiskām izpausmēm dažiem pārtikas veidiem - olām, pienam.

Salmonelozes profilakse Krievijā notiek divos līmeņos - valsts līmenī un valsts līmenī. Tikai abu pasākumu kopums var aizsargāt bērnus no bīstamas un nepatīkamas slimības.

Valsts līmenī visiem sanitārajiem un veterinārajiem dienestiem ir jāveic pētījumi par salmonellas noteikšanu mājputniem, liellopiem, kā arī gataviem lauksaimniecības produktiem.

Bērnudārzos un skolās ir noteiktas īpašas prasības pārtikas produktu temperatūras apstrādei, lai novērstu salmonellu saturošu ēdienu nokļūšanu uz galda bērniem.

Baktērijas tiek pārbaudītas katru gadu visiem pārtikas rūpniecības darbiniekiem, pārtikas pakalpojumu nozarei, kā arī medicīnas speciālistiem un skolotājiem. Ja tiek konstatēts asimptomātisks nesējs, tas tiek izolēts un apstrādāts, un infekcijas vieta tiek atkārtoti apstrādāta ar dezinfekcijas šķīdumiem, pēc kuriem tiek kontrolētas "mazgāšanas", lai identificētu baktērijas.

Nav specifiskas salmonellas vakcīnas, bet katrs no vecākiem var veikt maksimālos pasākumus, lai aizsargātu savu bērnu no infekcijas. Šim nolūkam ir svarīgi nepērk gaļas, piena un vistas apšaubāmās vietās spontānos tirgos, kur pārtikas drošības sertifikātu pieejamība rada lielus jautājumus.

Visi produkti ir rūpīgi jānomazgā un jānodod bērnam tikai pēc pienācīgas termiskās apstrādes - ceptajā gaļā nevajadzētu būt mitram vidum, un steiki ar asinīm parasti nav bērnu ēdieni, piemēram, suši ar neapstrādātu zivju un neapstrādātu vistas olu.

Bērns ir svarīgs, cik drīz vien iespējams higiēnas pamatnoteikumiem - jums ir jāmazgā rokas ne tikai pirms ēšanas, bet arī pēc atgriešanās no pastaigas, kā arī pēc sazināšanās ar dzīvniekiem, tostarp mājdzīvniekiem, jo ​​kaķim vai sunim var būt asimptomātiska baktēriju pārvadāšana.

Glabājiet pārtiku ledusskapī, ievērojot uzglabāšanas un preču kaimiņattiecību noteikumus. Regulāri pārbaudiet produktu glabāšanas laiku un nežēlīgi atbrīvojieties no visa, kas jau ir beidzies.

Ja bērnam vēl ir infekcija, ārstēšanas laikā nevajadzētu apmeklēt veikalus un aptiekas, staigāt pagalmā citu bērnu uzņēmumā. Testi parādīsies, un ārsts jums pateiks, kad tieši bērns vairs nebūs infekciozs, un varēs apmeklēt savu dārzu, tērzēt ar draugiem uz ielas un staigāt pārpildītās vietās.

Par to, kas ir bīstams salmoneloze, skatiet šo videoklipu.