Staphylococcus aureus jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Infekcijas bērnu pirmajos mēnešos ir diezgan grūti. Baktēriju patoloģiju sarakstā ir uzskaitītas infekcijas slimības, kas rodas pediatrijas praksē. Lielu skaitu bīstamu slimību attīstību jaundzimušajiem izraisa infekcija ar Staphylococcus aureus.

Zinātnieki ir uzzinājuši par šiem mikrobiem pirms daudziem gadiem. Viņi tika atklāti XIX gs. Beigās. Šie mikroorganismi ieguva savu nosaukumu ne nejauši. Skatoties caur mikroskopu tie atgādina īpašas kopas, kas grieķu valodā nozīmē "stafilos".. Šo mikrobu koloniju krāsa parasti ir dzeltena vai ir vāja oranža krāsa.

Mikrobi nevar nomirt pat ūdeņraža peroksīda šķīdumā. Šis ķīmiskais produkts var izraisīt dažādas ādas izsitumus, un tas nerada draudus stafilokokiem.

Šo funkciju izraisa īpaša šūnu struktūra. Ārpus mikrobs ir pārklāts ar spēcīgu kapsulu, kas aizsargā to no dažādām vides ietekmēm. Jāatzīmē, ka pat nespēja veidot sporas novērš stafilokoku no nāves nelabvēlīgos vides apstākļos.

Šiem mikrobiem ir vesels dažādu toksisku vielu arsenāls. Viens no bīstamākajiem ir īpašas baktēriju sastāvdaļas, ko sauc par hemolizīniem. Tiem var būt postoša ietekme uz daudzām asins šūnām, tai skaitā sarkano asins šūnu un balto asins šūnu. Šī spēja ietekmē arī nelabvēlīgo simptomu rašanos slimam bērnam.

Baktēriju toksīniem, kas izdalās no mikroorganismiem savas dzīves laikā, ir izteikts iekaisuma efekts. Tie aktivizē imūnās atbildes reakciju, liekot imūnsistēmai izmest milzīgu daudzumu dažādu bioloģiski aktīvo vielu.

Stafilokoku infekciju izplatība bērniem ir ārkārtīgi augsta. Galvenā infekcijas metode jaundzimušajiem un zīdaiņiem - kontakts. Šādā gadījumā bīstami mikrobi nokļūst uz bērna ādas ar netīrām rokām.

Katru gadu mūsu valstī sākas strutojošu patoloģiju uzliesmojumi tikko dzimušiem bērniem, kuri vēl ir grūtniecības un dzemdību slimnīcās. Šajā gadījumā bērni inficējas ar nepietiekami labi attīstītiem instrumentiem vai medicīnas personāla rokām.

Notiek arī ģimenes slimības gadījumi. Tie galvenokārt ir saistīti ar personīgās higiēnas pārkāpumiem.

Ir arī inficēšanās ar gaisu. Šajā gadījumā mikrobi nokļūst no veselīga bērna augšējo elpceļu gļotādām no pacienta. Inficēts jaundzimušais bērns var un no slimības nesēja.

Augsta riska grupā priekšlaicīgi dzimušie bērni, kā arī bērni ar iedzimtu imūndeficīta stāvokli. Iekšējo orgānu anomālijas palielina arī infekcijas iespējamību dažādos infekcijas veidos.

Zīdaiņiem bieži ir slimības simptomi pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Šī situācija parasti notiek ar intrauterīnu infekciju. Staphylococcus aureus - pietiekami mazi mikrobi, kas var iekļūt augļa ķermenī caur inficētās mātes placentas asinsriti.

Grūtniecības laikā sastopamās lokālās patoloģijas vairumā gadījumu palielina inficēšanās risku ar stafilokoku infekciju ļoti jauniem pacientiem.

Ja kāda iemesla dēļ bērns tiek barots ar pudelīti, infekcijas slimības attīstības risks palielinās vairākas reizes. Zīdaiņi, kas saņem mātes pienu, ir vairāk aizsargāti pret staph infekciju. Tas ir saistīts ar pietiekamu daudzumu aizsargājošo antivielu, ko viņi saņem no mātes zīdīšanas laikā.

Bērniem ar spēcīgu imunitāti un hroniskām iekšējo orgānu slimībām var būt tikai nesējs. Parasti šī forma notiek katrā trešajā bērnā, kas inficēts ar Staphylococcus aureus. Šajā gadījumā slimība attīstās tikai ar izteiktu imunitātes samazināšanos.

Staphylococcus aureus ir universāls mikrobs, kas spēj iekļūt dažādos iekšējos orgānos. Viņa kolonijas var atrast gandrīz visur.

Staph infekciju inkubācijas periods var būt atšķirīgs. Dažas patoloģijas attīstās jau pēc 3-6 stundām no brīža, kad mikrobi nonāk bērnu organismā. Citu klīnisko formu inkubācijas periods var būt 2-5 dienas.

Slimības nelabvēlīgo simptomu saglabāšanas ilgums arī mainās, un to lielā mērā nosaka iekaisuma procesa lokalizācija. Parasti lielākā daļa stafilokoku infekciju iziet 7-14 dienu laikā.

Šo mikrobu lokalizācija ir diezgan bieži sastopama ādā. Nokļūšana uz ādas izraisa dažādas izpausmes. Tās izpaužas kā daudzu furunkulozes formu, pimpuļu, sarkano plankumu, čūlu, strutainu un nekrotisku izmaiņu parādīšanās uz ādas.

Šādu ādas izsitumu īpatnība parasti ir spraugas iekšpusē dobumā. Tās daudzums var būt atšķirīgs un atkarīgs no slimības smaguma.

Pūlingas izpausmes uz ādas var būt lokālas vai izplatītas. Jaundzimušajiem ir diezgan nelabvēlīga tendence strutojošu izsitumu izplatīšanā. Tas ir saistīts ar zemādas tauku lūzumu un labu asins piegādi ādai. Dažu dienu laikā vietējais process kļūst vispārīgs.

Pustulas var parādīties daudzās dažādās ādas vietās. Staphylococcus aureus ļoti mīl dzīvot sviedru un tauku dziedzeros. Tas izraisa faktu, ka, attīstoties staf infekcijai, bieži parādās furunkulozes vai hidradenīta simptomi. Šajā gadījumā matu folikulu augšanā parādās strutaini veidojumi.Tie izskatās kā pustulas, noapaļotas vai iegarenas, iekšpusē dzeltens vai zaļš.

Par strutainiem veidojumiem diezgan nelabvēlīgi. Novēlotas diagnozes un ārstēšanas neesamības gadījumā tas veicina vairāku bīstamu komplikāciju veidošanos slimiem bērniem. Šajā gadījumā ir nepieciešama obligāta konsultācija ar pediatriju vai strutainu ķirurgu.

Pūlingas izsitumi uz ādas var eksplodēt, stresa procesā beidzas. Šajā gadījumā čūlas parasti paliek bijušo pustulu vietā, kas dziedina laika gaitā, veidojot mazus rētas.

Staphylococcus aureus ir diezgan bieži aicināts „viesis” uz augšējo elpceļu gļotādām. Tas nokļūst galvenokārt ar gaisa pilieniem. Diezgan bieži tas notiek normālas sarunas laikā ar pacientu vai infekcijas nesēju.

Getting uz gļotādām augšējo elpošanas ceļu, stafilokoku izraisa bērnam dažādus nelabvēlīgus simptomus. Visbiežāk no tiem ir rezistents rinīts, ko izpaužas spēcīgs iesnas.

Izvadīšana no deguna parasti ir bieza, bagāta, dzeltena vai zaļgana. Bez ārstēšanas stafilokoku rinīts izraisa iekaisuma slimības, kas saistītas ar paranasālo sinusu, kas bērnam izpaužas kā sinusīts vai frontālais sinusīts.

Stafilokoku infekcija ātri pārvietojas uz tuvākajiem orgāniem. Baktēriju klātbūtne deguna sāpes izraisa iekaisuma attīstību rīklē un rīklē. Tas veicina baktēriju faringīta veidošanos bērnam un pēc tam traheītu. Šīs patoloģijas ir grūti sastopamas jaundzimušajiem. To pavada klepus parādīšanās, spēcīgs intoksikācijas sindroms, stipras sāpes rīšanas gadījumā.

Šīs infekcijas patoloģijas gadījumā ļoti bieži ir kuņģa-zarnu trakta orgānu bojājumi. Staphylococcus aureus caur sistēmisko cirkulāciju iekrīt šajā anatomiskajā zonā.

Stafilokoku infekciju kuņģa-zarnu trakta formaspēc statistikas datiem ir īsākais inkubācijas periods.

Infekcija var notikt arī fermentētu piena produktu vai gatavu biezpiena burbuļu dēļ, ko bērni ēd kā pirmos papildu ēdienus.

Kad patogēni nonāk zarnās, tie izraisa izteiktu zarnu floras biocenozes traucējumu. Tas veicina bērna ar spēcīgu disbiozi attīstību.

Šis patoloģiskais stāvoklis izpaužas kā bērni, parasti ar dažādiem krēsla traucējumiem. Slimam bērnam var rasties caureja vai aizcietējums. Dažos gadījumos tas var būt viņu maiņa.

Stafilokoku infekcija kuņģa-zarnu traktā bieži parādās arī sāpīga bērna parādīšanās kuņģī.

Pirmajos dzīves mēnešos bērni nevar teikt saviem vecākiem par sāpēm. Aizdomīgās sāpes bērna vēderā var skatīties tikai viņa uzvedībā. Ja pēc ēšanas bērns sāk raudāt vai biežāk lūdz rokas, tad šim simptomam nopietni jābrīdina vecāki. Dažos gadījumos slims bērns cenšas ierobežot aktīvās kustības, jo tas veicina sāpju palielināšanos.

Bērns kļūst gaišāks, miegaināks. Slimiem bērniem apetīte ir ievērojami samazināta. To parasti izpaužas fakts, ka zīdaiņi sāk atteikties no zīdīšanas.

Ar šo bakteriālo infekciju ķermeņa temperatūra strauji pieaug. Šāda palielinājuma smagums var būt atšķirīgs un lielā mērā atkarīgs no infekcijas smaguma.

Parasti stafilokoku infekcija jaundzimušajiem izraisa temperatūras paaugstināšanos līdz 38-39,5 grādiem. Liels skaits var saglabāties mazulim vairākas dienas un bez ilgstošas ​​ārstēšanas.

Pastāv izteikta intoksikācijas sindroma situācija pasliktina situāciju. Tas parasti izpaužas kā ādas sausuma un redzamu gļotādu parādīšanās bērnam, smagas slāpes palielināšanās, ādas turgora samazināšanās un arī uzvedības maiņa. Bērni sāk rīkoties, aizmigt smagi. Miega laikā viņi var daudzreiz pamosties un pat raudāt.

Kad parādās pirmie nelabvēlīgie simptomi, bērnam nekavējoties jāpierāda ārstam. Ja bērnam ir augsta temperatūra, tad jums nav jādodas uz klīniku. Šajā gadījumā labāk ir izsaukt ārstu mājās.

Ārsts pārbaudīs bērnu un spēs noteikt provizorisku diagnozi. Klīniskās pārbaudes laikā ārsts nevarēs precīzi pateikt, kas izraisīja slimību. Tam nepieciešama virkne dažādu diagnostikas metožu, lai precīzi noteiktu infekcijas ierosinātājus. Šie laboratoriskie testi ļauj ārstiem atšķirt ātrumu no patoloģijas.

Visiem zīdaiņiem, kuriem ir bakteriālas infekcijas pazīmes, ir jāveic vispārēji klīniskie testi. Asinīs, leikocītiem un ESR palielinās, kā arī parastie leikocītu formulas rādītāji.

Dažos gadījumos Staphylococcus aureus var konstatēt urīnā. Tas ir iespējams galvenokārt ar urīnceļu infekcijām. Lai konstatētu diagnozi šajā gadījumā, ir nepieciešams veikt bakpossev urīnu īpašos barības līdzekļos.

Diezgan bieži ekskrementi tiek analizēti, lai identificētu patogēnus. Šis vienkāršais un absolūti nesāpīgs bērna pārbaudei ļauj identificēt dažādus mikrobus, kas slimo bērniem kļūst par kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimību avotiem.

Patogēno baktēriju klātbūtne izkārnījumos var liecināt par šīs infekcijas pārvadāšanu vai infekciju.

Tādējādi 10 līdz 3 mikrobu titrs parasti neizpaužas nekādās redzamās klīniskās pazīmes. Tas tikai norāda, ka, ja ir pakļauti faktoriem, kas izraisa imunitātes samazināšanos, zīdainis var attīstīt šo infekcijas patoloģiju.

No 10 līdz 4 grādiem baktēriju izkārnījumos ir redzami simptomi, kas izteikti nedaudz. Šādi testa rezultāti ir atrodami zīdaiņiem ar vietējiem un ierobežotiem ādas strutainiem izsitumiem vai vieglām infekciozām stafilokoku infekcijām iekšējos orgānos.

Parasti ārsti neparedz īpašu ārstēšanu, bet viņi tikai pārvalda, nosakot stiprinošas un vieglas imunostimulējošas zāles. Dažos gadījumos Staphylococcus aureus kopā ar Klebsiella parādās ekskrementos.

Mikroorganismu saturs no 10 līdz 5 grādiem ir saistīts ar nelabvēlīgu simptomu attīstību bērnam. To smaguma pakāpe var būt atšķirīga. Diezgan bieži šajā gadījumā caureja notiek, izdalot putojošu fetālu.

Ekskrementi parasti ir zaļgani. Bērns parasti jūtas ļoti slikti. Viņa vājums palielinās, viņa apetīte samazinās. Šajā gadījumā pediatri jau ir noteikuši īpašu antibakteriālo ārstēšanu.

Dažos gadījumos ir nepieciešami instrumentālie pētījumi. Viņi ir iecelti, lai noskaidrotu notikušo funkcionālo traucējumu pakāpi, kā arī palīdzētu identificēt komplikācijas, kas slimības gaitā ir attīstījušās savlaicīgi.

Kā tādi pētījumi parasti tiek iecelti plaušu un krūšu rentgenogrāfija, kā arī vēdera orgānu un nieru ultraskaņas izmeklēšana.

Staphylococcus var būt ļoti bīstami. Šīs infekcijas gaitas īpatnība ir tā, ka tā var diezgan viegli izraisīt vairāku komplikāciju attīstību. Tās ievērojami pasliktina bērna vispārējo labklājību un var radīt ilgstošas ​​negatīvas sekas vēlākā dzīvē.

Primārā lokalizācija ir plaušu audi. Novēlota pneimonijas diagnoze un novēlota ārstēšana palīdz ierobežot iekaisuma procesu un novest pie vietējā abscesa attīstības.

Šī patoloģija bērniem ir diezgan grūti. Šī patoloģiskā stāvokļa ārstēšana notiek tikai slimnīcas bērnu ķirurģijas nodaļas apstākļos.

Baktērijas meningīts - arī diezgan bīstama komplikācija. Augsta riska grupā ir bērni, kas dzimuši daudz agrāk nekā noteikts laiks, vai bērni, kuriem pēc dzemdībām ir dažādas nervu sistēmas anomālijas.

Stafilokoku meningīts - ļoti nopietna slimība, ko papildina vairāku nelabvēlīgu simptomu attīstība. Tie ietver: ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem, smagu galvassāpes, epilepsijas lēkmju un krampju iespējamo izskatu.

Lai ārstētu šo nosacījumu, ir obligāti jāizvēlas masveida antibiotiku terapijas kurss un jāievieš īpaši fizioloģiski un koloidāli šķīdumi, kuriem ir pretiekaisuma un reģenerācijas efekts.

Dažādu stafilokoku infekciju formu terapija ir sarežģīta. Tas var ietvert dažādu narkotiku nozīmēšanu. Vairumā gadījumu zīdaiņu ārstēšana ar stafilokoku infekcijas pazīmēm notiek stacionāros apstākļos. Novēlota hospitalizācija vai atteikšanās no tā var izraisīt bērna labklājības pasliktināšanos.

Vietējās vietējās formas, kas rodas uz ādas, tiek labi apstrādātas, izmantojot anilīna krāsvielas, kas ir vienkāršas un daudziem vecākiem pazīstamas. Pārsteidzoši, šie agresīvie mikrobi ir ļoti jutīgi pret parastās spožās zaļās iedarbības ietekmi.

Ietekmēto pustulu ārstēšana ar izcili zaļo, joda vai furatsilīna šķīdumu ir pozitīva terapeitiska iedarbība. Dažos gadījumos ārsti izraksta Vishnevsky ziedi, kas jāpielieto strutainai ādai.

To var izdarīt tikai izrakstot antibakteriālu zāļu kursu.

Šāda ārstēšana notiek slimnīcā, jo ir iespējams ieviest antibiotikas galvenokārt parenterāli. Šāda ievadīšana ļauj nedaudz samazināt šo zāļu toksisko iedarbību uz kuņģa un zarnu gļotādu.

Antibiotiku paliek ārstējošajam ārstam. Stafilokokiem ir diezgan augsta jutība pret dažādām pēdējo paaudžu penicilīnu un cefalosporīnu grupām. Ārstēšanas kurss var būt atšķirīgs: no 5 līdz 10-14 dienām.

Antibakteriālie līdzekļi no rezerves grupas parasti neattiecas. Šāds pielietojums veicina augstu antibiotiku rezistenci.

Ārstēšanas kompleksā obligāti ir iekļauti pretiekaisuma līdzekļi. Tie palīdz novērst iekaisumu un uzlabo bērna labklājību. Ar izteiktu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos virs 38 grādiem tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi. Tās palīdz samazināt drudzis pirmajās dienās pēc viņu iecelšanas.

Lai uzlabotu imūnsistēmu, slimiem bērniem tiek nozīmētas imunostimulējošas zāles.

Atjaunojošai terapijai ir arī liela nozīme infekcijas ārstēšanāizraisījuši Staphylococcus aureus jaundzimušajiem.

Stacionāros apstākļos šim nolūkam tiek ieviesti dažādi fizioloģiskie risinājumi, kas palīdz uzlabot mikrocirkulāciju un asins piegādi visos iekšējos orgānos. Šiem līdzekļiem ir arī izteikts pretiekaisuma efekts.

Lai atvieglotu slimības gaitu, ārsti var izmantot infekcijas ārstēšanu ar konkrētiem bakteriofāgiem. Šādas terapijas nepieciešamību nosaka tikai ārstējošais ārsts un tas ir atkarīgs no daudziem dažādiem faktoriem.

Lēmums par bakteriofāgu vai antibiotiku izvēli jāveic, ņemot vērā iekaisuma procesa lokalizāciju, kā arī slimības smagumu.

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana ir ļoti svarīga preventīvā virziena sastāvdaļa.

Lai samazinātu kontakta mājās inficēšanās metodi, noteikti noteikti izmantojiet savus dvieļus bērnam. Šie tekstilizstrādājumi ir jānomazgā un jānotīra.

Jums vajadzētu arī izvairīties no kontakta ar drudzis vai drudzis ģimenes locekļiem. Ja viens no vecākiem ir slims, tad viņam jāvalkā marles pārsējs vai maska, kas jāmaina ik pēc 3-4 stundām.

Slimības laikā jāierobežo visa iespējamā saskare ar jaundzimušo bērnu. Pūšu klātbūtnē zīdīšanas māšu krūšu zonā ārsti iesaka pārtraukt barošanu ar krūti un nodot bērnu barošanai ar mākslīgi pielāgotiem maisījumiem.

Varat arī izlasīt citu rakstu, kas domā Dr Komarovskis par Staphylococcus aureus.

Par to, kā staphylococcus izpaužas bērniem, skatīt nākamo Dr. Komarovskas skolas nodošanu.