Smadzeņu kambara paplašināšanās zīdaiņiem

Diezgan bieži bērni pēc dzemdībām smadzeņu kambari palielinās. Šis nosacījums ne vienmēr nozīmē slimības klātbūtni, kurā nepieciešama ārstēšana.

Smadzeņu kambari ir vairāki savstarpēji savienoti rezervuāri, kuros notiek šķidruma šķidruma veidošanās un izplatīšanās. Alkohols mazgā smadzenes un muguras smadzenes. Tas ir normāli, ja ventrikulos vienmēr ir zināms cerebrospinālā šķidruma daudzums.

Divi lieli šķidruma šķidruma savācēji atrodas abās korpusa zvīņas pusēs. Abi kambari ir savstarpēji saistīti. Kreisajā pusē ir pirmais ventrikuls un labajā pusē - otrais. Tie sastāv no ragiem un ķermeņa. Sānu kambari tiek savienoti caur mazu caurumu sistēmu ar 3 kambari.

Distālajā smadzenēs starp smadzenēm un medulla oblongata atrodas 4 kambara. Tas ir diezgan liels. Ceturtā kambara ir dimanta forma. Tajā pašā apakšā ir caurums, ko sauc par rombožu fossu.

Jaundzimušajiem bieži ir sānu kambaru dilatācija. Šādā stāvoklī vēdera ragi ir paplašināti, un var novērot palielinātu šķidruma uzkrāšanos to ķermeņa teritorijā. Šis stāvoklis bieži izraisa gan kreisā, gan labā kambara palielināšanos. Diferenciāldiagnozes dēļ asimetrija tiek novērsta galvenajās smadzeņu kolektoru platībās.

Zīdaiņiem bieži vien palielinās kambara skaits. Šis nosacījums nenozīmē, ka bērns ir nopietni slims. Katras kambara izmēriem ir specifiskas vērtības. Šie rādītāji ir parādīti tabulā.

Lai novērtētu normālu veiktspēju, tiek izmantoti arī visi sānu kambara strukturālie elementi. Sānu tvertņu dziļumam jābūt mazākam par 4 mm, priekšējiem ragiem no 2 līdz 4 mm un pakaušu ragiem no 10 līdz 15 mm.

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem pēc dzemdībām var būt paplašinātas kambari. Tie ir izvietoti simetriski. Intrakraniālas hipertensijas simptomi bērnam ar šo slimību parasti nenotiek. Ja tikai viens no ragiem nedaudz palielinās, tad tas var liecināt par patoloģijas klātbūtni.

Ventrikulārās paplašināšanās rezultātā rodas šādi iemesli:

• Hipoksija auglis, placenta struktūras anatomiskie defekti, placentas mazspējas attīstība. Šādi apstākļi izraisa asins apgādes traucējumus nedzimušā bērna smadzenēm, kas var izraisīt viņa intrakraniālo kolektoru paplašināšanos.

• Galvas traumas vai kritieni. Šādā gadījumā tiek traucēta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana. Šis stāvoklis izraisa stagnējošu ūdeni ventrikulos, kas var izraisīt palielinātu intrakraniālo spiedienu.

• Patoloģisks dzemdības. Traumatiskas traumas, kā arī neparedzēti apstākļi dzemdību laikā var izraisīt smadzeņu asins apgādes traucējumus. Šie ārkārtas apstākļi bieži veicina kambara paplašināšanos.

• Infekcija ar bakteriālām infekcijām grūtniecības laikā. Patogēni viegli šķērso placentu un var izraisīt dažādas komplikācijas bērnam.

• Ilgstošs darbaspēks. Pārāk ilgs laiks starp amnija šķidruma izvadīšanu un bērna izraidīšanu var izraisīt intrageneratīvas hipoksijas attīstību, kas izraisa cerebrospinālā šķidruma aizplūšanu no paplašinātajām kambari.

• Onkoloģiskie veidojumi un cistas, kas atrodas smadzenēs. Audzēju augšana rada pārmērīgu spiedienu uz intracerebrālajām struktūrām. Tas noved pie kambara patoloģiskās izplešanās.

• Svešķermeņi un elementikas ir smadzenēs.

• Infekcijas slimības. Daudzas baktērijas un vīrusi viegli iekļūst asins un smadzeņu barjerā. Tas veicina daudzu patoloģisku veidojumu veidošanos smadzenēs.

Ventriklu paplašināšanās ne vienmēr izraisa nelabvēlīgu simptomu parādīšanos. Vairumā gadījumu bērnam nav neērtu izpausmju, kas liecinātu par patoloģiska procesa esamību.

Tikai ar nopietniem pārkāpumiem sākas šīs slimības pirmās nelabvēlīgās izpausmes. Tie ietver:

• Gaida traucējumi. Mazi bērni sāk iejusties vai uzkāpt uz papēžiem.

• Redzes traucējumu parādīšanās. Viņi bieži izpauž bērnus strabisma formā vai nepietiekami labi koncentrējas uz dažādiem tematiem. Dažos gadījumos bērns var parādīties dubultā redzējumā, kas tiek uzlabots, aplūkojot mazus objektus.

• Roku un kāju trīce.

• Uzvedības traucējumi Bērni kļūst miegaināki, miegaināki. Dažos gadījumos pat apātisks. Bērnam ir ļoti grūti nēsāt līdzi kādas spēles vai izklaides pasākumus.

• Galvassāpes Izpaužas ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Sāpju augstumā var rasties vemšana.

• Reibonis.

• Samazināta ēstgriba. Zīdaiņi no pirmajiem dzīves mēnešiem atsakās barot bērnu ar krūti, slikti ēd. Dažos gadījumos bērns vairāk aizdus.

• Miega traucējumi Maziem bērniem var būt grūti aizmigt. Daži bērni iet gulēt.

Šķidruma šķidruma aizplūšanas pārkāpums var izraisīt pastāvīgu intrakraniālā spiediena palielināšanos. Ar smagu slimību - tas veicina apziņas traucējumu attīstību. Vizuālie un dzirdes traucējumi rada dzirdes zudumu un redzes traucējumus bērnam. Dažiem bērniem ir epilepsijas lēkmes un krampji.

Lai noteiktu precīzu kambara lielumu, kā arī zinātu to dziļumu, ārsti nosaka vairākas pārbaudes metodes.

Informatīvākie un uzticamākie ir:

• Ultraskaņas pārbaude. Ļauj precīzi aprakstīt kambara kvantitatīvos rādītājus, kā arī aprēķināt kambara indeksu. Izmantojot ultraskaņu, ir iespējams novērtēt smadzeņu šķidruma daudzumu, kas pētījuma laikā atrodas smadzeņu kolektoros.

• Datorizētā tomogrāfija. Ar augstu precizitāti jūs varat aprakstīt visu smadzeņu kambara struktūru un lielumu. Procedūra ir droša un nerada sāpes bērnam.

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. To lieto sarežģītos diagnostikas gadījumos, kad diagnoze ir sarežģīta. Piemērots vecākiem bērniem, kuri nevar pārvietoties visa pētījuma laikā. Maziem bērniem MRI veic vispārējā anestēzijā.

• Pamatnes pārbaude.

• Neirosonogrāfija.

Patoloģisku slimību, kas noveda pie smadzeņu kambara izplešanās un asimetrijas, terapiju parasti veic neirologs. Vairākos gadījumos, kad slimības cēlonis kļūst par bojājumu vai traumatisku smadzeņu traumu sekām, neiroķirurgu ārsts pievienojas.

Lai novērstu patoloģiskos simptomus, tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

• Diurētisko līdzekļu nozīmēšana. Diurētiskie līdzekļi mazina intrakraniālās hipertensijas izpausmes un uzlabo bērnu labsajūtu. Tie veicina arī cerebrospinālā šķidruma veidošanās normalizēšanos.

• Nootropika. Tie uzlabo smadzeņu darbību un arī veicina asinsvadu asins piegādi.

• Zāles ar nomierinošu iedarbību. Tos lieto, lai novērstu palielinātu trauksmi un uzbudinājumu.

• Kālija preparāti. Pozitīva ietekme uz urīna izdalīšanos. Tas palīdz samazināt smadzeņu šķidruma palielināšanos organismā.

• Multivitamīnu kompleksi. Izmanto, lai kompensētu visus nepieciešamos mikroelementus, kas ir iesaistīti vitāli svarīgos procesos. Tie arī palīdz stiprināt ķermeni un veicina labāku pretestību slimībām.

• Nomierinoša un relaksējoša masāža. Tas ļauj samazināt muskuļu tonusu un palīdz arī atslābināt nervu sistēmu.

• Terapeitiskā vingrošana. Palīdz normalizēt šķidruma šķidruma aizplūšanu un novērš tā stagnāciju smadzeņu skriemeļos.

• Antibakteriālu vai pretvīrusu zāļu mērķis atbilstoši indikācijām. Tos lieto tikai gadījumos, kad vīrusi vai baktērijas kļūst par slimības cēloni. Piešķirts kursa uzņemšanai.

• Ķirurģiska ārstēšana. To lieto dažādu tilpuma formu klātbūtnē vai kaulu fragmentu noņemšanai galvaskausa smadzeņu bojājumu dēļ.

Vecākiem bērniem slimības prognoze ir nedaudz atšķirīga. Nevēlamie simptomi ir daudz grūtāk ārstējami. Ilgstoša slimības gaita var izraisīt pastāvīgus redzes un dzirdes traucējumus. Ja ārstēšana bija savlaicīga, vairumā gadījumu bērnam ir pastāvīgi traucējumi, kas negatīvi ietekmē viņa garīgo un garīgo attīstību.

Dr Komarovskis pastāstīs par smadzeņu kambara paplašināšanos zīdaiņiem un to sekām.