Vigantols bērniem: lietošanas instrukcijas

Iespējams, ka populārākais vitamīns, ko bieži lieto bērniem, ir D vitamīns. Tas ir paredzēts ritušu profilaksei rudens-pavasara periodā, kad šāda viela veidojas ādā nepietiekamā daudzumā. Viens no D vitamīna preparātiem ir Vigantols. Kā to pareizi dot bērniem un kā bērnu organisms reaģē uz šo medikamentu?

Vigantols, kas ražots šķidrā veidā, kas ir viskozs caurspīdīgs dzeltenā nokrāsas šķīdums, bez smaržas un garšas. Viena brūna-oranža stikla pudele satur 10 ml šīs zāles. Uz pudeles ir aizbāznis pilinātājs, lai viegli izvadītu zāles.

Vigantola galvenā sastāvdaļa ir kolekalciferols. 1 ml zāļu, kas ietver apmēram 30 pilienus, satur 0,5 mg šī vitamīna, kas atbilst 20 tūkstošiem SV. Vienīgais pilienu palīgkomponents ir triglicerīdi, tāpēc zāles ir eļļas šķīdums. Zāļu sastāvā nav citu ķīmisku savienojumu.

Vekantciferols no Vigantola veido D vitamīna trūkumu un ietekmē minerālu, piemēram, fosfora un kalcija, apmaiņu. Zāles novērš rickets attīstību agrīnā vecumā, uzlabojot kalcija uzsūkšanos no pārtikas zarnās. Zāles ir iesaistītas kaulu mineralizācijā un ir nepieciešamas parathormonu dziedzeriem, kā arī muskuļu tonuss, sirds kontrakcijas, asins recēšana un nervu sistēmas darbība.

D vitamīna forma, kas ir pārstāvēta Vigantolē (D3), ir dabiska forma, ko sintezē ādā saules gaismas ietekmē. Tās aktivitāte, salīdzinot ar D2 vitamīnu, ir lielāka par 25%. Zāles uzsūcas tievajās zarnās, pēc tam tā sāk uzkrāties kaulos, nierēs, muskuļos un citos audos, sasniedzot maksimālo koncentrāciju aptuveni 4-5 stundas pēc norīšanas. Narkotiku pārvērš aktīvajos metabolītos nierēs un aknās, un zāles galvenokārt izdalās ar žulti.

Visbiežāk Vigantol tiek ordinēts bērniem ar retiķiem vai tā profilaksei. Īpaši bieži risinājumu nosaka ar paaugstinātu D vitamīna deficīta risku, piemēram, ja bērnam ir tievās zarnas patoloģijas, viņš ilgstoši paliek gulēšanas stāvoklī traumas dēļ vai nevar izmantot piena produktus. Arī zāles ir indicētas hipokalcēmijai un hipoparatireozei.

Bērnam Vigantol nav iespējams dot:

• Ja paaugstināta jutība pret D vitamīnu;
• Paaugstināts kalcija līmenis asinīs vai hiperkalciūrija;
• Ar kalcija akmeņu veidošanos urīnceļu sistēmā;
• Ar tirotoksikozi;
• Ar sarkoidozi;
• Kad hipervitaminoze D;
• Ar nieru patoloģiju, kurā fosfātu līmenis asinīs palielinās.

Ļoti uzmanīgi zāles tiek parakstītas jauniem pacientiem ar:

• Sirds mazspēja;
• Aktīva plaušu tuberkuloze;
• Hiperfosfatēmija;
• Nieru mazspēja;
• Akūta nieru slimība;
• Gremošanas sistēmas patoloģijas;
• Fosfātu akmeņi nierēs;
• Sirds organiskās patoloģijas;
• Hipotireoze;
• Kuņģa-zarnu trakta čūla.

Vigantola lietošana var izraisīt:

• Poliūrija;
• Aizcietējums;
• Galvassāpes;
• Sāpes locītavās;
• Kalcija koncentrācijas paaugstināšana asinīs vai urīnā;
• Palielināts fosfātu līmenis asinīs;
• Zaudēt apetīti;
• Muskuļu sāpes;
• Sirdsdarbības traucējumi;
• Palielināt asinsspiedienu;
• Alerģijas;
• Nieru mazspēja;

Ja mazam pacientam ir kāda no šīm negatīvajām reakcijām, nekavējoties jāpārtrauc pilienu lietošana un sazinieties ar savu pediatru.

Nepieciešamo devu pilieni tieši pirms lietošanas, pievieno tējkarote piena vai cita šķidruma. Ja zāles ir sajauktas ar bērnu pārtiku, jums ir jāpārliecinās, ka bērns ir ēdis visu pārtiku un saņēmis visu zāļu devu.

Lai novērstu pārdozēšanu, nozīmējot narkotiku devā, kas pārsniedz 1000 SV dienā vai nepārtraukti lietojot pilienus, periodiski jāveic asins analīze, lai noteiktu kalcija līmeni.

Retišu gadījumā zāles tiek ordinētas 2-8 pilienu (no 1 līdz 5 tūkstošiem SV) dienā. Ja bērnam D vitamīna deficīta dēļ ir osteomalacija, Viganol tiek izvadīts vienā un tajā pašā devā un ārstēšana ilgst vienu gadu.

Hipoparatireozes deva ir atkarīga no kalcija līmeņa asins plazmā. Tas var būt no 15 līdz 30 pilieniem dienā vai vairāk. Deva tiek koriģēta pēc asins analīzes, kas tiek veikta ik pēc 4-6 nedēļām.

• Pilngadīgs bērns, kas ir vecāks par divām nedēļām, tiek dots, lai piecas dienas pēc kārtas piešķirtu 1 pilienu, lai novērstu ļaunumu izskatu, pēc tam apturētu 2 dienas, pēc tam šie 7 dienu kursi tiek atkārtoti. Profilaktiskā uzņemšana ir noteikta līdz 2 gadu vecumam. Zāles netiek ievadītas tikai vasarā.
• Priekšlaicīgs bērns, Vigantol, tiek parakstīts no desmitās dzīves dienas 2 pilieniem dienā tādā pašā veidā kā pilnas slodzes bērni (pēc piecām dienām ikdienas lietošanas, viņi paņem pārtraukumu divas dienas). Zāles netiek lietotas vasarā.
• Ja bērnam tiek konstatēts malabsorbcijas sindroms, tad hipovitaminozes profilaksei D Viganol tiek noteikts dienas devā no 4 līdz 8 pilieniem (aptuveni 3-5 tūkstoši SV).

Ja Jūs pārsniegsiet Vigantola devu, attīstās D hipervitaminoze, kas var ietekmēt izkārnījumus un izpaužas arī mutes gļotādas sausumā, slāpes, vispārējā vājuma, metāliskās garšas, slikta dūša, urīna un citu pazīmju gadījumā.

Laika gaitā bērnam ir sāpes kaulos, paaugstinās asinsspiediens, sākas nieze, urīns kļūst duļķains un konjunktīva. Bērns jūtas ļoti slikti, zaudē svaru, sūdzas par sliktu dūšu, izskatās miegains. Viņam ir arī neregulāra sirdsdarbība, sāpes vēderā, garastāvokļa izmaiņas, muskuļu sāpes un citi negatīvi simptomi.

Ilgstoša neliela ieteicamā pilienu devas pārsniegšana izraisa kalcija nogulsnēšanos plaušu, asinsvadu, nieru un citu orgānu audos. Pacientam attīstās hipertensija, hroniska sirds un nieru mazspēja, kā arī augšanas traucējumi.

Lai novērstu pārdozēšanu, zāles tiek atceltas un kalcija saturs pārtikā ir ierobežots. Bērnam tiek dots daudz dzērienu, izrakstīts askorbīnskābe, tiamīns, tokoferols, glikokortikoīdi, sāls šķīdums un citas zāles.

• Ja Vigantol lieto kopā ar tiazīdu diurētiskiem līdzekļiem, tas palielina hiperkalciēmijas risku.
• Barbiturāti palielina D3 vitamīna metabolisma konversijas līmeni.
• Ņemot to ar sirds glikozīdiem, palielinās šādu zāļu toksicitāte.
• Jums nevajadzētu dot bērnam Vigantolu un nātrija fluorīdu. Starp šiem medikamentiem ir nepieciešams vismaz 2 stundu pārtraukums.
• Ja mazs pacients ieņem tetraciklīna antibiotikas, tad Vigantolam jānokārto vismaz trīs stundas starp to uzņemšanu un nomešanu.
• Vigantola terapeitiskais efekts tiek samazināts, ja to lieto kopā ar Kolestiramīnu, kalcitonīnu, glikokortikoīdu hormoniem, fenitoīnu un dažām citām zālēm.
• A vitamīns samazina Vigantol toksicitāti.
• Lietošana kopā ar fosforu saturošām zālēm palielina hiperfosfatēmijas risku.
• Ja jūs papildus piešķirat bērnam citus D vitamīna preparātus vai lielas devas multivitamīnus, kas to satur, tas palielinās hipervitaminozes risku.
• Ilgstoša vienlaicīga lietošana ar magnija un alumīnija antacīdu zālēm var radīt toksisku ietekmi uz ķermeni.

Saglabājiet pudeli Vigantola mājās, lai tas nebūtu pieejams mazam bērnam - vietai, kur nav saules staru. Ražotāja ieteiktā uzglabāšanas temperatūra ir no 15 līdz 25 grādiem pēc Celsija.

Pilienu glabāšanas laiks ir 5 gadi, ja zāles nav atvērtas. Kad pudele ir atvērta, šķīdums jāizlieto 6 mēnešu laikā. Ja pēc pirmās lietošanas, pusgads ir pagājis, jūs vairs nevarat dot šo zāļu bērnam.

Par Vigantola lietošanu bērniem, daudzi vecāki labi reaģē. Savās atbildēs viņi uzsver, ka šāda narkotika ir svarīga bērna attīstībai, īpaši ziemā. Narkotiku efektivitāte, pēc viņu domām, ir apstiprināta ar to, ka bērniem, kuri regulāri saņem šādus pilienus, nav rickets. Zāles ir arī slavētas par ērtu dozatoru, labu sastāvu un neitrālu garšu.

Reizēm ir negatīvi viedokļi, piemēram, dažas mātes baidās sniegt eļļas šķīdumu un dod priekšroku ūdenim, citas ir norūpējušās par lielu skaitu kontrindikāciju vai iespējamo blakusparādību. Turklāt vairumā gadījumu bērni labi iztur Vigantolu. Alerģija pret šo narkotiku tiek konstatēta reti, un ieteicamo pediatra devu ievērošana ļauj izvairīties no pilienu pārdozēšanas un blakusparādībām.

Vigantola vietā ārsts var izrakstīt citas ar D vitamīnu saistītas zāles Akvadetrims, Minisun Drops D3, D3 vitamīna ūdens šķīdums, D3-tipat no Sana-sol un citi medikamenti.

Šiem preparātiem, kuru pamatā ir kolekalciferols, piemīt dažas līdzīgas īpašības:

• Abas zāles tiek piegādātas flakonos ar 10 ml šķīduma.
• Viens piliens katras zāles satur 500 SV D3 vitamīna.
• Abi medikamenti ir pieprasīti pēc sāpēm un problēmām ar kalcija metabolismu.
• Dropi tiek izmantoti tādā pašā veidā - pēc tam, kad tie ir sajaukti karoti ar jebkuru šķidrumu, tie dod drupatas.
• Gan vienu, gan otru narkotiku drīkst ievadīt agrīnā vecumā (vecumā no 2 līdz 4 nedēļām).
• Viņiem ir līdzīgas blakusparādības un apmēram tāda pati cena.
• Jebkuras zāles jāizlieto sešu mēnešu laikā pēc pudeles atvēršanas.

Tomēr Vigantolai un Akvadetrim ir ļoti būtiskas atšķirības:

Izlemjot, kurš no šiem D vitamīna variantiem vislabāk piemērots konkrētam bērnam, jāievēro kopā ar ārstu, kurš uzrauga bērnu no dzimšanas. Novērtējot zemesriekstu uzturu, dzīves apstākļus, gadalaiku, ādas toni un citus apstākļus, speciālists varēs precīzi noteikt, kurš līdzeklis un kura deva būs vispiemērotākā.

Viss par D vitamīnu un to, kā to iegūt, nākamajā video. Komarovskis komentē.