Berodual bērniem

Ārstējot elpošanas ceļu patoloģijas, bieži tiek izmantoti bronhodilatatori. Viena no narkotikām šajā grupā ir Berodual. Vai ir iespējams to izrakstīt bērniem, ja tas ir pamatoti un kā pareizi rīkoties ar šo bērnu?

Aptieku tīklā varat iegādāties divas zāļu versijas:

1. Berodual risinājuma veidā. Tas ir dzidrs šķidrums bez suspensijas un izteiktas smakas. Vienu šādu zāļu paketi pārstāv pudele ar 20 ml šķīduma, kas aprīkots ar pilinātāju.
2. Berodual H aerosolā. Tas ir kabatas aerosols, kas aprīkots ar iemutni. Vienā iepakojumā, kura tilpums ir 10 ml, ir 200 devas.

Berodual satur divas aktīvās sastāvdaļas:

1. Fenoterola hidrobromīds. Tas satur 500 µg 1 ml šķīduma un 50 µg vienā aerosola devā.
2. Ipratropija bromīds. Tās deva inhalācijas šķīdumā ir 250 μg uz 1 ml un aerosolā - 20 μg uz vienu zāļu devu.

Benzalkonija hlorīds, sālsskābe, nātrija hlorīds, attīrīts ūdens un nātrija nātrija nātrija ir papildu savienojumi šķīdumā, ko izmanto Berodual inhalācijai, izmantojot smidzinātāju. Papildus aktīvajām sastāvdaļām kabatā var būt destilēts ūdens un etilspirts, kā arī tetrafluoretāns un citronskābe.

Berodual aktīvajām sastāvdaļām ir bronhodilatatora darbība. Zāles ir beta-2-adrenerģiskās un m-holinoblokatora kombinācijas. Viņu darbība ir savstarpēji pastiprināta un izpaužas kā spazmolītiska iedarbība, ko narkotikas izraisa bronhu gludajos muskuļos.

Jau 15 minūtes pēc Berodual lietošanas tiek novērsts bronhu spazmas un uzlabota plaušu funkcija.. Maksimālā terapeitiskā iedarbība tiek novērota 1-2 stundas pēc aerosola ieelpošanas vai ieelpošanas. Efekta ilgums var būt līdz 6 stundām.

Šajā gadījumā zāles neietekmē gļotu ražošanu bronhos un negatīvi neietekmē gāzes apmaiņas procesu plaušās. Tās darbība ir gludo muskuļu relaksācija bronhos un traukos. Berodual ir arī spējīgs novērst bronhu spazmas parādīšanos alerģijas dēļ.

Lai uzzinātu, kā sagatavot šķīdumu ieelpošanai ar ādu, skatiet videoklipu:

Bērnībā Berodual lietošanas iemesls var būt:

• Simptomātisks atvieglojums atgriezeniskam bronhu spazmam, ko izraisa bronhiālā astma vai hronisks bronhīts ar obstrukciju.
• Bronhospazmas novēršana hroniskām plaušu slimībām.
• Plaušu sagatavošana citu zāļu, piemēram, antibiotiku, mukolītiku (Lasolvan, Ambrobene) vai kortikosteroīdu turpmākai ievadīšanai.

Saskaņā ar narkotiku anotāciju, inhalācija ar Berodual nav ieteicama pacientiem, kas jaunāki par 6 gadiem, bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu. Sešu gadu vecumā narkotiku lieto tikai ārstu uzraudzībā, un devu aprēķina pēc bērna svara.

Ārstēšana ar Berodual netiek parakstīta vai lietota ļoti uzmanīgi:

• Ja ir konstatēta paaugstināta jutība pret kādu no tā sastāvdaļām. Šādā situācijā Berodual ir bīstama tūlītējas alerģiskas reakcijas rezultātā.
• Ja pacientam ir sirds slimības un sirds ritma traucējumi.
• Ja bērnam ir diabēts, hipertireoze vai feohromocitoma.

Tāpat arī kontrindikācijas ieelpošanai ir drudzis, baktēriju bojājumi ausim un deguna sāpes (rinīts, faringīts) un akūts pneimonijas periods. Neieelpojiet Berodual, ja traheīts un asiņošana no deguna ir tendence.

Bērna ķermenis var reaģēt uz Berodual lietošanu:

• Krūšu trīce.
• Nervozitāte.
• Ātrs impulss.
• Galvassāpes
• Klepus.
• Slikta dūša
• Alerģiski izsitumi.
• Vājums
• Muskuļu sāpes.
• Edema Quincke.
• Vemšana.
• Palielināta svīšana.

Retos gadījumos ārstēšana ar Berodual izraisa krampjus, bronhospazmu, aritmiju, garīgās stāvokļa izmaiņas, urīna aizturi vai asinsspiediena izmaiņas. Zāles var izraisīt arī slēgta leņķa glaukomu.

Inhalācijai ar Berodual lietojiet smidzinātāju uz narkotiku, kas nonāca mazajos bronhos. Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības, bronhu spazmas smaguma un ārstēšanas ilguma:

• Bērns līdz 6 gadu vecumam nedrīkst pārsniegt 10 pilienus Berodual (0,5 ml šķīduma).
• Vidējas bronhiālās spazmas gadījumā sākotnējā deva būs 0,5 ml zāļu 1 procedūrai.
• Ja bronhu spazms ir smags, deva bērniem līdz 12 gadu vecumam ir 2 ml (40 pilieni) un 12 gadus veciem bērniem un vecākiem - 2,5 ml (50 pilieni).
• Ļoti nopietns stāvoklis ir jāpalielina deva līdz 3-4 ml zāļu (60-80 pilieni). Maksimālais Berodual šķidruma daudzums, ko bērns var saņemt dienā, ir 4 ml (jaunāki par 12 gadiem) vai 8 ml (vairāk nekā 12 gadu vecumā).

Lai atšķaidītu zāles, to var izmantot tikai sāls šķīdumā. Destilēts ūdens šim nolūkam nav piemērots. Turklāt Berodual jāšķīdina tieši pirms procedūras, jo zāles, kas sajauktas ar fizioloģisko šķīdumu, nevar uzglabāt.

Informāciju par to, kā pareizi ieelpot bērnu, skatiet Krievijas Pediatru savienības sagatavotajā video:

Uzbrukuma laikā ir ieteicams 6 gadus vecs bērns ieelpot 2 šādas Berodual devas. Ņemot vērā zāļu neefektivitāti pēc 5 minūtēm, ir atļauts atkārtoti ieelpot vēl divas devas. Ja šāda dubultā lietošana nemazina elpošanu, nekavējoties zvaniet uz ātrās palīdzības.

Ja ilgstoši tiek nozīmēta ārstēšana ar Berodual aerosola formu, tad zāles tiek ievadītas 1 vai 2 devās vienā lietošanas reizē. Šī aerosola daudzuma ieelpošana, atkarībā no terapijas iemesla, ir nepieciešama 3-8 reizes dienā.

Pirms pirmās lietošanas reizes krāna var sakratīt un pēc tam 2 reizes nospiest to. Pēc tam, pirms katras lietošanas reizes, noņemiet no aerosola vāciņu un lieciet, ka bērns ieņem dziļu elpu (lēni) un pēc tam aizvilkt aerosola galu ar lūpām.

Inhalācijas laikā viņi ātri nospiež uz apakšas, kā rezultātā bērna elpceļos iekļūst 1 deva. Pēc tam pacientam ir jāsaglabā elpa un jānoņem gals, un pēc dažām sekundēm, lai veiktu lēnu izelpu. Vēl viena 1 devas atkārtota ieelpošana ir tāda pati, pēc kuras aerosolu var aizvērt ar aizsargvāciņu.

Ja zāles netiek lietotas ilgāk par trim dienām, pirms Berodual ieelpošanas jums ir nepieciešams nospiest kārbas dibenu tā, lai aerosols būtu gaisā aerosola mākonis. Vienā iepakojumā ir 200 devas, pēc kuras lietošanas ieteicams nomainīt, pat ja tajā joprojām ir kāds saturs. Lai notīrītu galu, regulāri nomazgājiet to ar siltu ūdeni.

Ārsta ieteiktās Berodual devas pārsniegšana izraisa tahikardiju, asinsspiediena palielināšanos vai samazināšanos, sirds sāpes, trīce, aritmijas un citas negatīvas izpausmes. Tie paši simptomi parādīsies, ja bērns nejauši dzēra šķīdumu. DPārdozēšanas efektu ārstēšanai un novēršanai ārsti nosaka beta blokatorus, trankvilizatorus, sedatīvus un citas zāles.

• Bronhodilācija Berodual ietekmē būs izteiktāka, ja ārstēšanu papildinās teofilīns, antiholīnerģiskie un beta adrenoreceptori. Tomēr šajā gadījumā blakusparādību risks palielināsies.
• Ja ar Berodual tiek parakstīti beta blokatori, tas vājinās zāļu bronhodilatācijas efektu.
• Vienlaicīga Berodual un diurētisko līdzekļu vai kortikosteroīdu hormonu lietošana palielinās iespējamību pazemināt kālija līmeni asinīs, kas palielina aritmijas risku.

Pirms iegādāties Berodual aptiekā, jums jāiesniedz ārsta recepte. 20 ml šķīduma inhalācijai vidējā cena ir 250-270 rubļi, un viena smidzināšanas pudele ir 450-490 rubļu.

Ir svarīgi saglabāt Berodual iepakojumu vietā, kas nav pieejama maziem bērniem temperatūrā no 0 ° C līdz 30 ° С. Dozētā aerosola derīguma termiņš ir 3 gadi, un inhalācijas šķīdumam tas ir nedaudz garāks un 5 gadi.

Par Berodual lietošanu bērniem ar astmas uzbrukumu vecāki pārsvarā pozitīvi reaģē. Tās apstiprina zāļu darbības ātrumu, bet bieži sūdzas par blakusparādībām, piemēram, ātru pulsu vai sliktu dūšu. Ārsti sauc Berodual par ļoti efektīvu medikamentu, un bieži to nosaka astmai un citām patoloģijām, kas izraisa bronhu spazmu. Saskaņā ar viņu pieredzi šāds medikaments cīnās ar spazmu novēršanu bronhos un ātri atvieglo pacientu elpošanu.

Beroduala vietā ārsts var izrakstīt šādas zāles:

• Berotek. Šī inhalācijas šķīduma aktīvā viela ir fenoterols. Zāles ir pieprasītas pēc astmas lēkmes un cita veida traucējumiem. Līdz sešiem gadiem viņš, tāpat kā Beroduals, tiek parakstīts tikai ārsta uzraudzībā.
• Ventolin. Šīs zāles aktīvā viela ir salbutamols. Zāles tiek ražotas aerosola formā un tiek izmantotas astmas, hroniska bronhīta un citu plaušu slimību ārstēšanai. Tās lietošana ir atļauta no 2 gadu vecuma.
• Ipraterol-native Tas ir pilnīgs Berodual analogs aktīvajām sastāvdaļām, kas paredzētas obstruktīvam bronhītam un astmai. Tas ir pieejams inhalācijas šķīdumā.

• Pulmicort. Šīs zāles ir kortikosteroīds, ko lieto astmai un viltus krustam. Ieelpošana ar šo narkotiku ir atļauta no 6 mēnešiem. Viņi palīdz ar smagu elpas trūkumu, riešana klepus, rupjš balss un citi laringālās stenozes simptomi.

• Lasolvan. Šāda narkotika ir mucolītisko vielu grupa, tāpēc tā ir pieprasīta ar sausu klepu, kurā krēpas ir ļoti viskozas. Ieelpošana ar Lasolvan palīdz normalizēt bronhu sekrēcijas stāvokli un atvieglo klepus ar tracheobronhītu, bronhītu un citām patoloģijām. Ārstēšana ar šo medikamentu bieži tiek kombinēta ar Berodual lietošanu. Vispirms viņi veic procedūru ar Berodual, un tad bērns elpo Lasolvānu, kā rezultātā klepus kļūst mitrs.Tomēr, ņemot vērā aktīvo mitro klepu, pēc šādas zāļu kombinācijas nakti nav ieteicams.

Protams, jūs būsiet ieinteresēti zināt, ko Dr. Komarovskis saka un iesaka, ārstējot klepus bērniem: