Neskaidra disartrija bērniem
Izdzēsta disartrija parādās gandrīz pusē bērnu ar runas nepietiekamību vai fonētiski fonēmiskiem traucējumiem. Taču šāds logopēda spriedums nedrīkst baidīt vecākus - problēmu var pārvarēt.
Kas tas ir?
Nolietojies ir disartrija, kurā runas traucējumi ir saistīti ar nelieliem artikulācijas aparāta pārkāpumiem. Parasti tie ir pārkāpumi, kas saistīti ar izplūdušo izrunu, skaņu izkropļošanu, bērnu runu ar nelielu izteiksmīgumu.
Pirmo reizi termins, ko ierosināja izmantot 1969. gadā. Kopš tā laika defektologi nav pārtraukuši zinātniskās debates par patoloģijas būtību, cenšoties to precizēt. Biežāk problēma tiek saukta minimāls disartrisks traucējums. Ārsti Eiropā to sauc artikulācijas dispersija.
Iemesli
Tiek uzskatīts, ka runas traucējumu pamatā locītavu orgānu muskuļu vājums vai pārmērīga spriedze - lūpas, mēle, mīkstais aukslējas. Muskuļi ir patoloģiski centrālās nervu sistēmas bojājumu dēļ. Bieži dzēšamā dizartrijas forma ir saistīta ar dažiem negatīviem faktoriem, kas ietekmē bērna centrālo nervu sistēmu viņa uzturēšanās laikā dzemdē, kā arī pēc dzimšanas.
Starp intrauterīnajiem cēloņiem biežāk sauc gestozi, augsto spiedienu grūtniecēm, nieru mazspēju, rēzus konfliktu, mātes diabētu un placentas mazspēju. Šie apstākļi izraisa hipoksiju, un skābekļa trūkums ietekmē smadzeņu un nervu sistēmas attīstību. Infekcijas var ietekmēt bērnu dzemdē. Visbiežāk viegli izdzēstā dizartrijas forma ir raksturīga bērniem, kuriem trešajā trimestrī bija infekcija.
Patoloģiskais darbs ir vēl viens runas traucējumu cēlonis. Tiek uzskatīts, ka hipoksijas izraisīšana ar visām sekām nervu sistēmai var būt pārāk garš vai ātrs piegāde, ilgs laiks bez ūdens un saikne ar nabassaites kaklu.
Ja bērns ir dzimis pilnīgi veselīgi, var būt iemesls runas defektu veidošanai komplikācijas pēc vakcinācijas, vīrusu slimības, infekcijas, kuras bērns piedzīvoja pirmajos dzīves mēnešos, tas ir, laikā, kas ir verbālā.
Izpausmes
Vecākiem praktiski nav iespējams atpazīt izdzēsto disartriju. Runas traucējumi ir minimāli, un runas terapijas pārbaudes laikā to var pievērst tikai speciālists. Visbiežāk šī patoloģija parādās 5-6 gadu vecumā. Līdz šim laikam atsevišķu skaņu neaizskaramība tiek uzskatīta par dislāliju, un tikai tās noturība un efektivitātes trūkums no logopēda attīstības aktivitātēm var likt domāt, ka lieta ir disartrijā.
Bērni ar nolietotu dizartrijas formu fiziski ir nedaudz atpalikuši no vienaudžiem, bieži ir neliels augstums, ķermeņa masas trūkums, tiem ir šaurs krūtis. Bieži bērni ir ļoti neveikli, tie ir daudz ātrāki par saviem vienaudžiem, kad viņi ir saspringti, un viņiem ir grūti vienlaicīgi pārvietoties, piemēram, ar divām rokām.
Viņiem ir mazāk attīstītas smalkas motoriskās prasmes.viņiem ir grūtāk montēt konstruktorus, uzdevums ir nostiprināt pogas uz apģērba vai piesaistīt kurpju mežģīnes. Tie ir grūti zīmēšanas, modelēšanas. Skolas vecuma bērni ar šādu diagnozi ir rakstīti nelikumīgi un ļoti lēni.
Bērni ar disartriju, pat izzūdot tās formai, tiem nav plašas sejas izteiksmes, tām bieži ir asimetriskas nazolabiālas krokās.
Šādi bērni viegli uzbudināms, bieži satraucošs vai, gluži otrādi, nedaudz kavēts. Visbiežāk skaņas izrunu grūtības ir saistītas ar nepareizu vai grūto, šņukstošo un skaņu skaņu izrunu.
Skaņas izrunu īpatnības ir tādas, ka problemātiskā skaņu grupa tiek izrunāta neizskaidrojama.
Kā diagnoze?
Lai pārbaudītu bērnu, jums ir jāsazinās ar logopēdu. Šis speciālists veiks virkni testu par smalkām motoriskām prasmēm, sejas izteiksmēm, spēju brīvi formulēt, pārbaudīt, kā bērnam ir pareiza runas elpošana. Ja logopēds aizdomās par izdzēstu disartriju, viņš noteikti ieteiks vecākiem apmeklēt bērnu ar neirologu.
Šis ārsts nozīmēs smadzeņu elektroencefalogrammu, var veikt elektroneuromogrāfisku izmeklēšanu, ja nepieciešams, smadzeņu MRI skenēšanu. Ar šo pētījumu rezultātiem un neirologa secinājumiem par nervu sistēmas un artikulācijas muskuļu stāvokli, bērns atkal dosies uz sarunu ar logopēdu. Viņš vadīs īpašu korekcijas runas terapijas karti un izstrādās individuālu rehabilitācijas programmu papildus neirologa noteiktajām zālēm.
Ārstēšana
Pirmsskolas vecuma bērnu ārstēšanā dzēšamo disartriju ārstē un skolas vecumam jābūt vispusīgam. Nepieciešams kopīgs neirologa un logopēda darbs. Tas ļaus sasniegt stabilu vēlamo efektu, kurā defekts var tikt pilnībā novērsts. Vienīgais, kas ir nepieciešams no vecākiem, ir liela pacietība un konsekvence, atbildība par visu iecelšanu izpildi, jo korekcija ir diezgan garš.
Neirologs parasti nosaka ņemot nootropiskas zāles, B grupas vitamīnus. Kompleksā šāda ārstēšana ļauj aktivizēt nervu sistēmu, kā arī uzlabo asinsriti smadzenēs. Bērns rāda masāžu, refleksoloģiju. Bieži vien ārsti iesaka rakstīt bērnu ar dzēstu disartriju peldēšanas sadaļā. Tas ir peldēšana, kas uzlabo muskuļu stāvokli, kā arī uzlabo motoriskās prasmes.
Finger vingrošana tiek parādīta pirmsskolas vecuma bērniem, un skolas vecuma bērniem ir ieteicama artikulācijas vingrošana, kuru vecākiem jāapgūst. Speciālisti parādīs, kuri vingrinājumi palīdzēs novērst muskuļu skavas, kuras - atslābināt artikulācijas muskuļus un kā apvienot tos ar elpošanas vingrinājumiem.
Logopēds noteiks nepareizas vai nesaprotamas skaņas, un tad šī prasme tiks automātiski automatizēta. Logopēdijas nodarbības bieži papildina ar logopēdijas masāžu. Būtu gatavs ilgstošam ārstēšanas kursam - tas ir no gada vai vairāk.
Ņemot vērā, ka runas defekti ir minimāli, par bērna attīstību, tie nedrīkst ietekmēt bet pat nelielas novirzes skaņas izrunāšanā traucē normālai komunikācijas veidošanai, kas vienā vai otrā veidā var ietekmēt bērna psiholoģisko attīstību.
Ar savlaicīgu ārstēšanu sākās prognozes ir labvēlīgas. Runas defekti izdodas pilnībā likvidēt.
Lasiet vairāk par disartrijas speciālistu nākamajā videoklipā.