Stafilokoku infekcija bērniem
Ne tikai cilvēki dzīvo uz mūsu planētas. Mums apkārt ir daudz dažādu mikroorganismu, kas var izraisīt dažādas slimības. Viena no šādām problēmām ir stafilokoku infekcijas bērniem.
Kas tas ir?
Coccal flora ir dažādas mikrobu grupas, kas ir sfēriskas formas. Šo mikroorganismu izmēri var būt ļoti atšķirīgi, taču tos var atklāt tikai laboratorijā - izmantojot dažādus mikroskopus. Iespējams, visbiežāk sastopamā un visbiežāk sastopamā coccal floras mikroba ir stafilokoks. Cilvēki runā par viņu katru dienu no televīzijas ekrāna veselības programmās un raksta dažādus priekšmetus.
Šāda popularitāte nav nejauša. Šie mikroorganismi spēj radīt bērnam daudzas patoloģijas, kas būtiski traucē viņa vispārējo stāvokli. Pētnieki atklāja stafilokoku pirms daudziem gadiem - 19. gs. Beigās. Kopš tā laika zinātnieku interese par šo mikrobu izpēti nav izzudusi. Tas lielā mērā ir saistīts ar dažādu mikrobu izraisīto slimību izplatību.
Šie mikroorganismi saņēma savu vārdu nejauši. Mācoties tos mikroskopā, mikrobi atgādina savdabīgus klasterus, ko sauc par stafilosiem grieķu valodā. Stafilokoku slimības ir ne tikai rajona pediatri un citu specialitāšu ārsti, bet arī daudzi tēvi un mātes. Šo baktēriju izraisītās infekcijas izplatība ir diezgan augsta - visā pasaulē.
Staphylococcus ģimene ir ļoti plaša. Tie ir vairāki dažādi mikrobu veidi, kas atšķiras no dažām fizioloģiskām un antigēnu īpašībām. Pašlaik zinātnieki ir atklājuši 27 mikrobu variantus. Vairāk nekā desmit no tiem tika konstatēti gļotādās.
Daudziem mikroorganismu veidiem nav slimību izraisošu īpašību. Tie ir mierīgi "kaimiņi", kas dzīvo tuvu cilvēkiem.
Tikai trīs sugas no visas ģimenes noved pie infekcijas patoloģijas veidošanās. Šo mikrobu patogēnus nosaka ar specifiskiem kritērijiem, kurus sauc par patogenitātes faktoriem. Viņi runā par to, kā mikroorganismi var izraisīt slimības attīstību konkrētā bērnam. Patogēnās stafilokoku sugās šie patogēnuma faktori (slimība) ir visizteiktākie.
Ārpus mikrobi ir pārklāti ar blīvu aizsargapvalku, kas pasargā viņus no nelabvēlīgu vides faktoru ietekmes. Šī morfoloģiskās struktūras iezīme palīdz mikroorganismiem uzturēties pietiekami ilgi ārpus cilvēka ķermeņa, nezaudējot slimības izraisošās īpašības. Kā daļu no šūnu sienas ir sastāvdaļas, kas izraisa izteiktu reakciju no cilvēka imūnsistēmas, kas izraisa smagu iekaisumu.
Mikrobi satur specifiskas bioloģiski aktīvas vielas - hemolizīnus. Šīm molekulām var būt destruktīva ietekme uz cilvēka sarkanajām asins šūnām, tās var pat bojāt leikocītus. Ļoti svarīgās aktivitātes gaitā mikrobi izdalās daudz toksisku produktu, kuriem ir spēcīga iekaisuma iedarbība uz skarto bērnu ķermeni.
Visas mikrobu patogēnās īpašības un dažādi nelabvēlīgi simptomi, ko tas var izraisīt slimiem bērniem. Staphylococcus aureus izraisa tik daudz dažādu slimību izraisošu īpašību. viens no bīstamākajiem mikrobiem, kas atrodas ārējā vidē.
Trīs sugas tiek uzskatītas par šīs ģimenes visbīstamākajiem patogēniem. Pirmais - Staphylococcus aureus. Ārsti sauc arī šo pasugas staphylococcus aureus. Medicīniskajā vidē tika pieņemti dažādi saīsinājumi un saīsinājumi.
Ārsti lieto S, lai apzīmētu stafilokoku floru, kuru parasti izmanto visiem laboratorijas testiem, kas tiek veikti, lai noteiktu baktēriju floru dažādām slimībām.
Šis mikrobs ieguva savu nosaukumu ne nejauši. Aplūkojot mikroskopā, var redzēt, ka tā ir gaiši dzeltena. Šī mikroba nedod nekādas koncesijas - gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dažādu agresīvu īpašību kombinācija izraisa faktu, ka tas izraisa dažādus klīniskos slimības variantus un to raksturo bojājumu daudzveidība. Nelabvēlīgos vides apstākļos šie mikrobi var saglabāties ļoti ilgu laiku.
Otru (ne mazāk agresīvu) mikrobu sauc par epidermu vai S. epidermidis. Tas ir galvenais dažādu infekcijas ādas patoloģiju cēlonis. Bērni šīs infekcijas bieži saņem diezgan bieži. Jāatzīmē, ka gan zēni, gan meitenes ir uzņēmīgas pret infekcijām.
Šis mikroorganismu veids ir diezgan mierīgs. Tas var būt uz ādas pilnīgi veseliem bērniem, neradot nevēlamus simptomus. Klīnisko pazīmju veidošanās izraisa spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos un organisma izsīkšanu pēc vīrusu vai citu bakteriālu infekciju.
Bieži vien mikroorganismi tiek pārnēsāti ar inficētām rokām, medicīniskiem instrumentiem un zobu ārstēšanas laikā.
Trešo veidu mikrobus, kas var izraisīt slimības attīstību, sauc par saprofītu vai staphylococcus saprophyticus. Ir svarīgi to atzīmēt tas reti izraisa infekciju zīdaiņiem. Visbiežāk šis patogēns ir atbildīgs par patoloģiju attīstību pieaugušajiem. Sievietes ar šo slimību daudz biežāk. Infekcija izpaužas smaga iekaisuma veidošanā urīnceļos, un stafilokoku infekcija ir ļoti lipīga, un jūs varat inficēties dažādos veidos. Slimības gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem.
Jebkura vecuma bērns var saslimt ar šiem trim baktēriju infekciju veidiem. Šīs infekcijas gadījumi ir diezgan izplatīti jaundzimušajiem un pusaudžiem.
Kā tas tiek nosūtīts?
Lielam mikrobu izplatībai vidē vajadzētu izraisīt ikdienas masveida infekcijas uzliesmojumus vai pat izraisīt pandēmiju. Tomēr tas nenotiek. Tas izskaidrojams ar to, ka imūnsistēma parasti darbojas katru otro reizi organismā. Imunitāte palīdz novērst visas infekcijas, no kurām ir daudz.
Ārsti saka, ka slimība sākas zīdaiņiem, kuri kāda iemesla dēļ ir ievērojami samazinājuši imūnsistēmu. Augsta riska grupa ietver bērnus, kas bieži cieš no saaukstēšanās vai kuriem ir dažāda smaguma imūndeficīta stāvokļi.
Dažādu iemeslu dēļ imunitāte var samazināties. Diezgan bieži provocējošs faktors stafilokoku infekciju attīstībā zīdaiņiem ir spēcīga hipotermija vai pārkaršana, kā arī smaga emocionāla stress.
Infekcija var nonākt vājinātā bērnu ķermenī dažādos veidos.Stafilokoki ir tādi universāli mikroorganismi, kas var dzīvot un vairoties jebkuros personas iekšējos orgānos. Visbiežāk sastopamā infekcijas metode ir gaisā. Šajā gadījumā mikrobi nokļūst augšējo elpceļu gļotādās un izraisa nelabvēlīgu simptomu rašanos.
Kontakta mājsaimniecību infekcijas metode bieži izraisa infekciju. stafilokoku flora. Tas ir īpaši izteikts pārpildītajās grupās. Bērni, kas vada aktīvu dzīvesveidu un apmeklē dažādas izglītības iestādes, sporta klubus, bieži ir jutīgi pret dažādu mikrobu veidu inficēšanos.
Ārsti saka, ka baktērijas var pat nokļūt caur acs konjunktīvu vai nabas brūci.
Daudzi vecāki ir ieinteresēti, lai pirmsdzemdību periodā varētu inficēt bērnus. Šī iespēja ir iespējama. Grūtniecības patoloģijas, kas notiek, pārkāpjot placenta integritāti vai dažādus placenta asins plūsmas pārkāpumus, palielina tikai bērna dzemdes infekcijas risku mātes klēpī. Ja grūtniece saslimst ar staph infekciju, tad tā veicina patogēnu mikrobu pārnešanu bērnam.
Simptomu smagums ir atkarīgs no bērna imūnsistēmas sākotnējā stāvokļa. Ja pirms dažiem gadiem bērns ir cietis no staph infekcijas, un tā imūnsistēma darbojas labi, jaunās infekcijas risks bērnam ir ievērojami samazināts. Bērni ar zemu imunitāti var saslimt vairākas reizes visā dzīves laikā. Priekšlaicīgi dzimuši bērni saslimst diezgan bieži.
Smagu slimību pavada aktīvs mikroorganismu izplatīšanās. Tas notiek caur sistēmisku asins plūsmu. Patogēni mikrobi diezgan ātri iekļūst dažādos iekšējos orgānos, radot spēcīgu iekaisuma procesu. Šāda slimības gaita parasti ir saistīta ar daudzu nelabvēlīgāko simptomu parādīšanos inficētam bērnam.
Stafilokoku bojājumu pārkāpumu raksturs var būt ļoti atšķirīgs. Dažādu hemolizīnu klātbūtne mikrobu struktūrā noved pie tā, ka tām ir izteikta kaitīga iedarbība uz dažādām šūnām. Tas parasti izpaužas kā čūlu vai nekrotisku zonu attīstība. Šādas "mirušās" zonas raksturo pilnīga vai daļēja epitēlija šūnu iznīcināšana, kas veido iekšējo orgānu gļotādas.
Smagāko slimības gaitu papildina strutaini infiltrāti. Šādu patoloģiju lokalizētas formas sauc par abscesiem medicīnā. Visbīstamākā šo klīnisko iespēju lokalizācija - smadzenes, nieres, aknas un citi būtiski iekšējie orgāni.
Simptomi
Staph infekcija izpaužas dažādos veidos. Klīnisko pazīmju daudzveidība lielā mērā ir atkarīga no mikrobu veida, kas iekļuvuši bērnu ķermenī un izraisījuši nelabvēlīgus simptomus. Plūsma var būt gan viegla, gan diezgan smaga. Bez atbilstošas ārstēšanas var rasties ļoti bīstamas slimības komplikācijas vai ilgtermiņa sekas.
Staphylococcus var izraisīt gan lokālas, gan ļoti bieži sastopamas slimības formas. Masveida bojājumus sauc arī par vispārīgiem slimības variantiem. Parasti viņi attīstās slimu bērnu ar smagu slimību.
Ir svarīgi atzīmēt, ka vietējās formas var pārvērsties arī par vispārīgām, kad slimība progresē un neparedzot pareizi izvēlēto terapiju.
Stafilokoku infekcija bērniem var rasties, ja parādās nelabvēlīgi simptomi vai tie ir pilnīgi asimptomātiski. Pēdējā gadījumā slimību var atklāt tikai ar īpašiem diagnostikas testiem. Tos veic laboratorijas apstākļos.Dažās situācijās var būt izdzēsts gaiss, kurā slimības nelabvēlīgie simptomi parādās nedaudz.
Infūzijas ar stafilokoku inkubācijas periods var būt atšķirīgs. Tas parasti svārstās no 3-4 stundām līdz pāris dienām.
Dažiem zīdaiņiem ar izteiktiem imūnsistēmas darbības traucējumiem slimības nelabvēlīgie simptomi var rasties diezgan ātri.
Ārsti atzīmē, ka īsākais inkubācijas periods ir kuņģa-zarnu trakta orgānu stafilokoku saslimšanas gadījumā. Šī infekcija bieži izplatās caur ādu. Hipodermiskā celuloze bieži ir iesaistīta iekaisuma procesā. Uz ādas ir īpašas pazīmes, ka vecāki atrod bērnus.
Skartajām teritorijām ir liela tendence uzpūst. Imunitātes vājināšanās vai hronisku patoloģiju saasināšanās var veicināt šī procesa izplatīšanos. Dažos gadījumos slimība kļūst par vispārēju formu.
Bieži vien patoloģija izpaužas kā dažādi folikulīti, furunkuloze, pyoderma, flegmoni, hidradenīts, ūdeņainu pimīdu parādīšanās. Šajā gadījumā tiek ietekmēti arī strukturālie ādas elementi - sviedri un tauku dziedzeri.
Ādas bojājumi
Dermatīts arī nav ļoti reta stafilokoku infekcijas izpausme. Skartā āda kļūst spilgti sarkana, kļūst karsta līdz pieskārienam. Slimības virsotnē uz ādas parādās dažādi blisteri, kas piepildīti ar strupu, kas izskatās kā spilgti dzeltens šķidrums.
Smagos slimības gadījumos uz ādas parādās dažādas čūlas. Tie izskatās ļoti iekaisuši. Šādu ādas veidojumu centrālajā daļā redzams liels daudzums strūklas.
Brūces malas parasti ir vaļīgas, ja tās pieskaras, tās viegli izplūst. Brūces virsma var būt lielākais izmērs: no pāris milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Dažos gadījumos iekaisušās teritorijas saplūst, veidojot dīvainas formas.
Zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos visbiežāk sastopamās ir visbīstamākās, smagākās slimības formas. Tie ietver eksfoliatīvs dermatīts, stafilokoku pemphigus, bakteriāla pustuloze. Viņiem ir raksturīgi vispārēji bojājumi, attīstoties spēcīgai epitēlija šūnu nekrozei (nāvei). Šīs slimības formas galvenokārt rodas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem vai bērniem, kuriem dzimšanas laikā ir bijuši vairāki anatomiski defekti iekšējo orgānu struktūrā.
Dažos gadījumos, kad inficēts ar šiem mikrobiem, slims bērns izpaužas kā sarkanbrūnā sindroma simptomi. Kā likums, tas izpaužas mazulī, parādoties vairākiem ādas izsitumiem uz ādas.
Izsitumi var izplatīties visā ķermenī. Tās dominējošā atrašanās vieta ir sānu virsmas. Ādas elementi parasti ir diezgan mazi.
Ādas izsitumi parasti var parādīties 2-4 dienas pēc pirmo slimības simptomu rašanās. Pēc izzušanas daudzas sausas platības paliek uz ādas ar izteiktu skalošanu. Izsitumi būtiski pasliktina slima bērna veselību. Šajā gadījumā intoksikācijas smagums ir ļoti intensīvs.
Gļotādas bojājumi
Āda nav vienīgā "mīļākā" lokalizācija stafilokoku dzīvē. Viņi arī aktīvi apmetas uz dažādām gļotādām. Iekļūšana augšējos elpceļos, mikrobi izraisa faringīta, laringīta un traheīta baktēriju formas. Staphylococcus audzēšana degunā izraisa rezistentu rinītu. Nositušais deguns ar šo variantu parasti ir novājinošs, izdalīšanās no deguna ejas ir dzeltena vai ir zaļgana krāsa.
Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums
Kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi izraisa zarnu disbiozes tipiskus simptomus.Zīdaiņiem ir salauzts krēsls. Dažos gadījumos tas izpaužas kā pastāvīga aizcietējums vai smaga caureja bērnam.
Daudz retāk viņi aizvieto. Bakteriāla infekcija ir saistīta ar nespecifiskas sāpes vēderā, kas var būt lokalizēta dažādās jomās.
Acu bojājumi
Stafilokoku konjunktivīts ir slimība, kas attīstās, kad mikrobi nokļūst mazuļu jutīgajā konjunktīvā vai zem plakstiņu krokām. Šajā gadījumā bērnam ir spēcīga asarošana. Kā sekrēcijas sekrēcija bieži vien ir strutas. Bērnam ir grūti atvērt acis, saules gaismas iekļūšana uz kairināta konjunktīva izraisa tikai sāpju simptomu palielināšanos.
Angina
Tas ir diezgan izplatīts šīs bakteriālās infekcijas veids. To raksturo plāksnes veidošanās uz skartajiem mandeles. Tās krāsa var būt dzeltena vai ar pelēku nokrāsu. Slimajam bērnam bieži ir akūtas folikulu izskats tonsilīts. Šāda sāpīga kakla gaita bērnam ir diezgan smaga, to pavada spēcīgs drudzis un izteikta intoksikācijas sindroma parādīšanās.
Ir svarīgi to atzīmēt staph infekcija bieži vien pievienojas vīrusu patoloģijām. Augsta riska grupa ietver bērnus, kuri bieži cieš no saaukstēšanās gada laikā vai kuriem ir smagi traucējumi iekšējo orgānu darbībā. Šādas komplikācijas parādās bērniem, kuri cieš no diabēta vai kam ir sarežģītas sirds un asinsvadu slimības.
Uzklājiet elpošanas sistēmu
Baktēriju traheīts, ko izraisa patogēno stafilokoku, ļoti smagi attīstās, un tam ir tendence izplatīties uz blakus esošajiem orgāniem. Pēc dažām dienām iekaisuma procesā ir iesaistīti mazi bronholi un pēc tam lieli bronhi. Ar nelabvēlīgu slimības gaitu staph infekcija var izraisīt baktēriju pneimonijas attīstību. Plaušu audu iekaisuma ārstēšanu parasti veic slimnīcā.
Stomatīts
Jaunākiem pacientiem diezgan bieži stomatīts, ko izraisījusi šī baktēriju flora. Tas izpaužas kā izteikta mutes dobuma gļotādu apsārtums un smaga iekaisuma veidošanās blakus zobu caurumiem.
Diezgan bieži mēle ir iesaistīta arī iekaisuma procesā. Tas kļūst spilgti sarkans, pārklāts ar pelēku vai dzeltenu ziedu, kas ir vāji izņemts ar lāpstiņu. Smags stomatīts veicina sāpju parādīšanos ēdiena norīšanas laikā.
Dažādu stafilokoku infekciju intoksikācijas sindroma smagums var būt atšķirīgs. Parasti visas šīs slimības formas bērniem ir diezgan grūti. Tie ir saistīti ar strauju ķermeņa temperatūras pieaugumu. Bērns kļūst kaprīzs un miegains, atsakās ēst. Bērnam var būt galvassāpes, kas stafilokoku laikā pasliktinās meningīts.
Diagnostika
Klīniskā pārbaude, ko pediatra veica uzņemšanas laikā, var noteikt strutainu fokusu klātbūtni bērna ķermenī vai atklāt gļotādas bojājumu raksturīgās pazīmes. Lai noskaidrotu diagnozi, nepieciešams veikt virkni papildu diagnostisko testu. Šīs analīzes ļauj izslēgt citas slimības, kas rodas ar līdzīgiem simptomiem - piemēram, ko izraisa hemolītiskais streptokoks.
Tiek ņemts vērā visbiežākais pētījums, lai atklātu patogēnus asinīs mikrobioloģisko testu. Šī testa būtība ir specifiska imūnreakcija starp laboratorijas stafilokoku sugām, kas iegūtas laboratorijas apstākļos, un bioloģisko materiālu.Palielināta specifisku proteīnu specifisku imūnsistēmu molekulu koncentrācija asinīs norāda uz patogēna klātbūtni bērna organismā.
Mikrobus var atklāt daudzos bioloģiskos materiālos. Ir diagnostikas metodes mikroorganismu noteikšanai izkārnījumos un urīnā. Slimības laikā var veikt vairākus pētījumus, kas ļauj ārstiem noteikt slimības gaitas dinamiku.
Ārstēšana
Stafilokoku infekcijas terapija tiek veikta bērniem ar nelabvēlīgiem slimības simptomiem. Iesaistīties testu "ārstēšanā" nav tā vērts! Daudzas stafilokoku floras sugas apdzīvo pilnīgi veselas gļotādas. Kad bērna labklājība pasliktinās un parādās klīniskās pazīmes, jāuzsāk īpaša ārstēšana.
Stafilokoku patoloģiju ārstēšanā piedalās vairāku specialitāšu ārsti, jo tas ietekmē dažādus iekšējos orgānus. Ārstēšanas iecelšanai ir savas iezīmes. Katram konkrētam gadījumam tiek izvēlēta tā pati terapeitiskā shēma, kas tiek veidota, ņemot vērā katra slimnieka bērna īpašības.
Šīs slimības ārstēšanas pamatā ir antibakteriālu zāļu uzņemšana. Vecākiem ir jāpatur prātā, ka, sniedzot slimiem bērniem paredzētās antibiotikas, ir nepieciešams tik daudz dienu, cik noteicis ārsts. Šīm zālēm nevajadzētu atcelt neatkarīgu atcelšanu.
Stafilokoku flora laika gaitā (ņemot vērā biežu dažādu antibakteriālo zāļu lietošanu) kļūst nejutīga pret to iedarbību. Tas noved pie tā, ka pastāv rezistenti mikroorganismu veidi, kurus spēcīgās zāles vienkārši pārtrauc.
Antibiotiku terapijas laikā ir ļoti Ir svarīgi ievērot noteikto devu un zāļu lietošanas biežumu. Parasti šo bakteriālo infekciju ārstēšanai tiek izmantoti klavulānskābes aizsargāti penicilīni un pēdējās paaudzes cefalosporīna preparāti. Jaunākās paaudzes antibiotiku un makrolīdu lietošana ir ļoti reta, jo tā var izraisīt mikrobu rezistenci pret šīm zālēm.
Lai novērstu slimības simptomus, tiek izmantotas dažādas simptomātiskas ārstēšanas. Tas ietver pretiekaisuma, pretdrudža, pretsāpju un stiprinošu zāļu iecelšanu.
Akūtā slimības laikā ārsti iesaka bērnam gulēt. Režīma paplašināšana notiek pakāpeniski, kā zaudētās spējas atjaunošana.
Slimības smago formu specifiskā ārstēšana ir mērķis anti-stafilokoku zāles. Tie ietver plazmu, bakteriofāgu, toksoīdus vai imūnglobulīnus. Visām šīm zālēm ir ļoti mērķtiecīga destruktīva darbība saistībā ar stafilokoku floru. Šādas zāles tiek parakstītas tikai saskaņā ar stingrām medicīniskām indikācijām, kuras nosaka ārsts.
Iegūto kuņģa-zarnu trakta baktēriju patoloģiju ārstēšana notiek, izmantojot kompleksas zāles, kas satur dzīvotspējīgu lakto un bifidobaktēriju. Šie līdzekļi parasti tiek izrakstīti ilgtermiņa lietošanai. Tas var aizņemt vidēji 4-6 mēnešus, lai normalizētu slimības laikā zaudēto labvēlīgo zarnu mikrofloru. "Bifidumbakterin", "Bifikol", "Atsipols"," Linex " un citas zāles nodrošina pozitīvu efektu un palīdz atjaunot normālu gremošanu zīdaiņiem.
Dažos gadījumos, pat pēc ārstēšanas, bērnam ir slimības komplikācijas. Parasti šādos gadījumos ir jāveic intensīva komplicēta terapija, kas tiek veikta tikai slimnīcas apstākļos. Vietējos strutainos procesus, ko izraisa stafilokoku flora, var ārstēt ar operāciju.Šādas ārstēšanas nepieciešamību nosaka bērnu ķirurgs.
Profilakse
Visu stafilokoku infekciju profilakses pasākumu mērķis ir samazināt iespējamo inficēšanos ar šo mikroorganismu ļoti patogēnām sugām. Šim nolūkam ārsti iesaka visiem bērniem, kas apmeklē izglītības iestādes, ievērot pretepidēmijas režīmu.
Pēc publisko vietu apmeklējuma bērnam rūpīgi jānomazgā rokas ar ziepēm. Vecākiem jāpārrauga bērni. Līdz šim brīdim nav izstrādāta specifiska infekcijas profilakse, tostarp vakcinācija.
Kā tikt galā ar staph infekciju, ja atrodat to savā bērnam? Dr. E.O. pastāstīs par šīs slimības cēloņiem un profilaksi. Komarovskis.